溃疡性结肠炎合并Sweet综合征、玫瑰痤疮1例

患者女,43岁,因“面部反复红斑、丘疹,伴腹痛、腹泻”4年,复发1月,加重4d,于2021年4月第3次入我院。4年前患者因腹痛、腹泻伴面部红斑丘疹于我院住院,诊断“炎性肠病、面部激素依赖性皮炎”。1月前患者面部皮损、腹泻加重再次入院,结合病理检查结果诊断为“溃疡性结肠炎、玫瑰痤疮”。两次住院均使用激素、羟氯喹等治疗,好转后出院,但停药后病情反复。本次因面颈部、双上肢出现红色疼痛性斑块入院。结合病理检查结果诊断sweet综合征,予以甲泼尼龙40mg,皮损逐渐消退。

PD-1抑制剂继发类天疱疮1例

患者男,73岁。因“全身泛发红斑、丘疹、水疱伴痒痛20d”住院。食管癌手术后使用卡瑞丽珠单抗维持治疗。皮肤科查体:躯干、四肢可见泛发紫红色多角形斑疹、丘疹,表面可见细碎鳞屑,有蜡样光泽,部分可融合,部分红斑及正常皮肤上可见散在绿豆至蚕豆大小不等的水疱,疱壁紧张,疱液清亮。皮损组织病理:表皮轻度角化过度、棘层增生,表皮下可见裂隙、大疱形成,疱内以淋巴细胞为主的炎性浸润。直接免疫荧光:表皮基底膜带见C3、IgG线状沉积,IgA、IgM、Fib均为阴性。

寻常型银屑病皮损处的皮肤镜镜像特征及促炎因子表达水平

目的:观察寻常型银屑病皮损处的皮肤镜镜像特征及促炎因子表达水平。方法:选取2016-06~2017-06期间在四川省遂宁市中心医院接受诊治的108例经组织病理学检查确诊的寻常型银屑病病人为病例组,并选同期我院骨科手术(均在术中修剪四肢新鲜正常皮肤)病人72例为对照组,采用皮肤镜对病例组皮损部位进行观察,并以ELISA法检测病例组皮损组织及对照组正常皮肤组织中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)。结果:银屑病躯干四肢、面部、头皮、掌趾皮损皮肤镜特征主要为低倍镜下红色背景、银白色鳞屑、血管形态呈点球状、血管呈规则排列及高倍镜下血管呈肾小球样形态,而黏膜未观察到明显鳞屑。与对照组正常皮肤组织比较,病例组皮损组织中IFN-γ水平明显增高,IL-4、IL-10水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:寻常型银屑病皮损的皮肤镜表现具备低倍镜下红色背景、银白色鳞屑、血管形态呈点球状、血管呈规则排列及高倍镜下血管呈肾小球样形态等特征,皮损组织中Th 1/Th 2亚群功能失衡可能与该病发生相关。

地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹疗效观察

目的评价0.05%地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹的有效性及安全性。方法将门诊2014年1月—2014年12月诊治的婴幼儿湿疹100例随机分成试验组和对照组。试验组先给予薇诺娜柔润保湿霜外用,5 min后再外用地奈德乳膏;对照组仅外用地奈德乳膏,每日2次,7 d为1个疗程。在第1个疗程和第2个疗程后判定疗效。8周后随访,观察预后及复发情况。结果第1个疗程试验组有效率为70.2%,对照组为64%,两组有效率比较差异无统计学意义。第2个疗程试验组有效率为94%,对照组为82%,两组相比差异有统计学意义。8周后随访,试验组有效率为84%,对照组为60%,两组相比差异有统计学意义。结论地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹疗效好,并能减少皮损的反复。

窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗白癜风80例疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及价值。方法选取白癜风患者160例随机分为三组,联合治疗组有患者80例给与他克莫司软膏涂抹患处后使用窄谱中波紫外线治疗,他克莫司组40例使用他克莫司软膏涂与患处治疗,NB-UVB组40例单独使用窄谱中波紫外线治疗,3个疗程后评定治疗疗效。结果联合治疗组治疗总有效率为81.58%,他克莫司组为55.00%,NB-UVB组为75.68%,联合治疗组明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),他克莫司组与NB-UVB组比较,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效肯定,治疗相对安全,对稳定期、局限性白癜风疗效更佳。

单小切口与双小切口大汗腺修剪术治疗腋臭对比分析

目的:对比分析单小切口与双小切口大汗腺修剪术治疗腋臭的疗效及并发症。方法:将111例患者随机分为A、B两组。A组(50例)行单小切口大汗腺修剪术,B组(61例)行双小切口大汗腺修剪术,比较两组治疗效果。结果:A、B两组总有效率均为100%。A组切口内侧表皮糜烂或裂开18例(36.00%),B组切口内侧表皮糜烂或裂开11例(18.04%),A组明显高于B组,差异有统计学意义(χ^2=4.60,P<0.05)。结论:双小切口大汗腺修剪术术后并发症明显少于单小切口大汗腺修剪术。

氟康唑治疗皮肤浅部真菌病临床对照研究

目的:探讨氟康唑治疗皮肤浅部真菌病的临床疗效。方法:回顾性分析采用氟康唑治疗的128例皮肤浅部真菌病患者的临床资料,并以同期采用萘替芬酮康唑治疗的128例患者为对照组,比较两组患者的起效时间、疗程、临床疗效及不良反应。结果:两组患者治疗效果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但是观察组不良反应发生率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用同一种成分药物内服加外用可有效提高皮肤浅部真菌病的疗效,但是不良反应发生率也会大幅增加,应引起临床足够重视。

慢性荨麻疹患者血清特异性IgE抗体的检测

目的探讨检测慢性荨麻疹患者血清特异性IgE抗体的重要意义。方法选用欧蒙印迹法过敏原体外检测系统,经缓冲液预处理的检测膜条与患者样本进行第一步温育。如果样本阳性,IgE类特异性抗体与相应的过敏原结合为检测结合的抗体,加入酶标单克隆的抗人IgE抗体(酶结合物)进行第二次温育,然后加入酶底物,发生颜色反应。结果 100例患者试验呈阳性反应者83例,阳性率为83%。阳性率较高的过敏原为:尘螨组合、屋尘、蟑螂、淡水鱼组合1、蟹、虾。结论由于该检测为体外试验,避免了因皮试造成系统性过敏反应的可能,也减少了由于皮肤条件、用药与否及操作等因素的影响,检测敏感性和特异性较高,值得临床合理运用。

依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的效果观察

目的评价依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症的临床效果。方法选取2011年3月~2013年3月在本院就诊的60例老年性瘙痒症患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予依巴斯汀联合加巴喷丁治疗,对照组单独给予依巴斯汀治疗,比较两组治疗1、2周后的治疗效果和不良反应。结果治疗后第1周,治疗组和对照组的治疗总有效率分别为53.3%和23.3%,治疗后第2周分别为60.0%和26.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中,两组均有头昏、嗜睡、乏力,但坚持用药后不良症状逐渐减轻或消失,未观察到严重不良反应。结论依巴斯汀联合加巴喷丁治疗老年性瘙痒症可有效控制瘙痒症状,但长期疗效及安全性仍需进一步研究。

当前我国家长学校办学模式与发展思路探析

当前我国的家长学校大致有学校和幼儿园主导、社会机构主导、市场主导、大众媒体主导等不同办学模式,它们各自发挥了自身的教育效能与作用,但又存在相应的局限性.应努力探索家长学校发展的新思路,发展既有办学模式,形成协作共育的局面;努力促进家长学校多元化、丰富化、综合化发展;同时加强规范与管理,促进家长学校的规范化、法制化建设.

论现代家庭教育的伦理建设

当前,家庭教育在目的、方法和效果等方面都存在着与教育伦理道德的冲突,传统模式的家庭教育正面临着伦理道德的挑战;另一方面,教育现代化内在地包含着家庭教育现代化,家庭教育的现代化必须关注自身伦理道德建设。家庭教育伦理道德建设要继承传统,自觉追求和努力促进个体的幸福,体现现代社会的伦理需求,探寻科学规律,追求道德进步,把家庭教育导向至善境界。

对水利工程施工现场管理质量探讨

水利工程建设工程量大、工序复杂,合理的现场施工质量管理是加快水利工程建设速度的有效措施,更是工程整体质量得到有效保障的措施。笔者从水利工程现场施工质量管理的重要性入手,讲述一些在水利工程建设中常见的问题,并提出解决相关问题的有效控制措施,以提高整体管理水平。

全媒体时代期刊出版的发展路径探析

随着新媒体技术的成熟并日益占据媒介市场主导地位,生存与发展成为期刊界面临的共同问题。为此,传统期刊必须主动拥抱新媒体,从内容、渠道与市场三方面与之融合共生、共赢,实现创新发展。

编辑是期刊竞争力的核心

面对激烈的市场竞争,期刊必须具有核心竞争力。期刊竞争力的核心在于编辑的竞争力。编辑的核心竞争力主要体现在学习能力、市场开拓能力和创新能力等方面。加强在职教育与培养、帮助编辑掌握现代编辑手段及网络技术、将期刊社建设成为学习型组织、建立科学的人力资源管理制度,是提高编辑核心竞争力的重要途径。

二甲基亚砜溶液致接触性皮炎12例

12例患者均为女性,年龄20～28岁.在分装高浓度(80%)二甲基亚砜溶液过程中,双手裸手操作.约2 h后,操作者均感双手皮肤发红灼痛,立即停止分装工作,并用自来水冲洗,外涂清凉油;约5 h后,双手皮肤疼痛加重,有麻木感,皮肤干燥、皱缩,无全身不适.于2003年10月至我院急诊,以"化学性接触性皮炎"收住院.

大数据时代新旧媒体共生共赢之路

新媒体犹如一把双刃剑,在为传统媒体的发展提供新契机的同时自身也"受伤",两者唇亡齿寒的相互依存局势成了当下的传播现实。

取消家长学校收费的政策分析及建议

广东教育实施“一费制”后,取消了家长学校收费政策,实行家长学校免费教育。在这一过程中,由于存在认识偏差、制度本身不完善和不配套等问题,我省原本蓬勃发展的家庭教育事业受到了沉重的打击,大部分家长学校关门停办。针对这些问题,笔者认为应该建立家长学校的长效投入机制,允许家长学校合理收费,鼓励和引导民间资金投入家庭教育事业。

培育世界文化名城:教育的思考与行动

教育是广州成为国家中心城市、世界文化名城和国际商贸中心的重要抓手。培育世界文化名城将为广州教育优质发展提供强大动力,同时,广州教育改革和发展,也为培育世界文化名城奠定坚实的基础。在市委、市政府领导下,广州市已初步建构起基本适应本地经济与社会发展、满足人民教育现实需求的、与世界文化名城相匹配的现代教育体系。广州教育传承了文化名城的历史文脉,保持了城市文化的稳定和延续;具备完善的人才培养体系,塑造着文化名城的精神品格、发挥着名城的文化辐射功能,促进了城市文化进一步向前发展。与国内外的其他世界文化名城相比,广州教育还存在一些薄弱环节,需要采取有力措施,切实加以解决。当前,广州要坚持教育优先发展的战略、确保教育与城市协同发展、加强创意人才引进和培养、加快发展市民终身教育体系。惟其如此,教育才能不断创新发展,才能为培育世界文化名城做出更大的贡献。

头皮血管肉瘤1例

患者男，57岁。因头顶部出现红色斑块半年，溃疡1个月，于2005年3月5日人院。入院前半年，患者头顶部出现一黄豆大红色斑块，不痛不痒。红斑逐渐向周围扩大，波及整个头顶皮肤．入院前1个月，红色斑块左侧出现蚕豆大溃疡，溃疡面积进行性扩大，中央凹陷，分泌物为血性，曾按蜂窝织炎治疗2周无效．局部有轻微胀痛，发病以来无畏寒、发热。

夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性

目的观察夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性.方法选取54例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组患者26例,外敷卤米松乳膏进行治疗;观察组患者28例,给予卤米松乳膏联合夫西地酸乳膏进行治疗;以银屑病皮损面积和严重程度评分法(psoriasis area and severity index,PASI)评价2种治疗方案的临床疗效并记录不良反应情况.另选取同期健康体检者34例为健康组,比较银屑病患者与健康体检者病原菌感染情况.结果寻常银屑病患者病原菌感染率为72.22%,其中观察组感染率为75.00%,对照组感染率为69.23%,均显著高于健康组38.24%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组转阴率为95.24%,对照组转阴率为72.22%,2组患者转阴率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者PASI评分及VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为71.43%,对照组患者治疗总有效率为34.62%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论病原菌感染与寻常型银屑病的发生密切相关,夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效确切,安全性高,值得临床推广应用.