基于倾向性评分匹配法探讨血府逐瘀汤对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后康复的影响

目的:基于倾向性评分匹配法探讨血府逐瘀汤对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后康复的影响。方法:回顾性分析140例行防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)手术治疗的股骨粗隆间骨折患者,使用SPSS 22.0进行倾向性匹配评分匹配分为观察组(血府逐瘀汤治疗)和对照组(常规支持治疗)各50例,比较两组术后相关康复治疗指标,并对两组用药安全性进行评价分析。结果:观察组证候积分,术后第5、7天患肢肿胀程度,VAS评分,术后第3、7天血清白细胞及C反应蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05),而术后第7天血清血红蛋白、红细胞压积水平和术后1个月Harris评分均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA联合血府逐瘀汤内服治疗对老年股骨粗隆间骨折术后康复恢复效果确切,可显著减轻患肢肿胀程度,在更短时间内缓解患者局部疼痛,减少术后隐性失血,提升Harris评分,快速恢复髋关节功能,且不增加患者用药安全性风险。

骨质疏松性椎体压缩性骨折患者球囊椎体后凸成形术后骨水泥渗漏与球囊扩张压力的关系

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊椎体后凸成形术(BKP)后骨水泥渗漏与球囊扩张压力(BEP)的关系。方法回顾性分析在我院接受BKP的116例老年OVCF患者的临床资料,根据术前和术后72 h X射线检查和CT增强扫描结果,评估疗效和骨水泥渗漏发生情况。根据是否发生骨水泥渗漏将患者分为骨水泥渗漏组和无骨水泥渗漏组。采用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的疼痛程度,Barthel指数评分法评估日常生活障碍。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BEP和骨水泥体积预测骨水泥渗漏的曲线下面积(AUC)和最佳截断值。采用多因素Logistic回归分析影响骨水泥渗漏的危险因素。结果单节段手术82例,双节段手术27例,三节段手术7例,共涉及157节椎体。患者术后椎体前缘高度、椎体后缘高度和矢状面局部后凸Cobb角、胸腰椎后凸角均得到显著矫正,且VAS评分和Barthel指数评分均较术前改善(P<0.05)。术后24例患者发生骨水泥渗漏,其中1例发生骨水泥肺栓塞(BEP)。骨水泥渗漏组术中BEP和骨水泥体积明显大于无骨水泥渗漏组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,术中BEP(AUC=0.756)和骨水泥体积(AUC=0.661)都可以预测骨水泥渗漏,最佳截断值分别为135 psi和6.08 mL。多因素Logistic回归分析显示,BEP≥135 psi是骨水泥渗漏的危险因素(OR=1.038,95%CI:1.018~1.058,P<0.001)。结论BKP是治疗老年OVCF的安全有效方案,BEP较高是骨水泥渗漏的危险因素,BEP≥135 psi的患者骨水泥渗漏的风险较高。

庐山旅游气候资源优势评价及深度开发

气候资源是旅游事业开发中极为重要的资源之一。分析和评价了庐山旅游气候资源的特点和优势,指出庐山具有适宜的气温,适中的湿度,丰沛的降水,类型多样的气象景观,并且还有较长的适宜旅游期等资源优势。据此提出了开发四季旅游和度假旅游,建设世界别墅公园和大自然花园的构想,以期能充分发挥庐山风景区的旅游气候资源优势,使风景区保护与资源利用、旅游开发相协调,同时又利于实现风景区经济效益、社会效益和生态效益三者的统一。

城市治理法治化:原则与路径

我国城市从"管理"发展到"治理",是一个城市治理法治化的过程,我国城市治理法治化具有深厚的物质和思想基础。在城市治理法治化过程中,需要确立尽量满足人们生活需求的原则、民主化原则、社会化原则和科学化原则。城市治理法治化,还要处理好立法、执法和守法的协同性关系,处理好各个主体参与城市治理的协同性关系,处理好对物的治理与对人的治理的协同性关系,处理好治理现实社会和治理电子网络社会的协同性关系,处理好城市治理的四部曲:资源治理、规划治理、建设治理、运行治理的协同性关系,处理好城市条、块治理的协同性关系,处理好建设法制设施和培养法治人才的协同性关系,处理好城市治理中法律手段和非法律手段的协同性关系。

关于法学领域马克思主义中国化的思考

"马克思主义法学理论中国化"或"马克思主义法学中国化"的提法,以马克思某一学科理论和学科思想进行中国化,这容易在思想上和实践中割裂马克思主义的思想体系,容易以偏概全地把马克思主义教条化。这不利于马克思主义中国化,也不利于法学领域的马克思主义中国化。法学界要提"法学领域马克思主义中国化"或"法学的马克思主义中国化"。在法学领域马克思主义中国化进程中,我们要坚持马克思主义的基本立场、观点、方法,而不仅仅是马克思法学学说中的论断和结论;我们要以整体的马克思主义学说来推进,而不仅仅局限于马克思主义的法学学说,去丰富和完善具有中国特色的社会主义法治国家的缺席和社会主义法学体系。

玻璃酸钠联合股四头肌训练对创伤性膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨玻璃酸钠联合股四头肌训练对创伤性膝关节骨性关节炎(TKOA)的疗效。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月于常熟市中医院诊治的130例TKOA患者的病例,根据治疗方法分为2组,每组65例。对照组给予单纯玻璃酸钠腔内注射治疗,观察组给予玻璃酸钠联合股四头肌训练治疗,比较2组患者疗效。结果治疗前2组患者各项指标均未表现出明显差异(P> 0. 05);治疗后均较治疗前明显改善,且观察组患者WOMAC指数(24. 30±5. 34比44. 26±8. 02)及严重程度指数(3. 63±1. 76比6. 32±2. 13)明显低于对照组患者,Lysholm评分(85. 82±9. 3比47. 78±7. 39)明显高于对照组患者(P <0. 05);膝关节屈曲、背伸、内收及外展活动范围明显大于对照组患者(P <0. 05),股四头肌及股二头肌峰力矩明显高于对照组患者(P <0. 05),观察组患者治疗总有效率为93. 85%,明显高于对照组患者的81. 54%(P <0. 05)。结论玻璃酸钠联合股四头肌训练能够有效改善TKOA患者临床症状,恢复膝关节功能,增大膝关节活动范围,建议临床推广应用。

低温甲醇洗工艺流程优化

冷量消耗及电耗是衡量低温甲醇洗装置能耗的重要指标。本文应用低温甲醇洗模拟程序对工艺流程进行优化调整。在确保技术可靠、操作稳定的基础上,在满足净化气的工艺指标、克劳斯气体的生产要求和尾气排放标准的前提下,优化后的低温甲醇洗流程具有有效气回收率高、运行费用低、克劳斯气体中H2S浓度高、节能环保等诸多优点,可为今后低温甲醇洗流程优化提供参考。

论社会管理社会化

社会管理是国家管理的基础,是社会管理的性质决定国家管理的性质,是社会管理的形式决定国家管理的形式。所以,在国家形态下,国家的管理虽然凌驾于社会之上,但国家必须按照社会运行的规则进行,即社会管理必须社会化。这样,社会的运行才能够有条不紊,并使成本最低、效率最高,从而使国家长治久安。中外国家发展的历史都证明了这一点。社会管理社会化的基本模式是"社会本位",基本内涵是:要建立市民和村民是社会管理最重要主体的体制和机制,并对国家机关和国家机关工作人员实行有效的控权。社会管理社会化要体现民主原则、自治原则、科学原则和长效原则。

初创时期的同济大学法学教育

本文从办学初衷、规模、师资等方面回顾了初创时期的同济法学教育概况,并总结了同济法学教育初创时的特色和存在的问题和不足。文章同时指出,要从重视法学教育、东西方法律文化的兼收并蓄,注重有特色的双语教学等方面,继承和借鉴初创时期的同济法学教育。

论中国特色的法治社会

中国共产党十八届四中全会决定提出:"坚持法治国家、法治政府、法治社会一体建设。"我们必须充分认识其中法治社会建设的重要性。马克思主义关于社会和国家关系的论断,以及中外历史正反两方面的经验和教训,都说明:法治社会为大,是法治国家和法治政府的基础,没有法治社会就没有法治国家和法治政府。改革开放以来,我国经济、政治和思想文化的发展为具有中国特色法治社会奠定了基础,创造了条件,但具有中国特色的公民社会尚未真正建立起来。我们必须以"民主"与"和谐"为基本特征,抓紧中国特色法治社会建设,同时着力构建中国特色法治社会的基本要素。

论我国的法律文化

人类社会发展至今,形成了人治主义法律文化与法治主义法律文化两大类。中国封建社会的人治主义法律文化,在相当长的历史阶段内,属于先进文化;滥觞于古希腊,成型于近代西欧资产阶级革命时期的法治主义法律文化,历时三百余年,总体上说,也属先进文化。中国近代社会通过艰难的抉择,走上了民主共和的发展道路。1998年我国现行宪法确立我国实行"依法治国"的治国方略,这标志着中国法治主义法律文化发展进入了一个崭新的阶段。中国社会与西方国家,无论从历史发展还是现实状况,都存在很大的不同,中国必须建设具有中国特色的法治主义法律文化。我国法治主义法律文化是当今宪法所确立的、正在持续发展的、不断完善的先进文化。

论社会管理法治化的基本要素

社会管理的法治化是我国"依法治国,建设社会主义法治国家"的治国基本方略在社会管理中的具体化,它有经济、政治与思想文化的基础。社会管理法治化的治理模式是实现"社会本位";社会管理法治化的基本内涵是建立市民和村民是社会管理最重要主体的体制和机制,并对国家机关和国家机关工作人员实行有效的控权;社会管理法治化的基本原则,包括:民主化原则、社会化原则、科学化原则和长效化原则;社会管理法治化的协同性关系有:立法、执法和守法的协同性关系,公民、社会组织与政府参与社会管理的协同性关系,行政、经济、教育、法律等社会管理手段协同性关系。

论中国特色社会主义法治国家的初级阶段

中国经济、政治、思想观念等发展的现状、中国建国后法治发展的历程、以及我国确立"依法治国"方略后的发展轨迹,决定了中国特色社会主义法治国家的发展进程必定是逐步的、分阶段的。第一阶段五十年,是中国特色法治国家的初级阶段。中国特色法治国家初级阶段的基本形态是:中国共产党领导中国特色社会主义法治国家建设。中国共产党领导中国特色社会主义法治国家建设有其必然性,其存在和发展有坚实的政党基础、经济基础、政治基础、社会基础和思想基础。中国共产党领导中国特色社会主义法治国家建设,既不同于西方的君主立宪制,也不同于孙中山的训政时期。我们在中国共产党领导中国特色社会主义法治国家建设进程中取得了一定的成就,但还存在问题,因此我们必须加快中国共产党领导中国特色社会主义法治国家建设进程。使中国特色法治国家初级阶段的各项制度不断成熟、完善,并自然过渡到中国特色法治国家的发展阶段和成熟阶段。

1843-1911年起源时期的上海法学教育

上海法学教育的起源背景是清末法制面临的重大变革,民族资产阶级在上海的强势,它从广方言馆“国际法”的短期教授,发展到南洋公学“法律课”的开设,又实现“政法科”在复旦公学的正式设立。起源时期的上海法学教育形成了自己的特色,即:贯彻“中体西用”的办学宗旨和教育目标,法学教育在中央集权的教育体制下发展,法学教育层次较高,法学教育办学主体多样,编译大陆法系的法学书籍为教材,向全国推广。

桃红四物汤预防人工膝关节置换术后DVT的临床观察

目的:观察低分子肝素钙、桃红四物汤预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:将42例单侧全膝关节置换患者随机分为两组,中药治疗组21例,术后予以桃红四物汤预防DVT的发生;西药对照组21例,术后予以低分子肝素钙预防。观察比较两组病例术后出血情况与术后DVT的发病情况。结果:术后DVT的发生率治疗组为11.71%,对照组为14.29%,差异无统计学意义(P>0.05);而两组术后出血量,中药治疗组小于西药对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单独应用桃红四物汤防治TKR术后DVT可获得与西药低分子肝素钙近似的疗效,且能获得更少的术后出血量。

法学和法律方法基本问题研究

法学的研究方法就是为探寻法学和法律的内在规律,为表达法学学术观点而运用的视角和手段。西方和中国的法学都形成了自己的研究方法。法学的研究方法,在现代,首先重要的是对研究方法所属的母体——＂法学＂进行界定,这样,＂研究方法＂才能名正言顺地有所作为。以研究的对象和范围以及研究的方法不同,可以将传统法学分为法学学科和法律实践学科。法学的研究方法从其内在规律出发,应当遵循实践性、思辩性和学习创造性的规则。法学研究最基本的方法,第一种：似无法而有法;第二种：似有法而无法。法学研究方法的忌讳之处是：共存太多的研究方法,且不符合形式逻辑的要求;漫无研究法则,背离基本的方法要求;墨守成规而拘谨于某一研究方法。因此法学研究方法是＂不成问题的问题＂,不要有方法的歧视,关键是用科学的方法,遵循法学研究的一般规则。

是礼法结合,还是经义与法律的结合

本文提出,中国法律儒家化的表现形式,应为经义与法律的结合,“经义与法律的结合”应该是中国法制史的一大特点,而不是“礼法结合”。这是基于汉武帝“独尊儒术”后,法律儒家化的三个过程等因素决定的。文章认为,我们揭示“中国封建社会的法律是经义与法律的结合”的命题,不仅是为了揭示历史的客观事实,而且是为了说明文化现象的隐蔽性。

时代呼唤法学流派和法学家

党的十五大确立了“依法治国，建设社会主义法治国家”的治国方略，九届全国人大二次会议，将这一治国方略载入宪法，成为中国各族人民共同的行为准则，这标志着中国法治国家建设进入了一个新的阶段。对于任何一个法律制度或法律体系来说，法学都是一个必不可少的重要因素...

弃婴岛法律问题研究

弃婴岛是由民政部门认可的、儿童福利机构设立、妥善保护被遗弃婴儿的专门性保护设施。根据国内、国际保护儿童人身权相关法律的规定,弃婴岛应当保障弃婴基本的生命健康权、身世知情权和受抚养权等基本权利。由于弃婴岛在中国是新生事物,难免存在这样或那样的问题。我们需要探索弃婴岛的运行和发展规律,健全完善弃婴岛规章制度,同时借鉴和学习包括西方在内的许多国家较为成熟的弃婴岛制度。我们需要适时制定弃婴岛的法规,以规范弃婴岛的运行;加大对弃婴岛的资源投入,以保障弃婴岛正常运行;明确规定弃婴的年龄和接受条件;强制弃婴者提供身份信息;规范弃婴接收及后续安置程序;完善与弃婴岛相关的配套制度等。

试述我国当代社会法治与人治的矛盾

本文认为，人类社会有主体的主观需要（首先是衣食住行，然后是精神文化）与现实客现（不能满足主体主观需要）之间的这一人类社会最基本矛盾，人类社会在克服和解决社会的基本矛盾时形成了社会发展的基本矛盾运动：即生产力和生产关系的矛盾运动。在这个矛盾运动中，由于各个国家地理、气候、人口诸条件不同，历史发展也不同，形成了经济、政治、文化发展的差异，因此各国会产生千差万别、各不相同的社会重要矛盾。本文从矛盾的对立统一两个层面，揭示当前我国社会法治与人治的矛盾，并阐述在依法治国，建设社会主义法治国家的实践中，我们要努力做到“一树立，二构建，三实施”的目标。