沉浸式虚拟现实技术结合早期康复训练对肩袖损伤术后患者的临床疗效评价

目的:观察沉浸式虚拟现实技术(VR)结合早期康复训练对肩袖损伤术后患者早中期康复治疗的效果。方法:选取2023年4月至2023年11月期间在温州医科大学附属第二医院进行首次肩袖修补术且符合纳入标准的45例患者为研究对象,用随机数字表法分为实验组22例和对照组23例。术后0~2周,两组均行常规被动康复训练;术后2~6周,对照组采用早期康复训练,实验组在早期康复的基础上,予以沉浸式虚拟现实系统进行上肢运动功能训练。分别在治疗前、治疗4周后评估两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分、肩关节主被动前屈和贴臂外旋活动度、患侧冈上肌横截面积(CSA)。结果:研究过程中部分病例脱落予以剔除(实验组1例,对照组2例),两组各完成21例,纳入最终疗效分析。治疗后,两组患者VAS评分降低,UCLA评分增高,主被动前屈活动度和患侧冈上肌CSA均较治疗前增加,实验组主被动贴臂外旋角度较治疗前增加,且实验组各项指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组主被动贴臂外旋角度较治疗前无显著增加(P>0.05),两组患者冈上肌CSA与UCLA肩关节评分呈显著正相关(P<0.05)。结论:沉浸式VR结合早期康复治疗能有效减轻患者的疼痛,提高肩关节活动度,改善患者功能活动,并促进冈上肌肌腱的修复。

基于沉浸式VR技术的下肢运动训练对脑卒中患者下肢功能的临床疗效

目的:探讨沉浸式虚拟现实技术(VR)结合下肢运动训练对脑卒中患者下肢功能的临床疗效及生活质量的影响。方法:选取2022年12月至2023年11月在永康市第一人民医院康复医学科接受住院康复治疗的初发脑卒中患者为研究对象,将符合纳入标准的60例患者按照随机数字表法分为对照组和VR组,每组30例。两组患者均接受常规药物和康复治疗,对照组在此基础上增加下肢运动训练,VR组在下肢运动训练时结合VR康复训练。每天训练20 min,每周5次,共3周。通过下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-LE)、功能性步行分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI),来评估两组患者治疗前后的下肢功能和生活能力变化。结果:治疗前,两组患者基线值及量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),训练3周后,两组患者FMA-LE、FAC、BBS及BI评分较组内治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,VR组FMA-LE、FAC、BBS及BI评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结合沉浸式VR技术的下肢运动训练能明显改善脑卒中偏瘫患者的下肢功能和生活质量。

阴阳、脏腑和疏通经气

本文从古典经络理论、神经解剖生理和颈、腰椎病临床三个角度 ,对阴阳、脏腑和疏通经气等经络理论的基本概念进行转译和研究 ,初步将阴阳、脏腑和疏通经气等中医学特有的古老语言和术语用现代科学的概念和术语进行诠释和汇通。认为阴阳、脏腑在经络理论中的含义分别是对称 (对应 )规律、躯干与四肢相关规律 ,其机制可能与脑的双侧支配性、脊神经传入纤维在脊髓的汇聚及脊髓的节段性相关 ;疏通经气则是在此基础上出现的与针灸临床疗效相关的一种信息传导。

蛇鳖软膏灸治疗腰椎间盘突出症临床观察及机理探讨

将１０５例腰椎间盘突出症患者（突出物≤０３ｃｍ），按２∶２∶１的比例随机分为３组，即蛇鳖软膏灸治疗组４２例，单用蛇鳖软膏为对照１组４２例，外贴硬膏麝香止痛膏为对照２组２１例。统计学分析结果显示，治疗组与对照１组相比，有效率差异无显著意义（Ｐ＞００５），但在优良率上前者明显较高（Ｐ＜００５）；对照１组与对照２组比较，疗效差异有非常显著意义（Ｐ＜０００５）。

临床基础一体化的针刺规律研究

目的:探讨针刺临床与基础形成紧密互动性研究的有效途径。方法:从临床基础一体化的研究思路,试图提炼针刺临床的基本规律。结果:从古典经络理论和大量的临床经验,结合现代神经解剖生理的基础研究,提出针刺临床的若干规律。结论:针刺临床的对称对应规律、节段支配规律、中枢中轴规律、远肢优势规律、浅深关联规律和局部反馈规律,与古典经络理论及临床经验相吻合,在神经解剖学上也有可以解释的理论基础,值得分别立题进一步证实或证伪。

临床针刺规律的中西医结合研究

本文综合近10年来的相关研究,从刺激点及浅深层次的角度论述临床针刺规律的文献基础及创新点,并从神经解剖、生理学和康复医学的角度探讨中西医汇通的可能性。临床针刺规律的提出,使古典经络理论和大量临床经验以非模糊性概念得到归纳,简化了针灸学科复杂的理论体系,并利于中西医间的术语沟通。

多规律配穴法及其在中风康复中的应用

多元化的临床针刺规律的提出,使古典经络理论和大量临床经验以非模糊性概念得到归纳,简化了针灸学科复杂的理论体系,并利于中西医间的术语沟通。本文拟论述临床针刺规律与临床选穴配方的关系,分析临床应用典型实例,将前人大量散在的临床经验总结成系统的多元化配穴规律;并结合康复医学,探讨同一病症康复评定不同分期的最佳配穴方案。

针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

将蛇鳖软膏灸配合牵引态下针刺与单纯牵引态下针刺治疗随机分组，进行疗效对比分析。结果：两组在统计学上差异有显著意义，前者在多项指标上优于后者。结论：牵引态下针刺能改变突出物与受刺激的神经根之间的位置关系，蛇鳖软膏灸能抑制神经根水肿和炎性反应。两者配合治疗，能提高疗效、缩短疗程、减少后遗症状。

针灸推拿与康复理疗结合的范围和要点探讨

为探讨针灸推拿与康复理疗未来结合范围和前景,本文较全面的论述了两者结合的必要性,两者结合的范围(包括"针灸推拿与康复并重,针灸推拿康复结合","康复为主,针灸推拿适时参与","针灸推拿所长,康复治疗配合"3种情况),及结合要点(如针灸推拿治疗与康复评定的结合,针灸推拿与物理疗法的结合,针灸推拿与作业疗法的结合等)。

牵引态下针刺治疗腰突症62例临床观察

牵引态下针刺治疗腰突症６２例临床观察３２５０２７温州医学院附属二院蒋松鹤黄飞虹３２５００３温州医学院附属一院叶天申３１０００１浙江日报社医务室李建东临床资料：６２例中，男２５例，女３７例，平均年龄５１．２岁，病程１～３个月４例，３个月以上～６个月６例...

经络与方位对应现象探讨

本文从“脏经对应”的古典理论和“循经取穴”的临床基本原则着手,探讨“方位对应”现象与“脏经对应”之间的关系。结果发现,“脏经对应”理论存在许多疑点,其合理成分具有“方位对应”的现象,而其疑点之处恰恰不具有“方位对应”的特点。“方位对应”并具复杂性。认为“方位对应”概念使我们从复杂的古典经络理论和临床经验中抽出一条主线,有利于简化研究对象。

蛇鳖软膏灸治疗腰椎间盘突出症研究

以土鳖虫、乌梢蛇为主药 ,制成具有软坚化瘀、祛风活络、消肿止痛作用的蛇鳖软膏 ,稳定性好 ,无明显刺激性和致敏作用 ,无明显毒性。局部外敷 ,透皮给药 ,治疗属于硬结瘀阻、筋缩络阻、瘀肿充血等证型的腰椎间盘突出症 ,并可结合隔药艾灸以促进药物的透皮吸收。临床研究显示 ,治疗轻度腰突症 ,单用蛇鳖软膏灸即能获良效。而对于中、重度腰突症 ,在牵引状态下针刺 ,配合蛇鳖软膏灸 ,能提高优良率、缩短疗程。

经络“对称律”探讨

5 0年多来对经络实质的研探仍然未有重大突破 ,如能对其进行简化与分解 ,从临床角度对经络的基本规律着手研究 ,可能有所裨益。本文通过对古典经脉理论、部分腧穴及现代文献相关检索等内容的分析 ,探讨了经络“对称律”。

人迎穴的探讨及颈动脉窦定位实验

通过尸体解剖观察了颈动脉窦的定位 ,澄清了以往对人迎穴的混乱的认识 ,并为临床针刺颈动脉窦治疗高血压病提供了可靠的依据。

牵引态下针刺治疗颈椎病的临床观察

本文采用牵引态下针刺疗法和非同步针刺配合牵引治疗颈椎病（含颈椎间盘突出）８９例。结果显示，治疗组在优良率和＂首次获效率＂上均明显高于对照组，治疗的疗程也有明显的缩短。我们认为在牵引增加椎间隙的状态下，立即加以针刺，此时肌肉的强烈收缩所产生的力量更易于改变压迫物与受压或受刺激的组织之间的位置关系，并使之在牵引解除之后不再恢复到治疗前的状态。

针灸治疗腰椎间盘突出症的进展

通过对近十年针灸治疗腰椎间盘突出症的进展分析 ,得出如下结论 :治疗方法以常规针刺、芒针、长银针、电针、电热针为多 ;取穴多以腰夹脊穴为主 ,常用还有命门、腰阳关、肾俞及下肢胆经、膀胱经穴等。机理多认为与针刺的镇痛作用有关 ,且能改善神经根周围的微循环 ,以及通过促进外周炎性组织阿片肽的释放而发挥免疫调控作用。

医学留学生针灸推拿精要式教学探讨

目的探索提高短期留学生针灸推拿授课效率的方法,进一步增进中西文化的交流与合作。方法从学生"喜动手,惧理论"的现象出发,分析问题症结,提出解决方案。结果提出"转译针推的关键术语"和"层层提炼针推的精髓内容",辅以"加强实际操作,理论联系实际"的精要式教学方法。结论精要式授课方法较为适合短期留学生的针灸推拿教学。