脑发育不同阶段丰富环境刺激对大鼠海马突触素表达的影响

【目的】探讨脑发育不同阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)新生鼠神经可塑性的影响及机制。【方法】7日龄SD大鼠通过结扎左侧颈总动脉,吸入8%氧氮混合气,制成HIBD模型,分为早期干预组、晚期干预组、非干预组,另设假手术组。早期干预组于脑发育关键期内,即建模后第2 d开始进行丰富环境(environmental enrichment,EE)干预。晚期干预组于脑发育关键期后,即建模后第23 d(日龄30 d)开始进行EE干预。两组干预条件一致,总干预时间为20 d。各组大鼠饲养至日龄100 d时用免疫组织化学法检测患侧海马突触素(synaptophysin,p38)的表达水平。【结果】早期干预组患侧海马p38的表达明显高于晚期干预组和非干预组(P<0.01),早期干预组与假手术组差异无显著性(P>0.05),晚期干预组p38的表达高于非干预组(P<0.05)。【结论】EE干预可增强神经可塑性。p38在海马表达的变化,可能参与了脑发育不同阶段EE对HIBD神经可塑性的影响机制。

丰富环境对缺氧缺血性脑损伤大鼠海马突触超微结构及突触素表达的影响

目的探讨早期丰富环境干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠海马CA1区神经元突触超微结构和突触素(p38)表达的影响。方法按Rcie法制作HIBD新生动物模型,共计20只,随机分为干预组和非干预组。同时设假手术对照组10只。干预组大鼠于术后第2天开始给予丰富环境刺激,持续20d。干预结束后用透射电镜观察各组海马CA1区锥体神经元超微结构,免疫组化和图像分析技术检测p38的表达。结果与对照组比较,非干预组海马CA1区锥体细胞见部分核膜消失、线粒体嵴模糊、神经元突触数量减少,突触间隙增宽,突触囊泡减少,突触后致密物变薄;干预组神经元和突触无明显异常。非干预组海马CA1区突出素光密度值明显低于干预组和对照组(P<0.01),而干预组和对照组之间无显著差异(P>0.05)。结论阻止或减轻HI后突触超微结构的损伤、促进突触的重建可能是丰富环境发挥作用的物质基础。

小儿推拿联合思密达保留灌肠治疗秋季腹泻疗效观察

目的观察小儿推拿联合思密达保留灌肠治疗秋季腹泻的临床疗效。方法选取243例秋季腹泻患儿随机分为治疗组与对照组,均给予补液、纠正电解质紊乱、益生菌口服等常规对症处理。治疗组按治疗方法不同,又分为联合治疗组(推拿联合思密达保留灌肠)、推拿组和思密达保留灌肠组。结果联合治疗组总有效率96.4%,推拿组总有效率85.2%,思密达保留灌肠组总有效率85.9%,对照组总有效率58.1%。联合治疗组有效率明显高于其余各组,差异有显著性;推拿组与思密达组有效率无显著差异;对照组有效率明显低于其余各组,差异有显著性。结论小儿推拿及思密达保留灌肠治疗秋季腹泻疗效明显,二者联合应用效果有协同作用,值得临床推广。

孟鲁司特致儿童兴奋、注意力缺陷2例

病例（1）患儿,女,6岁,因咳喘3 d,加重1 d来院就诊。既往反复多次发生受凉后咳嗽、喘息,有湿疹病史。查体：一般情况可,气稍促,R 35次/min,HR 105次/min,口唇无发绀,轻度三凹征;双肺呼吸音增粗,可闻及大量哮鸣音及少量中粗湿啰音;心音有力、律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部平软,肝脾肋下未及。血常规检测正常。

γ-氨基丁酸A受体与早产儿脑损伤

缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是早产儿脑损伤的主要原因,既往研究认为兴奋性谷氨酸受体(NMDA、海人藻酸受体)的过度激活导致细胞内钙超载是HIBD的主要发病机制,γ-氨基丁酸A受体(GABAA受体)可对抗其兴奋毒作用,在神经保护中占主要地位。但近年来研究发现GABAA受体在围生期脑损伤中的作用完全相反,是造成围生期脑损伤的主要因素,GABAA受体的过度激活还可诱发或加剧新生儿癫。本文就GABAA受体在早产儿脑损伤中的作用及其研究进展作一综述。

脑发育不同阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤大鼠学习记忆的影响

目的探讨在不同发育阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemicbraininjury,HIBI)新生大鼠学习记忆能力的影响。方法7d龄SD大鼠通过结扎左侧颈总动脉,吸入8%氧氮混合气,制成HIBI模型,分为干预组(intervention)、非干预组(non-intervention),同时设假手术对照组(sham)。其中干预组根据干预开始时间又分为早期干预组(断奶前开始干预)、晚期干预组(断奶后开始干预),分别在断奶前后(生后25d)开始给予丰富环境刺激,总干预时间为20d。3个月龄时测定各组学习记忆能力(Morris水迷宫),海马CA1区存活锥体神经元计数评估脑损伤程度,比较不同发育阶段丰富环境干预的效果。结果早期干预组学习记忆能力和海马存活锥体神经元数明显高于晚期干预组(P<0.01)。早期干预组与假手术组差异无显著意义(P>0.05)。结论断奶前开始给予丰富环境干预较断奶后能明显改善HIBI大鼠学习记忆能力,减轻HI后海马病理损伤程度可能是其原因之一。

丰富环境对脑损伤后脑功能恢复的作用

目的:自20世纪40年代首次提出丰富环境可促进脑损伤患者功能恢复以来,对不同类型的脑损伤动物模型的大量研究均证实了这一观点。随着脑科学和分子生物学研究的进展,有关环境对脑损伤功能恢复的实验研究得到进一步的发展。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2004-01和Sciencedi-rect2000-01/2004-01与丰富环境相关文章,检索词为“environmentalenrichment,braindamage,synapticplasticity,并限定文章语言种类为English。资料选择:选择丰富环境应用于脑损伤修复的实验研究方面的文献,排除科研设计明显不正确的文献及综述文献。资料提炼:共检索到35篇英文文献,排除明显重复和较陈旧文献,共纳入11篇。对检索到的丰富环境干预促进脑损伤修复研究方面文章中的相关信息进行综述。资料综合:对检索到的文章进行分析综合,提示中枢神经系统在结构和功能上具有很强的适应和重塑能力,易受环境和经验的影响,脑损伤后亦如此。脑损伤后神经元的修复是一个非常复杂的过程,丰富环境干预能引起突触结构和功能的变化,促进脑损伤后脑功能的恢复。结论:丰富环境干预可以促进脑损伤后脑功能的恢复,丰富环境刺激还具有神经保护作用,提高中枢神经系统的环境适应能力,降低再次受损的危险性。因此如果将丰富环境结合被动活动和主动学习与训练运用于临床康复中,将会显著促进脑损伤后认知能力和感觉运动功能的恢复。

缺氧缺血性脑损伤对大鼠学习记忆的慢性进行性影响及可能机制

目的探讨缺氧缺血性脑损伤(HIBD)对新生大鼠学习记忆行为功能的长期持续性影响及其可能机制。方法按Rcie法制作HIBD新生动物模型,共计24只,同时设假手术对照组24只,分别在日龄4周、8周、12周各取8只,用Morris水迷宫检测学习记忆能力,免疫组化和图像分析技术观察海马CA1区突触素(p38)表达的变化。结果缺氧缺血后4周、8周、12周学习记忆能力呈进行性下降趋势,海马CA1区神经元数目进行性减少,突触素免疫活性逐渐降低,模型组与同龄对照组比较以及模型组各时间点比较均有显著统计学意义(P<0.05)。结论新生鼠缺氧缺血可导致学习记忆功能长期慢性进行性的损害,海马神经元进行性减少、突触素表达进行性下降是其可能机制之一。

不同发育阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤大鼠学习记忆的影响

目的探讨在不同发育阶段丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)新生大鼠学习记忆能力的影响。方法7日龄SD大鼠通过结扎左侧颈总动脉,吸入8%氧氮混合气,制成HIBD模型,分为干预组(intervention)、非干预组(non-intervention),同时设假手术对照组(sham)。其中干预组根据干预开始时间又分为早期干预组(断奶前开始干预)、晚期干预组(断奶后开始干预),分别在断奶前后(生后25d)开始给予丰富环境刺激,总干预时间为20d。3月龄时测定各组学习记忆能力(Morris水迷宫),海马CA1区存活锥体神经元计数评估脑损伤程度,比较不同发育阶段丰富环境干预的效果。结果早期干预组学习记忆能力和海马存活锥体神经元数明显高于晚期干预组(P<0.01)。早期干预组与假手术组差异无显著意义(P>0.05)。结论断奶前开始给予丰富环境干预较断奶后能明显改善HIBD大鼠学习记忆能力,减轻HI后海马病理损伤程度可能是其原因之一。

脑发育不同阶段丰富环境刺激对大鼠海马MAP-2表达的影响

目的探讨脑发育不同阶段丰富环境(EE)刺激对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生鼠神经可塑性的影响及机制。方法7日龄SD大鼠通过结扎左侧颈总动脉,吸入8%氧氮混合气,制成HIBD模型,分为早期干预组、晚期干预组、非干预组,另设假手术组。早期干预组于脑发育关键期内,即建模后第2天开始进行EE干预。晚期干预组于脑发育关键期后,即建模后第23天(日龄30d)开始进行EE干预。两组干预条件一致,总干预时间为20d。各组大鼠饲养至日龄100d时用免疫组织化学法检测患侧海马微管相关蛋白-2(MAP-2)的表达水平。结果早期干预组患侧海马MAP-2的表达明显高于晚期干预组和非干预组(P<0.01),早期干预组与假手术组差异无统计学意义(P>0.05),晚期干预组MAP-2的表达高于非干预组(P<0.05)。结论EE干预可增强神经可塑性。MAP-2在海马表达的变化,可能参与了脑发育不同阶段EE对HIBD神经可塑性的影响机制。

金属硫蛋白对轻度铅中毒儿童的干预效应

目的评价金属硫蛋白制剂对铅中毒儿童的干预效应。方法选择门诊体检血铅大于100μg／L的儿童，随机分为干预组和对照组，干预组加用金属硫蛋白口服制剂，两组其余条件一致，3个月后复查两组血铅值。结果两组干预前血铅值比较差异无统计学意义（P〉0．05），干预后干预组血铅值较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组干预后血铅值较干预前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服金属硫蛋白制剂，可以明显降低血铅，值得临床推广应用。

环境刺激对缺氧缺血性脑损伤大鼠海马巢蛋白表达及学习记忆的影响

目的研究不同环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(hypoxicischemic braindamage,HIBD)新生大鼠海马巢蛋白(nestin)表达以及学习记忆能力的影响。方法按Rice法制备7日龄SD大鼠HIBD模型,随机分为3组:丰富环境组(enrichedenvironment,EE)、贫瘠环境组(impoverishedenvironment,IE)和标准环境组(standard environment,SE)。另设假手术组。各组大鼠于术后第1天开始分别给予不同环境刺激。术后第28天,通过Morris水迷宫实验测试学习记忆能力,免疫组织化学染色检测海马nestin的表达。结果在学习记忆能力上,IE组明显差于假手术组、SE组和EE组,SE组差于假手术组和EE组,假手术组和EE组无显著差异。海马nestin免疫组织化学染色结果显示,EE组大鼠表达强于假手术组、SE组和IE组,SE组强于假手术组和IE组。结论丰富环境刺激可以增加海马nestin的表达,促进神经再生,改善学习记忆能力,而贫瘠环境刺激却使海马nestin表达减少,阻碍神经再生,加重学习记忆能力的损害。

生长相关蛋白在缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马中的表达变化

目的研究7日龄新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)后海马神经组织生长相关蛋白(growth-associated protein,GAP-43)及其mRNA的表达变化。方法按Rice法制备SD大鼠HIBD模型,并以正常新生大鼠为对照。以免疫组织化学和RT-PCR法检测不同时相点海马组织GAP-43及其mRNA的表达。结果新生大鼠HIBD后海马GAP-43及其mRNA表达较同日龄正常大鼠明显增高,表达高峰分别在损伤后第2周和第3周。结论新生大鼠HIBD后海马GAP-43及其mRNA表达增高,可能与海马损伤后修复有关。

环境对低氧缺血性脑损伤新生鼠海马GFAP表达的影响

目的研究不同环境刺激对低氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)新生大鼠海马胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillary acidic protein,GFAP)表达的影响。方法按Rice法制备7日龄SD大鼠HIBD模型,随机分为3组:丰富环境组(enriched environment,EE)、贫瘠环境组(impoverished environment,IE)和标准环境组(standard environment,SE)。另设假手术组(Sham)。各组大鼠于术后第1天开始分别给予不同环境刺激。术后第28天,通过穿梭箱实验测试学习记忆能力,免疫组织化学染色检测海马GFAP的表达。结果在学习记忆能力上,IE组明显差于Sham组、SE组和EE组(P<0.01),SE组差于Sham组和EE组(P<0.01),Sham组和EE组差异无统计学意义(P>0.05)。海马GFAP免疫组织化学染色结果显示,Sham组GFAP阳性细胞数分别低于其它3组(P<0.01),而EE组分别高于SE组和IE组(P<0.05),IE组低于SE组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论丰富环境刺激可以增加海马GFAP的表达,促进神经再生,改善学习记忆能力,而贫瘠环境刺激却使海马GFAP表达减少,阻碍神经再生,加重学习记忆能力的损害。

实验性脑出血时脑-肺综合征发生的应激机制研究

目的 通过观察脑出血时脑 肺综合征发生、发展过程中中枢和外周肺组织局部促肾上腺皮质激素 (ACTH)的活性变化和肺组织促肾上腺皮质激素释放激素 (CRF)信使核糖核酸 (mRNA)的表达 ,阐明脑 肺综合征发生的中枢和外周神经肽应激机制。方法 建立大鼠脑出血动物模型 ,应用原位杂交、放射免疫分析 (RIA)分别监测脑出血血肿形成不同时期 ,下丘脑和肺泡组织中ACTH的含量变化和CRFmRNA表达水平。结果 脑出血血肿形成后 3h ,肺泡组织中CRFmRNA的表达 [出血前 (39.99± 7.18)cells mm2 ,出血后 3h(5 9.80± 6 .6 2 )cells mm2 ,P <0 .0 1]始明显升高 ,并于出血后 12～ 2 4h达峰值 [(83.6 5± 17.6 7)cells mm2 ]。与此同时 ,下丘脑和肺泡组织局部ACTH的含量 [出血前 (12 0 .33± 2 .75 )mmol L ,H3h (15 6 .2 0± 15 .14 )mmol L ,H12h (2 4 7.94± 2 1.6 6 )mmol L ;P<0 .0 1]同步明显升高。外周肺组织CRFmRNA阳性表达细胞数与同部位组织中ACTH含量呈显著正相关。结论 脑出血时脑 肺综合征过程中 ,中枢和外周肺组织局部CRF ACTH轴应激紊乱 ,可能由中枢和外周神经内分泌细胞的自分泌机制调节所介导 ,是脑

初中学生价值观与心理健康水平相关性的调查分析

目的:调查分析初中学生不同价值观类型的心理健康水平及相关性。方法:对射洪县9所中学的初中年级的1300名学生进行《青年价值观自测问卷》及SCL-90测试。结果:踏实型在九个因子均分上都显著低于冷漠型;踏实型在强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执五个因子均分上显著低于从众型;踏实型在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神症状七个因子均分上显著低于功利型;从众型在九个因子均分上都显著低于冷漠型,除在精神症状因子均分上显著低于功利型外,其它八个因子均分均无显著差异;功利型除了在躯体化因子均分上于冷漠型没有差异外,其它八个因子均分均显著低于冷漠型。四种价值观按照踏实型、从众型、功利型、冷漠型排列,其九个因子均分均存在高度正相关关系,相关系数均大于0.95。结论:踏实型的心理健康水平最高,从众型和功利型的心理健康水平无统计学差异,冷漠型的心理健康水平最低;价值观与心理健康水平高度相关,学校价值观教育将直接影响到学生的心理健康水平,初中学生的价值观教育不可忽视。

小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘疗效观察

目的探讨小儿推拿联合益生菌对儿童功能性便秘的临床疗效。方法选择105例符合功能性便秘诊断标准的儿童,年龄2岁11个月～8岁2个月,随机分为两组,A组为对照组(n=54)使用双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,B组为联合治疗组(n=51)使用小儿推拿联合双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,观察治疗后两组的大便性状评分和每周排便次数。结果 B组14～28d大便性状评分优于对照组,每周排便次数多于对照组。结论小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘可明显改善患者大便性状,增加每周排便次数,临床疗效优于单用益生菌口服治疗。

早期丰富环境干预对缺氧缺血性脑损伤新生鼠海马GAP-43表达的影响

目的探讨早期丰富环境干预对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemicbraininjury,HIBI)新生大鼠海马生长相关蛋白(Growth-associatedprotein-43,GAP-43)表达的影响。方法按Rice法制备SD大鼠HIBI模型,随机分为干预组和非干预组,假手术大鼠作为对照组。干预组大鼠于HIBI后第2天开始丰富环境干预,分别于术后第3、7、14、21、28天取各组大鼠脑组织进行免疫组织化学染色和RT-PCR检测,观察不同时间点各组大鼠海马GAP-43及其mRNA表达的差异。结果非干预组大鼠海马GAP-43及其mRNA表达强于对照组(P<0.01),干预组海马GAP-43表达于术后第14、21、28天强于非干预组,差异显著(P<0.05),GAP-43mRNA表达于术后第7、14、21、28天强于非干预组,差异显著(P<0.05)。结论早期丰富环境干预可以增强HIBI新生大鼠海马GAP-43及其mRNA的表达,提示GAP-43表达的增多可能参与了丰富环境影响HIBI新生大鼠损伤修复的机制。