科技期刊编辑培养

从科技期刊的特征出发,研究分析了科技期刊编辑应具备的素质能力,提出了培养科技期刊编辑的机制和途径,为破解科技期刊编辑人才老化、匮乏问题,给出了几点建议。

高压氧联合银杏达莫注射液治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察

目的探究高压氧联合银杏达莫注射液对一氧化碳中毒(CMP)后迟发性脑病的临床治疗效果。方法选取2016年11月至2021年4月北京怀柔医院高压氧科收治的110例CMP后迟发性脑病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和联合组,每组55例。对照组患者给予高压氧治疗,联合组患者给予高压氧联合银杏达莫注射液治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗前后的血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神量表(MMSE)]、脑白质病变[年龄相关性脑白质改变量表(ARWMC)]、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平,同时比较两组患者的临床治疗效果。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的血清IGF-1水平、MoCA评分和MMSE评分均明显升高,且联合组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清TNF-α、IL-6、NSE、S100β水平、ARWMC评分均明显降低,且联合组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者的治疗总有效率为92.73%,明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合银杏达莫注射液治疗CMP后迟发性脑病可有效调节患者的血清IGF-1、TNF-α、IL-6水平,减轻炎症反应,改善认知功能及神经功能,临床应用效果显著。

高压氧结合电针对急性缺血性脑卒中后早期认知功能减退及血清炎症因子、神经营养因子水平的影响

缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致脑组织坏死的总称[1],发病率逐年上升,死亡率及致残率较高,严重影响了患者的生活水平和生命健康[2]。好发于中老年人群,尤其是合并有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的人群。主要症状表现为失语、感觉障碍、偏瘫、共济失调等,也可伴有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状[3]。

肾脏交感神经消融术治疗顽固性高血压的研究进展

顽固性高血压的病因是多种多样的,非侵入性治疗作用有限,以往大量研究显示:高血压、心血管疾病、慢性肾病和代谢综合征中起关键性作用的是交感神经系统的活性。交感传入神经纤维、传出神经纤维、化学及压力感受器神经纤维在肾动脉外膜内形成了神经网络。射频消融术是通过对局部组织的热损伤造成其凝固性坏死,近年来被广泛运用于阻断心脏异常传导径路,以达到治疗快速性心律失常的目的。射频消融术通过温度和功率两种消融模式外加时间控制来实现对交感神经的可控性阻断。而肾交感神经射频消融术(renal sympathetic nerve radiofrequency ablation,RSNA)通过在肾动脉局部进行射频消融,损伤肾脏交感神经,减少交感神经活性和去甲肾上腺素外溢而不累及其他腹盆腔或下肢的神经组织。在尽可能少的不良反应的基础上达到根治顽固性高血压或减少患者对抗高血压药物的依赖性的目的。

高压氧联合丁苯软胶囊治疗慢性缺血缺氧性脑病的效果观察

目的:观察高压氧联合丁苯酞软胶囊治疗慢性缺血缺氧性脑病的效果。方法:选取2019年1月-2021年10月北京怀柔医院收治的110例慢性缺血缺氧性脑病患者,采用随机数字表法分为高压氧组和参照组各55例。参照组给予丁苯酞软胶囊治疗,高压氧组采用高压氧联合丁苯软胶囊治疗,比较两组患者临床症状改善时间,并对两组患者治疗前后应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthe1评分、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平进行比较,统计两组患者不良反应发生情况。结果:高压氧组患者意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间和惊厥停止时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,高压氧组NIHSS评分低于参照组,Barthel评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,高压氧组IL-6、hs-CRP和TNF-α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);高压氧组不良反应总发生率(9.09%)与参照组(10.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用高压氧联合丁苯献软胶囊治疗慢性缺血缺氧性脑病效果显著,可改善神经功能缺损程度,提高日常活动能力,缓解炎症反应,安全性较高,值得临床应用。

北京东北部地区496例急性一氧化碳中毒发生特征分析

目的了解和掌握北京东北部地区急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床特点和发病规律。方法收集2015年1月至2017年12月北京怀柔医院急诊科和高压氧科收治的所有ACOP病例496例,根据性别、年龄、职业特点、中毒原因、中毒程度进行统计学分析。结果496例急性CO中毒患者中轻、中度中毒患者459例、重度中毒患者37例,其中接诊时已死亡3例,中毒者年龄以50~69岁最多;2人以上的群体中毒211例,中毒原因前3位的分别是:煤炉取暖、烧炕取暖、木炭直接燃烧;中毒人群以农民和流动人口为最多,占68.7%;就诊时间以7:00-13:00为最多。所有患者接诊后依据病情轻重给予常规吸氧、对症药物及高压氧治疗,轻、中度中毒患者全部治愈,未遗留后遗症,重度患者中有13例出现迟发脑病,占总发病人数的2.6%。结论北京东北部地区ACOP冬春季节常常发生,发生地区以山区、农村、城乡结合部为主,发生人群仍以农民和外地流动人员居多;2人以上群体中毒发病不容忽视。及时有效地进行急救对症治疗及高压氧规范化治疗,可以有效减少后遗症发生。

3例群体急性重症一氧化碳中毒的早期评估及救治体会

总结群体急性重症一氧化碳中毒(ASCOP)的救治体会,提高综合救治能力。方法:回顾分析我院接诊救治的3例ASCOP患者资料及救治过程。结果:经过治疗2例患者明显好转出院,1例患者短期内即发生一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)。结论:1.多科室协作是提高群体ASCOP患者救治成功的关键。2.早期评估对治疗及预后判断的重要性。3.及早高压氧等综合治疗能提高ASCOP患者的整体治疗效果,降低致死率。