高地应力环境下深埋竖井施工稳定性控制研究

深埋且围岩状况复杂条件下竖井开挖存在较大的风险。为保证竖井稳定,提出采用先导孔进行泄压的施工措施,并采用三维数值仿真模型对开挖过程进行分析。研究发现,对于Q5级别围岩,工作面稳定性在埋深400 m情况下较差,应采取必要的超前支护措施。先导孔的存在会使得应力向先导孔处集中,能够降低竖井周边的围岩压力和喷射混凝土应力,具有泄压作用。

慢性肾病伴发病症的辨析与治疗

慢性肾病是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为临床特征的慢性疾病,其病理复杂。若未能及时有效救治,导致病情恶化,则随着病程迁延将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。由于其病程漫长,极易出现多病并存的情况,如并发慢性皮肤病、慢性腹泻等。慢性肾病的病变脏腑虽然主要在肾,但皮肤疾病、脾胃疾病亦可影响肾脏的气化功能,导致慢性肾病临床症状加重。肺主皮毛,又为水之上源,肺肾为母子之脏,皮肤与肾脏相关,有专家根据多年临床经验提出“治肾先治皮疹,治肾必调脾胃”的理念和方法,脾胃为后天之本,肾为胃关,肾气通于胃,胃肠与肾脏相关的理论已得到现代医学中系统性淀粉样变性较易累及肾脏和胃肠道,也可并发炎症性肠道疾病等观点的印证,因此治肾必先治皮疹,治肾必辨腹泻,在临床上具有重大实用价值,并在实践中取得了事半功倍的显著效果。文章通过案例分享“治肾先治皮疹,治肾必调脾胃”的经验,以期为临床拓展思路。

射干瓜蒌饮治疗慢性胃炎68例

慢性胃炎是临床常见消化道疾病之一,属于祖国医学的“胃脘痛”、“痞满”等范畴,目前西药疗效尚不理想。自1986年以来,我们自拟射干瓜萎饮治疗慢性胃炎68例,疗效满意,现报道如下。

黄芪在肾病治疗中的辨证应用

为了探讨黄芪治疗肾脏疾病的确切疗效,我们通过对黄芪治疗慢性肾脏疾病所致蛋白尿、血尿的临床观察,发现无论是气虚、阳虚、湿浊,还是气阴两虚、阴虚、温热所致的蛋白尿、血尿,通过不同的配伍,辨证使用黄芪,都可以取得满意的疗效。但同时要注意黄芪在治疗中有禁忌症。

李东垣升阳论在慢性肾病蛋白尿中的运用

李东垣的升阳理论,在慢性肾病蛋白尿的治疗中,疗效显著。根据慢性肾病临床上的不同特征,分别选用升阳除湿汤、补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤,均获满意疗效,充分证实了李东垣的升阳理论在临床上治疗肾病的可行性及实用性。

麻黄在慢性肾病中的辨证运用

麻黄作为发表第一药物,在慢性肾病的治疗中有着重要的作用,其性味轻灵宣散,轻扬上达,对湿热蕴结,清阳下陷,阳虚水泛所致的蛋白尿、水肿等症,疗效显著。

数脉从寒论治琐谈

数脉从寒论治琐谈蔡柳洲数脉主热证，已成公论，历代医籍记载甚详，而明确提出数脉从寒论治，首推张仲景，张氏认为，浮数脉、弦数脉、沉细数脉可分别见于太阳病、寒饮证、少阴病等，对其治疗及禁忌亦有论述，发前人之未发，有十分重要的实践价值，但仍未引起临床上的足够...

交通心肾治不寐论

交通心肾治不寐论４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲交通心肾，亦称升降水火，系为治疗水火失济、心肾不交之证而设。早在金元时期，刘完素就指出：“水火之阴阳，心肾之寒热，荣卫之盛衰，犹权衡也，一上则必一下，是故高者抑之，下者举之”，这是对交通心肾及其临...

张仲景用麻黄并非单纯取其发汗作用浅析

张仲景用麻黄并非单纯取其发汗作用浅析４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲张仲景《伤寒论》、《金匮要略》两书载方３７５首，用药２１４种，而用麻黄者竟达２０余方，其应用范围极为广泛，涉及太阳病、阳明病、少阴病、厥阴病及内伤杂病，对后世产生了重大的影响。...

桂枝治疗热证琐谈

桂枝治疗热证琐谈４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲桂枝辛甘温，入膀胱、心、肺经，清代邹润安谓其有“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”之力，汉代张仲景曾用于治中风、咳喘、痞满、蓄水、蓄血、惊悸、咽癌、症瘕等证，对后世广泛地运用桂枝，有着十分重要的...

吴瑭透邪法在慢性肾病中的运用

吴瑭(字鞠通)的透邪法,以其独特的疗效备受临床关注,特别是对慢性肾病湿热蕴结型、瘀热伤络型以及气阴亏虚、湿热未尽型的疗效显著。临床上,根据不同病理变化,分别选用三仁汤、犀角地黄汤、银翘散、青蒿鳖甲汤等方剂加减治疗,均会取得满意的疗效,拓展了慢性肾病的临床治疗思路。

无苔非尽阴虚

无苔非尽阴虚４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲无苔是指舌苔全部剥脱，光洁如镜而盲。临床上多责之于胃阴大伤，治疗上多采用滋阴养胃一法，获效者虽多，之效者亦复不少，由此看来，无苔非尽阴虚。查阅历代青诊专著及医籍，对无苦之辨治，亦随证变法，非圆于阴虚一...

热入血室用攻下探析

热入血室用攻下探析４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲热人血室证出自《伤寒论》第１４８条、第１４９条、第１５０条、第２２１条，应归属少阳病。根据少阳病禁汗、禁吐、禁下之特点，仲景于上述条文亦自始至终地体现了这一原则，并提出了“无犯胃气，及上二焦”之...

张仲景止血不远温探析

张仲景止血不远温探析４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲张仲景止血不远温的学术思想，对后世影响很大，柏叶汤、小建中汤、黄土汤、’肾气丸、温经汤等方剂，在血证的治疗中一直发挥着重要作用。笔者不揣疏陋，试就仲景原文精神，结合临床实践，探析止血不远温真谛...

仲景数脉主寒浅析

仲景数脉主寒浅析４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲数为阳脉，凡脉来急促，一息六至以上者皆为数。一般认为数脉为阳热有馀及虚热内生的重要标志，故陆九艺有言：“数脉非热症即虚数”。早在东汉末年，医圣张仲景即对数脉主热的理论及临床进行了精辟的阐述，并提出...

有故无殒亦无殒临床运用初探

有故无殒亦无殒临床运用初探４３１４００湖北省新洲县人民医院蔡柳洲妊娠病的治疗向来为历代医家所重视，早在二千年前，《素问·六元正纪大论》就提出了：“有故无殒，亦无殒也”，“大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死”之治疗原则，对妊娠病的治疗，起着重要指...