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某公立医院医用耗材SPD管理模式实践探索 被引量:2
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作者 马宪礼 徐道亮 +6 位作者 郑瑞强 仲辉 张勤 高小坤 鲁军 李真 蔡滨 《中国医院》 北大核心 2024年第3期97-100,共4页
目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细... 目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细化管理。结果:运用医用耗材SPD管理模式有效减少了医护人员管理耗材工作量,提升了工作效率,降低了耗材库存资金占用量与耗材管理成本,有效降低了耗占比。结论:SPD管理模式可有效提升医用耗材特别是低值耗材精细化管理水平,实现降本增效,促进医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 SPD 医用耗材 管理模式 管理成本 耗占比
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医用耗材SPD管理模式在某三级公立医院的应用实践与成效 被引量:4
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作者 马宪礼 徐道亮 +6 位作者 郑瑞强 仲辉 张勤 高小坤 成定胜 李真 蔡滨 《中国医疗设备》 2024年第1期114-118,124,共6页
目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异... 目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异常情况等方面分析模式应用前后的效果。结果 某三级公立医院应用SPD模式后,单台手术耗材消耗均值从(13520.83±1182.14)元下降至(12328.91±1366.50)元,单台手术成本降低,且结果具有统计学意义(t=5.661,P=0.030);中心库盘点时间大大减少,临床科室耗材库存周转天数从平均10天/次下降至2天/次,耗材领用与盘点用时减少,工作效率得到提升(P<0.05);应用SPD模式后,高值耗材计费异常情况得到显著改善(P<0.001)。结论 SPD模式是一种契合科技、医改政策以及医院高质量发展的高效管理模式,可有效提升公立医院医用耗材精细化管理水平。 展开更多
关键词 SPD 医用耗材 管理模式 成本管控
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DIP付费下抑郁症患者住院费用的结构变动及灰色关联分析——以江苏省扬州市某综合性医院为例
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作者 高霞 朱瑞轩 +6 位作者 蔡滨 石元洪 史力群 杨扬 董丽平 童萍 钱少敏 《卫生软科学》 2024年第9期69-73,共5页
[目的]分析综合性医院心理科按病种分值付费(DIP)改革前后抑郁症患者住院费用的变化情况,为完善医保支付方式改革提供实证数据支持。[方法]将样本医院DIP实际执行时间收集抑郁症住院患者分为改革前和改革后两组,采用卡方检验对基本信息... [目的]分析综合性医院心理科按病种分值付费(DIP)改革前后抑郁症患者住院费用的变化情况,为完善医保支付方式改革提供实证数据支持。[方法]将样本医院DIP实际执行时间收集抑郁症住院患者分为改革前和改革后两组,采用卡方检验对基本信息进行组间差异性分析;采用结构变动分析和灰色关联分析抑郁症患者次均住院总费用和分项费用变化情况。[结果]DIP改革前后,患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);改革后住院天数缩短(P<0.05),次均住院总费用下降(P<0.01);结构变动分析显示2021-2023年抑郁症患者次均住院费用结构变动度(DSV)为33.08%,变动较大;单项次均住院费用结构变动贡献率(CSV)排名前3的是治疗费、医技诊断项目费和药品费,是导致抑郁症患者住院费用变动的主要影响因素。灰色关联分析显示患者次均住院费用中治疗费与总费用的关联系数度为0.930,关联度最高。[结论]DIP改革对优化住院费用结构、缩短平均住院日、降低总费用、提高医务人员合理控费有促进意义,但仍有进一步提升的空间。 展开更多
关键词 按病种分值付费 抑郁症 付费方式 灰色关联分析 结构变动度
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基于机器视觉的工件自动分拣系统设计
4
作者 肖新元 刘勇 蔡滨 《南方农机》 2024年第17期23-26,共4页
[目的]机械臂自动分拣系统的研究主要集中在机械臂逆运动学求解和目标检测等方面,缺乏系统的整体设计。[方法]以工业机器人ROS系统为中心,既可以搭建由摄像头、机械臂、树莓派系统、HSV颜色识别、机械臂抓取等软硬件组成的基于ROS话题... [目的]机械臂自动分拣系统的研究主要集中在机械臂逆运动学求解和目标检测等方面,缺乏系统的整体设计。[方法]以工业机器人ROS系统为中心,既可以搭建由摄像头、机械臂、树莓派系统、HSV颜色识别、机械臂抓取等软硬件组成的基于ROS话题框架的自动分拣系统;也可以搭建由摄像头、机械臂、树莓派系统、PC上位机、YOLOv5目标检测、机械臂抓取等软硬件组成的基于ROS服务框架的自动分拣系统。同时,分别使用YOLOv5、YOLOv7、YOLOv8等算法在同一台服务器上进行模型训练,训练轮次为100轮,并对比了不同检测算法性能。[结果]采用HSV颜色识别的机器视觉系统响应速度快,但对光照环境、工件颜色要求高,系统适应性差;而YOLOv5目标检测识别率高、精度好,具有普遍性,对工件要求低,适合于一般工作场合,但识别速度有待提高。[结论]采用ROS系统部署分拣系统的不同功能模块,可实现工件的集中式识别和分布式抓取,且各节点分工明确,但该系统仍存在深度学习算法的模型对目标识别速度较慢、光照阴影影响识别精度等问题。未来仍需不断优化深度学习、强化学习的算法,提高目标检测的精度和性能,为未来的智能制造、智能生活提供有力支持。 展开更多
关键词 HSV 深度学习 YOLO ROS 机器视觉
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益气养阴中药联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者免疫功能的影响 被引量:22
5
作者 蔡滨 许阳贤 +5 位作者 蒋海涛 杨吉勇 孙逊 林天碧 章学林 张静喆 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期932-935,共4页
目的观察益气养阴中药联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者免疫功能的影响。方法选择60例2009年1月—2012年6月期间在龙华医院普外科接受手术并住院完成完整化疗周期的结直肠癌患者,随机分为益气养阴中药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗... 目的观察益气养阴中药联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者免疫功能的影响。方法选择60例2009年1月—2012年6月期间在龙华医院普外科接受手术并住院完成完整化疗周期的结直肠癌患者,随机分为益气养阴中药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),每组30例。两组均以FOLFOX4方案化疗,治疗组在化疗期间口服益气养阴中药,早晚各一次,分别观察患者术前、术后、及化疗各个周期前的各项免疫指标,比较两组免疫指标的变化及化疗的不良反应等变化。结果治疗组化疗各周期前后各指标变化不明显,差异无统计学意义。治疗组和对照组在手术后CD4,CD4/CD8较手术前上升,CD8较手术前有明显下降,两组间比较差异无统计学意义。经过3周期的化疗后,治疗组和对照组比CD8下降、CD4/CD8上升(P<0.05),在经过6周期化疗后治疗组和对照组比CD8下降(P<0.01)、CD3、CD4、CD4/CD8上升(P<0.01),差异有统计学意义。而治疗组化疗期间的不良反应明显比对照组轻。结论益气养阴中药能提高肠癌患者术后辅助化疗期间的免疫功能,同时能减轻化疗期间的不良反应。 展开更多
关键词 FOLFOX4方案 益气养阴法 免疫功能 大肠癌
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(W,Ti)C/石墨/镍基合金复合涂层摩擦磨损性能研究 被引量:10
6
作者 蔡滨 谭业发 +3 位作者 蒋国良 徐婷 谭华 周春华 《兵工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第2期192-198,共7页
为了获得既具有自润滑减摩特性又有高耐磨性能的金属摩擦构件表面,提高高接触应力下金属摩擦副的使用寿命和可靠性,运用等离子喷涂技术在45#钢表面制备了(W,Ti)C/石墨/镍基合金复合涂层。研究了室温干摩擦条件下复合涂层的摩擦磨损性能... 为了获得既具有自润滑减摩特性又有高耐磨性能的金属摩擦构件表面,提高高接触应力下金属摩擦副的使用寿命和可靠性,运用等离子喷涂技术在45#钢表面制备了(W,Ti)C/石墨/镍基合金复合涂层。研究了室温干摩擦条件下复合涂层的摩擦磨损性能,并用SEM和EDX对磨损表面进行了测试分析。结果表明:复合涂层与Si3N4和GCr15对摩时,摩擦系数分别较纯镍基合金涂层降低了35%和38%,耐磨性分别是后者的3倍和3.5倍;与Si3N4对摩时,复合涂层的磨损机理主要是微观切削、疲劳剥落和硬质相脱落。与GCr15对摩时,其磨损机理主要为粘着磨损、多次塑变磨损和层脱剥离。 展开更多
关键词 复合材料 等离子喷涂 (W Ti)C 石墨 镍基合金 减摩 耐磨
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Tribological properties of Ni-base alloy composite coating modified by both graphite and TiC particles 被引量:8
7
作者 蔡滨 谭业发 +2 位作者 屠义强 王小龙 谭华 《Transactions of Nonferrous Metals Society of China》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第11期2426-2432,共7页
In order to reduce the friction coefficient of Ni-base alloy coating and further improve its wear resistance,Ni-base alloy composite coatings modified by both graphite and TiC particles were prepared by plasma spray t... In order to reduce the friction coefficient of Ni-base alloy coating and further improve its wear resistance,Ni-base alloy composite coatings modified by both graphite and TiC particles were prepared by plasma spray technology on the surface of 45 carbon steel.The results show that friction coefficient of the composite coating is 47.45% lower than that of the Ni-base alloy coating,and the wear mass loss is reduced by 59.1%.Slip lines and severe adhesive plastic deformation are observed on the worn surface of the Ni-base alloy coating,indicating that the wear mechanisms of the Ni-base alloy coating are multi-plastic deformation wear and adhesive wear.A soft transferred layer abundant in graphite and ferric oxide is developed on the worn surface of the composite coating,which reduces the friction coefficient and wear loss in a great deal.The main wear mechanism of the composite coating is fatigue delamination of the transferred layer. 展开更多
关键词 Ni-base alloy plasma spraying composite coating GRAPHITE TiC TRIBOLOGY
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基于信息化技术的医疗质量闭环管理实践研究
8
作者 王启晨 徐捷 +3 位作者 杨晨 徐进 蔡滨 束余声 《江苏卫生事业管理》 2024年第2期231-233,共3页
目的:运用信息化技术构建规范化、同质化医疗质量管理系统,以实现全过程医疗质量闭环管理。方法:紧盯数据驱动的围术期管理、知识驱动的辅助诊疗管理和安全驱动的医疗质控管理3个方面,构建医疗质量闭环管理体系。结果:临床科室、医务人... 目的:运用信息化技术构建规范化、同质化医疗质量管理系统,以实现全过程医疗质量闭环管理。方法:紧盯数据驱动的围术期管理、知识驱动的辅助诊疗管理和安全驱动的医疗质控管理3个方面,构建医疗质量闭环管理体系。结果:临床科室、医务人员质量管理意识逐步提升,各项质量指标数据稳中向好,“国考”成绩进一步提高。结论:基于信息化技术的医疗质量闭环管理体系能够降低医院管理成本、提升服务效率,确保医疗安全,扩大医院品牌效应,是全面提升医院医疗质量的有效途径。 展开更多
关键词 信息技术 医疗质量管理 闭环管理 医院
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腹腔镜模拟教学在外科教学中的运用及效果评价
9
作者 倪效 蔡滨 +2 位作者 杨剑锋 顾宏刚 李炯 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第11期0214-0217,共4页
探讨腹腔镜模拟教学在中医学本科生外科教学中的运用及效果,为中医学本科普外科教学提供新的思路及依据。方法 对2018级27名中医学四年级医学生采用传统腹腔镜理论教学作为对照组,对2019级24名中医学四年级医学生采用腹腔镜模拟教学作... 探讨腹腔镜模拟教学在中医学本科生外科教学中的运用及效果,为中医学本科普外科教学提供新的思路及依据。方法 对2018级27名中医学四年级医学生采用传统腹腔镜理论教学作为对照组,对2019级24名中医学四年级医学生采用腹腔镜模拟教学作为实验组,收集两组医学生的理论考成绩,教学效果评价,对课程满意度调查打分并比较进行统计分析。结果 2019级学生教学效果评价和课程满意度调查打分优于2018级学生,有统计学差异。 展开更多
关键词 腹腔镜模拟教学 微创手术 外科教学
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Tribological behavior and mechanisms of graphite/CaF_2/TiC/Ni-base alloy composite coatings 被引量:4
10
作者 蔡滨 谭业发 +2 位作者 何龙 谭华 王小龙 《Transactions of Nonferrous Metals Society of China》 SCIE EI CAS CSCD 2013年第2期392-399,共8页
In order to reduce the friction coefficients and improve the wear resistance of mechanical parts, which work in the severe friction and wear conditions at heavy loads, the graphite/CaFg/TiC/Ni-base alloy composite coa... In order to reduce the friction coefficients and improve the wear resistance of mechanical parts, which work in the severe friction and wear conditions at heavy loads, the graphite/CaFg/TiC/Ni-base alloy composite coatings were prepared by plasma spray and their tribological behavior and mechanisms were investigated. The results show that the friction coefficients of the composite coatings are in the range of 0.22-0.288, which are reduced by 25.9% to 53% compared with those of the pure Ni-base alloy coatings, and the wear rates of the former are 18.6%-70.1% less than those of the latter. When wear against GCr15 steel balls, a transferred layer mainly composed of ferric oxides, graphite and CaF2 may gradually develop on the worn surface of the composite coatings, which made the friction and wear between GCr15 steel ball and the composite coatings change into that between the former and the transferred layer. So the friction coefficients and the wear lubrication effect of the transferred layer. The main wear layer in friction process. rates of the composite coatings are greatly reduced because of the solid mechanism of the composite coatings is delamination of the transferred 展开更多
关键词 plasma spray composite coatings Ni-base alloy GRAPHITE TIC CAF2 TRIBOLOGY
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Effects of graphite content on microstructure and tribological properties of graphite/TiC/Ni-base alloy composite coatings 被引量:4
11
作者 蔡滨 谭业发 +2 位作者 屠义强 王小龙 徐婷 《Transactions of Nonferrous Metals Society of China》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第8期1741-1749,共9页
In order to reduce the friction coefficients and further improve the anti-wear properties of Ni-base alloy coatings reinforced by TiC particles,graphite/TiC/Ni-base alloy(GTN) coatings were prepared on the surface o... In order to reduce the friction coefficients and further improve the anti-wear properties of Ni-base alloy coatings reinforced by TiC particles,graphite/TiC/Ni-base alloy(GTN) coatings were prepared on the surface of 45 carbon steel.The effects of graphite content on the microstructure and tribological properties of the GTN coatings were investigated.The results show that the addition of graphite to the GTN coatings may greatly reduce the friction coefficients and improve their wear resistance.The 6.56GTN and 12.71GTN coatings exhibit excellent integrated properties of anti-friction and wear resistance under low and high loads,respectively.Under a low load,the wear mechanisms of the GTN coatings are mainly multi-plastic deformation with slight abrasive wear and gradually change into mixture of multi-plastic deformation,delamination and micro-cutting wear with the increase of graphite fraction.As the load increases,the main wear mechanisms gradually change from micro-cracks,micro-cutting and adhesive wear to micro-cutting and micro-fracture with the increase of graphite fraction. 展开更多
关键词 TIC GRAPHITE Ni-base alloy plasma spray composite coating friction and wear
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TiC颗粒增强镍基合金复合涂层的摩擦学性能(英文) 被引量:7
12
作者 蔡滨 谭业发 +2 位作者 何龙 谭华 高立 《中国有色金属学会会刊:英文版》 CSCD 2013年第6期1681-1688,共8页
运用等离子喷涂技术制备了TiC颗粒增强镍基合金复合涂层,分析了TiC颗粒增强镍基合金复合涂层的微观结构,研究了其摩擦磨损行为与机理。结果表明:TiC颗粒增强镍基合金复合涂层主要由γ-Ni,CrB,Cr7C3和TiC构成;复合涂层与基底材料间形成... 运用等离子喷涂技术制备了TiC颗粒增强镍基合金复合涂层,分析了TiC颗粒增强镍基合金复合涂层的微观结构,研究了其摩擦磨损行为与机理。结果表明:TiC颗粒增强镍基合金复合涂层主要由γ-Ni,CrB,Cr7C3和TiC构成;复合涂层与基底材料间形成了厚度为9.4μm的过渡层,达到了冶金结合。当TiC颗粒含量为30%(体积分数)时,复合涂层的摩擦系数和磨损率均最低,即其摩擦系数为0.33,较纯镍基合金涂层降低了30%;其磨损率为0.3×10-3mm3/m,是纯镍基合金涂层的1/3。当载荷在6~10N的范围内时,复合涂层呈轻微磨损,其磨损机理主要为粘着磨损;当载荷达到12N时,复合涂层产生严重磨损,其磨损机制转变为硬质相的脱落和转移层的层脱剥落。 展开更多
关键词 等离子喷涂 复合涂层 TIC颗粒 镍基合金 摩擦与磨损
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公平理论视角下优化公立医院人力资源薪酬激励路径研究 被引量:22
13
作者 蔡滨 鞠永和 +1 位作者 吴永仁 王静成 《中国医院》 2016年第12期32-34,共3页
建立符合卫生行业特点的医务人员薪酬制度是深化医改的一项重要内容,也是顺利推进医改的关键。笔者以亚当斯公平理论为视角,阐述了公平理论与医务人员薪酬激励之间的关系,分析了当前公立医院薪酬激励存在的总量偏低、公平性缺失、竞争... 建立符合卫生行业特点的医务人员薪酬制度是深化医改的一项重要内容,也是顺利推进医改的关键。笔者以亚当斯公平理论为视角,阐述了公平理论与医务人员薪酬激励之间的关系,分析了当前公立医院薪酬激励存在的总量偏低、公平性缺失、竞争力不足等问题,最后从政府、公立医院、医务人员3大维度提出了优化公立医院人力资源薪酬激励的路径选择。 展开更多
关键词 公平理论 公立医院 薪酬激励 差异性公平
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制度变迁视角下推进农村居民基本医疗保险制度改革研究 被引量:12
14
作者 蔡滨 马伟玲 王俊华 《社会保障研究》 CSSCI 2017年第4期55-62,共8页
农村居民基本医疗保险是农村地区的一项"兜底性"的福利制安排,对于防范农村居民"因病致贫、因病返贫"意义重大。文章以制度变迁理论为视角,首先分析了我国农村居民基本医疗保险制度的变迁历程及当前运行现状。在此... 农村居民基本医疗保险是农村地区的一项"兜底性"的福利制安排,对于防范农村居民"因病致贫、因病返贫"意义重大。文章以制度变迁理论为视角,首先分析了我国农村居民基本医疗保险制度的变迁历程及当前运行现状。在此基础上,从现行城乡居民基本医疗保险制度交易费用高昂、原有制度路径依赖严重等角度分析了进一步推动农村居民基本医疗保险制度改革必然性。最后,从坚持循序渐进、恪守公平正义、防范民粹主义等角度提出了推进农村居民基本医疗保险制度改革的路径选择。 展开更多
关键词 制度变迁 农村居民基本医疗保险 全民基本医疗保险 公平正义 路径依赖
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需要层次理论视角下推进公立医院人力资源高质量发展对策研究 被引量:16
15
作者 蔡滨 周罗晶 +1 位作者 王艳 王静成 《中国医院》 2020年第4期48-50,共3页
人力资源是公立医院第一资源,推动公立医院人力资源高质量发展,能够有效提升公立医院核心竞争力。笔者从需要层次理论的视角,首先分析了需要层次理论与公立医院人力资源高质量发展之间的关系,其次归纳了当前公立医院人力资源高质量发展... 人力资源是公立医院第一资源,推动公立医院人力资源高质量发展,能够有效提升公立医院核心竞争力。笔者从需要层次理论的视角,首先分析了需要层次理论与公立医院人力资源高质量发展之间的关系,其次归纳了当前公立医院人力资源高质量发展存在的工作负荷较大、薪酬水平偏低、执业认同感不高等问题。在此基础上,从提升薪酬水平、打造安全执业环境、塑造尊医重卫行业氛围等角度提出了推进公立医院人力资源高质量发展的对策建议。 展开更多
关键词 需要层次理论 医务人员 高质量发展 职业认同感 人力资源
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细胞周期蛋白在精子发生过程中的作用 被引量:5
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作者 蔡滨 孙大林 +1 位作者 邓伟民 金保方 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期168-171,共4页
精子发生是一个复杂而又精确的生殖细胞分化的过程,它经历了精原细胞有丝分裂、精母细胞减数分裂和精子形成3个阶段。这一过程受许多因素的调控,其中细胞周期蛋白的调节起着决定性作用。细胞周期蛋白通过与相应的细胞周期蛋白依赖激酶... 精子发生是一个复杂而又精确的生殖细胞分化的过程,它经历了精原细胞有丝分裂、精母细胞减数分裂和精子形成3个阶段。这一过程受许多因素的调控,其中细胞周期蛋白的调节起着决定性作用。细胞周期蛋白通过与相应的细胞周期蛋白依赖激酶结合形成具有蛋白激酶活性的异源二聚体复合物,磷酸化多种蛋白,推动细胞周期各时相的有序进行。近年来研究发现,细胞周期蛋白A、B、D、E在精子发生的调控中扮演着重要角色,本文综述了这4种细胞周期蛋白在调控精子发生中的作用。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白 细胞周期蛋白依赖激酶 精子发生
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江苏省城乡卫生人才均衡发展现状及对策研究 被引量:6
17
作者 蔡滨 车永茂 +3 位作者 缪丽亚 杨晨 仇星谕 王静成 《中国医院》 2018年第5期35-37,共3页
通过对江苏省卫生人才队伍建设现状的分析,在此基础上阐述了当前城乡卫生人才均衡发展面临的总量差距较大、质量分布不均衡、人才流失现象严重等问题。最后从完善城乡卫生人才发展政策、加大政府对农村地区卫生人才的投入力度、进一步... 通过对江苏省卫生人才队伍建设现状的分析,在此基础上阐述了当前城乡卫生人才均衡发展面临的总量差距较大、质量分布不均衡、人才流失现象严重等问题。最后从完善城乡卫生人才发展政策、加大政府对农村地区卫生人才的投入力度、进一步完善城乡医疗机构联动机制、进一步创新基层卫生人才培养模式等方面提出了江苏省城乡卫生人才均衡发展的路径选择。 展开更多
关键词 卫生人才 均衡发展 江苏 人力资源
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Y_2O_3改性石墨/CaF_2/TiC/镍基合金复合涂层微观组织与摩擦学性能研究 被引量:2
18
作者 蔡滨 谭业发 +2 位作者 胡晓光 谭华 唐建 《中国机械工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第1期112-119,共8页
为提高石墨/CaF2/TiC/镍基合金(GCTN)复合涂层的力学性能和摩擦学性能,运用等离子喷涂技术在45钢表面制备了Y2O3改性GCTN复合涂层,研究了Y2O3对复合涂层的微观组织、显微硬度、断裂韧性和摩擦磨损性能的影响。结果表明:Y2O3改性GCTN复... 为提高石墨/CaF2/TiC/镍基合金(GCTN)复合涂层的力学性能和摩擦学性能,运用等离子喷涂技术在45钢表面制备了Y2O3改性GCTN复合涂层,研究了Y2O3对复合涂层的微观组织、显微硬度、断裂韧性和摩擦磨损性能的影响。结果表明:Y2O3改性GCTN复合涂层主要由γ?Ni、CrB、Cr7C3、TiC、CaF2和石墨等物相组成。Y2O3在等离子火焰加热作用下与C元素反应生成活性元素Y,Y净化了复合涂层的微观组织,并细化了CrB、Cr3C7等硬质相晶粒,提高了其致密性。当Y2O3质量分数为0.5%时,复合涂层的显微硬度和断裂韧性分别为593.3MPa和6.82MPa·m1/2,比不含Y2O3的复合涂层分别增大了8%和22%,其机理主要是Y2O3细化了CrB、Cr3C7等硬质相晶粒,起到了细化强化作用。由于GCTN-0.5Y2O3复合涂层的显微硬度和断裂韧性显著提高,减少了其黏着磨损和微观断裂磨损,因而GCTN-0.5Y2O3复合涂层的摩擦因数和磨损率最小,分别为0.085和0.39×10-3 mm3/m。 展开更多
关键词 复合材料 Y2O3 石墨 CAF2 摩擦磨损 涂层
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博弈论视角下公立医院回归公益性改革研究 被引量:6
19
作者 蔡滨 徐敏薇 +3 位作者 张莹 马伟玲 黄辉 姜忠 《医学与哲学(A)》 北大核心 2013年第2期62-64,共3页
公立医院回归公益性改革正在进行,取得了一定成就,但群众"看病难、看病贵"现象仍未得到解决,医疗费用居高不下。以博弈论为视角,分析了政府、公立医院、居民三方之间的博弈关系,并从完善公立医院补偿机制、重视公立医院社会... 公立医院回归公益性改革正在进行,取得了一定成就,但群众"看病难、看病贵"现象仍未得到解决,医疗费用居高不下。以博弈论为视角,分析了政府、公立医院、居民三方之间的博弈关系,并从完善公立医院补偿机制、重视公立医院社会责任、增加居民博弈砝码等角度提出了完善公立医院回归公益性改革的路径选择。 展开更多
关键词 公立医院 博弈论 囚徒困境 诱导需求
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大承气汤对大鼠胰腺纤维化的改善作用及Wnt/β-catenin通路的影响 被引量:4
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作者 蔡滨 梁晓强 +2 位作者 倪效 叶圳 李炯 《疑难病杂志》 CAS 2021年第5期497-501,507,共6页
目的探讨大承气汤对大鼠胰腺纤维化的改善作用及Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路的影响。方法2020年7—9月在上海中医药大学附属龙华医院实验室进行实验。48只SD大鼠建立胰腺纤维化模型成功后,采用随机数字表法分成模型组、清胰利胆颗... 目的探讨大承气汤对大鼠胰腺纤维化的改善作用及Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路的影响。方法2020年7—9月在上海中医药大学附属龙华医院实验室进行实验。48只SD大鼠建立胰腺纤维化模型成功后,采用随机数字表法分成模型组、清胰利胆颗粒组(2.678 g/kg)、大承气汤低剂量组(6 g/kg)、大承气汤高剂量组(12 g/kg),每组12只;另取12只大鼠作为空白对照组。各药物组给予相应药物灌胃,空白对照组及模型组给予等体积的生理盐水,每天1次,给药周期为4周;干预结束后,测定各组血清淀粉酶、透明质酸水平,苏木精—伊红(HE)染色观察胰腺组织病理结构并判定胰腺纤维化指数、腺体破坏指数评分,测定胰腺组织中Wnt、β-catenin mRNA和蛋白表达水平。结果空白对照组胰腺结构正常;模型组胰腺出现导管增生,见大量纤维组织、空泡样变、嗜酸性粒细胞浸润明显,且胰腺组织间隔增宽,脂肪组织代替部分坏死腺体组织;清胰利胆颗粒组及大承气汤低、高剂量组胰腺组织纤维化程度减轻,炎性细胞、脂肪细胞浸润减少。与空白对照组比较,模型组纤维化指数评分、腺体破坏指数评分、血清淀粉酶、透明质酸、胰腺组织Wnt、β-catenin mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,清胰利胆颗粒组及大承气汤低、高剂量组纤维化指数评分、腺体破坏指数评分、血清淀粉酶、透明质酸、胰腺组织Wnt、β-catenin mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05),且大承气汤高剂量组水平低于大承气汤低剂量组(P<0.05);清胰利胆颗粒组和大承气汤高剂量组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大承气汤对大鼠胰腺纤维化具有明显改善作用,其机制可能与大承气汤抑制大鼠胰腺组织Wnt/β-catenin通路的激活有关。 展开更多
关键词 胰腺纤维化 大承气汤 WNT/Β-CATENIN通路 大鼠
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