三酰甘油葡萄糖指数与OSAHS相关性的Meta分析

目的系统评价三酰甘油葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG指数)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的相关性,为临床将TyG指数作为评价监测OSAHS患者胰岛素抵抗的指标提供依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库等中英文数据库,检索时限为建库至2023年9月,文献筛选提取数据后,应用Stata 12.0软件进行合并分析。结果共纳入5篇文献,总计880名研究对象,各研究均为横断面研究,结果显示TyG指数与OSAHS存在相关性。根据不同的分组标准进行亚组分析结果显示,OSAHS患者较非OSAHS患者有更高的TyG指数[SMD=0.74,95%CI(0.48,1.00),P=0.000],且OSAHS越严重TyG指数越高[SMD=0.33,95%CI(0.13,0.52),P=0.001]。结论T yG指数与OSAHS严重程度呈正相关。

宣白承气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热腑实证患者疗效观察

[目的]观察中西医结合综合治疗方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热腑实证的临床疗效。[方法]将53例AECOPD痰热腑实证患者随机分为两组(对照组,治疗组),对照组予西医常规治疗方法,治疗组是在对照组的基础上联合宣白承气汤加减使用,疗程10 d,比较两组患者临床综合疗效、血气分析(PaCO2,PaO2)、肺功能及中医证候方面的变化情况。[结果]治疗组在综合疗效评定、降低PaCO2、升高PaO2、改善中医症候方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]宣白承气汤加减使用可以改善AECOPD患者肺功能,改善血气分析结果及中医证候,提高临床疗效。

血瘀证大鼠血液流变学与血清钙改变及中药干预作用

观察寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血清游离钙浓度、血沉、红细胞压积的改变及中药干预作用,进一步探讨中医诊断学血瘀证的形成机理,为中医诊断血瘀证提供理论与实验依据。

中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能及血气指标的影响

目的观察中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气指标的影响。方法将66例COPD患者随机分为2组各33例,均予常规解痉平喘、止咳祛痰治疗,治疗组在对照组基础上予中西医结合综合治疗,观察2组肺功能及血气指标变化。结果 2组治疗后二氧化碳分压[p(CO2)]和氧分压[p(O2)]、用力呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后第1 s用力呼气量(FEV1)占预计值百分比与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后p(CO2)、p(O2)、FVC、FEV1/预计值、PEF组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论中西医结合综合治疗可有效改善稳定期COPD肺功能及血气指标,有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。

“肺与大肠相表里”及其在呼吸系统疾病中的应用

综合论述肺脏的生理功能、大肠的生理功能及肺与大肠相关的理论探讨,并从临床角度论述了在肺与大肠相表里的理论指导下治疗呼吸系统疾病。认为大多数学者都对肺与大肠的关系表示认可,但临床及科研工作者仍身负重任,对呼吸系统疾病与消化系统疾病之间的相互影响,应展开大规模循证医学研究,以及继续展开对肺与大肠相表里实质的探索。

活血化瘀法治疗肺心病疗效分析

本文对１９９４年底～１９９６年底于本院呼吸科住院治疗的肺心病患者９０例，分成活血化瘀组（采用西药加中医辨证治疗并加用活血化瘀药）及对照组（西药加中医辨证治疗），并观察其疗效，结果活血化瘀组总有效率明显优于对照组。同时观察血液气体分析、血液流变学主要指标及心功能改变，活血化瘀组治疗前后有显著差异性（Ｐ＜０．０５），而对照组差异不显著（Ｐ＞０．０５）。从临床疗效角度说明活血化瘀法可提高肺心病人疗效。

DSA联合选择性栓塞术治疗急性大咯血11例体会

目的 探讨DSA联合选择性支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用价值.方法 11例经内科治疗无效的大咯血患者在DSA下进行选择性支气管动脉栓塞术,术后随访3～6个月,记录数据,进行统计学分析.结果 11例患者栓塞成功,无严重并发症.结论 DSA联合选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血具有疗效迅速、微创、易被患者接受、操作简便、并发症少等优点,可作为抢救患者生命、降低医疗风险的有效治疗手段之一.

呼气分析技术在人类疾病及生活中的应用

就呼气分析技术在临床工作中的应用进行系统综述,包括消化系统、呼吸系统、内分泌系统等;对呼气分析技术在人类日常生活中的应用,包括救灾、酒驾及吸毒者的监测等也有介绍,认为现代呼吸气体分析研究只有20多年的时间,在各个方向上的研究都处于起步阶段,尚需大量的科学工作者及临床工作者进一步的努力,且前景广阔。

寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血液流变学观察及中药干预作用

[目的]观察温经汤及清营汤分别对血瘀模型大鼠血液流变学的影响,进而研究其对血瘀证的干预作用。[方法]将80只大鼠随机分成5组,成功造模后各组行相应治疗。实验结束后测全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积。[结果]造模后大鼠全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积均明显升高。空白对照组及用药组各切变率下的全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积与血瘀模型组相比,均具有显著性或非常显著性统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]血液流变学指标是血瘀证诊断与临床疗效评价的重要标准,中药能很好的降低血瘀证大鼠血液黏滞度。

清营汤对热毒血淤证大鼠细胞流变学及血清游离钙的影响

目的研究具有中医"热毒血淤证"证候大鼠血液中细胞流变学及游离钙浓度的变化,并观察清营汤对模型大鼠的影响,为"热毒血淤证"的证侯研究及中药干预机制提供实验依据。方法以尾静脉注射内毒素法制作大鼠热毒血淤证模型,并给予清营汤煎剂灌胃1周,腹主动脉取血检测血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数以及血沉。结果与对照组比较,模型组血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数以及血沉明显升高(P<0.05或P<0.01),红细胞变形指数下降(P<0.05);而与模型组比较,中药组各项指标改善明显,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论注射内毒素使模型大鼠产生血"凝"、血"聚"、血"浓"的血液变化,符合中医对"热毒血淤证"的认识特点,而清营汤对热毒血淤证的防治具有积极作用。

肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者炎症指标及肺功能的影响

目的探讨肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）肺热腑实证患者炎症指标及肺功能的影响。方法选取2014年1月~2015年7月于天津市南开医院呼吸内科住院的AECOPD肺热腑实证患者80例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,治疗组同时加用肺肠同治代表方剂宣白承气汤口服,疗程为7 d。分别于治疗前及治疗后第2、5、7天测定体温、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）、C反应蛋白（CRP）,并比较两组住院天数、临床疗效,以及治疗前后肺功能和血气分析情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后体温、WBC、N%、CRP均较治疗前显著好转,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组住院天数[（11.12±1.78）d]明显短于对照组[（13.76±1.31）d],差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后第1秒用力呼气量（FEV_1）、FEV_1占预计值的百分比、FEV_1/用力肺活量（FVC）、FVC均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且治疗组治疗后FEV_1、FEV_1占预计值的百分比明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后p H值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论肺肠同治法可以减轻AECOPD肺热腑实证患者炎性反应,改善临床症状,减少住院天数,提高肺功能,临床疗效较好。

肺肠同治治疗肺炎肺热腑实证理论浅析

对肺炎肺热腑实证的病机、肺病同治的理论基础、肺热腑实证治疗原则进行简要探讨,也为临床治疗肺炎提供了新思路。

慢性肺心病多脏器衰竭及其易患因素——附68例分析

慢性肺心病(oor pulmonale，CP)是老年人易患的疾病，其急性加重期易并发多脏器功能衰竭(MSOF)，病死率高达74％～94％[1]。我院自1992～1996年共收治老年肺心病患者172例，其中发生MSDF者68例，现分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文172例均为我院住院的CP患者，全部符合1977年全国第二次肺心病专业会议的诊断标准[2]。其中男106例，女66例。年龄60～84岁，平均64.5岁。基础肺疾病全部为慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿(COE)。病程4～40年。并发MSOF者68例占39.53％。

血管内皮生长因子(VEGF)与呼吸系统疾病相关性研究进展

探讨血管内皮生长因子(VEGF)与矽肺、肺癌、肺间质纤维化、支气管哮喘、肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液等呼吸系统疾病之间的相关性,并探讨吸烟与VEGF的关系,同时阐明VEGF还在诸多呼吸系统疾病中发挥作用,但还有很多方面的关于VEGF作用机制没有得到证实,旨在总结VEGF在呼吸系统各种疾病发生发展中所起的作用,总结针对VEGF的特异性靶器官治疗策略的理论基础。

免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌治疗中的应用

近年来,非小细胞肺癌的预后仍较差,而免疫检查点抑制剂已成为肿瘤免疫治疗的一大热点。目前关于程序性细胞死亡蛋白(programmed cell death-1,PD-1)及其配体(programmed cell death ligand 1,PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen 4,CTLA-4)等通路抑制剂在非小细胞肺癌中开展了相关研究,且FDA批准一种PD-1抑制剂用于非小细胞肺癌的二线治疗,前景较为乐观。针对免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中的应用作论述。