达格列净治疗心力衰竭合并慢性肾脏病的临床观察

目的探讨达格列净对心力衰竭(HF)合并慢性肾脏病(CKD)患者心功能、肾功能、血糖、生活质量的影响及用药安全性。方法选择2021年1月1日至2023年1月1日商丘市第一人民医院收治的156例HF合并CKD患者,根据随机数字表法分为常规治疗组(n=80)和达格列净组(n=76)。常规治疗组患者给予常规治疗,达格列净组患者在常规治疗的基础上给予达格列净片10mg,口服,每日1次。两组患者均治疗6个月。观察两组患者治疗前后的心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、肾功能[血肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)、肌酐清除率(CCR)]、糖化血红蛋白水平、生活质量,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的LVESD、LVEDD、NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、UAER及达格列净组患者的糖化血红蛋白水平均显著低于同组治疗前,且达格列净组显著低于常规治疗组;LVEF、GFR、CCR、堪萨斯城心肌病问卷评分均显著高于同组治疗前,且达格列净组显著高于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组患者治疗前后的糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的头晕、皮疹、肝功能不全、泌尿系统感染、新发透析、低血压的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净能够改善HF合并CKD患者的心功能和肾功能,提高患者的生活质量,降低血糖水平,且未增加不良反应的发生风险。

华南砂质海滩的动力地貌分析

为探讨华南砂质海滩的动力地貌学特征,对不同地理岸段不同地貌形态的8 个沙滩剖面于冬、夏季进行现场重复调查和室内分析工作.据此,通过对华南海岸带地质构造、地貌和现代海岸动力环境地域变化的分析,将华南沿海砂质海岸划分为岬湾岸、沙坝潟湖岸和夷直岸三种基本海岸地貌类型,并且从滩面倾向、海岸动力环境影响、季节冲淤变化趋势和滩面沉积物粒径、坡度的动力响应等方面探讨砂质海滩的动力地貌,得出其受制于多种环境因素的影响,其中地质构造背景和海平面变化为大尺度的砂质海岸地貌的发育奠定了基础,而全新世海侵海平面相对稳定后,海岸动力条件的塑造起着决定性的影响,浪潮作用指数是其中重要的影响指标.

台风“艾利”对福建沙质海滩影响过程研究

通过对福建沙质海滩地形地貌现场调查,对比分析0418号台风“艾利”登陆福建前后各沙滩剖面的蚀淤变化,探讨了福建沙滩对台风“艾利”响应规律。研究结果表明,2004年8月底台风“艾利”过境期间,福建沿海砂质海岸显出了较强烈的地貌响应。沙滩剖面地形变化,冲淤相间,以冲蚀为主;后滨沙丘蚀退、滩肩蚀低、岸线向陆迁移是地貌响应的主要特征;沙滩沉积物的总收支趋于亏损。不同海岸类型的沙滩剖面对台风“艾利”的响应特征不同。岬湾型沙滩剖面地貌响应以前滨滩面侵蚀为主要特征。夷直型的长乐江田下沙剖面,对“艾利”台风的主要地貌响应特征为后滨沙丘、高潮带侵蚀,岸线后退超过16m,出现高度近1 m的直立侵蚀陡坎。沙坝-泻湖型沙滩剖面冲淤变化的主要特征是中潮带形成次一级沙坝。各沙滩的地貌风暴效应有自北往南依次减弱的趋势。

全球气候变化背景下我国海岸侵蚀问题及防范对策

从区域构造背景、海岸侵蚀的表现形式、海岸侵蚀主要原因和面临挑战等方面对中国海岸侵蚀的特点做出概括性论述,并着重从海面变化与海岸侵蚀,以及风暴浪潮与海岸侵蚀之间的关系讨论了全球气候变化对我国沿海海岸侵蚀的影响态势.认为中国海岸侵蚀风险对气候变化的响应具有明显的区域性差异,全球气候变化对海岸侵蚀的影响研究与预测是一项系统工程,它涉及"全球系统"的自然环境、社会经济、沿岸工程与规划等各方面的因素.应对全球气候变暖,海岸侵蚀持续加强的严峻形势,从加强基础理论研究,防治技术研究,健全管理系统和强化法制机制等方面提出了今后我国海岸侵蚀防范建议.

九龙江河口湾泥沙运移特点与沉积动力机制

本文研究了九龙江河口湾的泥沙运动特点与沉积动力机制。结果表 明：（１）泥沙主要来源于河流输沙和潮流输沙；潮流输沙量明显大于河流输沙量；涨潮 输沙量通常大于落潮输沙量；潮流输沙在枯水期尤为显著，而河流输沙则集中在洪水 期。（２）底沙推移运动主要发生在水道床面，系局部冲刷所致；推移质输沙表现为沙洲 推移，沙嘴延伸或水下沙体游移；研究发现，在涨潮流占优势的鸡屿北水道有反向（向 西）推移质输沙的迹象。（３）自６０年代以来，九龙江河口上方各河道相继建闸截水，加 强了河口湾潮流势力，使得悬移质泥沙运动呈现较强的规律性，即具有洪出枯进、上 出下进和南出北进的明显趋势，以致在湾内新形成两对较大泥质淤积区。

闽粤交界的大埕湾岸滩稳定分析及岸滩防护对策

本文在实地调查的基础上,通过对大埕湾沿岸输沙率变化和岸线形态的分析,综合探讨了该海湾的泥沙来源,沿岸泥沙迁移特征,岸滩冲淤动态以及海岸的演变趋势.结果表明:该湾沿岸带形成了一股朝W向迁移的波生泥沙流,泥沙主要来自诏安湾和宫口湾;该湾海岸除东部沙坝泻湖岸段略有淤伸外,其余岸段均处于侵蚀状态;随着泥沙来源的减少,海岸内凹蚀退是今后岸线调整的自然过程.文中还对大埕湾岸滩的防侵蚀提出了相应的对策建议.

厦门岛海滩剖面对9914号台风大浪波动力的快速响应

根据 9914号台风发生前后对厦门岛滨岸海滩剖面地形的重复测量结果及有关台风要素和潮位的实测资料 ,探讨了台风袭击厦门岛期间海滩的变形特征和侵蚀状态。分析得出 ,海滩地形受台风暴浪冲击普遍发生急剧变化。横向冲淤变形以东岸海滩为最剧烈 :滩肩蚀退可达 2 5m ;滩面呈上冲下淤 ,上段和滩肩的单宽冲蚀量达 30m3 /m ;下段单宽淤积量达 17m3 /m ;剖面类型由滩肩式断面向沙坝式断面转变。这种变形特点是在台风大浪波动力和潮位暴涨的双重作用下造成的。台风期间 ,沿岸输沙能力以北岸最高 ,南岸次之 ,东岸较低 ;且自南岸到东岸 ,随着沿岸输沙量减少 ,横向变形相应有增大的趋势。这是9914号台风以偏东方向袭击厦门的结果。表明不同方向海岸岸滩地形对同一台风大浪波动力作用具有不同响应特征。

热带气旋前进方向两侧海滩风暴效应差异研究——以海滩对0307号台风“伊布都”的响应为例

在0307号台风"伊布都"(Imbudo)袭击华南沿海前后,对相距约300km的高栏岛飞沙湾(位于气旋前进方向右侧)和水东港下大海(位于气旋前进方向左侧)的固定海滩剖面地形及滩面沉积物进行了对比调查。调查结果表明,右侧海滩地形受台风暴浪冲击发生剧烈变化:后滨陆侧堆积,后滨向海侧及前滨滩面侵蚀(单宽侵蚀量达55m3/m,平均海面(MSL)位置蚀退13m,岸线位置蚀退5m),以致剖面类型由滩肩式断面向沙坝式断面转变,表现出了海滩对台风做出快速响应;而左侧海滩剖面地形基本保持原状,虽也略呈侵蚀,但冲淤变化不大,表现为对台风做出迟缓响应。同时,从动力、滨海输沙、滩面沉积物变化和海岸地貌等方面对两侧海滩明显差异的风暴效应的机制进行了探讨。

设计彩沙示踪法研究滨海沙滩底沙运动——以厦门大学滨海沙滩为例

本文设计彩沙示踪法于厦大滨海沙滩东段进行试验 ,取得了沙粒运动方向、最大运移速度、扩散范围、沿岸输沙率及粒度分异运移状态等定量数据 ,弥补了以往示踪法难以定量分析的缺陷。结果表明 :调查期间 ,厦大滨海沙滩东段沙粒运动是构成厦门岛南岸岸滩在偏东向波浪作用下形成的西南向沿岸漂沙之一个环节 :沙粒大体平行岸线向北运动 ;沙粒沿岸最大运移速度为 2 0 0m/d ;经一个潮周期 ,沙粒向两侧的最大横向扩散距离为 2 0m ,最大垂直扩散深度达 7cm ;岸滩横断面沿岸输沙率为 42 5t/d ;在该岸段沿岸漂沙中 ,粗粒沙偏向低潮带一侧 ,而细粒沙偏向高潮带。

应用极化电流辨识油纸绝缘系统等值电路参数

变压器油纸绝缘系统的介质响应特性可以用扩展德拜模型等值电路来描述,研究变压器油纸绝缘系统等值电路参数的辨识方法具有十分重要的意义。文中提出一种应用极化电流辨识变压器油纸绝缘系统扩展德拜等值电路参数的方法,利用极化电流曲线末端主要取决于大时间常数指数项的特点,先在曲线末端不为零处选取初始点计算得到大时间常数支路参数的估计值,再以估计值为基础进行多次修正计算,待参数计算值稳定后再进行检验计算,从而求得各个参数较为准确的数值解;逐条计算,可以求出所有极化支路的参数。文中应用该方法对多台变压器进行等值电路参数辨识,计算得到的等值电路参数与实际值误差较小,拟合极化电流曲线和测量极化电流曲线基本重合。

彩沙示踪研究九龙江河口湾北侧湾口海区底沙运动

1998年 11月 6～ 7日在九龙江河口湾鸡屿北侧沙洲进行了彩沙示踪试验研究 ,取得沙洲底沙运动数据 :(1)两个主要运动方向及其最大运移速度为 :NW向 6 1m/d ,SW向 32m/d。 (2 )一个全潮周日的最大扩散范围为 :NW SE向 74m ,SW NE向 42m ,垂直扩散深度 3cm左右。 (3)底沙运动过程中粗粒沙滞留在沙洲 ,细粒沙被搬走。 (4 )垂直鸡屿北岸的断面净输沙率为朝NW方向 717t/d。证实了鸡屿北侧沿岸存在着一股反向 (朝NW向 )输移的泥沙流 ,这一反向输沙是由往复潮流中涨潮流占优势和偏东向波成沿岸流的耦合作用所造成 ,从而造成河口湾北侧湾口海区的底沙年内变化呈顺时针方向旋回运动的势态。底沙向E(正向 )运动及河流洪水冲刷所致 ,结果导致海区东部浅滩区大量泥沙堆积。各水道水流交汇、偏东向波浪以及涨潮流占为优势的水动力环境使浅滩区底沙先向SW迁移 ,继而平行鸡屿北岸向NW迁移 ,最终沉积于鸡屿NW海底。一旦发洪水 。

重庆市主城区成人人群环境暴露行为模式研究

环境综合暴露系数为环境健康风险评估的关键因子,但受到人群身体特征、生活习惯、社会经济条件等暴露行为模式的影响而有较大差异。为了解重庆市主城区成人人群环境暴露行为特征及提高本地区人群环境健康风险评价准确性,开展了针对重庆市主城区成人人群的环境暴露行为模式研究。采用入户问卷调查和现场测量相结合的方式,调查了主城9区180个行政村/居委会共2 602名18岁以上常住居民的环境暴露特征,最终获得有效样本2 541份,样本性别、年龄结构和2015年重庆市主城区1%人口抽样调查年龄结构无统计学差异。结果分析显示重庆市主城区室外空气、室内空气、饮水、水经皮肤、土壤经皮肤综合暴露系数分别为0.049 m^3/(kg·d)、0.220m^3/(kg·d)、0.031 L/(kg·d)、0.167 L/(kg·d)、3.074 mg/(kg·d)。重庆市主城区成人人群在空气、水中的暴露水平较全国平均水平偏高,在土壤中的暴露水平较全国平均水平偏低,建议进行环境健康风险评价时使用本地区环境暴露参数。

基于社区的糖尿病监护系统研究与设计

目的:通过基于社区的糖尿病监护系统对糖尿病生活方式的干预,改变糖尿病患者的不良生活方式,延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。方法:建立患者电子档案,采用互联网和移动医疗技术构建医院指导、社区干预、患者自我管理相结合的个体化慢病照护体系,通过智能手机实现对患者饮食、运动、用药进行监测和提醒,并对患者进行糖尿病基础知识、预防并发症方面进行指导教育。结果:通过基于社区的糖尿病监护系统监测和干预,患者的用药习惯和生活方式有显著改变。结论:监护系统从用药、生活习惯、健康教育等多方面对患者干预和指导,有效地控制了糖尿病并发症的发生和发展,提高了患者生活质量。

利用风要素计算港湾沿岸输沙率的一个数学模式

本文利用风浪要素计算方法 ,依波能流守恒法则 ,建立了一个由风要素计算港湾沿岸输沙率的数学模式 :Ql=1 .90 6× 1 0 -8g-0 .97F1.0 3 u2 .94cos1.2 α0 sinα0 (m3 /s) .这模式对于缺乏测波资料的风速较小 ,水深较大 ( gd/u2 )的海湾、湖泊等环境的沿岸输沙率求算具有实用价值 .与现有主要几种计算沿岸输沙率的数模和方法进行计算比对 ,本文模式的计算结果有较好可信性与准确性 .

利用^(210)Pb测年法探讨临海工程建设对厦门同安湾沉积速率的影响

采用铅-210地质年代学方法分析了厦门同安湾自高集海堤及其它临海工程兴建以来的淤积现象。结果表明:陆续的临海工程兴建,尤其是高集海堤修建,海湾水动力条件明显变化,致使整个海湾基本上处于接受沉积状况;沉积速率明显增加;近海堤主航道的淤积超过了海湾东、西、南三侧岸滩。

厦门大嶝码头拟建区海域的沉积环境

本交通过对大嶝码头拟建区沉积环境的详细研究，对比其几年来表层沉积物的变化状况，建立三维粒度参数图象，并结合柱状沉积物的参数演化，建立了该区域新近年代沉积环境演化模式。通过岸、滩的实地考察，采用海图对比分析，计算出拟建区岸滩宽度、高程的变化，并对其原因、泥沙运移规律进行探讨，计算出其年淤积强度，为该项工程建成后的防护问题提供依据。

SCADA系统在石油管线中的应用

对仪征至长岭石油管线SCADA计算机控制系统进行了较为全面的论述,内容涉及系统的硬、软件结构,功能和特点,以及开发控制应用程序的主要工具和方法。该控制系统主要采用Invensys集团的I/A SCADA与Intouch组态软件,现场控制单元采用PLC。

飘袋式捕沙器试制及其应用研究

介绍新近试制的飘袋式捕沙器的结构、测量原理、操作方法和输沙率计算程序。在湄洲岛客运码头附近沙滩的应用研究结果表明 ,该种捕沙器可用于现场实测由各种波生流或其它复杂水动力因素产生的沙质沉积物的迁移速率。这对于难以应用模拟计算法取得沉积物输沙率的复杂环境滨海区 。

芳羟基受体相互作用蛋白基因与家族性单纯性垂体腺瘤

家族性单纯性垂体腺瘤(FIPA)是一类常染色体显性疾病,其特点为低外显率、早期发病、多呈侵袭样生长及以生长激素腺瘤和泌乳素腺瘤为主。芳羟基受体相互作用蛋白基因(AIP)是抑癌基因,20%左右的FIPA家庭存在AIP杂合性突变,AIP突变导致肿瘤发生发展的分子机制目前尚不清楚。