基于《评估指南》推进半日活动组织的评价策略

教育部颁布的《幼儿园保育教育质量评估指南》指出,幼儿园应建立常态化自我评估机制,通过集体诊断反思自身教育行为并提出改进措施。从而充分发挥评估的引导、诊断、改进和激励功能。为此,本园成立三圈评价团,对教师半日活动组织开展过程性评价,优化幼儿园内部自评,支持教师不断提升自身专业水平,进而提升园所保教质量。

基于灰色模型的全国肺结核疫情预测及分析

利用《中国疾病预防控制信息系统》获取2008—2015年全国肺结核疫情相关数据作为初始数据序列,使用灰色预测方法中的GM(1,1)模型对2016—2021年肺结核疫情相关数据进行预测,在此基础上使用自组织映射(self organizing maps,SOM)神经网络方法对预测结果进行聚类分析。依据灰色预测模型及2008—2015年肺结核疫情相关数据,预测得到2016—2021年全国及31个省(自治区、直辖市;不包括我国台湾、香港和澳门地区,下同)的发病数和发病率。根据预测结果,进一步利用SOM神经网络方法将全国31个省(自治区、直辖市)聚类成4个不同层次,重视程度从高到低依次分为第1类类中心序列(包括青海、西藏和新疆)、第2类类中心序列(包括黑龙江、湖南、广西、海南和贵州)、第3类类中心序列(包括辽宁、安徽、江西、河南、湖北、广东、重庆、四川、云南和陕西)和第4类类中心序列(包括北京、天津、河北、山西、内蒙古、吉林、上海、江苏、浙江、福建、山东、甘肃和宁夏)。研究认为,由灰色预测方法得出未来6年肺结核疫情呈下降趋势,可根据聚类所得的结果,针对不同类型的地区,适时调整防治策略,调配防治力量。

CD28/CTLA-4在支气管哮喘疾病中的作用研究

本文首先阐述了支气管哮喘的免疫学变化,其主要表现为Th1/Th2亚群数目和(或)功能比例失衡。其次介绍了CD28/CT-LA-4的结构、功能和作用机制,CD28/CTLA-4是一对具有正负调节功能的重要共刺激分子,能对T细胞增殖分别产生促进/抑制作用,进而影响Th1/Th2亚群数目和(或)功能比例。最后全面系统的介绍了CD28/CTLA-4在支气管哮喘免疫反应中的作用,为今后基于CD28/CTLA-4的支气管哮喘疾病研究奠定了基础。

高血压脑出血患者血清微小RNA-93、Toll样受体4表达及其与患者短期预后的相关性

目的探讨高血压脑出血患者血清微小RNA-93(miR-93)、Toll样受体4(TLR4)表达水平与短期预后的相关性。方法选取2019年12月至2020年12月榆林市第一医院接收的104例高血压脑出血患者为观察组,根据入院时格拉斯哥昏迷评分将患者分为轻度亚组、中度亚组、重度亚组,治疗4个月后根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组69例和预后不良组35例;同期对照组选本院98例健康体检者。收集观察组及对照组性别、年龄、合并症等一般资料,检测血清miR-93、TLR4水平;分析高血压脑出血患者血清miR-93与TLR4水平相关性;分析影响高血压脑出血患者预后的因素。结果重度亚组血清TLR4水平高于中度亚组、轻度亚组和对照组,miR-93水平低于中度亚组、轻度亚组和对照组(F=712.900、105.700,P<0.01);中度亚组血清TLR4水平高于轻度亚组和对照组,miR-93水平低于轻度亚组和对照组(P<0.01);轻度亚组血清TLR4水平高于对照组,miR-93水平低于对照组(P<0.01)。轻度亚组、中度亚组和重度亚组高血压脑出血患者血清miR-93与TLR4水平均呈负相关(r=-0.530、-0.502、-0.447,P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清TLR4水平、出血量、合并高脂血症、合并感染、合并消化道出血、出血破入脑室患者比例较高,血清miR-93水平降低(t/χ^(2)=36.216、9.999、4.757、12.671、10.668、7.597、14.599,P<0.05)。TLR4是高血压脑出血患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.714(1.712~4.302),P<0.01],miR-93是高血压脑出血患者预后不良的保护因素[OR(95%CI)=0.879(0.839~0.921),P<0.01]。结论高血压脑出血患者血清miR-93水平较低、TLR4水平较高,且两者对患者病情评估及预后评估可能有一定价值。

雾霾环境下基于FAT的肺部感染风险分析

目的:针对雾霾环境下引肺部感染进行风险管理问题研究,探讨事故的外源内因,并针对性地分析对应的风险抵消策略,以降低肺部患病风险。方法: 本文基于故障树的层次化故障诊断模型,通过树形的逻辑关系图表,明确引起肺部感染风险事故发生的基本事件和最小割集,并对其进行定性和定量分析,从而分析雾霾环境下不同情况的居民面临的肺部患病风险。结果:实验结果表明,在雾霾环境下居民肺部感染的风险高达6.538×10-6,介于 1×10-6-1×10-5 之间,即该事件属于可接受但不可忽略风险,因此需要实行 ALARP原则。结论:无论政府、个人还是企业,都应在经济所能承受范围内尽可能地将风险降到最低水平。本文的研究成果对空气污染状况下肺部感染的风险规避有重要参考意义和实用价值。

还原型谷胱甘肽应用于局部晚期肺癌放疗中对放射性肺损伤及炎症介质的影响

目的探讨局部晚期肺癌放疗中应用还原型谷胱甘肽(GSH)对放射性肺损伤及炎症介质的影响。方法将在该院进行放疗的86例局部晚期肺癌患者分为观察组和对照组,每组43例。两组患者入院后均行常规检查,参照美国肿瘤放疗协会组织(RTOG)标准对放疗前呼吸道症状进行评分。对照组采用三维适形或调强放疗,于放疗前、放疗中给予以铂类为基础的两联化疗方案4个周期。观察组在对照组基础上给予注射用GSH2支/次,每天1次,溶于0.9%氯化钠溶液100mL,15min静脉滴注。两组患者4周为1疗程,连续治疗4个周期。比较两组患者近期临床疗效,放疗后放射性肺炎及肺纤维化发生情况;记录两组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管紧张素转换酶(ACE)水平。结果观察组近期总有效率(76.7%)明显高于对照组(51.2%),差异有统计学意义(P<0.05);放疗后观察组放射性肺炎发生率20.9%,肺纤维化发生率11.6%,均明显低于对照组的46.5%、27.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、TGF-β水平明显低于对照组,IL-10、ACE水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GSH能够降低局部晚期肺癌患者的放射性肺损伤发生率,减轻炎性反应,可以作为局部晚期肺癌放疗的一种重要辅助用药。

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对免疫功能、CX3CL1和微纤丝相关蛋白-4(MFAP-4)的影响。方法将2015年1月—2017年12月在延安大学附属医院治疗的98例气虚腑实型稳定期COPD患者随机分为中药组和对照组各49例。对照组给予氧疗、解痉平喘等常规西医治疗,中药组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒和厚朴排气合剂口服,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、主要症状及体征评分及血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、CX3CL1、MFAP-4水平变化情况,对比2组临床疗效。结果2组治疗4周后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中药组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后气短、咳嗽、咳痰和双肺喘鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组均明显低于对照组(P均<0.05);中药组治疗4周后血清IgM、IgG、IgA、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CX3CL1、MFAP-4与CD8+水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗4周后上述指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,中药组和对照组总有效率分别为83.7%(41/49)和73.5%(36/49),中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD患者疗效优于单纯西医治疗,能够明显减轻临床症状,改善肺功能,增强机体抵抗力,减轻炎症反应。

注射用炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并社区获得性肺炎的疗效分析

目的观察注射用炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并社区获得性肺炎的临床疗效。方法将122例AECOPD合并肺炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组给予氧疗、莫西沙星、解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上给予注射用炎琥宁治疗,疗程14 d。结果观察组、对照组总有效率分别为81. 9%和68. 7%,差异有统计学意义(P<0. 05)。FEV1(第1秒用力呼气容积)、PEF (呼气峰值流速)、血气分析(pH、PaCO2、PaO2)和CAT评分均较前治疗前显著改善,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,2组炎症指标可溶性髓样细胞表达的触发受体1 (s TREM-1)、降钙素原(PCT)水平明显下降(P<0. 05),观察组s TREM-1、PCT血清水平显著低于对照组(P<0. 05),2组肺部湿啰音、气短、咳嗽、咳痰评分与治疗前比较明显降低(P<0. 05),观察组更加明显,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论注射用炎琥宁治疗AECOPD合并社区获得性肺炎疗效肯定,能缓解临床症状,改善呼吸衰竭和肺功能,提高生活质量,降低血清炎症因子水平。

N-乙酰半胱氨酸联合双水平气道正压通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及作用机制研究

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及作用机制。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例,按照完全随机原则分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予氧疗、抗感染、平喘、Bi PAP辅助通气等常规治疗;观察组在常规治疗基础之上给予N-乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg口服,2次/d,连续治疗14 d。结果 2组治疗14 d后,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗14 d后,肺功能(FEV1、PEF)、CAT评分及丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组住院时间短于对照组、住院费用明显少于对照组(P均<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合Bi PAP呼吸机辅助通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效尚可,能缓解临床症状和改善肺功能,提高生活质量,减少住院时间和住院费用,维持机体氧化/抗氧化平衡,减轻氧化应激反应,值得临床推广应用。

乌司他丁对重症肺炎患者肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质的影响

目的：观察及研究乌司他丁对重症肺炎患者肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质的影响情况。方法：选取2014年4月～2015年5月于陕西省延安市延安大学附属医院进行治疗的54例重症肺炎患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规重症肺炎治疗组）27例和观察组（常规治疗加乌司他丁组）27例，然后将两组治疗前与治疗后1d、3d及5d时的血清肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质水平进行比较。结杲：治疗前两组患者的血清肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质水平差异均无统计学意义（均P〉0．05），而治疗后1d、3d及5d观察组血清肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质水平均明显好于对照组（均P〈0．05）。结论：乌司他丁可有效改善重症肺炎患者的肺表面活性蛋白及抗炎、促炎介质。

热敏灸对COPD稳定期患者肺功能及生活质量提升的效果分析

目的探讨热敏灸对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将80例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗及处理,观察组在对照组的基础上给予热敏灸,比较2组治疗前后肺功能及生活质量的变化。结果 2组治疗前的肺功能和生活质量各项指标均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的肺功能和生活质量均有改善,但观察组的FVE1、FVE1/FVC、FVE1%均高于对照组,影响评分、症状评分及活动强力评分均低于对照组(P<0.05)。结论热敏灸能够显著改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得推广。

苦参素注射液联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

目的观察苦参素注射液联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 134例患者随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苦参素注射液,1次/d,连续10 d。检测肺功能和血气分析指数、生活质量(CAT)、症状体征评分,流式细胞仪检测CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+,ELISA法检测血清TNF-α、IL-10水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组症状体征、生活质量评分显著下降(P<0.05);FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO2显著升高,PaCO2显著降低(P<0.05);血清IL-10水平、CD4、CD4^+/CD8^+显著升高(P<0.05),TNF-α水平、CD8+显著降低(P<0.05)。结论苦参素注射液联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效理想,可缓解呼吸道症状,改善肺功能和低氧血症,提高生活质量和机体免疫力,抑制炎症反应。

高分辨CT联合血清CEA、NSE在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节中的应用价值

目的探讨高分辨CT(HRCT)联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯纯化酶(NSE)在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节(SPN)中的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2018年10月于我院就诊发现肺结节的60患者的病例资料,根据术后病理结果分为良性组(n=19)和恶性组(n=41)。两组患者均行HRCT检查及血清CEA、NSE水平检测,并以SPN为状态变量绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HRCT征象及血清CEA、NSE鉴别诊断SPN的诊断效能。结果恶性组分叶征、毛刺征发生率显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组血清CEA、NSE水平显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,HRCT分叶征、毛刺征征象联合血清CEA、NSE鉴别诊断SPN的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC值=0.896),诊断敏感度及特异度分别为82.90%、89.50%。结论肺癌患者HRCT征象多表现为分叶征及毛刺征,且血清CEA、NSE水平异常升高,HRCT联合血清CEA、NSE检测对良恶性SPN的鉴别诊断有一定价值。

不同剂量甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察三种不同剂量甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及其安全性。方法将150例AECOPD患者随机分成甲组、乙组、丙组,每组均给予吸氧、抗感染、平喘等基础治疗。甲、乙、丙三组分别给予40mg、80mg、120mg甲泼尼龙静脉滴注1次/d。观察治疗前、治疗5天和治疗9天时的肺功能、血气分析、CAT量表评分和6min步行距离。结果肺功能、血气分析、CAT量表评分和6min步行距离,各组在治疗5天和9天时与治疗前比较,各项指标明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);各组第9天与第5天数值相比,第9天检测数值明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);甲乙丙三组在治疗第9天时检测数值无统计学意义(P>0.05)。结论甲强龙短期应用治疗AECOPD疗效肯定。但随着甲泼尼龙剂量加大,疗效无明显变化,糖皮质激素不良反应增多。

T2DM并发NAFLD患者血清Nesfatin-1水平变化及相关影响研究

目的研究2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清Nesfatin-1水平变化及相关影响,为阐明其生理作用提供可靠依据。方法选取2014年1月~2016年1月延安大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据患者是否并发NAFLD将其分为T2DM伴有NAFLD组150例与T2DM不伴有NAFLD组150例,另外选取同期在医院进行健康体检的150例志愿者作为对照组,比较三组患者的血清Nesfatin-1水平和相关生化指标,并监测两组2型糖尿病患者的胰岛素对抗指数。结果 BMI(kg/m2),TG(mmol/L),ALT(mmol/L)和INS(mIU/L)指标对比结果为:T2DM组(分别为22.1±2.5,2.0±0.9,22.1±10.5和11.2±4.5)和NGT组(分别为23.1±1.9,1.7±0.5,26.9±12.7和9.7±2.4)显著低于T2DM-NAFLD组(分别为26.5±3.8,3.0±2.5,31.9±11.5和14.2±6.5,P值均为0.00)。FBG(mmol/L),HbAlc(%),LDL-C(mmol/L),HOMA-IR和血清Nesfatin-1(ng/ml)指标对比结果为:T2DM组(分别为8.4±3.1,8.8±2.7,3.4±1.0,4.5±2.9和6.9±3.0)和T2DM-NAFLD组(分别为8.2±2.7,8.5±1.9,3.7±2.1,5.2±2.7和5.2±2.7)显著高于NGT组(分别为5.1±0.5,5.4±0.4,2.7±0.8,2.7±0.8和2.3±0.7,P值均为0.00)。Pearson分析发现T2DM组患者与T2DM-NAFLD组患者的血清Nesfatin-1水平呈现中度相关性(r=-0.421,P<0.05)。BMI,TG和血清Nesfatin-1水平与脂肪肝的发生有密切的联系(r=-0.402^-0.273,P=0.00~0.01)。结论血清Nesfatin-1可能参与2型糖尿病与NAFLD的发生。

妊娠期女性癫痫患者的共患病现状及相关因素分析

目的探讨妊娠期女性癫痫患者的共患病现状,并分析其相关危险因素。方法选取2018年2月至2020年2月就诊于榆林市第一医院神经内科及妇产科门诊的80例妊娠期女性癫痫患者,应用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁量表(NDDI-E)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评估,首先对妊娠期女性癫痫患者共患病的基线资料进行单因素分析,然后将筛选出的自变量进行二元logistic回归分析。结果80例妊娠期女性癫痫患者中有32例(40%)合并抑郁,31例(39%)合并焦虑,42例(52%)合并睡眠障碍。多因素分析显示病程及睡眠障碍是导致妊娠期女性癫痫患者伴发抑郁的独立危险因素(P<0.05);发作频率、抗癫痫发作药物(ASM)种类及睡眠障碍是导致妊娠期女性癫痫患者伴发焦虑的独立危险因素(P<0.05);抑郁及焦虑是导致妊娠期女性癫痫患者伴发睡眠障碍的危险因素(P<0.05)。结论妊娠期女性癫痫患者合并抑郁、焦虑及睡眠障碍的患病率较高。在临床工作中,需对这一类特殊人群的共患病做到早识别及早干预,适时调整ASM类型。

胰岛素与胰岛素促泌剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的影响

目的探讨胰岛素与胰岛素促泌剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的影响。方法选取2014年1月-2015年2月延安大学附属医院东关分院综合内科收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者300例作为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为胰岛素治疗组（皮下注射胰岛素治疗）和胰岛素促泌剂治疗组（格列齐特治疗）,每组150例。观察两组治疗前后糖代谢、脂代谢、胰岛素情况和治疗后脂肪肝分级情况。结果两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组FBG、2h PBG、Hb A1c、TC、TG、LDL、FINS、HOMA-IR均低于治疗前,HDL均高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组各检测指标和脂肪肝分级比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论胰岛素与胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病除能够改善患者血糖、血脂、胰岛素水平外,对非酒精性脂肪肝也有一定的改善作用,值得临床推广应用。

肝源性糖尿病患者肝组织干扰素诱导蛋白-10表达变化

目的观察肝源性糖尿病患者肝组织和血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)水平变化,并分析其在肝源性糖尿病发病过程中的可能作用。方法2016年3月~2018年5月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者70例和不伴有糖尿病的乙型肝炎肝硬化患者70例,采用ELISA法检测血清IP-10水平,采用PCR法和免疫组化法分别检测肝组织IP-10 mRNA水平和蛋白表达。结果伴有糖尿病的肝硬化血清IP-10水平为(236.59±28.30)pg/mL,显著高于不伴有糖尿病的肝硬化患者【(205.31±26.92)pg/mL,P<0.001】;糖尿病患者肝组织IP-10 mRNA水平为(0.59±0.91)lg copies/ml,显著高于肝硬化患者【(0.21±0.66)lg copies/ml,P<0.05】,差异具有统计学意义;糖尿病患者肝组织IP-10表达阳性率为31.4%,显著高于肝硬化患者的12.9%,差异具有统计学意义(x2=7.002,P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者血清和肝组织IP-10水平显著升高,其意义还有待于进一步探讨。

利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏组织中胰岛素JNK1信号通路的影响

目的探究利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏组织中胰岛素JNK1信号通路的影响。方法选取40只6周龄SPF级大鼠,采用高脂饮食喂养12周建立NAFLD大鼠模型。将NAFLD大鼠随机分为空白对照组(control)、模型组(model)、低剂量利拉鲁肽组(low lira)和高剂量利拉鲁肽组(high lira)。利拉鲁肽干预18 d后,测量大鼠体质量及肝指数变化;全自动生化分析仪测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血清胰岛素(FINS)变化;酶联免疫吸附法测定大鼠肝组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)及游离脂肪酸(FFAs)含量; Western blot检测大鼠肝脏组织中胰岛素受体(IR)、磷酸化胰岛素受体底物1(p-IRS1)、C-Jun氨基端激酶1(JNK1)及磷酸化C-Jun氨基端激酶1(p-JNK1)表达情况; HE染色观察大鼠肝脏组织病理学变化。结果与对照组相比,模型组大鼠体质量,肝指数,血清ALT、TG、TC、FINS、TNF-α、MAD、FFAs含量,p-IRS1、JNK1、p-JNK1蛋白表达量显著升高,SOD含量显著降低,差异有统计学意义(P <0. 01);血清FBG含量和IR蛋白表达量无显著变化(P> 0. 05);相比模型组,利拉鲁肽组大鼠体质量,肝指数,血清ALT、TG、TC、FINS、TNF-α、MAD、FFAs含量,p-IRS1、JNK1、p-JNK1蛋白表达量显著降低,且高剂量组显著低于低剂量组(P <0. 01); SOD含量显著升高,且高剂量组显著高于低剂量组(P <0. 01);血清FBG含量和IR蛋白表达量无显著变化(P> 0. 05)。结论利拉鲁肽可以缓解大鼠脂肪肝的发展,其作用机制可能与抑制JNK1信号通路及JNK1磷酸化相关,且在一定范围内呈浓度依赖性。

针刺督脉穴位对癫痫大鼠行为学及单胺类神经递质的影响

目的:探讨针刺督脉穴位对癫痫大鼠行为学及单胺类神经递质的影响。方法:将40只清洁级SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、西药组,每组1O只;模型组、针刺组、西药组均建立氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠模型;治疗15天后,采用Morris水迷宫进行空间记忆行为学测试;采用ELISA试剂盒法检测血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果:Morris水迷宫测试显示:平均逃避潜伏期和平均游泳路程比较,空白组显著短于模型组(P<0.01);针刺组、西药组均短于模型组(P<0.05),针刺组与西药组比较无显著性差异(P>0.05)。血清单胺类神经递质5-HT、DA、NE测试显示:空白组低于模型(P<0.05);针刺组、西药组均低于模型组(P<0.05);针刺组与西药组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺与西药均能够显著改善癫痫大鼠学习记忆能力,降低血清中单胺类神经递质5-HT、DA、NE;针刺组与西药组在治疗癫痫方面作用接近,其机理可能与减少癫痫大鼠单胺类神经递质的释放有关。