公立医院党建工作与红色文化融合的价值诠释与实践路径

红色文化是中国特色社会主义文化十分重要的组成部分,公立医院党建工作与红色文化相融合有助于解决意识形态领域中的现实问题,并引领公立医院实现全面发展。然而现阶段,公立医院面临党的领导融入医院各项工作不足、党务工作者队伍建设不足、党建工作重要性被忽视以及创新性不足等若干挑战。基于此,应充分发挥党委的领导作用,加强医院的党建人才队伍建设,通过多样化的宣传手段增强红色文化在公立医院的影响力;同时从红色文化中提炼出符合医院特色的核心价值观,丰富公立医院红色文化资料库,通过体验式教育模式增强医务人员的使命感和责任感等方式,推动红色文化在公立医院与党建工作实现深度融合。

从经济与社会的角度解读中央经济工作会议精神

【时政热点】2023年12月11日至12日,中央经济工作会议在北京举行。会议要求,2024年要坚持稳中求进、以进促稳、先立后破,多出有利于稳预期、稳增长、稳就业的政策,在转方式、调结构、提质量、增效益上积极进取,不断巩固稳中向好的基础。要强化宏观政策逆周期和跨周期调节,继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策,加强政策工具创新和协调配合。积极的财政政策要适度加力、提质增效。要用好财政政策空间,提高资金效益和政策效果。

毛蕊异黄酮靶向高迁移率族蛋白1对心肌缺血再灌注损伤大鼠保护作用实验研究

目的:探讨毛蕊异黄酮对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠的保护作用及机制。方法:SPF级SD大鼠,建立心肌缺血再灌注损伤大鼠模型。随机分为四组:假手术组、心肌缺血再灌注损伤组、毛蕊异黄酮低剂量组、毛蕊异黄酮高剂量组。将H9C2细胞分为四组:对照组、缺氧/复氧组、毛蕊异黄酮组、重组高迁移率族蛋白1(HMGB1)蛋白组。超声心动图评估大鼠心功能,ELISA法测定心肌标志酶,HE染色观察心肌组织病理变化,TUNEL染色测定心肌组织和H9C2细胞凋亡情况,PPI网络分析毛蕊异黄酮的靶点预测和分子对接,胆囊收缩素八肽(CCK)8检测细胞活力,免疫荧光检测心肌HMGB1的表达量,Western blot检测高迁移率族蛋白1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)和半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved caspase-3)相对表达水平。结果:心肌缺血再灌注损伤组较假手术组左心室舒张阶段末期内径(LVEDD)、左心室收缩阶段末期内径(LVESD)均上调(均P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)均下调(均P<0.05);心肌纤维断裂,炎性细胞浸润增多;血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白(cTnI)水平显著升高;TUNEL阳性细胞数量升高,Cleaved caspase-3水平上调;HMGB1表达量增加(均P<0.05)。与心肌缺血再灌注损伤组比较,毛蕊异黄酮低、高剂量组LVEDD、LVESD均下调(均P<0.05),而LVEF和LVFS均上调(均P<0.05);心肌组织纤维排列尚规则,炎性细胞数量较少;血清CK-MB、LDH和cTnI水平降低;TUNEL阳性细胞数量降低,Cleaved caspase-3水平下调;HMGB1表达量降低(均P<0.05)。PPI和分子对接显示毛蕊异黄酮与HMGB1能较好的结合。缺氧/复氧组较对照组H9C2细胞TUNEL细胞阳性数量显著升高,Cleaved caspase-3、HMGB1、TLR4、NF-κB p65表达上调(均P<0.05)。毛蕊异黄酮组较缺氧/复氧组H9C2细胞TUNEL细胞阳性数量降低,Cleaved caspase-3、HMGB1、TLR4、NF-κB p65表达下调(均P<0.05)。而毛蕊异黄酮组基础上给予rHMGB1后,毛蕊异黄酮的保护作用被逆转。结论:毛蕊异黄酮能够明显改善大鼠心肌缺血再灌注损伤,这可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB通路有关。

红细胞分布宽度血清总胆红素及游离三碘甲状腺原氨酸在慢性心力衰竭患者中的临床意义

目的通过测定血清红细胞分布宽度(RDW)、总胆红素(TBIL)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,分析三者与慢性心力衰竭(CHF)发生、发展的相关性,探讨三者在CHF中的临床意义。方法选取2021年10月至2022年10月就诊于鞍山市中心医院且符合标准的160例慢性心力衰竭患者(心衰组)与141例同期就诊的无严重肝、肾功能不全的非心力衰竭者(对照组)为研究对象,收集其一般临床资料,测得血清红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、TBIL、FT3水平。心衰组患者按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级55例、Ⅲ级51例和Ⅳ级54例,统计分析心衰组与对照组间及心衰组组间的上述指标差异性,研究上述指标与CHF患者心功能分级的相关性,探讨RDW、TBIL、FT3在CHF患者中的联合诊断价值。结果RDW-CV、TBIL与心功能分级呈正相关,FT3与心功能分级呈负相关,三者联合预测概率的曲线下面积(AUC)大于单一因素。结论RDW-CV、TBIL与FT3是CHF的预测因素,RDW-CV、TBIL与心功能分级呈正相关,FT3与心功能分级呈负相关,三者联合检测CHF的价值高于单一因素。

高血压相关的线粒体DNA突变

线粒体DNA(mtDNA)突变是高血压发病的分子机制之一。已经报道的与原发性高血压相关的mtDNA突变包括:tRNAMet A4435G,tRNAMet/tRNAGln A4401G,tRNAIle A4263G,T4291C和A4295G突变。这些高血压相关的mtDNA突变改变了相应的线粒体tRNA的结构,导致线粒体tRNA的代谢障碍。而线粒体tRNAs的代谢缺陷则影响蛋白质合成,造成氧化磷酸化缺陷,降低ATP的合成,增加活性氧的产生。因此,线粒体的功能缺陷可能在高血压的发生发展中起一定的作用。mtDNA突变发病的组织特异性则可能与线粒体tRNAs的代谢以及核修饰基因相关。目前发现的这些高血压相关的mtDNA突变则应该作为今后高血压诊断的遗传风险因子。高血压相关的线粒体功能缺陷的深入研究也将进一步诠释母系遗传高血压的分子致病机制,为高血压的预防、控制和治疗提供依据。文章对高血压相关的mtDNA突变进行了综述。

动脉粥样硬化危险因素在急性主动脉夹层患者中的分布

目的探讨动脉粥样硬化危险因素在急性主动脉夹层患者中的分布。方法回顾分析广东省心血管病研究所1997年1月～2006年12月连续收治确诊为急性主动脉夹层患者,分A型与B型对动脉粥样硬化危险因素水平进行统计分析。结果共入选合格病例200例,A型81例,B型119例,男性占总数的87.5。平均发病年龄55.4±12.2岁,两组高血压患病率分别为64.2和72.3,糖尿病患病率分别为2.5和5.0,有明确大量吸烟史的比例分别为46.9和54.6,组间差异均无统计学意义。结论男性、高血压和吸烟在急性主动脉夹层患者中的分布明显高于一般人群水平,未发现糖尿病和动脉粥样硬化相关的血脂异常与主动脉夹层相关的提示。

老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素分析

目的分析老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素。方法40例老年冠心病合并2型糖尿病住院并发心房颤动患者为观察组,选择同期老年冠心病合并2型糖尿病未并发心房颤动患者40例为对照组。统计分析两组患者的临床资料,对差异有统计学意义的指标进行Logistic分析,总结老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素。结果(1)观察组患者性别、年龄、SBP、UA、FGB、HbA1c、LAD、hs-cTnT、LVEF%、TG、HDL、APTT、FIB、IMT、Crouse积分均高于对照组,TB、LDL、TC、服用ACEI/ARB率低于对照组(P<0.05);(2)年龄、LAD、HbA1c、UA、BNP、hs-cTnT是老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素(P<0.05),而服用ACEI/ARB率、总胆红素、胆固醇、低密度脂蛋白水平则为并发房颤的保护因素(P<0.05)。结论临床影响老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的因素多,应谨慎评估患者总体危险情况,重点关注危险因素相关指标。

CD40-CD40L系统对主动脉粥样硬化兔血浆黏附分子水平的影响

目的探讨CD40-CD40配体系统(CD40-CD40L)对不同因素致动脉粥样硬化形成的血浆黏附分子影响。方法 40只实验兔随机分为5组,每组8只。A组(正常对照组):普通颗粒饲料喂饲;B组(高脂模型组):高脂饲料喂饲;C组(高脂模型CD40阻断组):高脂饲料喂饲同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;D组(免疫刺激组):应用肺炎衣原体感染制备动脉硬化模型;E组(免疫刺激CD40阻断组):制备模型的同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;实验共16周。实验结束后,检查如下指标:①ELISA法检测sCD40L、sVCAM-1、sICAM-1。斑块/内膜面积比。16周末获取标本检测分析。结果 B、C、D、E组与A组比较sCD40LsVCAM-1、sICAM-1水平升高(P<0.01)。C、E组与B、D组比较sCD40L、sVCAM-1、sICAM-1水平降低(P<0.01)。结论通过高脂饮食、免疫刺激可引起实验兔sCD40L、sVCAM-1、sICAM-1水平升高,阻断CD40-CD40L,可降低实验兔sCD40L、sVCAM-1、sICAM-1水平,从而抑制炎症反应、延缓动脉粥样硬化进展。

丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者血浆sCD40L配体浓度的影响

目的:探讨丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆可溶性CD40配体(sCD40L)浓度的影响。方法:将入选的150例UA患者,随机分为2组,对照组72例,给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物等常规治疗;治疗组78例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,每天10mL。连续用药2周。分别于入院时及用药2周末测定血小板计数、血脂、血糖、血清C反应蛋白(CRP)、sCD40L水平。结果:治疗组治疗前后血小板计数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血小板计数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05)。治疗组与对照组比较,TC、TG、LDL-C水平下降更显著,差异均有显著性意义(P<0.05),HDL-C水平升高更显著,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组CRP水平较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组CRP水平下降较对照组更显著,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后sCD40L水平均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组sCD40L水平下降较对照组更显著,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液通过减轻炎症反应、抗血小板聚集、抑制血栓形成、调脂等作用稳定斑块,使UA患者受益,改善预后。

CT对甲状腺结节性病变的诊断价值

目的探讨CT对甲状腺结节性病变的诊断价值。方法回顾性分析了我院2003年4月至2007年10月间甲状腺结节性病变患者的CT表现特点及诊断价值。结果CT对甲状腺腺瘤诊断符合率为75%,对结节性甲状腺肿诊断符合率为79%,对甲状腺癌诊断符合率为73%。结论CT在甲状腺病变诊断中有重要的作用,合理使用CT能提高甲状腺结节性病变的诊断准确性。

原发性和肾性高血压血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)与血压的相关性

目的 研究原发性和肾性高血压血栓素B2 及6 酮 前列腺素F1α与血压的相关性。方法 用放射免疫分析法 ,测定原发性高血压患者 17名和肾性高血压患者 7名的血栓素B2 及 6 酮 前列腺素F1α水平并同时测量血压。结果在原发性和肾性高血压两组均观察到血栓素B2 与收缩压显著正相关 ,相关系数分别为γ =0 5 4 3(P <0 0 5 )和γ =0 94 3(P <0 0 5 )。两组血栓素B2 与舒张压无显著相关。两组 6 酮 前列腺素F1α与收缩压及舒张压均无显著相关。结论 在原发性和肾性高血压 ,收缩压都与血栓素B2 正相关。血栓素B2 升高并非原发性或肾性高血压所特有 。

薄板坯连铸连轧技术的进展

扼要介绍了薄板坯连铸技术的特点,阐述并分析了薄板坯连铸与连轧技术发展的若于关键技术,包括液芯压下及动态软压下、薄板坯连铸结晶器、薄壁浸入式水口、结晶器液面控制技术、电磁制动技术、半无头轧制和铁素体轧制等新技术的发展动向.

无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究

目的评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法选40例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)40例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。结果与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05)。观察组患者检查前收缩压平均为(126.8±18.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查中为(115.8±16.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压在检查前平均为(112.8±12.5)mmHg,检查中为(122.6±16.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),对照组舒张压在检查前平均为(65.3±9.6)mmHg,检查中为(70.9±10.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组心率检查前平均为(74.0±6.5)次/min,检查中为(82.5±9.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。血氧饱和度值变化均无统计学差异。检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,进行胃镜检查是安全、舒适、无痛苦的方法。

通心络对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子水平的影响

目的:探讨通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者的血浆炎症因子水平的影响。方法:本研究入选100例ACS患者,随机分为两组:对照组42例,给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀药等常规治疗;治疗组58例,在常规治疗基础上加用通心络连续用药2周。分别于入院时及2周末测定血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板、血脂水平。结果:通心络组治疗前后血小板计数差异有统计学意义。对照组与通心络组治疗前后血脂水平差异有统计学意义。通心络组与对照组比较低密度脂蛋白水平下降更显著,差异有统计学意义。通心络组与对照组治疗后CRP、MMP-9水平均明显下降,有统计学意义。通心络组与对照组相比较CRP、MMP-9水平下降更显著,有统计学意义。结论:通心络通过减轻炎症反应、抗血小板聚集,抑制血栓形成、调脂等作用稳定斑块,使ACS患者受益,改善预后。

中国电影叙事模式的嬗变

为了考察中国电影叙事模式的演进和走向,并对处于后现代语境下的中国电影叙事模式作出前瞻与展望,采用比较研究的方法,对历时百年的中国电影的叙事模式缓慢而又层层递进的嬗变作出较详尽的分析。研究认为:中国电影的叙事模式是在"影戏观"的基础上,经过"电影语言的现代化"和"新生代"的革新,逐渐发展演变的。

2013年欧洲心脏病学会稳定性冠状动脉疾病的管理指南解读

2013年欧洲心脏病学会（ESC）发布了稳定性冠状动脉（冠脉）疾病（stable coronary artery disease,SCAD）的管理指南,与2006年稳定型心绞痛管理指南相比,2013年版指南不仅是局限于稳定型心绞痛,覆盖的范围扩大至包括稳定型心绞痛在内的四种临床类型：（1）心外膜冠脉狭窄导致的典型慢性稳定型心绞痛;（2）微血管功能失常导致心绞痛;（3）血管痉挛导致心绞痛;（4）症状性缺血性心肌病,可以在有或无心绞痛的基础上出现气短、乏力、心悸和晕厥.

巴赞纪实美学的批判

巴赞 (A.Bazin)认为电影的本性是照相性 ,要求杜绝人的参与 ,以保持现实的多义性和含糊性 ,从而纠正了蒙太奇学派的偏颇。然而 ,他又陷入了另一极端。让·米特里 (J· Mitry)指出电影的手段不可能摆脱人的参与 ,手段愈能贴近现实 。

传统舞龙与现代舞龙探析

在比较传统舞龙与现代舞龙运动各自产生的历史条件、文化背景、社会价值取向以及组织与竞赛方式等方面差异的基础上,对舞龙运动如何适应现代社会的发展,提升其整体地位,融入世界主体文化以及现代中国舞龙运动发展等方面进行了思考。

正性肌力药物在急性心力衰竭治疗中的应用

20世纪80年代以前,人们对心力衰竭(心衰)的认识主要建立在血流动力学模式上。从血流动力学的角度看,心衰的关键问题是心肌收缩力下降和心排血量的下降,这为正性肌力药物的使用提供了理论基础。当时,洋地黄类制剂已在临床使用几百年,非洋地黄类正性肌力药物刚开始用于临床。然而,随后的临床应用中发现慢性心衰患者口服正性肌力药物不能改善患者的预后,并可能增加病死率。

谈如何在体育课中发展学生的品格——基于个人与社会责任模式

通过整理相关文献资料,对Don Hellison的个人与社会责任模式(Teaching Personal and Social Responsibility,TPSR)的发展脉络进行了梳理,阐述了个人与社会责任模式的基本理念和责任层级的组成内容与内涵,TPSR课程模式的实施架构为关键时间、认知对话、身体活动、小组会议、自省时间;实施策略为认知策略、直接教导、个别决定、组别决定;最后对TPSR的实践应用提出了可行方向。