长链非编码RNA-ROR介导上皮-间质转化对鼻咽癌细胞放疗抵抗作用的体外研究

目的 探讨lncRNA-ROR介导上皮-间质转化在鼻咽癌细胞放疗抵抗中的作用。方法 将鼻咽癌细胞CNE2分为空白组、阴性对照组、lncRNA-ROR沉默组,进行相应的处理。将CNE2细胞分为空白组、放疗组、放疗+阴性对照组、放疗+lncRNA-ROR过表达组(放疗处理为6 Gy射线照射24 h),进行相应的处理。用CCK-8法检测CNE2增殖能力,通过细胞划痕实验和Transwell 细胞迁移实验检测细胞迁移能力,用流式细胞术检测细胞凋亡的情况,用蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白和上皮-间质转化相关蛋白的表达。结果 与空白组、阴性对照组相比,抑制lncRNA-ROR表达48、72 h后鼻咽癌细胞CNE2的增殖能力均减弱(均P<0.05)。抑制lncRNA-ROR表达后鼻咽癌细胞CNE2的迁移率低于阴性对照组(P<0.05),而放疗+lncRNA-ROR过表达组CNE2细胞的迁移能力高于放疗组与放疗+阴性对照组(均P<0.05)。与放疗组、放疗+阴性对照组相比,放疗+lncRNA-ROR过表达组CNE2细胞的凋亡率均降低(均P<0.05)。抑制lncRNA-ROR后,活化的caspase 3、caspase 9蛋白表达均较空白组和阴性对照组升高(均P<0.05);而放疗+lncRNA-ROR过表达组活化的caspase 3、caspase 9蛋白表达均较放疗组和放疗+阴性对照组下降(均P<0.05)。抑制lncRNA-ROR可导致上皮标志蛋白(E-钙黏蛋白、β-联蛋白)表达升高,间质标志蛋白(N-钙黏蛋白、波形蛋白)表达下降(均P<0.05);而与放疗组和放疗+阴性对照组相比,放疗+lncRNA-ROR过表达组CNE2细胞的上皮标志蛋白表达下降、间质标志蛋白表达升高(均P<0.05)。结论 lncRNA-ROR可通过调控鼻咽癌细胞增殖、迁移、凋亡及上皮-间质转化影响其放疗抵抗,是逆转鼻咽癌细胞放疗抵抗的潜在靶点。

窄带成像技术联合苯胺蓝染色在鼻咽癌内镜诊断中的价值

目的探讨窄带成像技术(NBI)联合苯胺蓝染色在鼻咽癌内镜筛查及诊断中的价值。方法选择2017年10月至2021年10月在海军军医大学(第二军医大学)附属公利医院和银川市第一人民医院就诊且怀疑有鼻咽部占位性病变的68例患者,使用具有NBI模式的电子鼻咽镜进行鼻咽部检查,取疑似病变表面的渗液进行苯胺蓝染色,并对疑似病变进行病理活检。以病理检查结果作为诊断金标准,分别计算白光模式、NBI模式、苯胺蓝染色及NBI联合苯胺蓝染色4种检查手段的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度及Kappa系数,并使用χ^(2)检验比较各检查方法的诊断阳性率。结果NBI与苯胺蓝染色联合诊断鼻咽癌的阳性率高于白光内镜、NBI、苯胺蓝染色单独诊断[97.83%(45/46)vs 56.52%(26/46)、84.78%(39/46)、80.43%(37/46)],差异均有统计学意义(P均<0.001)。NBI联合苯胺蓝染色诊断鼻咽癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为97.83%、86.36%、93.75%、95.00%和94.12%。NBI联合苯胺蓝染色对鼻咽癌的诊断结果与病理检查结果有较好的一致性(Kappa系数为0.862)。结论相较于白光模式及单一NBI模式和苯胺蓝染色,NBI联合苯胺蓝染色对鼻咽癌有较高的灵敏度和特异度。

新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊就诊情况初步分析

目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间发热门诊就诊情况及COVID-19的发病特点。方法收集海军军医大学(第二军医大学)附属公利医院2020年1月15日至2020年2月29日发热门诊患者数据(包括COVID-19患者数据),进行流行病学描述性分析。结果2020年1月15日至2020年2月29日在我院就诊的2193例患者中,以呼吸系统感染最多(97.08%),其次是消化系统感染、泌尿系统感染。疑似COVID-19患者81例,确诊COVID-19患者10例。疑似COVID-19患者中男38例(46.91%)、女43例(53.09%),确诊患者中男4例、女6例;疑似COVID-19患者发病年龄集中在20~69岁(83.95%),确诊的10例COVID-19患者年龄均≥50岁;疑似患者职业主要为公司职员(31例,38.27%)和退休人员(14例,17.28%),确诊的10例患者中8例为退休人员;疑似患者中15例(18.52%)居住地为湖北省,52例(64.20%)有流行病学史,确诊患者中7例居住地为湖北省,全部确诊患者均有流行病学史;疑似和确诊患者的发病周期主要集中在2020年1月21日至2020年2月10日。疑似患者临床表现主要为发热(66例,81.48%)和咳嗽(50例,61.73%),查血常规示白细胞正常65例(80.25%),淋巴细胞正常49例(60.49%)、降低24例(29.63%),13例(16.05%)患者胸部CT有COVID-19特征性表现;在10例确诊患者中,主要临床表现同样为发热(9例)和咳嗽(8例),血常规检查10例白细胞均正常,6例淋巴细胞正常、4例降低,7例患者胸部CT有COVID-19特征性表现。结论COVID-19以中老年退休人员为主,流行病学时间特点显著,家庭聚集现象明显。

儿童慢性扁桃体炎和腺样体肥大与EB病毒的相关性研究

目的探讨EB病毒(EBV)与儿童慢性扁桃体炎和腺样体肥大发病过程中的相关性。方法采用实时荧光定量PCR技术对42例扁桃体和104例腺样体石蜡组织包埋标本进行EBV定量检测。结果在慢性扁桃体炎和腺样体肥大组织标本中,EBV检出阳性率为45.24%(19/42),在腺样体组织中检出阳性率为67.31%(70/104),EBV在扁桃体及腺样体组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);而在不同性别、月龄、病程、胎次的患儿中EBV的感染差异无统计学意义。结论慢性扁桃体炎和腺样体肥大的发生发展与EBV感染密切相关,为慢性扁桃体炎和腺样体肥大的诊治提供了新的思路。

雷公藤红素抑制鼻咽癌细胞的增殖、迁移及上皮间质转化

目的研究雷公藤红素在鼻咽癌细胞增殖、迁移及上皮间质转化中的作用。方法使用终浓度为1.8μmol/L的雷公藤红素处理人鼻咽癌HNE1、CNE2细胞,并设二甲基亚砜(DMSO)对照组。用CCK-8法检测HNE1、CNE2细胞的增殖能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,细胞克隆形成实验检测细胞的克隆形成数,细胞黏附与分离实验检测细胞的黏附、分离能力,蛋白质印迹法检测细胞上皮间质转化蛋白(E-钙黏蛋白、β-连环蛋白、N-钙黏蛋白、波形蛋白)的表达。结果与DMSO对照组比较,采用1.8μmol/L雷公藤红素处理24、48、72 h后,HNE1细胞的增殖能力均降低(P均<0.05),处理48、72 h后,CNE2细胞的增殖能力均降低(P均<0.05);处理48 h后,HNE1、CNE2细胞的迁移能力均下降(P均<0.05);处理2周后,HNE1、CNE2细胞的克隆形成数均减少(P均<0.05);处理1 h后,HNE1、CNE2细胞的黏附率降低(P<0.05);处理24 h后,HNE1、CNE2细胞的分离率降低(P<0.05);处理6 h后,HNE1、CNE2细胞中E-钙黏蛋白、β-连环蛋白的表达升高(P<0.05),N-钙黏蛋白、波形蛋白的表达降低(P均<0.05)。结论雷公藤红素可抑制鼻咽癌HNE1、CNE2细胞的增殖、迁移及上皮间质转化。

喉癌与HPV、EBV感染阳性表达的相关性

目的探讨喉癌与HPV、EBV阳性表达的关系。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(Hybri Max)和实时荧光定量PCR技术对101例喉癌石蜡包埋组织标本进行37种HPV亚型检测和EBV定量检测,以43例声带息肉标本为对照。结果喉癌组HPV阳性率13.86%,对照组HPV阳性率9.3%,HPV在喉癌组和对照组的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);喉癌组EBV阳性率63.37%,对照组EBV阳性率13.95%,EBV在喉癌组和对照组的阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05);通过不同分化程度喉癌组织中EBV阳性率的比较,EBV在高分化型与中分化型喉癌组织中阳性表达差异无统计学意义(P>0.05),EBV在高分化型与低分化型、中分化型与低分化型喉癌组织中阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、病程的喉癌患者中EBV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉癌的发病与EBV感染密切相关,与HPV可能有关,HPV高危亚型感染在诱发喉癌的过程中有一定作用;喉癌患者的性别、年龄、病程长短与EBV感染无明显关系。本研究将为喉癌的病毒学致病机制及临床上防治喉癌提供一定的依据。

过氧化物酶体增殖物激活受体γ调控微RNA-223水平改善高脂诱导胰岛素抵抗细胞糖吸收障碍

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)调控miRNA-223水平在高脂诱导的胰岛素抵抗中的作用。方法Wistar雄性大鼠通过高脂饲料喂养,建立2型糖尿病动物模型并予以吡格列酮治疗,以qPCR、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法和ELISA法检测吡格列酮治疗前后2型糖尿病大鼠血清miRNA-223、血糖及4种炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平的变化;以软脂酸诱导HepG2细胞胰岛素抵抗模型,上调或抑制PPARγ蛋白或miRNA-223水平后,以细胞葡萄糖吸收实验、蛋白质印迹法和qPCR法检测细胞葡萄糖吸收水平、细胞葡萄糖转运蛋白(葡萄糖转运蛋白1、2、4;胰岛素受体底物1、2)表达及miRNA-223水平的变化。结果与治疗前相比,吡格列酮治疗7 d后大鼠空腹血糖水平下降、血清miRNA-223水平上升、血清炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)相对表达量下降(P均<0.001)。经软脂酸处理24 h后,软脂酸组HepG2细胞PPARγ蛋白表达和miRNA-223水平均较空白对照组降低,且细胞葡萄糖吸收水平下降(P均<0.05);上调PPARγ蛋白可改善软脂酸导致的细胞葡萄糖吸收水平下降、升高miRNA-223及炎症因子水平(P均<0.05)。抑制PPARγ表达可导致细胞葡萄糖吸收水平降低(P<0.05)、miRNA-223表达水平下降(P<0.05),但对正常状态下炎症因子水平无调节作用;过表达miRNA-223可改善软脂酸诱导的细胞葡萄糖吸收水平下降和炎症因子水平增高(P均<0.05),以及上调葡萄糖转运蛋白1、葡萄糖转运蛋白4、胰岛素受体底物1的表达(P均<0.05);抑制miRNA-223对软脂酸诱导的细胞葡萄糖吸收水平及葡萄糖转运蛋白1、葡萄糖转运蛋白4、胰岛素受体底物1表达的作用与过表达miRNA-223效果相反(P均<0.05)。但过表达或抑制miRNA-223均对PPARγ表达无影响。结论PPARγ通过调节miRNA-223水平改善高脂诱导的胰岛素抵抗细胞葡萄糖吸收。

腮腺肿瘤中HPV37种亚型的分布

目的探讨腮腺肿瘤(Parotid Gland Tumor)与人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染及其亚型的相关性。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(Hybri Max)对59例腮腺肿瘤石蜡包埋组织标本进行37种HPV亚型检测,并以20例健康志愿者的正常口腔黏膜组织为对照。结果腮腺肿瘤石蜡包埋组织标本HPV总检出率为57.6%(34/59),对照组均为阴性(0/20),两组比较差异有统计学意义(χ2=20.234,P<0.05);腮腺良性、恶性肿瘤组织中HPV阳性率分别为59.6%(31/52)和42.9%(3/7),两组HPV阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.189,P>0.05);腮腺肿瘤组中HPV感染亚型以高危亚型为主(80.7%),其中以HPV16、18、52型为主(61.4%);腮腺肿瘤组中HPV单一亚型、多重亚型均可感染,但以混合亚型感染为主(52.9%)。结论腮腺肿瘤的发生可能与HPV感染有相关性。腮腺肿瘤中HPV高、低危亚型均可感染,以高危亚型HPV16、18、52型感染为主。

新型氧化铝吨袋包装机的研制

本文就ADB69型吨袋包装机的性能、结构及工作原理,以及存在的问题和改进措施及基本运行情况进行了概述,ADB69型吨袋包装机完全达到了预期设计目标,具有较大的推广价值。

嗅觉减退?小心鼻内翻性乳头状瘤

说到人乳头瘤病毒(HPV)感染,大家首先想到的是宫颈癌或生殖器湿疣。很多人不知道的是,HPV感染还可能会殃及口咽部、鼻咽部,甚至随着血液播散多个脏器。其中,鼻部感染HPV后最常出现的就是鼻内翻性乳头状瘤。

粘贴式负压引流治疗颈部广泛性坏死性筋膜炎1例报告

1病例资料患者,男,51岁。因“颈部疼痛、肿胀10d”入院。入院前10d,患者于颈部发现一小疖肿,局部红肿疼痛,自行挤压后出现颈部及枕后弥漫性肿胀,于外院行抗炎治疗3d后效果欠佳。2016年10月4日急诊入我院。入院体格检查:神志清楚,呼吸平稳,体温37.1℃,心率78/min,血压110/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像诊断分析

目的分析真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像学特征,并结合临床症状,以提高对其诊断水平。方法收集我院2014~2019年期间经鼻内窥镜手术治疗的84例真菌性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,结合临床症状及主客观评分之间的相关性,回顾性分析经手术、病理证实患者的影像学特征。结果研究对象的影像学特点表现为:本病病灶多发生在上颌窦,且大多数病例累及2个或以上鼻窦;多数为单侧发病,双侧发病的病例较少见;窦腔内均表现为密度不均的软组织影,大多数病变窦腔内可见高密度钙化影,其CT值平均范围71~494 Hu之间;多数腔内可见轻度、局限的窦壁增厚或骨质破坏,仅1例研究对象骨质破坏范围累及颅内;84例真菌性鼻-鼻窦炎患者VAS评分为(8.75±3.51)分,Lund-Mackay评分为(6.27±3.51)分,Lund-Mackay评分与VAS评分呈显著相关(r=0.76,P<0.01)。结论鼻窦腔内病灶中的高密度钙化影是真菌性鼻-鼻窦炎的影像学典型特征,影像学表现的严重程度及受累范围与患者的症状程度存在关联,有助于围手术期的综合评估,以提高患者的治愈率及生活质量。

新型声带息肉挤切钳切除声带息肉的临床效果

目的 研究新型声带息肉挤切钳切除声带息肉的临床疗效。方法 将20例声带息肉患者在支撑喉镜下经新型声带息肉挤切钳切除作为实验组,20例声带息肉患者经传统的声带息肉钳切除作为对照组,分别对比分析术前、术后1周、4周两组患者电子喉镜检查、嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表及客观嗓音评估等指标。结果 对照组和实验组术后1周、4周与术前相比,电子喉镜表现、VHI量表及客观嗓音评估均明显改善(P均<0.05);实验组术后1周、4周与对照组术后1周、4周相比,VHI量表及客观嗓音评估差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 新型声带息肉挤切钳可以应用于声带息肉等咽喉部良性病变的切除,与传统的声带息肉钳疗效差异无统计学意义,但是新型声带息肉挤切钳具有操作方便,避免反复多次钳夹等优点,可以作为声带良性病变切除的器械选择之一。

电子喉镜下四步法治疗会厌脓肿的疗效分析

目的探讨电子喉镜下四步法治疗会厌脓肿的临床疗效。方法采用回顾性研究,将2010年1月~2019年6月收治并由同一名医生完成的会厌脓肿手术病例根据手术方法分为两组,A组:手术方式为电子喉镜下四步法脓肿切开引流术,共计118例,B组:手术方式为传统直接喉镜下脓肿切开引流术,共计44例。观察并对比两组疗效。结果A组在手术时间、出血量、术中VAS疼痛评分、并发症、住院费用明显优于B组(P<0.05)。结论电子喉镜下四步法治疗会厌脓肿,手术安全高效、出血量少、副损伤小;术后恢复迅速、无并发症、近期复发率较低等,疗效满意,值得临床推广。

LncROR在促进鼻咽癌细胞增殖及上皮-间质转化作用中的研究

目的研究LncROR在鼻咽癌细胞增殖、抗凋亡及上皮-间质转化中的作用。方法收集2016年6月至2017年6月上海市浦东新区公利医院及长海医院经病理确诊的初治鼻咽癌患者及慢性鼻咽炎患者的病例标本各15例,分别采用实时荧光聚合酶链(qRT-PCR)方法检测lncROR的表达水平;以鼻咽癌细胞株CNE-2为研究对象,抑制lncROR表达后,CCK-8法检测CNE-2增殖能力变化,Western blot方法检测CNE-2凋亡相关蛋白(caspase-3, caspase-9)及上皮-间质转化相关蛋白(E-钙粘蛋白、β-连环蛋白、N-钙粘蛋白、波形蛋白)的表达变化。结果 LncROR在鼻咽癌组织及鼻咽癌细胞株中均有高表达,且在鼻咽癌细胞株CNE-2中表达明显高于其他细胞株;体外实验证实,抑制lncROR表达后,与转染对照组相比,细胞增殖能力明显减弱;活化的caspase-3,caspase-9蛋白表达升高;上皮标志蛋白(E-钙粘蛋白、β-连环蛋白)表达升高,间质标志蛋白(N-钙粘蛋白、波形蛋白)表达下降。结论 LncROR在鼻咽癌组织中高表达,并可以促进鼻咽癌细胞增殖、抗凋亡及上皮-间质转化。

TCAB1蛋白在喉鳞癌组织中的表达及与临床特征之间的关系

目的 通过检测喉鳞癌组织中EB病毒(EBV)感染和TCAB1蛋白的表达情况,初步探讨TCAB1蛋白过表达在EBV感染阳性喉鳞癌组织中的作用机制。方法 收集2011—2018年宁夏医科大学总院(n=113)及上海市眼耳鼻喉科医院(n=12)的125份喉鳞癌及癌旁组织标本进行EBV基因检测及免疫组化TCAB1蛋白定性检测分析、喉鳞癌患者术后生存分析。结果 肿瘤发生部位多位于声门区(92/125,73.6%),病程多在一年之内(91/125,72.8%);EBV感染喉鳞癌的阳性率为61.6%(77/125),且喉鳞癌组织的分化程度、临床分期、肿瘤部位比较,差异无统计学意义(P> 0.05);TCAB1蛋白主要在喉鳞癌组织的细胞核内表达;TCAB1蛋白阳性率为78.4%(98/125),其与喉鳞癌的发生发展,差异有统计学意义(P<0.05),同时与EB病毒感染也有关(P <0.05),但TCAB1蛋白的表达与喉鳞癌患者的喉鳞癌组织的分化程度、临床分期、肿瘤部位比较,差异无统计学意义(P> 0.05);EBV感染、TCAB1蛋白的表达情况与喉鳞癌术后患者的预后比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但肿瘤部位是喉鳞癌术后患者的预后独立危险因素。结论 本研究发现EBV感染及TCAB1蛋白表达均与喉鳞癌的发生发展密切相关,提示TCAB1基因参与了EBV感染喉鳞癌的发病过程。

儿童扁桃体和腺样体肥大与人乳头状瘤病毒感染相关性

儿童扁桃体和腺样体肥大在临床上十分常见，主要与细菌和病毒的感染有关。目前引起扁桃体和腺样体肥大较为公认的病因是细菌感染，但近年来随着病毒分子生物学和免疫组化、基因测序等科技的发展，病毒致病的因素逐步引起人们的关注，其中人乳头状瘤病毒成为研究的热点。本文对儿童扁桃体和腺样体肥大与人乳头状瘤病毒的相关性研究进展做一综述。

耳鸣患者多元叠加整合声治疗的临床应用研究

目的:通过多元叠加整合声治疗(T-MIST)诊治耳鸣,观察耳鸣患者的一般临床特征并分析TMIST诊治耳鸣的优势及应用价值。方法:收集172例主观性耳鸣患者和54名非耳鸣受试者,通过T-MIST记录病史,观察耳鸣患者分布的疾病人群特征,精确检测患者耳鸣相关指标并分析性别、年龄、听力损失及听力损失频率与耳鸣的相关性,同时进行精准治疗并分析其疗效。结果:(1)耳鸣患者中高血压、睡眠障碍、糖尿病、长期噪声接触史、鼻炎、耳鸣期间感冒、颈椎病人群较多,且耳鸣频率及听力损失频率多集中在高频区;(2)耳鸣与性别、年龄、听力损失等差异无统计学意义(P>0.05);(3)对耳鸣频率与听力损失频率进行双变量相关分析,发现耳鸣频率与听力损失频率具有正相关性(r=0.545);(4)T-MIST治疗耳鸣的有效率为64.5%。结论:T-MIST可以同步记录患者病史,精细化检测患者耳鸣和听力情况,有针对性的进行个性化治疗,较传统治疗方法的准确度更高。

216例非综合征型聋患者四个常见基因位点的突变分析

目的探讨上海地区216例非综合征型聋患者GJB2、SLC26A4、mtDNA12SrRNA和GJB3等常见耳聋基因的突变特点。方法应用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对上海地区216例非综合征型聋患者及41名听力正常个体进行GJB2（c．35delG、c．176dell6、c．235delC、c．299delAT、c．155delTCTG）、SLC26A4（c．IVS7-2A〉G、c．2168A〉G、c．1229C〉T）、mtDNA 12SrRNA（m．1494C〉T、In．1555A〉G、m．7445A〉G、m．12201T〉C）和GJB3（c．538C〉T）4个耳聋基因的13个位点进行突变检测，分析基因突变检出率及突变类型。结果216例非综合征型聋患者4个常见耳聋基因的总突变率为16．20％（35／216）。GJB2基因突变率为7．87％（17／216），其中c．235delC纯合突变5例、杂合突变5例，c．299delAT纯合突变1例、杂合突变1例，c．235delC／299delAT复合杂合突变5例；SLC26A4基因突变率为5．56％（12／216），其中c．IVS7-2A〉G纯合突变2例、杂合突变9例，c．2168A〉G杂合突变1例；mtDNA12SrRNA突变率为2．78％（6／216），均为m．1555A〉G均质突变；未检测到GJB3基因突变。41名听力正常个体未检测到耳聋基因突变。12例SLC26A4基因突变携带者中，有2例（16．67％）患者的颞骨CT显示前庭水管扩大。结论GJB2和SLC26A4是上海地区非综合征型聋患者最常见的突变基因。

儿童慢性扁桃体炎和腺样体肥大与EB病毒感染的相关性

儿童慢性扁桃体炎和腺样体肥大在临床上十分常见,主要与细菌和病毒感染有关.因为EB病毒具有嗜B淋巴细胞的特性,当我们在体外进行B细胞培养时加入EB病毒可以促进其增生,而同样EB病毒感染患儿的扁桃体炎和腺样体肥大的术后病理也显示B淋巴细胞大量增生.近年来EB病毒在疾病发病机制中的作用成为研究的热点,本文结合国内外最新文献对EB病毒相关疾病,尤其是儿童慢性扁桃体炎和腺样体肥大与EB病毒感染的相关性研究进展做一综述.