血抗人球蛋白试验阴性的自身免疫性溶血性贫血临床误诊分析

目的总结血抗人球蛋白试验阴性的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年6月—2023年9月收治的曾误诊的血抗人球蛋白试验阴性的AIHA 11例的临床资料。结果6例因黑便就诊,误诊为急性上消化道出血;2例因腹痛、黄疸就诊,腹部CT提示胆总管结石,误诊为胆总管结石伴急性胆管炎;3例因晕厥就诊,查叶酸、维生素B 12降低,血常规示大细胞性贫血,误诊为巨幼细胞性贫血。误诊时间(4.82±1.67)d。11例血抗人球蛋白试验均阴性,6例经诊断性治疗和综合评估病情,2例通过骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验阳性,3例转诊至外院通过微柱凝胶法查自身抗体阳性确诊血抗人球蛋白试验阴性AIHA。11例给予相应治疗后9例预后良好,1例死亡;1例疗效不佳放弃进一步治疗出院。结论血抗人球蛋白试验阴性AIHA临床少见,缺乏特异性症状、体征,易误诊。加强临床医生对该病认识,提高警惕性;对高度怀疑AIHA但血抗人球蛋白试验阴性患者经综合病情评估后可予诊断性治疗,必要时筛查骨髓抗人球蛋白试验或转诊至上级医院。

土建项目施工过程中控制物资成本的路径分析

在土建项目施工阶段,对物资成本进行有效控制不仅可以使项目施工顺利完成,同时还可以使土建项目更好地适应市场实际需求。基于此,本文主要分析土建项目施工物资成本控制现状,并进一步阐述土建项目施工过程控制物资成本的对策。

g-C_(3)N_(4)/TiO_(2)复合材料的制备及可见光催化降解硝基苯

采用原位合成法在TiO_(2)纳米管上沉积g-C_(3)N_(4)对材料进行改性,通过改变尿素的质量浓度制备了一系列不同负载量的g-C_(3)N_(4)/TiO_(2)复合材料(0.2、0.3、0.4、0.5、0.6 g·L^(-1)g-C_(3)N_(4)/TiO_(2)NTs),然后在可见光条件下考察了g-C_(3)N_(4)/TiO_(2)复合材料光催化降解硝基苯的性能,并对材料做了相关的表征分析和自由基清除实验。结果表明:将g-C_(3)N_(4)负载到TiO_(2)纳米管上可以显著提高光催化活性,可能是由于g-C_(3)N_(4)和TiO_(2)之间形成了异质结,延长了载流子的寿命,阻碍了电子与空穴的复合,从而提升了复合材料的光催化活性。

血PLR、NLR和LA值在早期评估急性敌草快中毒患者预后的临床价值

目的探讨血清血小板淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、乳酸(LA)值在早期评估急性敌草快中毒患者预后的临床价值。方法回顾性分析从2020年1月至2023年1月,皖南医学院第一附属医院急诊科收治的87例急性口服农药敌草快(DQ)中毒的患者。根据患者服药后28 d的生存情况,将患者分为DQ生存者(n=45)和DQ死亡组(n=42),比较各组病人的临床资料。采用单因素、多因素Logistic回归分析和绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断PLR、NLR以及LA值在早期评估急性DQ中毒患者预后的临床价值。结果单因素分析提示:DQ死亡组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、PLR、NLR、LA值高于DQ存活组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:血PLR(OR=1.022,95%CI:1.004~1.040,P=0.015)、NLR(OR=1.096,95%CI:1.016~1.183,P=0.018)及LA(OR=1.723,95%CI:1.122~2.647,P=0.013)升高是DQ中毒死亡预后发生的危险因素;血清PLR、NLR、LA以及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.698、0.760、0.839。结论患者血清PLR、NLR和LA可作为早期评估DQ中毒患者预后的可靠指标,三项联合早期诊断价值高于各自单独预测。

高速公路软土路基工后沉降预测的新方法

路基沉降变形是造成道路工程事故的重大隐患。路基变形的控制是确定合理的路基施工速率、优化路基处理方案、提高填方路基的施工质量以及确保将来工程安全运营的重中之重。本文分别对路基沉降估算常见的方法:泊松模型、灰色模型、遗传算法、神经网络法、三点法、曲线拟合法、经验系数校正法及SFIA方法等方法进行了定性对比分析。最终将SFIA方法应用于京津二通道和首都机场二通道等实际工程,计算结果表明:采用模拟路基施工过程的分阶段计算、根据地基土模量在不同荷载阶段的变化、采用相应的非线性模量进行路基沉降计算的计算结果更接近工程真实值。

离散空间小波分析的环境荷载下桥梁的损伤识别

利用离散空间小波多分辨分析,分别探讨了匀速简谐汽车作用荷载和随机白噪声作用荷载(模拟汽车与风荷载的耦合)两种环境荷载作用下桥梁已有损伤位置的识别方法。建构了桥梁结构损伤定位的离散空间小波变换的理论模型,同时讨论了不同小波函数的选取及分解层次的确定方法。该方法仅需测量损伤后桥梁的位移或应变响应,不需损伤前后的结构特性,不影响交通。对原始输入的位移信号进行逐步差分前处理使得识别结果更准确。模拟试验表明,离散空间小波多分辨分析是识别环境荷载作用下桥梁损伤位置的准确可靠方法。

大面积荷载下非饱和软土场地考虑时间效应的单桩负摩阻力计算方法

大面积荷载下非饱和软土场地单桩负摩阻力在采用《建筑桩基技术规范》(JGJ 94—2008)进行计算时,会遇到桩侧软弱土层深度确定困难、负侧摩阻力分布形式与该规范建议方法确定的形式有差异等问题,导致基桩负摩阻力计算困难。为解决上述问题,基于《建筑桩基技术规范》(JGJ 94—2008)对正负侧摩阻力规定或推荐的做法,国内外对单桩负侧摩阻力的研究、实测成果,结合某工程场地形成后大面积填土荷载作用条件及地层分布等,建立了大面积荷载作用下基桩负侧摩阻力分布的概念模型;基于实测桩侧土变形数据,对场区土层的变形数据进行对数曲线拟合,确定场区沉降计算经验系数及桩侧土固结度,并以此来计算桩及桩侧土考虑时间效应的分层沉降,然后基于桩及桩侧土变形相等的原则确定考虑时间效应的中性点。最后给出了大面积荷载下单桩负摩阻力计算的具体方法和步骤。以某工程项目为例的实际计算结果表明,所述方法对大面积荷载下单桩负摩阻力计算具有较强的工程实践及应用价值。

岩土工程中的数据挖掘和知识发现探讨

计算机技术在岩土工程领域的广泛应用,使得激增的数据背后隐藏着许多重要的信息。目前的数据库系统可以高效地实现数据的数据录入、查询、统计等功能,但无法发现数据中存在的深层关系、潜在规则和知识。本文主要简述了岩土工程中常用数据挖掘的对象、任务、挖掘技术及挖掘步骤。简要地分析了不同数据挖掘技术和方法的优缺点,总结了目前国内外岩土工程勘察、设计、施工以及监测数据挖掘技术的研究现状及应用中存在的问题。针对岩土工程知识系统的不确定性、模糊性和随机性,探讨了数据挖掘技术在岩土工程中的应用和发展方向。

垃圾填埋场地基沉降计算分析及相关问题探讨

大型垃圾填埋场的衬垫系统、淋滤液排放收集系统和覆盖系统的设计必须考虑地基沉降及其差异沉降。针对垃圾填埋场大面积地基特性及时变的垃圾体荷载等工程特性,总结了一般垃圾填埋场和扩建垃圾填埋场由沉降及差异沉降引起的各种工程问题,并分析了引起垃圾填埋场沉降和差异沉降的各种因素。通过对扩建垃圾填埋场的实例计算分析发现,在设计过程中,大型垃圾填埋场的地基沉降和差异沉降对其衬垫系统设计控制性作用,对淋滤液排放收集系统和覆盖系统设计有着重要的影响。

垃圾填埋场地基沉降计算分析及相关设计问题

大型生活垃圾卫生填埋场是处理城市固体废弃物的有效方法之一。虽然国内外学者对与垃圾填埋场相关的许多问题已经做了大量的研究工作,但对于软土地基上填埋场地基沉降可能引起的一些填埋场结构体系问题及岩土工程问题研究不多。针对垃圾填埋场大面积的地基特性和时变的垃圾体荷载等工程特性,分析引起垃圾填埋场地基沉降和差异沉降的各种因素,总结一般垃圾填埋场及改扩建垃圾填埋场由沉降或差异沉降引起的各种岩土工程问题。通过对扩建垃圾填埋场的实例设计、计算分析发现,在大型垃圾填埋场的设计过程中,垃圾填埋场的衬垫系统、淋滤液排放收集系统和覆盖系统的设计必须充分评估场区的地基沉降及其差异沉降,其地基沉降和差异沉降对其衬垫系统的设计起控制性作用,对淋滤液排放收集系统和覆盖系统设计有着重要的影响。

TiB、TiC和Y_(2)O_(3)增强钛基复合材料的蠕变行为和组织演变

采用感应熔炼法制备(TiB+TiC)和(TiB+TiC+Y_(2)O_(3))增强钛基复合材料。蠕变试验在650℃和120~160 MPa下进行,通过XRD、SEM和TEM对铸态试样和蠕变试样的显微组织演变进行详细表征。结果表明,两种复合材料的铸态组织均为网篮组织。在相同的蠕变条件下,添加Y_(2)O_(3)的复合材料具有更低的稳态蠕变速率。蠕变后,在α/β界面、溶解的β相和增强体周围有硅化物析出,这些硅化物对位错有很强的钉扎作用。因为存在贯穿TiB晶须的层错结构,所以TiB周围的硅化物尺寸明显大于TiC和Y_(2)O_(3)周围的硅化物尺寸。蠕变变形主要受溶质阻力控制,位错运动还受到α/β界面、增强相和硅化物的影响。

地基强度随固结度增长的原理在垃圾填埋场地基承载力评估中的应用

按常规建筑结构地基承载力评价的方法给出的垃圾填埋场的地基承载力特征值一般远小于垃圾填埋场的基底压力,而目前国内外规范对柔性基础(如垃圾填埋场、高填方路基)下地基承载力没有相应的理论依据和确定方法,因此急需研究在所建大型垃圾填埋场不进行地基处理的情况下如何评价场区地基承载力的方法。本文利用建筑结构按等效抗剪强度原理确定地基承载力的方法,基于地基土在垃圾体填埋过程中其承载力随地基固结度的提高而增大的基本原理,对大型垃圾填埋场地基的地基承载力的提高进行了研究,以在勘察阶段更好地评价大型垃圾填埋场的地基承载力。研究结果表明:在考虑地基承载力随固结度提高的情况下,各垃圾场填埋阶段的地基承载力特征值均满足要求,反之,若不考虑地基承载力随固结度的提高,垃圾填埋场在部分填埋阶段的地基承载力特征值不满足要求。实践证明,采用本文方法对垃圾填埋场的地基承载力进行评估是一种实用、有效和可靠的评估方法,可供同行参考和借鉴。

基于空间小波分析的桥梁损伤识别

利用空间小波分析,探讨了静态荷载作用下桥梁已有损伤位置的识别方法。构建了桥梁结构损伤定位的连续、离散空间小波变换的理论模型,同时讨论了不同小波函数的选取及分解层次的确定方法。该方法仅需测量损伤后桥梁的位移或应变等响应,不需损伤前的结构特性,不影响交通。一处和多处不同损伤位置、不同损伤程度的工字梁仿真试验表明,空间小波变换是识别桥梁已有损伤位置最有潜力的方法。

基于改进遗传算法的公路桥梁损伤程度标定的两阶段法

提出了基于改进遗传算法的公路桥梁损伤程度标定的两阶段法。第一阶段:应用静应变残差进行损伤定位;第二阶段:基于已经识别出的损伤位置,利用改进的遗传算法进行损伤程度的标定。两阶段方法有效地克服了同时进行常规的损伤位置识别和损伤程度的标定的收敛速度慢、存储空间大及可能误标定等问题。某三跨连续桥梁应用分析发现,在已知很少实测数据的情况下,对损伤程度的识别取得较理想的效果,证实了基于改进遗传算法的两阶段法用于损伤程度的识别具有更高的效率,更好的灵敏度、稳定性和可靠性。

桥梁损伤识别的小波空间变换及基函数选取的理论探讨

采用类比推理的方法建立了结构损伤识别空间信号的小波变换理论;系统的介绍了小波函数的特性;分析了工程结构损伤信号类型及其对小波函数的敏感性以及与分解尺度的关系;综合上述理论,初步讨论了工程结构损伤识别所用小波函数选取的一般规律.

大面积压实填土荷载作用下群桩负摩阻力计算的新方法

有关负摩阻力的现场试验和理论分析针对单桩的较多,而针对群桩的相对较少,现行规范的做法即为引入一个群桩负摩阻力群桩效应系数,而该系数不能较好地反映布桩形式、基桩尺寸及其对负摩阻力传导过程中的遮挡、约束等效应。本文基于相似原理推导了三桩、四桩及六桩群桩负摩阻力计算公式,分析并提出了五桩梅花形布桩的群桩负摩阻力计算公式,并对相关参数进行了影响分析。相关公式形式与现行规范一致,但本文群桩负摩阻力效应系数的物理意义更明确,同时重点考虑了影响负摩阻力发挥的主要因素,即布桩形式、桩径、桩距和桩数。将负摩阻力传导过程中因桩体对传力路径的遮挡、桩体对桩心土的约束、桩心土层的竖向变形及基桩尺寸效应等因素进行了综合考虑,并通过公认的研究成果确定的边界条件,求解了该综合影响系数。研究分析及工程实例应用表明,该方法推导的相关公式符合实际、合理可靠、计算方便,可供同行参考使用。

某工程厚层红黏土素填土处理方案优化设计

近年来,在场地形成后平台上进行工程建设的项目越来越多,因设计施工考虑不周导致的工程问题常有发生。结合工程实际情况及施工作业条件,对常用地基处理方法、施工工艺、造价及工期等进行综合对比研究和优化后,最终采用换填羊矸石及水稳料等处理方法,解决了某工程厚层红黏土素填土处理难题。换填处理设计时,采用了e-p曲线法、考虑应力历史的e-lgp曲线法,同时结合工程实际工况采用基于三轴K_(0)固结变形曲线法等估算换填处理后地基变形,解决了欠固结土、超固结土及非饱和土固结度估算等复杂条件下沉降和工后沉降估算困难的问题,为设计方案提供了理论和经验支持。设计方案成功实施后,节约直接成本300余万元,缩短了工期,该红黏土素填土处理设计思路和变形估算方法,具有较强的实践参考价值。

应用于桥梁损伤识别的小波空间变换基函数敏感性探讨

用不同的小波基函数对不同边界约束和不同损伤形式梁桥的空间分布信号进行变换,从而研究小波基函数的敏感性。结合小波奇异性检测原理与仿真试验,采用统计分析的方法,研究小波基函数的特性及其相互关系、不同小波基函数对不同损伤奇异信号的敏感性,以及小波分析对测试信号在噪声条件下的敏感性与可靠性。结果表明:桥梁损伤空间信号的小波变换都能够识别桥梁已经发生的损伤位置或区域,gauss2,coif1～coif4,bior2.2～bior2.4等几种紧支撑的、正则性和对称性较好的基函数对损伤信号更为敏感。

基于客户关系管理的电力信息自动化系统分析

电力企业从以生产为中心向以市场为中心转变 ,要求企业内部各单元信息自动化系统不但能满足基本的功能需求 ,而且对信息的深度、共享能力、一致性等提出更高的需求 ,因此该文分析了这种需求的变化 。

电力物资协议库存计划的辅助决策与分析系统设计

电力设备和物料的计划、采购、储存和配送是电网基建项目运营的基础,物资管理的模型和应用研究能为电网企业项目运营提供有力保障。针对电力物资协议库存计划的需求进行分析,随后进行辅助决策与分析系统功能架构,为兼顾公平和高效的分配目标,根据采购招标的模式、物资种类和需求量以及社会关注度情况制定相应的分配计划规则,构建不同优先级的分配偏差最小化目标,实现物资采购计划全面、逐级和有序分配。