决明子在藏药经方中的配伍规律及常见药组“三黄水”治疗瘙痒症作用机制研究

目的 探讨决明子在藏族医学中的配伍规律及常见药物组治疗“黄水”性皮肤病“瘙痒症”的作用机制。方法 收集《藏药方剂宝库》中含决明子的藏药方剂信息。在R语言中应用频数统计、关联规则、层次聚类等方法分析主治疾病、用药频次、常见药物组合;通过网络药理学分析常见药组有效成分、作用靶点和通路。结果 共收集201首含决明子藏药方剂,涉及主治疾病128种,频次最高的依次为皮肤病(66种)、风湿(47种)、痛风(44种)等。涉及药材647味,使用频率≥40%的有10味,依次为决明子、黄葵、琥珀、诃子等,其中决明子主要与黄葵、琥珀配伍。对决明子主治皮肤病的方剂进行关联规则和层次聚类分析,发现“决明子-琥珀-黄葵”组合为常见药组,藏医学称之为“三黄水药”,并与“六良药”“三果”等高度关联。进而对常见药组“决明子-琥珀-黄葵”进行网络药理学分析,发现“三黄水”中槲皮素、β-谷甾醇和芦荟素等主要成分可能通过EGFR、STAT3和TP53等靶点作用于PI3K-Akt信号通路、钙信号通路和MAPK信号通路,对黄水性皮肤瘙痒症起到治疗作用。结论 初步探析了决明子在藏药经典方剂中的配伍规律,发现决明子常与琥珀、黄葵等具有干涸黄水、消炎止痒功效的药物联用,形成了“决明子-琥珀-黄葵”为主的固定搭配药物组,体现了同效药物联用的增效减毒配伍理念。这种常用药组兼具模块化的规范性和个性化的辨证灵活性组方特点。同时,藏医对决明子的独特用法,有助于人们更加全面、立体地认识此药。通过进一步药理学研究,有望拓展其临床应用。

数据挖掘技术在藏药方剂配伍理论研究中的应用进展

近年来,基于数据挖掘技术的藏药方剂配伍理论研究成为藏医药领域的研究热点,对藏药方剂的开发和名老藏医经验的继承发挥着重要作用。本文就基于文献和临床数据的方剂配伍理论研究现状进行系统梳理,发现目前使用的数据挖掘方法主要包括频数统计、关联规则、“味性化味”矢量结构模型、聚类分析、偏序结构、BP神经网络等方法,研究主要集中于治疗心血管疾病、胃肠疾病、肝胆疾病等藏医优势病种的方剂配伍规律研究,并从“味、性、效”层面探讨其配伍理论。在挖掘藏医药学术思想和配伍规律层面已经取得多项成果,为藏医药信息化、国际化奠定了基础。同时,也存在名词术语存在不统一性、方剂筛选缺乏严谨性、配伍理论研究缺乏深度与广度等科学问题待进一步攻克。最后根据目前的现状和存在的问题提出了今后发展的方向及研究思路。

《四部医典》药浴方剂配伍特点及其适应症浅析

目的:探讨《四部医典》药浴方剂特点、适应症以及对后世文献的影响。方法:搜集整理《四部医典》药浴相关内容,构建药浴数据库,规范名词术语;通过Cran R软件,分析高频入方药、频繁项集及其适应症;通过文献研究方法,探讨《四部医典》药浴方剂对后世古籍文献的影响。结果:《四部医典》注明药浴功效的共140次,注明配方者共83个;含酒精类物质(青稞酒、酒糟和酒曲)和坎巴蒿、水柏枝、麻黄、刺柏、烈香杜鹃、碎骨、无毒花类等药材在药浴方剂中的使用率最高;在支持度为0.15时发现了坎巴蒿-水柏枝-麻黄-刺柏-烈香杜鹃等频繁项集;该频繁项集为目前使用最多的药浴基本方“五味甘露”,以苦味药和甘味药为主配伍,主要用于清热、解毒排毒、镇痛之目的。结论:《四部医典》药浴方剂较多,但主要以“五味甘露”为主,该方剂为藏药浴的发展奠定了理论和实践基础。