艾灸防治术后恶心呕吐研究进展

术后恶心呕吐是术后常见的并发症,发生率高,严重影响患者术后康复,同时为临床护理工作带来诸多不便。药物疗法是目前最主要的防治方式,但其不良反应多,成本高;与药物疗法相比,中医技术因其效果良好、无不良反应、价格低廉等诸多优点,越来越受欢迎。其中,艾灸疗法操作简单、价格低廉、防治术后恶心呕吐效果良好,在临床上得到广泛应用。文章将对艾灸疗法防治术后恶心呕吐进行了综述,为临床术后恶心呕吐的防治提供依据与参考。

中西医结合护理对重症肺炎的干预效果

目的:观察中西医结合护理对重症肺炎的干预效果。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,比较2组护理满意率、肺部感染控制时间、退热时间、呼吸功能、血气指标。结果:护理满意度观察组为92.5%,对照组为87.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组肺部感染控制时间、退热时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸功能、血气指标干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预有助于提高重症肺炎患者的护理满意率,改善呼吸功能和血气指标,缩短肺部感染控制时间、退热时间。

排痰机结合循经法拍背在AECOPD患者中的排痰效果分析

目的探讨排痰机结合循经法拍背在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的排痰效果。方法选取2014年6月至2015年6月在我院重症监护病房治疗的AECOPD患者60例作为研究对象。按住院号尾数的奇偶数将患者分为研究组(奇数)和对照组(偶数),每组30例。对照组患者在常规护理基础上采用排痰机辅助排痰,研究组患者在常规护理的基础上采用排痰机结合循经法拍背辅助排痰,比较两组患者的排痰效果和住院时间。结果研究组患者排痰总有效率为96.67%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者排痰效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者平均住院时间为(9.31±2.45)d,对照组为(14.65±3.17)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用排痰机结合循经拍背法给AECOPD患者排痰,可有效提高排痰效果,缩短患者住院治疗时间,促进患者康复,值得在临床推广应用。

早期肠内营养护理危重症患者随机平行对照研究

[目的]观察早期肠内营养护理危重症效果。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组常规护理,确认鼻胃管,肠内营养,口腔护理、并发症观察、心理护理。护理组护理干预通过营养化原则,规范操作,密切监护等给患者必要的检查检测及并发症治疗。连续护理15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]护理组痊愈24例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率92.86%。对照组痊愈15例,显效10例,有效6例,无效11例,总有效率73.81%。护理组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]早期肠内营养护理危重症效果显著,值得推广。

中西医结合护理在脊柱骨折术后患者中的应用

目的:探讨中西医结合护理干预对脊柱骨折术后患者生活质量及临床疗效的影响。方法:将82例患者随机分为2组,每组41例,对照组给予常规护理,观察组给予中西医结合护理干预,比较2组临床疗效、术后并发症发生情况及生活质量评分。结果:总有效率观察组为95.12%,对照组为75.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率观察组为4.88%,对照组为17.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后生理功能、心理功能、社会功能、总体健康评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脊柱骨折术后患者中西医结合护理干预措施,有助于提高临床疗效,减少并发症发生率,改善生活质量。

宣白承气汤灌肠对急性肺损伤患者ET和I-FABP的影响

目的:观察宣白承气汤灌肠对急性肺损伤患者肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和内毒素(ET)的影响。方法:将急性肺损伤患者56例随机分为对照组和治疗组,2组均给予抗感染、机械通气、激素及对症支持治疗,治疗组在此基础上采用宣白承气汤灌肠,1次/d,400 m L/次,连续治疗7天。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清I-FABP浓度及ET含量。结果:治疗后2组患者I-FABP、ET含量明显降低,氧合指数明显升高(P<0.05);治疗组较对照组I-FABP、ET含量明显降低,氧合指数明显升高(P<0.05)。结论:宣白承气汤灌肠可改善急性肺损伤患者氧合指数,其机制可能与降低血清I-FABP和ET有关.

循经法拍背配合机械振动排痰对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的观察循经法拍背配合机械振动排痰对ICU急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取2015年10月至2016年10月入住我院ICU病房的COPD急性加重期患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上进行机械振动排痰,观察组患者在对照组的基础上加用循经法拍背排痰。比较两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)和动脉血pH、氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)等的变化,比较两组患者的治疗效果和住院时间。结果治疗15 d后,两组患者HR、RR、动脉血PaCO_2显著降低,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者动脉血pH、SaO_2、PaO_2显著升高,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者ICU住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论循经法拍背配合机械振动排痰能有效改善急性加重期COPD患者心率、呼吸频率等心肺功能,缩短住ICU治疗时间。

胸部叩击疗法联合中药雾化提高有效排痰率的护理体会

目的:探讨胸部叩击疗法联合中药雾化对有效排痰率的影响。方法:将痰量多且不易咯出的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者150例随机分为A、B、C 3组各50例,分别给予患者单纯胸部叩击疗法、单纯中药雾化治疗及胸部叩击疗法+中药雾化联合治疗,比较干预后3组患者排痰效果(呼吸频率、喘憋缓解时间和24小时排痰总量)。结果:干预后3组患者排痰效果较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后胸部叩击疗法+中药雾化联合治疗组排痰效果均高于胸部叩击疗法与中药雾化单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸部叩击疗法联合中药雾化治疗能提高患者排痰效果。

临床护生带教工作探讨

从护生的入院管理,护生岗前培训,精选优秀带教老师,明确带教职责,按计划认真完成教学任务及加强相互交流5个方面探讨护生带教工作,以期使带教工作取得较好的效果,以提高临床实习工作质量。

肃肺清肠合剂对ARDS患者呼吸力学和血流动力学的影响

目的:观察肃肺清肠合剂对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学和血流动力学的影响。方法:将30例ARDS患者随机分为对照组和治疗组各15例。2组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂,50 mL/次,3次/d。治疗14天后,观察2组患者治疗前后呼吸力学和血流动力学指标的变化。结果:2组患者呼吸力学和血流动力学参数均得到明显改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论:肃肺清肠合剂能够改善ARDS患者呼吸力学和血流动力学指标。

自制匀浆膳在ICU危重症患者中的应用观察

目的观察应用自制匀浆膳在ICU危重患者中的临床疗效。方法选择我科自2010年6月至2012年12月收治的67例ICU危重患者,将其分为观察组34例,对照组33例。观察组患者给予自制匀浆膳,对照组患者给予肠内营养乳剂,观察并比较两组患者营养支持的耐受性及生化指标的变化。结果观察组患者的耐受性、血清白蛋白、血清总蛋白、电解质水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 ICU危重患者应用自制匀浆膳可有效改善营养状况,改善预后,维持机体各项生理机能,降低死亡率。

经鼻螺旋型空肠管早期肠内营养护理在治疗41例重症急性胰腺炎患者的观察

目的观察重症急性胰腺炎经鼻螺旋型空肠管早期肠内营养护理干预的效果。方法选择在我院住院的41例重症急性胰腺炎患者。经鼻空肠管早期给予肠内营养护理干预。结果 2例死亡,39例治愈出院,死亡率为4.9%。结论采取经鼻螺旋型空肠管早期肠内营养护理干预后,重症急性胰腺炎患者恢复良好,并一定程度上低了患者的死亡率。

预防ICU呼吸机相关性肺炎的护理对策

机械通气（MV）已经成为重症监护病房（ICU）危重患者生命支持的主要措施之一,但随之引起的与其应用相关的呼吸机相关性肺炎（VAP）具有较高的发生率和死亡率,也是ICU患者院内感染主要原因。VAP是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管机械通气（MV）治疗48小时,或原有肺部感染使用呼吸机48小时后发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实,或在人工气道拔管48小时以内发生的肺部感染[1]。

互联网+5E康复护理模式在脑卒中主要照护者中的应用效果

目的探讨基于互联网+5E康复护理模式对脑卒中患者主要照护者的干预效果。方法选取兰州市某三级甲等医院神经内科2021年5月—2022年3月收治的首发脑卒中患者的主要照护者80名作为研究对象。按照组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,各40名。对照组在住院期间实行常规康复护理指导、出院健康宣教及出院后电话随访;观察组在对照组基础上实行互联网+5E康复护理模式的护理干预。干预12周后,比较两组脑卒中患者主要照护者的生活质量、综合照护能力和照顾负担,以及脑卒中患者的再入院率。结果干预12周后,观察组主要照护者的生活质量评分、综合照顾能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组照顾负担评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网+5E康复护理模式的干预,可有效提高脑卒中主要照护者的生活质量、综合照顾能力,降低主要照护者的照顾负担及脑卒中患者的再入院率。

基于经筋理论的中医外治法对膝骨关节炎临床效果的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎中最多发的一种,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、屈伸不利等,致畸率高,严重影响患者的生活质量。经筋系统主司周身关节运动,护卫经脉,与经脉系统共同维系人体正常体位和运动功能。“膝为宗筋之府”,膝痹病的发生与经筋密切相关,是经筋研究的重点部位,也是经筋疗法的优势部位,以经筋理论指导KOA的治疗值得在临床推广应用。本文对临床基于经筋理论的中医外治法进行归纳整理,期待为临床治疗KOA提供更科学有效的思路和方法。