发热伴淋巴结肿大初诊 163 例病因及临床特征分析

目的探讨以发热伴淋巴结肿大为特征疾病初诊病人的病因分布及临床特征,提高临床对该疾病的认知和诊断能力。方法收集2020年1月至2022年10月在山西白求恩医院初次收治的经淋巴结活检及病理检查诊断明确的163例发热伴淋巴结肿大病人,根据病因分为感染性疾病组(感染组)、非感染性炎症性疾病组(非感染组)、肿瘤性疾病及造血系统疾病组(肿瘤及造血组)、其他类疾病组(其他组),对其性别、年龄、热程、淋巴结肿大特征、伴随症状、实验室资料、淋巴结病理等资料进行分析。结果163例病人中,感染组63例(38.7%)、非感染组32例(19.6%)、肿瘤及造血组31例(19.0%)、其他组37例(22.7%)。临床特征中,四组间性别、年龄、淋巴结压痛、淋巴结肿大部位(头颈部/胸部/腹部)、合并全身性淋巴结肿大、半年内体质量下降≥10%均差异有统计学意义(均P<0.05)。实验室检查结果中,四组间白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、总胆红素、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率、抗核抗体阳性均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论发热伴淋巴结肿大主要病因是感染性疾病,其次为其他类疾病,前者病毒感染多见,后者以组织坏死性淋巴结炎为主。临床可通过病人基本情况、临床特征、实验室检查进行初步鉴别诊断,淋巴结活检对诊疗有一定帮助。

氰酸酯树脂改性环氧树脂的冲击强度及介电性能

为降低制备成本,采用低含量氰酸酯(CE)增韧改性环氧(EP)树脂,制备了EP/CE共聚物。利用差示扫描量热分析仪和傅里叶变换红外光谱仪分析了EP/CE的固化过程,研究了CE用量对EP/CE冲击强度的影响,并进一步分析了EP/CE的弯曲性能、介电性能和热性能。结果表明,CE改性EP树脂的冲击强度显著提高,当CE添加质量为EP树脂的0.2时,改性效果最好,冲击强度从3.46 kJ/m^(2)增加到5.81 kJ/m^(2),同时,弯曲模量从2.71 GPa增加到3.47 GPa;常温下2~18 GHz频率范围内的介电损耗角正切值降低到0.0298附近;而玻璃化转变温度和初始分解温度稍有降低,分别为117.0℃和328.9℃。EP/CE共聚物良好的力学、介电和热性能可以拓宽EP树脂基复合材料在大批量生产工业领域的应用范围。

布鲁氏菌感染性动脉瘤发病机制、诊断、治疗的研究进展

布鲁氏菌病是一种潜在的具有生命威胁的多系统感染性疾病,合并感染性动脉瘤发生率低,但极易漏诊和误诊,增加瘤体破裂和败血症风险而危及生命。因此,及时诊断、联合足疗程抗感染治疗以及良好的手术时机是治疗布鲁氏菌感染性动脉瘤的关键。为了提高临床医师对此病的认知及诊疗能力,文中综述了布鲁氏菌感染性动脉瘤的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等。

丙型肝炎阴性受体接受感染供体肾脏移植抗病毒治疗研究进展

肾移植是终末期肾病的最佳治疗方法,目前全球肾移植存在肾源短缺问题,部分原因在于感染丙型肝炎病毒(HCV)供体的肾脏被丢弃。随着直接抗病毒药物的出现,使用HCV感染供者肾源已成为扩大供体库的重要举措。本文主要对HCV阴性受者接受HCV感染供体肾脏移植抗病毒治疗的安全性、有效性及治疗时机等研究进展进行综述。