参芪固肾方联合恩格列净治疗2型糖尿病肾脏病G3aA2期患者的临床观察

目的探讨参芪固肾方联合恩格列净治疗2型糖尿病肾脏病G3aA2期患者的临床应用效果。方法选取2022年2月至2023年12月六安市中医院内分泌科收治的60例2型糖尿病肾脏病G3aA2期患者,利用随机数字表法分为对照组30例、观察组30例。每组患者均开展膳食干预、有效控制血糖及血压、调脂等治疗措施,2组患者全部口服恩格列净,观察组患者再服用参芪固肾方。记录每组患者的血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、中医证候积分等变化。结果观察组比对照组更突显出临床疗效优势(P<0.05)。组间相比:观察组的Cr、URBP、UNAG、β2-MG、UACR、中医证候积分较对照组降低(均P<0.05),eGFR较对照组提高(P<0.05)。组内相比分析:对照组治疗后的URBP、UNAG、β2-MG比治疗前低(P<0.05)。观察组治疗后的Cr、URBP、UNAG、β2-MG、UACR、中医证候积分比治疗前低(P<0.05),eGFR比治疗前高(P<0.05)。结论参芪固肾方联合恩格列净治疗2型糖尿病肾脏病G3aA2期患者疗效较好。

芪黄降糖护肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能损伤的延缓作用研究

目的 探讨芪黄降糖护肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能损伤的延缓作用。方法 以2018年4月—2021年4月医院收治的糖尿病肾病患者92例为研究对象,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组采用控制饮食、控制血糖、血压、调脂以及降蛋白尿等对症治疗,对照组予以厄贝沙坦片治疗,0.15 g/次,1次/d。研究组在对照组治疗的基础上,口服芪黄降糖护肾方治疗。两组连续治疗3个月。评估两组治疗前后气阴两虚兼血瘀证的中医证候积分变化(口渴喜饮、四肢乏力、面色[白光]白、心悸气短、头晕耳鸣和胸痹胸痛),肾功能相关指标(肌酐、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率),血清β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、胱抑素C (cystatin C,CysC)和治疗疗效。结果 研究组治疗总疗效为89.13%(41/46),对照组治疗总疗效为71.74%(33/46),研究组治疗疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后口渴喜饮、四肢乏力、面色[白光]白、心悸气短、头晕耳鸣和胸痹胸痛等评分有所降低。在降低幅度上,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量等评分有所降低,肾小球滤过率较治疗前升高。在改善幅度上,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后β2-MG、CysC较治疗前降低,在改善幅度上,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 芪黄降糖护肾方具有扶正祛邪的功效,可降低阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者的临床症状、改善肾功能、延缓肾功能纤维化方面优势显著,和厄尔沙坦片联合应用,可提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。

PAC-TMF耦合工艺处理电镀锡废水的响应规律研究

采用粉末活性炭(PAC)-管式微滤膜(TMF)耦合工艺处理某电子厂的电镀锡废水,分析了影响PAC-TMF运行的重要因素。在单因素的基础上采用Box-Behnken组合设计法建立数学模型对运行条件进行优化。结果表明:该耦合工艺对Sn^(2+)去除效果大于对COD去除效果。在PAC投加量290 mg/L,错流速度3.5 m/s,产水浓水比1∶25时,COD与Sn^(2+)去除效果较好,分别为80.7%和89.1%,试验数据与模型预测吻合较好,能指导实际生产。

冻干胶塞的成分及安全性分析

对70批冻干胶塞进行成分及安全性分析。结果表明:通过气相色谱-质谱、电感耦合-等离子体发射光谱、离子色谱和热重分析等多种分析技术联用可以分析冻干胶塞的成分并可以反向推出冻干胶塞的胶料配方;因胶料配方差异导致冻干胶塞的质量差别较大,冻干胶塞中亚硝胺和多环芳烃有不同程度残留;胶料配方、前处理方法、环境湿度和存放时间会影响冻干胶塞的含水量。

全视网膜光凝术联合药物治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的探究全视网膜光凝术(PRP)联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果。方法选取2023年1月至2023年12月南阳市第二人民医院收治的89例DR患者作为研究对象,按随机数字表法将之分为对照组(44例,78眼)与研究组(45例,81眼),对照组给予PRP治疗,研究组给予抗VEGF药物+PRP治疗。比较两组疗效、最佳矫正视力(BCVA)、中央黄斑厚度(CMT)、视网膜微血管病变程度及血液流变学指标。结果研究组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前与术后2周,两组BCVA与CMT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周、6周、12周,研究组BCVA水平高于对照组,CMT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后2周的CMT水平低于术前,两组术后4周、6周、12周的BCVA均高于术前与术后2周,CMT均低于术前与术后2周,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组视网膜微血管病变程度差异无统计学意义(P>0.05);与同组术前相比,术后12周微血管瘤数量、渗出灶与出血灶面积均减少,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血液流变学指标差异无统计学意义(P>0.05);术后12周两组全血黏度、血浆黏度及红细胞沉降率均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗VEGF药物联合PRP对DR的疗效显著,可改善患者术后视力与中央黄斑厚度,缓解视网膜微血管病变程度,调节机体血液流变学状况。

探讨快速康复护理干预对宫颈癌围手术期的效果及对疼痛程度的影响

分析针对宫颈癌患者当处于围手术期及时开展快速康复护理干预所获成效性,以及对疼痛程度所造成的影响效果。方法 研究对象抽选50例宫颈癌患者(2022年1月~2023年1月)收治,分成2组,名为参照组(25例,常规护理),实验组(25例,快速康复护理干预)。研究对比术后各项数据值恢复测评值、不同阶段术后疼痛恢复改善监测值、术后并发症测评值以及护理前后患者心理情绪变化。结果 实验组的术后各项时间指标(如进食时间、下床活动时间、排气时间等)均较参照组缩短,具有显著性差异(P<0.05)。对比参照组术后12小时/24小时、3天/5天疼痛情况,实验组改善更突出,数据理想,存在差异(P<0.05)。对比参照组并发症数据值,实验组更低,差异显著(p<0.05)。护理前,所有人员的心理情绪没有明显的差异化(p>0.05);护理后,对比参照组心理情绪的改善,实验组数据值低,存在统计学意义(p<0.05)。结论 对于宫颈癌患者当处于围手术期给予快速康复护理干预,术后恢复耗时更短,康复进程快,疼痛好转,出现并发症的可能性更低,有利于患者心理状况的良好恢复。

团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式对子宫内膜癌患者心理状态的影响

研究团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式作用在子宫内膜癌患者中所取得的效果,进一步探讨对其心理状态的影响。方法 从2022.3~2023.3期间前来本院就诊的子宫内膜癌患者中共计选取30例。将随机数字表作为分组工具,对照组共有15例患者,施以常规护理模式,观察组则纳入实施团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式的15例患者。就两组实施不同护理模式所得效果记忆观察。结果 干预后经评测显示,关于SAS评分、SDS评分、消极应对评分,均是观察组得分更低,关于积极应对评分、ESCA评分以及SSRS评分,观察组评测所得分值均更高,且遵医行为依从性观察组居更高水平,P<0.05。结论 对子宫内膜癌患者施以团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式,不仅有助于患者心理状态的改善,还有助于患者形成正确的疾病应对方式,可促进自我管理能力、社会支持水平与遵医行为依从性的提升。

综合护理干预在子宫内膜癌患者护理中的效果及价值体会

本项研究的目的是评估对子宫内膜癌患者实施综合护理干预的实际效果。方法 对本院的20名子宫内膜癌患者进行了随机分组,其中对照组接受了标准的护理,而实验组则接受了全面的综合护理。对两组进行的临床试验数据进行了观察。结果 在生活质量、负面情绪、护理满意度和VAS评分等方面,护理后的实验组数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在子宫内膜癌的护理实践中,采用综合护理干预手段取得了明显的护理成效。

基于复合实物期权的高速公路改扩建时机决策方法

文中提出基于复合实物期权的改进经济效益法进行高速公路改扩建时机决策.用复合实物期权量化高速公路改扩建项目的不确定性,运用二叉树模型构建各实物期权的价值计算公式,采用Critic赋权法确定其权重;以项目不确定性价值和现金流价值的相对平衡为目标,选取时机决策指标,构建改扩建时机决策模型,确定高速公路改扩建最佳时机.以广深高速改扩建进行实例分析,结果表明:复合实物期权法确定的广深高速改扩建最佳时机为2026年,与现金流量法和仅考虑延迟期权确定的结果相比,项目价值分别提高了45%和25%,复合实物期权法确定的改扩建时机与现有服务水平法采用饱和度阈值为0.7时确定的2025年较为接近,能兼顾现有规范中服务水平的要求.

安徽某碱减量印染废水处理工程实例

针对安徽某碱减量印染废水污染物浓度高、色度高、碱度高、可生化性差以及含有特征污染物对苯二甲酸(TA)的特点,结合以往相关工程经验,采用分质处理模式,即“TA废水酸析预处理+综合废水芬顿高级氧化—混凝气浮—水解酸化—接触氧化”组合工艺,使废水实现达标排放。介绍了其工艺特点、设计参数及处理效果等,废水处理工艺的日水处理费用为29.09元/t,每年为企业带来131.4万元回用水收益。工程运行结果表明,该系统运行稳定,最终出水COD<200 mg/L,达到《纺织染整工业水污染物排放标准》(GB 4287-2012)表2间接排放标准,为纺织染整行业中类似印染废水的处理提供一定的工程经验。

基于流变学研究外用半固体制剂质量等同性的应用进展

皮肤外用半固体制剂包括乳膏剂、软膏剂、凝胶剂等剂型,含乳化剂、防腐剂、增稠剂或软化剂等多种辅料,可以是单相体系,也可以是包含连续相和分散相的多相体系,其处方设计、生产工艺复杂。流变学可以综合反映产品中物质分布、聚集状态等微观结构差别,是该剂型的关键质量属性,且与体外释放、体外渗透、稳定性、感官感受等其他项目存在关联性,是评价仿制药与原研药质量一致性最有效的手段之一。本文通过查阅国内外文献以及相应的政策法规要求,介绍流变学研究现状和测试方法,分析影响流变学特性的相关因素,探讨流变学参数所体现出的质量差别,指导制药厂家对处方和工艺进行改进,以期为该类制剂的开发和质量等同性研究提供帮助。

有机硒对水稻抗氧化酶及营养品质的影响

选用水稻作为研究对象,研究施入有机硒对水稻抗氧化酶及营养品质的影响,采用愈创木酚法、氮蓝四唑(NBT)光还原法和紫外吸收法测定水稻中过氧化物酶(POD)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性。将稻米加工成精米测定稻米中直链淀粉、蛋白质的含量及稻米的胶稠度等营养品质,同时测定了稻米中硒含量。结果表明:水稻POD、SOD、CAT的活性随着有机硒浓度的升高而增高,但过高浓度有机硒对酶活性的促进作用减弱,POD的活性有抑制作用,当硒浓度在1667 mL/m2时POD和SOD的活性最高,当硒浓度在1334 mL/667 m2时CAT的活性最高;水稻中直链淀粉含量随着硒浓度的升高而降低,蛋白质含量和胶稠度随着硒浓度的升高而增加,稻米中的硒含量随着施加有机硒浓度的升高呈现先增加后降低的趋势。由此可见,施入适量硒可以有效地提高稻米的营养品质,提高水稻的硒含量。

中医药治疗糖尿病脑病机理研究

糖尿病脑病是以获得性认知行为缺陷为特征的糖尿病慢性并发症,应归属中医消渴病合并呆病、健忘的范畴,肾气亏虚,湿痰、瘀血、浊毒互结是糖尿病脑病发生的根本病机,临床治疗上应补肾填精营养脑髓以治本,活血化瘀改善血供以治标,标本兼治,可改善糖尿病患者认知功能障碍。中医药治疗糖尿病脑病的可能作用机理为抑制神经元细胞凋亡,增强海马LTP效应,改善突触可塑性,防治神经元退变和影响神经营养因子。

玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变42例临床观察

目的评价玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨中医药治疗糖尿病周围神经病变的优势。方法糖尿病周围神经病变患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组予玉液汤合当归四逆汤加减联合甲钴胺、前列地尔治疗,对照组予甲钴胺、前列地尔治疗,两组治疗14 d,观察比较两组的临床疗效及神经传导速度(nerve conductive velocity,NCV)的改变。结果治疗14 d后,治疗组患者的有效率高于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者NCV均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组患者治疗后NCV较对照组提高更显著(P<0.05)。结论玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变能促进糖尿病周围神经病变患者神经传导速度修复,更好改善患者不适症状,提高临床疗效。

基于IMAGIS的3维数字校园的设计与实现

作为数字城市建设的一个层面,数字校园的建设必将推动数字城市的建设,为整个数字城市的信息数字化打下良好的根基。本文基于3维可视地理信息系统软件IMAGIS,实现了数字校园的3维建模及虚拟漫游,并就有关技术问题进行了详细讨论。

应用运气思维治疗月经病运用举隅

月经病是常见的妇科疾病,中医认为妇人以血为先天,如今女性随着生活节奏的增快,在生活与社会中压力倍增,饮食、情志、生活规律的改变使得女性正常生理机制得到破坏,月经病也随之接踵而来,而中医治疗月经病有着自己独特的优势。本文阐述袁师运用运气思维治疗月经病的相关验案的思路和经验,并附验案3则。

中医治疗在糖尿病周围神经病变中的应用举隅

通过验案说明在临床治疗糖尿病周围神经病变时应以补气养血,活血化瘀,通络温经散寒为主,以黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤、归脾丸合补阳还伍汤、桃红四物汤加减等辨证论治可获得较好疗效。

活络效灵丹加味联合三黄洗剂治疗糖尿病皮肤溃疡临床研究

糖尿病患者由于高血糖利于细菌生长,糖代谢紊乱导致细胞免疫和非特异性免疫功能降低[1],容易发生感染,感染使血糖难以控制,相互影响;另研究证明糖尿病患者因为高血糖导致血液处于高凝状态,局部组织缺血、微循环障碍、局部感染、免疫力低下导致溃疡难以愈合[2],一般的西医治疗方法,控制血糖、抗感染、外科清创换药、改善微循环等治疗效果不甚理想,愈合慢、

药湖特大桥改扩建设计新建桥梁汽车荷载研究

由于交通量构成及车型比例的不同,桥梁两侧扩建后,汽车荷载在新老桥的分配也不尽相同。该文通过昌樟高速公路改扩建工程药湖特大桥交通量及车型分析,确定新老桥车型与车道划分,并以新建桥20m跨径简支梁为例,考虑不同汽车加载模式,根据其引起的桥梁效应进行计算,并将其与中国已有汽车荷载研究分析成果进行对比分析。结果表明:由于改扩建的特殊性,新老桥承担的车辆荷载及车型不尽相同,实际荷载效应均不同程度地大于当前公路-Ⅰ级的效应值,所以桥梁扩建外侧新建桥梁设计时,应结合交通量及车型比例适当提高汽车荷载的分项系数,保证桥梁结构安全。

成果导向理念下环境工程专业英语改革探索

设置专业英语课程的目的在于培养环境工程专业的学生不仅可以熟练查阅英文的专业文献,还可以顺畅地进行专业英语交流。现行的专业英语教学存在一定的问题,导致学生的专业外语能力亟待提升。苏州科技大学环境科学与工程学院以成果导向机制为核心,尝试新的专业英语教学模式,将专业英语融入环境工程专业课程中,通过合理构建课程、完善教学手段和评价方式,激发学生的学习兴趣,并为学生牢固掌握环境工程专业英语知识和技能提供了保障。