缪希雍 喻昌 吴有性论邪从口鼻而入

邪从口鼻而入,是清代以后医家提出的。医家缪希雍、吴有性、喻昌均对邪从口鼻而入提出自己的看法,分别为邪入多犯阳明、寒湿传入不同、清浊二种而入。

中西医结合治疗晚期胰腺癌15例

目的观察并探讨分析中西医结合治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法选择在我院接受治疗的30例晚期胰腺癌患者为研究对象,通过抽签的方式将所有患者分成观察组和对照组,平均每组15例,观察组给予中医药配合化疗治疗,对照组给予单纯化疗治疗,观察并对比分析两组患者的临床效果。结果观察组患者的临床受益反应有效率为72.0%,明显高于对照组的60.0%,数据差异显著,P<0.05;观察组患者在生活质量、治疗期间不良反应量表各维度的评分均明显高于对照组,数据差异显著,P<0.05。结论中西医结合治疗晚期胰腺癌能够大大提高患者的临床受益反应有效率,改善患者的生活质量,值得推广应用。

托烷司琼联合中药穴位贴敷干预肿瘤化疗所致恶心呕吐45例

目的:观察托烷司琼联合中药穴位贴敷干预肿瘤化疗所致恶心呕吐中的效果。方法:将90例患者分为研究组和对照组各45例。对照组给予托烷司琼单药治疗,研究组在对照组的基础上,联合自制中药穴位敷贴治疗。对药物干预效果和两组体力状态评分(KPS)进行统计和比较。结果:研究组有效率为82.22%,高于对照组的51.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组化疗后KPS评分均出现下降,且差异较化疗前具有统计学意义(P<0.05)。化疗后,对照组KPS评分低于研究组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:托烷司琼联合中药穴位贴能有效减少患者呕吐,利于病情恢复和进一步治疗的开展,值得临床推广应用。

中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的影响

目的分析中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的影响。方法选择单纯西医治疗结合放化疗患者89例纳入对照组、选择中西医结合治疗联合放化疗105例纳入观察组,对比放化疗不良反应发生情况、预后以及生活质量变化。结果观察组胃肠反应发生率、不良反应合计例次率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组需干预严重不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组1年、2年、3年内带瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组放化疗结束后、结束后3个月生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者,有助于降低不良反应发生风险、严重程度,提升患者治疗期间生活质量,但无法有效抑制肿瘤复发、转移。

晚期非小细胞肺癌中EGFR基因突变及靶向药物治疗临床分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌中EGFR基因突变及靶向药物治疗的临床疗效分析;方法对34例病例采用x TAG液相芯片技术进行基因检测,其中EGFR基因突变11例,其中EGFR E19基因突变6例,EGFR E21基因突变3例,EGFR E20/2基因突变2例,未检测到突变15例,对EGFRE19/21基因突变的9例患者采用吉非替尼250mg/天,口服,持续口服至进展;结果 3例完全缓解,2例部分缓解,1例疾病进展,3例疾病稳定;结论 EGFR基因突变患者应用靶向药物治疗可明显改善生活质量、提高疾病控制率与生存率。

吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌临床比较

作为探讨吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌效果的临床比较，随机抽取我院2012年6月～2014年6月收治的小非细胞肺癌患者18例为研究对象，并将其随机分成对照组和观察组各9例，分别给予吉非替尼、厄洛替尼进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果发现两组患者在治疗有效率、病情发展状况、不良反应程度等方面均无明显差异，数据不符合统计学差异（P〉0．05）。说明非小细胞肺癌患者应用吉非替尼与厄洛替尼临床治疗效果相当，并无产生明显的疗效差异。

中西医结合治疗恶性胸腔积液患者87例回顾性分析

目的观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法对87例恶性胸腔积液患者的临床资料进行分析,按治疗方法不同分为西医组(41例)和中西医组(46例),观察不同治疗方法的临床效果。结果西医组临床总有效率75.6%低于中西医组有效率的93.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);西医组患者平均住院时间(45.2±5.6)d大于中西医组(32.4±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。西医组不良反应发生率14.6%高于中西医组的6.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性胸腔积液应用中西医结合治疗,临床效果较好,不良反应发生率低,平均住院时间短。

植物叶片含硫量在大气SO_2污染评价中的应用

城市绿化植物不仅对大气SO2污染物具有净化作用,而且能够指示大气SO2污染状况.根据西安市环境空气质量报告,在7区13个采样点选取了7种具有代表性的绿化植物,利用硫酸钡比浊法分别测定其吸硫量,从中选取国槐和樱花作为环境评价的指示树种,采用单因子评价法对研究区域的污染状况进行评价.研究结果表明,植物叶片的净相对含硫量与大气SO2浓度呈正相关,其相关系数为0.870 9.国槐和樱花的吸硫量最大、抗污性最强,可作为评价的指示树种;西安市6个行政区大气SO2污染状况等级从重到轻依次为莲湖区、灞桥区、新城区、碑林区、雁塔区和未央区.其中莲湖区污染等级为Ⅳ级,而未央区污染等级为Ⅱ级.

苍耳子正启考释

目的通过对药名含义、名称变迁的考释,为"苍耳子"药名正名的确定提供依据。方法查阅古今有关文献,考释"苍耳子"作为正名的原因。结果"苍耳子"原称"葈",始载于汉《神农本草经》;苍耳子的命名原因之一是依据植物颜色及果实的形状;"苍耳子"之名始见于唐·孙思邈《备急千金要方·食治》,自清以后,以苍耳子为正名者居多,且一直沿用至今。结论本药当以"苍耳子"作为规范正名。

肝病内毒素血症中医辨治初探

肝病内毒素血症常表现为身目黄染，腹大如鼓，发热口渴，纳差，恶心呕吐，或鼻衄、呕血，脘腹胀满，大便秘结或不爽，尿少，或神昏谵语，手足颤动，或发狂，舌质红或红绛、晦黯、苔黄或黄燥，脉弦数或滑数等，可见于各种肝病发展过程中。

国产PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗老年晚期肝癌回顾性分析

目的探讨国产程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合仑伐替尼治疗老年晚期肝癌患者的临床疗效及安全性。方法收集2021年9月~2022年7月于郑州颐和医院接受国产PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗的37例老年(60岁以上)晚期肝癌患者的临床资料,采用实体瘤改良疗效评价标准(Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,mRECIST)评价肝内病灶疗效,采用实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)1.1版评价转移灶疗效。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果37例老年晚期肝癌患者中,肿瘤部分缓解8例,疾病稳定15例,肿瘤进展14例,客观缓解率和疾病控制率分别为21.6%(8/37)和62.2%(23/37),中位无进展生存期为5.885个月(95%CI:5.374~6.397个月)。总体治疗相关不良反应的发生率为51.4%(19/37),疲乏27.0%(10/37)、皮疹27.0%(10/37)和高血压21.6%(8/37)是最常见的不良反应。结论国产PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗老年晚期肝癌疗效可,安全性好。

功能性构音障碍患者舌尖后音异常的语音特点及康复训练

目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)患者舌尖后音异常的语音特点和康复训练的效果。方法分析107例FAD患者(年龄4～28岁,平均7.04±4.79岁)舌尖后音异常的语音特点,对其中90例舌尖后音异常的患者进行针对性康复训练;对舌尖后音异常和年龄的关系进行关联性分析和简单线性回归分析。结果学龄前FAD患儿(4～6岁,74例)舌尖后音异常的比例最高,为69.16%(74/107);/zh/、/ch/、/sh/、/r/均涉及的错误方式为舌前音化、构音扭曲、辅音脱落、侧化构音;其中/zh/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/z/;/ch/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/t/、/c/、/z/;/sh/音主要发生扭曲、侧化构音及被置换为/s/、/z/;/r/音主要表现为扭曲、脱落及置换为/y/。舌尖后音与不同的韵母组合,构音错误方式不同;90例患者经过1～2个疗程的康复训练,发音错误字数由训练前的47.37±15.32个明显减少到训练后的7.33±4.08个,差异有统计学意义(Z=-8.240,P<0.001);FAD患者舌尖后音错误字数与年龄呈负相关(r=-0.588,P<0.001),年龄对舌尖后音异常的决定系数为0.410(R^2=0.410)。结论 FAD患者舌尖后音构音错误方式主要为舌前音化、辅音脱落、构音扭曲;舌尖后音与不同韵母相拼时,错误方式不同;针对性康复训练的疗效确切;年龄是影响舌尖后音异常预后的重要因素。

中小企业全面预算管理的困境及对策探讨

随着市场的不断发展,现代企业之间的竞争,尤其是中小型企业之间的竞争尤为激烈。想要尽可能地保障企业获得经济效益,就需要加强企业内部的管理,中小型企业运用全面预算管理提高企业的经济收益,但是目前中小型企业在管理的过程之中也存在着不少的问题。因此,文章通过对中小企业的全面预算管理过程之中遇到的问题进行研究,提出了相应的改进方案,希望能够促进中小企业的全面预算管理,帮助企业在市场竞争之中脱颖而出。

中小企业资金管理存在的问题分析

中小企业由于企业性质,资源储备相对较少,竞争能力较弱,需要面对多种多样的市场竞争。当然,中小企业作为市场多元化的重要表现形式,在增加就业和维护社会稳定方面发挥突出作用。但是中小企业的资金问题一直是制约其发展的绊脚石,需要充分引起中小企业对财务管理工作内容的重视。在很大程度上有利于中小企业抓住机遇,更好的实践经营战略,推动中小企业的发展壮大。一个企业能够正常运转的根本保障就是资金管理。在经济新常态的背景下,中小企业在资金管理中仍然有一些不足之处,比如资金管理意识淡薄,资金预算形同虚设等,这些问题严重影响了中小企业的健康发展。文章从不同角度详细阐述了当前中小企业资金管理中存在的问题,并且提出了一些具体的建议及措施,希望为相关企业提供有力的帮助。

江西烧碱、纯碱产需情况

据全国银行“两碱”信息网会议提供资料,1983年全国生产烧碱212.7万吨,耗用236.7吨,缺口24万吨。1984年上半年生产110.1万吨,比去年同期增长3.6%,予计全年产量217万吨,比上年增长2%,全年需求量为246万吨,增长3.8%,缺口29吨,比上年扩大20.8%1983年全国生产纯碱179.2万吨,耗用213.5万吨。缺口34.3万吨。1984年上半年生产93.8万吨,比上半年增长2%;全年需求量为221万吨,增长3.5%,缺口38万吨,比上半年扩大10.8%。历年“烧碱”缺口,国家均采取进口解决。

基于锥形束CT分析骨性Ⅰ类错[牙合]成年女性牙列拥挤度与牙量和基骨形态的关系

目的:应用锥形束CT(CBCT)测量分析骨性Ⅰ类错牙合成年女性的牙列拥挤度与牙量及基骨形态的关系。方法:选取骨性Ⅰ类成年女性患者60例,根据上下颌牙列拥挤程度分为非拥挤组(n=30)和拥挤组(n=30)。利用石膏模型测量每位患者的上下颌牙量(MxTS和MdTS);利用CBCT扫描并使用三维重建后的图像对上下颌基骨长度(MxBL、MdBL)及宽度(MxBW1、MxBW2和MdBW1、MdBW2)相关指标进行定点测量。比较两组各指标差异,分析拥挤度与牙量及基骨形态的相关性。结果:拥挤组的MxBL、MdBL、上颌根尖水平的MxBW1、上颌根分叉水平的MxBW2、下颌根分叉水平的MdBW2均小于非拥挤组(P<0.05)。上颌牙列拥挤度与MxBL、MxBW1和MxBW2呈负相关(r=-0.453、-0.359、-0.395,P<0.05);下颌牙列拥挤度与MdBL和MdBW2呈负相关(r=-0.507、-0.367,P<0.05)。结论:基骨形态大小与牙列拥挤度有较强的相关性,对于某些牙列拥挤的患者可优先考虑非拔牙矫治如扩弓。

实现减负增效——“双减”背景下小学语文作业设计探索

针对小学语文教育教学活动而言,作业一直以来都是十分重要的一环,而在“双减”背景下,教师需要推动作业的减负增效。因此,身为小学语文教师就应当以教学目标为出发点,加强作业的优化,加入富于创新性、趣味性、自主性的要素,让小学语文作业更加符合“双减”的要求,让课后作业在“双减”背景下更好地体现出育人作用。