吡柔比星载药微球联合洛铂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的临床效果及不良反应分析

目的探究吡柔比星载药微球联合洛铂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的临床效果及不良反应。方法选取2020年6月—2022年6月河北北方学院附属第一医院收治的原发性肝癌中晚期患者92例,按随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。所有患者均接受介入栓塞治疗,对照组患者给予洛铂灌注治疗,观察组患者在对照组的基础上联合吡柔比星载药微球进行治疗。比较两组患者的疗效,血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(84.78%)显著高于对照组(65.22%)(P<0.05);治疗后两组患者VEGF、OPN、TNF-α、TBil、ALT水平均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡柔比星载药微球联合洛铂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的效果较好,可提高疾病控制率,改善患者的肝功能。

典型工艺参数对阵列天线可靠性的影响机理

高精密一体化阵列天线产品的装调方式是“盲插、盲装、盲调”,状态不可知、过程不易控、缺少工艺参数与天线可靠性映射关系的研究,装配质量难保障。针对这些问题,分析了典型阵列天线组成及装配过程,识别影响天线可靠性的5种主要工艺参数,通过有限元仿真分析建立阵列天线装配工艺与机械可靠性映射模型,确定了5种工艺参数对阵列天线风险位置应力、应变及寿命的影响规律,并设计试验进行验证。最终阐明机电磁强耦合条件下阵列天线装配质量影响机理,为阵列天线装配质量预测与优化提供理论模型。

耐大功率射频连接器失效分析及优化设计

针对耐大功率射频同轴连接器焊点脱焊的典型失效模式,采用技术归零的方法,分析耐大功率连接器典型结构特点。从连接器设计缺陷,连接器装配过程缺陷,连接器安装使用不当三方面分析失效原因和失效机理,并开展问题复现试验验证了失效原因分析的有效性,最终确定了内导体“一体式”调整为“分离式”结构优化设计方案。通过力学和电性能仿真及试验,验证了连接器结构优化设计的有效性,彻底解决了焊点脱焊的问题,提高耐大功率射频连接器的可靠性。

血清生长分化因子15、细胞因子信号转导抑制因子3水平与原发性肝癌患者接受经导管动脉栓塞化疗预后的关系

目的探究血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF15)、细胞因子信号转导抑制因子3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS3)水平与原发性肝癌患者接受经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)预后的关系。方法选取89例2018年9月至2020年5月在河北北方学院附属第一医院行TACE的原发性肝癌患者作为研究组,治疗3个周期后评估近期疗效,将研究组分为预后良好组(n=54)、预后不良组(n=35),另选取同期健康体检者89例作为对照组。血清GDF15、SOCS3表达水平用酶联免疫吸附法测定,并进行组间比较;用多因素Logistic回归分析患者接受TACE预后的影响因素;受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清GDF15、SOCS3水平对预后的评估价值。结果与对照组相比,研究组血清GDF15水平升高,血清SOCS3水平下降(均P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组血清GDF15水平升高,血清SOCS3水平降低(均P<0.05)。血清GDF15为原发性肝癌患者接受TACE预后的独立危险因素,而血清SOCS3为独立保护因素(均P<0.05)。血清GDF15、SOCS3二者联合评估原发性肝癌患者接受TACE预后的ROC曲线的曲线下面积为0.958,优于血清GDF15、SOCS3各自单独检测(Z_(二者联合-GDF15)=2.074、Z_(二者联合-SOCS3)=2.794,P=0.038、P=0.005)。结论血清GDF15表达水平较高和血清SOCS3表达水平较低的原发性肝癌患者接受TACE预后较差,血清GDF15、SOCS3为原发性肝癌患者接受TACE预后的影响因素,对患者预后情况有较好的评估价值。

多学科协作指导下的新辅助短程放疗联合化疗对中低位进展期直肠癌的疗效和安全性分析——单中心研究

结直肠癌的新辅助治疗是指在手术切除前附加辅助治疗,包括放疗、化疗及放化疗3种模式。新辅助放疗又包括短程放疗(SCRT)和长程放疗(LCRT)两种模式,前者多应用于北欧,后者则广泛应用于美洲、亚洲以及南欧国家[1-2]。目前,中国临床肿瘤学会(CSCO)推荐首选LCRT同步化疗作为局部晚期直肠癌的新辅助治疗方案。

人Runt相关转录因子3、zeste基因增强子同源物2蛋白表达与局部进展期直肠癌新辅助化疗敏感性的关系

目的探究人Runt相关转录因子3(RUNX3)和zeste基因增强子同源物2(EZH2)在直肠癌中的表达情况和相关性,探究RUNX3和EZH2蛋白表达与局部进展期直肠癌患者XELOX方案新辅助化疗敏感性的关系。方法31例术前未经抗肿瘤治疗的直肠腺癌患者的癌组织和癌旁组织作为癌组和癌旁组,实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应检测两组中RUNX3和EZH2 mRNA相对表达量,同时采用免疫组织化学法检测两组中RUNX3和EZH2的蛋白表达情况,分析RUNX3和EZH2在癌组织和癌旁组织中的表达差异;将26例术前行3周期XELOX方案新辅助化疗的局部进展期直肠癌患者的治疗前活检蜡块作为治疗前组,其术后病理蜡块作为治疗后组,病理肿瘤缩退学分级评估患者新辅助化疗疗效,采用免疫组织化学法检测两组中RUNX3和EZH2的蛋白表达情况,分析两基因蛋白表达模式与新辅助化疗疗效的关系。结果与癌旁组相比,癌组RUNX3 mRNA的表达下调,蛋白的阳性表达率降低(P=0.001),EZH2 mRNA的表达上调,蛋白的阳性表达率升高(P=0.022);癌组中RUNX3和EZH2的mRNA表达呈负相关(r=-0.599,P=0.000);12例接受新辅助化疗的患者达到TRG0~TRG2级,新辅助化疗总体有效率为46.15%(12/26);与治疗前组相比,治疗后组RUNX3蛋白阳性表达率有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.163),EZH2蛋白阳性表达率有下降趋势,但差异无统计学意义(P=0.095);治疗前组RUNX3阳性表达的患者新辅助化疗有效率为75.00%(9/12),EZH2阴性表达的患者新辅助化疗有效率为77.78%(7/9),RUNX3+/EZH2-的患者新辅助化疗有效率为100%(7/7),高于其他蛋白表达模式(P=0.019),多因素Logistic回归显示RUNX3蛋白的表达情况是患者新辅助化疗疗效的影响因素。结论RUNX3在直肠癌组织中阳性表达率低于癌旁组织,EZH2在直肠癌组织中阳性表达率高于癌旁组织,二者在直肠癌中的表达呈负相关;XELOX方案新辅助化疗可能会对直肠癌中RUNX3和EZH2的表达产生影响;RUNX3高表达和EZH2低表达的局部进展期直肠癌患者XELOX方案新辅助化疗更敏感。

基于深度学习的非定常周期性流动预测方法

为了克服传统CFD计算需要耗费大量的计算时间与成本的缺陷,提出了一种基于深度学习的非定常周期性流场的预测框架,可以实时生成给定状态的高可信度的流场结果。将条件生成对抗网络与卷积神经网络相结合,改进条件生成对抗网络对生成样本的约束方法,建立了基于深度学习策略采用改进的回归生成对抗网络模型,并与常规的条件生成对抗网络模型的预测结果进行对比。研究表明,基于改进的回归生成对抗网络的深度学习策略能准确预测出指定时刻的流场变量,且总时长比CFD数值模拟减少至少1个量级。

基于人工神经网络的湍流大涡模拟方法

大涡模拟方法(LES)是研究复杂湍流问题的重要工具,在航空航天、湍流燃烧、气动声学、大气边界层等众多工程领域中具有广泛的应用前景.大涡模拟方法采用粗网格计算大尺度上的湍流结构,并用亚格子(SGS)模型近似表达滤波尺度以下的流动结构对大尺度流场的作用.传统的亚格子模型由于只利用了单点流场信息和简单的函数关系,在先验验证中相对误差较大,在后验验证中耗散过强.近几年来,机器学习方法在湍流建模问题中得到了越来越多的应用.本文介绍了基于人工神经网络(ANN)的湍流亚格子模型的最新进展.详细地讨论了人工神经网络混合模型、空间人工神经网络模型和反卷积人工神经网络模型的构造方法.借助于人工神经网络强大的数据插值能力,新的亚格子模型的先验精度和后验精度均有显著提升.在先验验证中,新模型所预测的亚格子应力的相关系数超过了0.99,在预测精度上远高于传统的大涡模拟模型.在后验验证中,新模型对各类湍流统计量和瞬态流动结构的预测都优于隐式大涡模拟方法、动态Smagorinsky模型、动态混合模型等传统模型.因此,人工神经网络方法在发展复杂湍流的先进大涡模拟模型中具有很大的潜力.

原发性肝癌TACE术后医院感染临床特征及microRNA的预测价值

目的探讨原发性肝癌肝动脉栓塞介入化疗(TACE)术后医院感染的特点及与血清微小核糖核酸(miR)的关系。方法选取2019年1月-2023年4月于河北北方学院附属第一医院接受TACE手术治疗的648例原发性肝癌患者,根据是否发生医院感染分为感染组51例和未感染组597例,比较两组患者临床特点和血清miR-200a、miR-15a及miR-221水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-200a、miR-15a及miR-221对原发性肝癌TACE术后医院感染的预测价值。结果感染组合并糖尿病、有脾脏栓塞、有侵入性操作患者占比高于未感染组(P<0.05);感染组血清miR-200a、miR-15a水平低于未感染组(P<0.05),血清miR-221水平高于未感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-200a、miR-15a及miR-221联合检测预测原发性肝癌TACE术后医院感染的曲线下面积(AUC)值为0.917,高于单独预测(P<0.05)。结论血清miR-200a、miR-15a在原发性肝癌TACE术后医院感染患者中呈低表达,而血清miR-221呈高表达,且合并糖尿病、有脾脏栓塞、有侵入性操作与原发性肝癌TACE术后医院感染有关。

某高校医学生人文素质教育培养现状调查

目的了解某高校人文素质教育培养现状及存在的问题,以便进一步提高医学生人文素质教育质量。方法随机抽取结合分层抽样的方式选取某高校医学院2013级、2014级和2015级本科医学类学生共250为研究对象,对其一般资料、杰弗逊共情量表学生版(JSE-S)进行问卷调查。结果2013级、2014级、2015级学生JSE-S得分分别为(123.43±4.76)分、(118.44±2.29)分和(121.38±4.15)分,差异有统计学意义(P<0.01);人文课程授课时间在17点前和17点后学生JSE-S得分为(122.38±4.46)分、(118.44±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.01);每周志愿服务时长小于1小时、1小时~3小时和大于3小时的学生JSE-S得分为(119.97±3.54)分、(127.44±0.51)分和、(129.27±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.01),而不同性别、不同生源地以及不同专业的学生得分差异均无统计学意义。结论高校管理层应重视人文教育课程的课时安排,同时完善课程设置,适当增加以实践为主课程,丰富教学模式,以利于提高医学生人文素质水平。

408例结直肠癌术后患者Cox模型的生存分析

目的分析结直肠癌患者术后的生存时间,探讨其预后的相关影响因素。方法随机抽取2011年1月-2013年12月河北某三甲医院425例行手术治疗且病理确诊为结直肠癌的患者,对其年龄、性别、饮食习惯、分化程度、病理类型等临床资料进行总结,统计其生存期,将所有信息校对无误后应用Cox风险比例模型分析。结果 425例患者中,408例患者获完整随访,失访率为4.0%,随访4个月-95个月,平均55.0个月,1年、3年和5年总生存率分别为90.20%、72.44%和55.47%;单因素分析结果显示:年龄、性别、饮食习惯、分化程度、病理类型、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、手术方式与本地区结直肠癌患者生存时间均相关(P<0.05),而吸烟、病变直径、术前处理等与生存时间均无关(P>0.05);Cox模型预后生存分析结果显示:TNM分期、手术方式、病理类型、淋巴结转移、分化程度、饮食习惯、年龄均是本地区结直肠癌患者预后的重要因素(P<0.05)。结论 TNM分期、手术方式、饮食习惯是影响本地区结直肠癌患者预后的重要因素,加强科普宣传、建立健康的饮食方式、早期筛查诊断、行根治性手术,有利于延长结直肠癌患者生存期。

基于卫星图像的屋顶光伏潜力识别与减碳评估技术研究

近年来,国家大力发展分布式光伏新能源。电网在新能源消纳方面需要超前规划、合理布局,因此,有必要对区域屋顶光伏的潜力进行准确评估与分析。本文提出基于语义分割的建筑物屋顶光伏潜力评估方法,该方法以某开放平台的卫星图像为数据源,融合遥感技术和人工智能,对研究区域内的建筑物屋顶信息进行识别和计算。通过建立建筑物卫星图像数据集,构建基于Deeplab v3+的网络结构框架,同时增加了CBAM注意力机制模块,关注并增强不同类型的屋顶特征,提升模型准确性和预测精度,实现对农村住宅、工业园区、城市高楼、已装光伏等不同类型屋顶的识别与光伏资源测算。将所识别的连通域与卫星地图注册主体进行匹配,获取连通域相关地理位置兴趣点信息,结合太阳能组件、建筑物以及气象环境等特征属性,实现对已安装、适宜安装和不宜安装太阳能光伏的建筑物屋顶进行分类及节能减碳潜力评估。

反窃电检查中电力营销大数据应用研究

目前电力企业在对营销活动监管期间,已经提高了对反窃电检查工作重视程度,并且积极引进大数据技术构建了数据库,为各项工作开展提供有效数据支持。在电力工程建设期间,经常会出现能源损耗问题,尤其是窃电问题,对电力系统运行产生了重要影响。电力企业要积极引进更加先进反窃电技术,并且加强日常检查,才能对这项问题有效规避,避免对电力企业发展产生不良影响,带来严重经济损失。本文就反窃电检查中电力营销大数据应用进行相关分析和研究。