人文关怀理念在神经内科护理中的应用

目的分析人文关怀理念在提升神经内科护理质量中的应用效果。方法本次研究的46例对象随机选取于2019年5月至2020年5月在天津市南开医院神经内科接受治疗的患者,根据护理方案的不同分为接受常规护理服务的乙组(n=23)和接受以人文关怀理念为指导护理服务的甲组(n=23),对比其提升护理质量的效果。结果与乙组患者相比,甲组患者各项临床症状评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者护理配合度、护理满意度均高于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在为神经内科患者实施护理服务的过程中,相比于常规护理,人为关怀理念的应用不仅可以改善患者的各项临床症状评分,同时也提高了患者的护理配合度与满意度,取得较高的临床护理质量。

重复经颅磁刺激治疗失眠研究进展

重复经颅磁刺激(rTMS)是基于经颅磁刺激发展而来的一项新的神经电生理技术,它利用电磁感应原理,非侵入性地刺激大脑皮层,从而改变刺激部位及与其存在解剖连接部位的皮层兴奋性。本文就重复经颅磁刺激治疗失眠的刺激技术参数进行综述。

低频重复经颅磁刺激对尿毒症失眠患者的临床研究

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)对尿毒症失眠患者的疗效及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)下大脑自发神经活动低频振幅(ALFF)的变化。方法选取2015年3月~2016年6月在南充市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析的尿毒症失眠患者31例,分为rTMS治疗组(n=21)与空白对照组(n=10)。rTMS治疗组接受rTMS治疗,在治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行评分及rs-fMRI图像采集。空白对照组不接受rTMS治疗,不采集rs-fMRI图像,其余与rTMS治疗组相同。对比分析rTMS治疗组治疗前后睡眠量表评分及低频振幅(ALFF)的差异。结果 rTMS组治疗15d后,与治疗前及空白对照组入组15d后相比,尿毒症失眠患者睡眠情况明显改善。rTMS组治疗前后ALFF值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中双侧眶额叶、双侧杏仁核、左侧海马、左侧前扣带回的ALFF值增高,双侧脑岛的ALFF值降低。结论低频可rTMS通过影响大脑相关脑区神经活动强弱来治疗尿毒症患者的失眠,改善睡眠结构。

高等院校自学考试发展研究

随着经济全球化和信息社会化,高等院校自学考试从功能到目标,从管理体制到运行机制,都应做出调整,以适应时代发展的需求。研究和探讨高等院校自学考试的现状和改革发展,对新世纪我国成人高等教育的健康发展,具有十分重要的意义。

加味酸枣仁汤治疗更年期不寐40例临床观察

目的:观察加味酸枣仁汤对更年期不寐的治疗效果。方法:将更年期综合症患者以不寐为突出表现者80例随机分为两组,一组辨证给予中药加味酸枣仁汤,另一组参照西医对更年期失眠的相关治疗给予西药安定、谷维素和维生素E作对照,以观察两种方法对睡眠质量改善的程度。结果:中药治疗组40例中,痊愈、显效、有效、无效分别为12例、15例、9例、4例,西药对照组40例中分别为5例、8例、19例、8例,中药治疗组、西药对照组总有效率分别为90%、80%。两组疗效比较,经两独立样本非参数秩和检验,统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤治疗更年期不寐能取得良好的疗效。

高等院校成人教育信息化管理浅析

随着信息技术的不断提高,以网络为基础的信息化管理也得到了迅猛发展,这就使得信息化管理成为了成人教育管理的必然趋势。如何对成人教育进行信息化管理成为了一个值得成人教育管理者深思的问题。

高教自考向高校发展的现实意义

本文阐述了新世纪高等教育自学考试面临的形势以及高校发展高等教育自学考试的现实意义。

miR-181a靶向Bcl-2调控氧糖剥夺/再灌注模型诱导的SH-SY5Y神经细胞凋亡

目的皮层是响应脑缺血缺氧最为敏感的组织之一,基于前期深度测序技术,我们筛选获得响应脑缺血缺氧应激的皮层区目标基因miR-181a及Bcl-2。本研究旨在SH-SY5Y细胞株氧糖剥夺/复糖复氧模型验证二者靶向调控关系及功能,明确miR-181a—Bcl-2调控网络在OGD/R诱导的神经细胞凋亡中的作用。方法采用线栓法构建大鼠缺血缺氧再灌注损伤模型,脑切片TTC染色及行为学评分法评估模型。应用qRT-PCR及Western Blot验证目标基因的表达。生物信息学分析miR-181a与Bcl-2的靶向结合位点并比对结合位点的保守性,双荧光素酶报告基因实验验证miR-181a与Bcl-2靶向结合的特异性。采用OGD/R细胞模型体外模拟脑缺血再灌注损伤,检测凋亡相关蛋白表达及Hoechst荧光染色评估细胞凋亡。结果大鼠大脑中动脉阻塞后miR-181a、Bcl-2表达变化趋势相反。RNA hybird软件预测miR-181a可结合Bcl-2的3′-UTR区,且结合区域高度保守。双荧光素酶报告基因实验发现,相对于Bcl-23′UTR-WT与mimic-NC共转染组,Bcl-23′UTR-WT与miR-181a mimic共转染后的荧光活性更低(P<0.001),而Bcl-2-Mut与miR-181a mimic共转染组,荧光活性无显著差异(P>0.05)。分别用miR-181a的模拟物及抑制物转染OGD/R诱导的SH-SY5Y细胞,miR-181a可以抑制Bcl-2 mRNA及其蛋白的表达水平(P<0.001)。过表达miR-181a显著增加了SH-SY5Y细胞的凋亡(P<0.001),而抑制miR-181a表达可使SH-SY5Y细胞凋亡显著降低(P<0.001)。结论miR-181a可靶向结合Bcl-2,下调miR-181a可通过促进Bcl-2的表达进而抑制SH-SY5Y神经细胞OGD/R损伤诱导的细胞凋亡。

当前大学生党建工作问题与对策探析

当前,在大学生党建工作中出现了一些问题,如何解决这些问题,成为大学生党建工作的迫切任务。本文拟对当前大学生党建工作存在的问题进行分析,并在此基础上探讨加强大学生党建工作的对策。

单中心维持性血液透析患者新型冠状病毒感染状况调查及预后影响因素分析

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者新型冠状病毒感染的患病率,并分析影响预后的相关因素,为更好地管理MHD患者提供依据。方法整群抽取280例MHD患者作为调查对象,调查MHD合并新型冠状病毒感染的患病率。筛选出其中感染新型冠状病毒的患者,根据预后情况的不同,将MHD新型冠状病毒感染患者分为痊愈组和死亡组,调查相关因素。结果共筛查出MHD合并新型冠状病毒感染患者265例,患病率为94.64%。死亡患者15例,病死率为5.66%。无症状感染者为30例(11.32%)。与痊愈组(n=250)患者相比,死亡组(n=15)患者发生乏力、纳差、咳嗽、咽喉肿痛、呼吸困难的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);与死亡组患者相比,痊愈组患者发生肌肉酸痛的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在发热、嗅觉失敏、味觉失敏、头昏头痛、腹泻等症状的百分率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在原发疾病中的慢性肾炎,高血压,多囊肾,新型冠状病毒疫苗接种1剂次、2剂次、3剂次,透析龄,血磷、甲状旁腺激素水平、透析间期体重增长率、血红蛋白、空腹血糖以及血压等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与痊愈组患者相比,死亡组患者在原发疾病中的糖尿病比例及感染新型冠状病毒后发生病毒性肺炎的比例更高,透析间期更加缺少运动,年龄更大,血钙水平更低,炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6))更高以及存在更多的单室尿素清除指数(single-poolKt/V,spKt/V)不达标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发疾病中的糖尿病、感染新型冠状病毒后发生的病毒性肺炎、透析间期缺乏运动、高龄、低血钙、高水平炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、IL-6)以及spKt/V不达标是引起MHD新型冠状病毒感染患者死亡的主要影响因素。因此,鼓励MHD患者透析间期加强运动,有利于增强MHD患者的体质。另外,通过改善患者的透析充分性,有助于改善MHD新型冠状病毒感染患者的预后。

神农架山体对濒危植物连香树遗传结构影响的研究

山体屏障能阻断植物连续的生境,干扰居群的基因交流,从而影响植物居群的遗传结构。本研究应用AFLP标记探讨神农架地区南北坡4条河岸带分布的连香树4个居群的遗传多样性水平,以及山体隔离对居群遗传结构和基因流的影响。结果显示连香树居群水平的Nei’s基因多样性(h)和Shannon信息指数(I)分别为0.116和0.173,遗传多样性水平相对较高。在遗传结构方面,邻接树(NJ)和主坐标分析的结果清晰地将南北坡分开,从居群和个体上都分成两组。并且STRUCTURE的结果显示基因流在同坡向的居群间比不同坡向的居群间要大。这些表明神农架山体可能对连香树居群的基因交流产生了一定的限制作用。神农架南北坡居群间的分化程度较低(FST为0.075),推测与连香树自身有较强的种子散布和花粉传播能力有关。本研究结果表明,神农架山体及相关的生态因子可能对连香树居群的基因交流产生了限制作用。

抗污透明氟硅共聚物涂层的制备及性能

用溶液聚合法合成了具有低表面能的含氟无规共聚物,即聚[2-(全氟辛基)乙基甲基丙烯酸酯-r-3-(丙烯酰氧基)丙基三甲氧基硅烷][P(FOEMA-r-APTMS)]以及聚[2-(全氟辛基)乙基甲基丙烯酸酯-r-甲基丙烯酰氧基丙基三乙氧基硅烷][P(FOEMA-r-MPTES)]。它们被配制成不同质量浓度的溶液并喷涂到玻璃表面制备成抗污涂层。利用FTIR、1HNMR表征了聚合物的化学结构,利用耐磨仪、接触角测试仪、原子力显微镜(AFM),考察了单体种类和物质的量比、聚合物溶液质量浓度以及处理湿度对涂层性能的影响。结果表明,P(FOEMA-rMPTES)和P(FOEMA-r-APTMS)涂层在摩擦200次后,前者的水接触角比后者要高约30°,含氟单体与含硅单体最佳投料物质的量比为1.5,聚合物质量浓度为10 g/L时,处理湿度为60%时,涂层疏水性最好且有较好的抗污垢性能,而且涂层的透明度在95%以上和耐磨次数达200次。

硝酸益康唑/曲安奈德霜与丁酸氢化可的松软膏治疗亚急性慢性湿疹皮炎

观察临床70例亚急性慢性湿疹皮炎患者外用复方制剂硝酸益康唑/曲安奈德霜(派瑞松霜)与单方制剂丁酸氢化可的松软膏的疗效及安全性。结果发现两种药物治疗亚急性慢性湿疹皮炎均有明显疗效,但派瑞松霜对皮损的改善程度明显优于单方制剂丁酸氢化可的松软膏,尤其对慢性湿疹皮炎患者疗效更为显著。

0.1%阿达帕林凝胶预防和减轻寻常痤疮复发的多中心随机对照临床试验

目的:评价0.1%阿达帕林凝胶维持治疗对于预防和减轻寻常痤疮复发的作用。方法:采用多中心、区组随机、开放、对照的方法,共入选患者246例,均为经过阿达帕林和克林霉素(特丽仙)联合治疗或特丽仙单独治疗获得有效改善≥25%的寻常痤疮患者,随机分为两组,一组外用0.1%阿达帕林凝胶,另一组不用药,均观察12周。结果:239例患者完成治疗和观察,阿达帕林组121例,对照组118例。治疗4周后阿达帕林组炎性皮损数的减少显著优于对照组(P<0.05),并维持至12周;治疗8周后阿达帕林组皮损总数和非炎性皮损数的减少也显著优于对照组(P<0.01),并维持至12周。治疗结束后,阿达帕林组总体改善率为66.9%对照组为4.2%(P<0.01)阿达帕林组总复发率为4.1%对照组为83.9%两组间差异有显著性(P<0.01)。阿达帕林组有个别病例有轻度局部刺激反应,两组间不良反应差异无显著性(P<0.05)。结论:阿达帕林凝胶可有效地治疗寻常痤疮,并维持治疗效果,且不增加局部刺激反应,对于减少病情复发具有显著效果。

0.1%阿达帕林凝胶和1%克林霉素溶液联合外用治疗寻常痤疮临床观察

目的:比较0.1%阿达帕林凝胶(达芙文)与1%克林霉素磷酸酯溶液(特丽仙)联合外用与特丽仙单用治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法:将300例中至重度寻常痤疮患者分为两组,试验组联合外用达芙文和特丽仙,对照组单用特丽仙,两组共治疗12周。结果:274例患者完成治疗,治疗4周后试验组皮损总数改善显著优于对照组(P<0.05),并维持至12周;治疗8周后试验组炎性皮损和非炎性皮损改善优于对照组(P<0.01),并维持至12周。治疗结束后试验组和对照组的有效率分别为84.40%和72.93%(P<0.05)。试验组局部刺激反应发生率为4.0%,对照组为8.7%。结论:达芙文联合特丽仙治疗中至重度寻常痤疮的疗效比单用特丽仙的效果好。

RMP-7对两性霉素B脂质体跨血脑屏障能力的药效学研究

目的 研究两性霉素B脑靶向脂质体对小鼠脑膜炎的治疗作用。方法 用薄膜超声法制备两性霉素B脂质体和两性霉素B脑靶向脂质体 ,测定其包封率和浓度 ;建立小鼠的脑膜炎模型 ,研究了两性霉素B脂质体的疗效。结果 两性霉素B脂质体的包封率为 (93 3± 1 8) % ;脑内注射白色念珠球菌 2h使小鼠形成脑膜炎模型 ;将两性霉素B制成脑靶向脂质体 ,能显著延长脑膜炎小鼠的生存期。结论 与普通两性霉素B脂质体相比 ,两性霉素B脑靶向脂质体能显著提高对小鼠脑膜炎的治疗作用 。

5种狼尾草属植物生物能用性状评价及利用方式

针对5种狼尾草属植物的农艺性状、含水量、木质纤维素含量等共11个指标进行测定和分析,并将茎、叶与全株的木质纤维素含量进行了相关性分析.结果表明:1供试5种狼尾草属植物的农艺性状以及木质纤维素含量等能用性状均呈现显著差异,其中,纤维素含量为杂交狼尾草(1号及2号)及象草显著大于台湾甜草及红象草,木质素含量为象草>杂交狼尾草2号>杂交狼尾草1号>台湾甜草>红象草;2相关性分析表明,植株茎叶的木质纤维素含量与全株均呈现一定的相关性;3对5种植物的利用方式进行评价,杂交狼尾草1号是纤维乙醇生产和沼气发酵的良好材料,杂交狼尾草2号次之.研究结果对于狼尾草属植物优质材料的培育和能源利用具有一定的理论指导和参考价值.

美国、日本学校危机管理经验与启示

近年来,学校校园危机层出不穷,破坏和影响也越来越大。如何进一步加强学校危机管理,已成为各学校管理者、研究人员思考的问题。笔者尝试对美国及日本学校危机管理经验进行介绍,进而归纳出于我有用的几点启示。

成人教育计算机类课程教学改革探索

本文结合成人教育和计算机类课程的特点,遵循成人教育中计算机类课程教学改苹原则,提出相应的教学改革和创新思路,目的在于提高成人教育的教学质量和教学效果。

多波长布里渊掺铒光纤激光器的结构优化研究

基于受激布里渊散射效应(SBS)和掺铒光纤(EDF)的线性增益机理研究了一种环形腔多波长布里渊掺铒光纤激光器(BEFL)。在该激光器中使用单模光纤作为布里渊增益介质,使用掺铒光纤来放大产生的斯托克斯(Stokes)信号,使该激光器在室温下产生稳定的多波长输出。通过对激光器结构中的环行器和耦合器的位置以及耦合器的接入方式的研究与分析发现:耦合器的接入方式、环行器与耦合器的位置均对激光器的输出有影响。在可调谐光源TLS(布里渊泵浦激光器)的功率大小为14dBm,980nm泵浦激光器的功率大小为23dBm,单模光纤长度为10km的情况下进行了实验测试,结果表明:耦合器的接入方式对BEFL的输出影响很明显,最后给出了详细的测试结果和相应解释。