神经外科护理安全隐患分析与对策

护理安全是患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机制结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。神经外科患者由于意识障碍、肢体功能障碍、长期卧床、视力受损等因素,存在诸多安全隐患。因此,找出影响因素,采取有效监控手段,及早发现,及时干预,是防止医患纠纷,保证护理安全的必要措施。

神经外科危重患者的呼吸道护理综述

目的总结神经外科217例危重患者的呼吸道护理经验。方法采用卡方检验方法。讨论分析原因,并总结正规有效的护理方式。结论规范的护理措施能有效减少呼吸道感染的几率,降低并发症的发生。

老年患者腹部术后低钾血症及碱中毒的动态观察及预防

目的 :预防老年患者腹部手术后低钾血症及碱中毒。方法 :动态观察70例腹部手术后老年患者水电解质及酸碱内环境的改变。结果 :腹部手术后老年患者血钾明显下降。术后 1、 3d碱中毒发生率分别为 42 9%、 2 8 6 %。结论 :低血钾与碱中毒互为因果关系。电解质及酸碱平衡紊乱是老年患者腹部手术后最常见的并发症 ,术后应及时补充钾离子及慎用碱性药物。

血清与脑脊液IL-2、sIL-2R检测在开颅术后颅内感染早期诊断中的价值

目的探讨血清与脑脊液白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）检测在颅内感染早期诊断中的价值，为开颅术后颅内感染早期诊断标志物的选择提供参考。方法选取自2014年1月至2016年1月潍坊市益都中心医院神经外科收治的36例开颅术后并发颅内感染患者为感染组，同期45例行开颅手术但无颅内感染患者为未感染组。比较2组患者体温、脑脊液葡萄糖、血白细胞（WBC）、脑脊液WBC、血清IL-2、脑脊液IL-2、血清sIL-2R及脑脊液sIL-2R水平差异。同时采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清与脑脊液IL-2、sIL-2R诊断颅内感染的价值，检验血清与脑脊液IL-2、sIL-2R诊断颅内感染的效能。结果2组患者体温差异无统计学意义（P〉0.05）。与非感染组比较，感染组脑脊液葡萄糖水平显著降低，血WBC、脑脊液WBC、血清IL-2、脑脊液IL-2、血清sIL-2R及脑脊液sIL-2R水平均显著提高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。体温、脑脊液葡萄糖、血WBC、脑脊液WBC、血清IL-2、脑脊液IL-2、血清sIL-2R及脑脊液sIL-2R的曲线下面积分别为0.671、0.718、0.698、0.741、0.714、0.927、0.722、0.968，脑脊液IL-2、脑脊液sIL-2R诊断价值最高。检验效能分析中，脑脊液IL-2、脑脊液sIL-2R综合效能最高，灵敏度、特异度分别为91.7%、88.9%和94.4%、91.1%。结论脑脊液IL-2、sIL-2R在颅内感染早期诊断中具有一定价值，敏感度和特异度均相对较高。