163例椎—基底动脉供血不足病因及危险因素的分析

随着脑血管病的不断涌入，在急诊或门诊椎基底动脉供血不足(VBI)的病人也日益增多，且发病急剧。本文对163例椎基底动脉供血不足的病因，危险因素及年龄特点进行分析。结果发现：本组病人女性占优势，其中一半女性处在更年期阶段，85%病人具备了多种危险因素。经治疗65％病人在24小时内缓解，97%病人72小时缓解。

周期性麻痹56例临床分析

本文总结了我院1995年至2001年以周期性麻痹入院56例患者。结果发现：①周期性麻痹以散发多见，男性发病明显多于女性。男：女为13：1，以青年组最多，占6％；②继发性周期性麻痹中甲亢占73％；③低血钾可以出现心脏受抑制表现；④肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平行关系；⑤低血钾可影响平滑肌；⑥周期性麻痹可伴血象升高。

直穿法置管腹透在高龄重症急性肾衰患者中的应用

目的:评估直穿法置管腹透能否延长高龄重症急性肾衰患者的生存时间。方法:选取年龄大于75岁的重症监护患者出现急性肾衰的,予直穿法置管腹透为治疗组(A组),基线特征匹配的未透析的为对照组(B组)。结果:两组各有2人入选。两组人在出现肾衰时的年龄、Charlson指数、血肌酐、尿量、平均动脉压、血钾、血碳酸氢盐、血白蛋白、C反应蛋白水平均无统计学差异。A组无穿刺出血、导管引流障碍等并发症。从诊断急性肾衰开始A、B组的中位生存时间分别是430、392小时(P = 0.0248),从SOFA评分大于10开始A、B组的中位生存时间分别是418、323小时(P = 0.0499),从SOFA评分大于14开始A、B组的中位生存时间分别是227、133 (P = 0.0303)。Cox比例风险分析显示腹透组的死亡风险比为0.397(P = 0.025)。结论:直穿法置管腹透可延长高龄重症急性肾衰患者的生存时间。