慢性乙型病毒型肝炎后疑似肝硬化患者Fibroscan值F分级、超声积分S分级与病理检查对比分析

目的通过瞬时弹性成像(Fibroscan)和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化32例与病理组织活检对比分析,探讨瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化原因,提高慢性乙型肝炎后肝硬化的无创诊断率。方法纳入瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化共32例,以病理检查结果为诊断肝硬化的金标准,均排除诊断。肝穿刺前后1周内行Fibro Scan硬度检查、彩超检查、肝病相关血清学检查。结果 32例中27例Fibro Scan检测LSM值F分级误诊肝硬化,此27例均有不同程度肝功能异常;5例超声积分分级误诊肝硬化,此5例肝功能正常,超声表现门静脉高压为积分主要来源。结论肝脏炎症损害可造成LSM值增高,影响F分级,误诊肝硬化,超声积分法受此影响较小。特发性门静脉高压导致超声积分S分级较高,误诊肝硬化。LSM测值不受门静脉高压影响,能准确测值并F分级。超声和Fibro Scan联合检查可弥补各自技术上不足,提高肝硬化无创诊断率。

“看病难、看病贵”的话语变迁:1978-2012——以《人民日报》为例

改革开放以来,"看病难"与"看病贵"在主流媒体话语中发生了变迁。研究结果表明,在主流媒体话语中,"看病难"与"看病贵"存在形式与内容的悖论,二者的变迁呈现阶段性、滞后性特征,并与中国医改及其所营造的社会舆论氛围密切相关。主流媒体话语对"看病难、看病贵"的建构具有很强的现实影响力。总之,改革开放以来,一系列医改在克服或缓和某些医疗难题的同时,也引发出新的、更复杂的问题,中国医改仍面临巨大挑战。

高斯束展开法的注记之三:辐射阻抗的简化计算

进一步给出高斯束展开法的推广。将文献中圆形函数的高斯函数展开作为已知结果,通过简单的数学变换,将贝塞尔函数和n阶Struve函数等特殊函数表示成高斯函数或其他简单函数的叠加。利用这一方法,计算了声学中一类活塞型声源的归一化辐射阻抗函数。与特殊函数的直接计算结果相比,这种方法给出了相当一致的结果。

不平等的再生产:从社会经济地位到健康不平等——基于CFPS2010的实证分析

本文利用2010年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,探索性分析了社会经济地位影响健康不平等的两个中介机制--健康预防机制和健康恢复机制。研究结果表明,健康预防机制中,社会经济地位影响生活方式,进而影响自评健康水平的假设得到部分验证,其中营养水平的中介效应得到验证;健康恢复机制中,社会经济地位影响医疗保健能力,进而影响自评健康水平的假设得到部分验证,其中医疗保健支付能力的中介效应得到证明。最后,分析发现,"看病贵"比"看病难"更能影响民众的健康状况。

中医护理干预对脑卒中伴高血压患者血压的影响

目的:探讨耳穴埋籽及穴位按摩等中医护理干预对脑卒中患者血压的影响。方法:选取脑卒中伴高血压患者160例,随机分成观察组和对照组,每组各80例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上采取耳穴埋籽加穴位按摩等中医护理干预,疗程为1个月,比较两组患者的血压改变情况。结果:观察组患者血压改变与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:对脑卒中伴高血压患者采取耳穴埋籽加穴位按摩等针对性中医护理干预能明显降低血压。

默会知识与语文教学

默会知识是一种不能言传、不能系统表述的知识。对默会知识的忽视会造成学生知识结构的缺陷,从而使知识难以转化为能力。语文教学尤重默会知识,这是由语文学科的性质决定的。基于默会知识具有的特征,语文教学要营造积极的课堂氛围,要重视语文言语实践活动,要提倡学生进行主动探究和非功利性阅读,使教学内容和生活紧密相连,同时语文的评价要具有整体性。

阶级话语的变迁:1950～2010——以《人民日报》为例

改革开放之前,国家借用阶级话语进行政治动员、政治斗争、经济建设等活动。改革开放之后,阶级话语在国家话语中的表达发生了变化:阶层话语兴起,阶级话语被淡化;经济话语成为主流,斗争话语被边缘化;改革话语成为核心,革命话语影响减弱。但阶级话语并未在国家话语中完全消失,一旦国内外政治形势发生变化,阶级话语将可能再次回归并对现实产生影响。

新媒体环境下大学教学模式探究

随着信息网络技术的普及以及现代教育技术的发展,新技术、新媒体层出不穷。新媒体新技术的便利性也打破了学校、课堂的地域范围,使学生的学习能够与外界信息互动,实现教育的可持续发展。本文探讨如何将新媒体和课堂教学相结合,提高教学质量。

彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌手术前后的诊断应用

目的探讨彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌术前术后的诊断价值。方法对70例肝硬化基础上肝癌手术患者,对比彩超和X线、AFP检查,分析失代偿期肝硬化肝癌和代偿期肝硬化肝癌术后生存率及肝癌的大小与术后生存率的关系。结果彩超和X线诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),彩超和X线定位诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化代偿期肝癌术后各年生存率与失代偿期肝癌术后各年生存率差异有统计学意义,大肝癌和小肝癌术后生存率差异有统计学意义。结论彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌的术前术后定位诊断优于X线检查,彩超诊断肝硬化明显优于AFP检查。

美国中学生辍学的因素分析及预防措施

影响美国中学生辍学的原因是多方面的,包括性别、年龄、学业成绩等个人因素,家庭的经济状况、结构、教育方式等家庭因素以及学校、社区方面的原因。对此,美国政府采取了多种预防措施,如学院模式、替代方案、辅导计划、青少年服务计划等,这些措施取得了积极的效果。

穴位按摩加中药熏洗对脑卒中病人肢体功能缺失的影响

[目的]观察穴位按摩加中药熏洗对脑卒中病人肢体功能缺失的影响。[方法]将60例恢复期脑卒中病人随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组病人采取常规功能锻炼,观察组病人在常规功能锻炼基础上采用穴位按摩加中药熏洗患肢,干预1年后比较两组病人的神经功能恢复情况。[结果]观察组病人的患肢肌力、肢体功能及日常生活能力明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规肢体功能锻炼基础上采用穴位按摩加中药熏洗可明显促进患肢功能恢复。

当前中国居民的医疗纠纷遭遇及其解决的影响因素探析——基于九市调查数据的实证分析

医疗纠纷的研究大多从规范研究和行动研究出发,存在片面性,从整体性和比较性对医疗纠纷的遭遇风险和纠纷解决方式进行分析和解释具有现实意义。对医疗纠纷的遭遇风险和纠纷解决方式进行假设,通过九市调查数据研究发现:医疗纠纷的遭遇存在区域和社会经济地位差异,而协商解决是人们处理医疗纠纷的主要共识,但解决方式也存在显著差异。数据表明城乡差异是影响我国居民医疗纠纷遭遇和解决方式的重要因素,而地区差异因素对医疗纠纷解决方式的影响不显著,因此政府除了要注重对城乡医疗资源的合理配置,还需要注意对城乡居民进行合理引导。

共识与分歧:矛盾冲突化解方式的干群认知及其比较——基于X省的调查

研究发现,基层干部对群众选择"调解""信访""媒体投诉或上网"和"采取过激手段直接面对冲突"解决矛盾冲突等方式的认知达成了基本共识,而基本分歧则主要表现为不同职级、不同行政层级的基层干部群体对群众所选择的具体矛盾冲突解决方式的判断有显著差异。通过"调解"来解决自身遭遇的矛盾冲突是最有效的方式是群众的基本共识,而基本分歧则是群众对化解矛盾冲突有效方式的认知上存在社会经济因素差异,而折射出矛盾冲突解决的社会经济不平等。基层干部与群众对不同矛盾冲突化解方式的判断有分歧,则反映出现实中社会矛盾冲突解决过程的艰难及其复杂性。

53例肝硬化超声检查漏诊原因分析

为探讨肝硬化超声漏诊原因,提高肝硬化早期超声诊断率,回顾性分析我院2003年5月至2007年7月病理确诊为肝硬化而超声漏诊病例资料。191例住院患者中53例漏诊,漏诊率为27.7%(53/191),其中病理显示49例为小结节型肝硬化,占92.5%(包括酒精性肝硬化、肝硬化并慢活肝、早期肝硬化),4例为大结节型肝硬化占7.5%。认为综合多个定量定性指标有助于各型肝硬化的超声早期诊断。

论以教师为本位的校本课程开发

以教师为本位可以作为校本课程开发的一种途径。教师对国家课程进行取舍,修正,并结合学校和本地的实际情况进行整合而形成校本课程,其中自然包含着隐性的校本课程。隐性的校本课程具有许多特质,可以作为校本课程开发的切入点。校本课程的开发必须立足于教师本身资源的开掘。

基于TAM模型的高校网络教学平台接受度研究

网络学习已经是学校教育教学的重要组成部分,并且正在成为未来教育信息化发展的重要方式之一。网络学习的普及不仅依赖于信息技术的快速发展,更在于师生的接受程度、使用程度。在分析TAM模型的基础上构建学生对网络教学平台的接受度模型,通过数据分析论证学生对网络教学平台的接受意向,提出促进学生接受网络教学平台的相关策略及建议,提高学生对网络平台的接受度,改善网络教学平台的利用率和有效性。

基于Bootstrap的正弦波频率估计可信性评估

研究了正弦波频率估计结果的可信性评估问题,提出一种基于Bootstrap非经典统计分析的评估算法。根据频率估计结果构造参考信号,并与观测信号作相关累加。以全长度相关累加模值与半长度相关累加模值的比作为检验统计量,基于Bootstrap方法确定相应的判决门限,完成对单次正弦波频率估计的可信性校验。仿真结果表明,本算法可在较低信噪比条件下对单次正弦波频率估计结果是否可靠进行评估和判决。

论以教师为本位的校本课程开发

以教师为本位可以作为校本课程开发的一种途径。因为教师对国家课程的取舍修正形成课堂课程,其中包含着隐性的校本课程,隐性的校本课程具有校本课程的许多特质,可以作为校本课程开发的切八点。本文试以教师为本位的角度论述校本课程开发的一种途径。

基于树莓派的幼儿陪伴机器人设计与实现

本文设计了一款基于树莓派的幼儿认知陪伴机器人,提供幼儿早教、云端语音服务等实用功能。基于树莓派构架操控系统;通过叮当语音开源项目快速实现语音识别和控制功能;利用RFID模块及相关配件,通过射频标签录制并自动匹配播放对应语音信息,强化对幼儿的认知和早教功能。本设计针对幼儿陪伴的诸多个性化功能契合幼儿和父母需求,具有广阔的市场应用前景.

一种基于语音识别的垃圾分类投放箱的设计与实现

本文基于AI语音识别技术,设计了一款智能垃圾分类投放箱,根据关键词判断垃圾所属分类,并自动打开对应垃圾投放口,引导完成垃圾分类投放。以树莓派作为系统的控制平台,集成人体热释电传感器、语音模块、舵机等设备实现来人检测、语音识别、垃圾分类播报、自动开箱、满溢提示等功能,提高垃圾的资源价值和经济价值。