注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效比较

目的对注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效进行比较,为临床治疗提供循证依据。方法54例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为对照组及实验组,各27例。对照组患儿接受红霉素治疗,实验组患儿接受阿奇霉素治疗。比较两组患儿的治疗效果,发热、咳嗽以及肺啰音等症状消退时间与不良反应发生情况。结果实验组的治疗总有效率为96.30%,高于对照组的70.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的发热消退时间(2.47±1.45)d、咳嗽消退时间(5.11±1.23)d、肺啰音消退时间(4.12±1.37)d,均短于对照组的(5.16±1.79)、(9.34±1.11)、(7.23±2.01)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组头痛发生率为3.70%、呕吐发生率为3.70%、疹子发生率为0,均低于对照组的22.22%、22.22%、14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果较红霉素的治疗效果好,不仅能够提升临床治疗效果,还能够促进患儿康复,并且有着副作用小的优势,具有较高的治疗安全性。

家庭护理干预对患儿交叉擦腿综合征的影响

2006年1月-2010年6月，我们共收治交叉擦腿综合征患儿68例，对其进行家庭护理干预，效果满意。现报告如下。

苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥的临床效果及有效率评价

目的:探究苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥的临床效果。方法:2018年5月-2019年10月收治小儿惊厥患儿100例,随机分为两组,各50例。观察组给予苯巴比妥联合安定治疗;对照组给予安定治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgA、IgM、IgG、CD8+水平均低于对照组、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经元特异性性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥中的效果显著,且能够降低血清指标水平,改善免疫功能。

外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗外伤缺损性创面的效果分析

目的探讨外伤性缺损患者在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子的临床作用。方法 112例需要修复创面的外伤性缺损患者,以计算机随机分组法分为参照组与实验组,各56例。对参照组实施外科普通换药治疗,实验组则在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子。比较两组愈合时间、换药间隔时间、瘢痕愈合界限、平均费用、组甲级愈合率、不良反应发生率。结果实验组愈合时间(16.34±5.11)d短于参照组的(19.89±6.15)d,换药间隔时间(2.56±0.23)d长于参照组的(0.67±0.56)d,瘢痕愈合界限(2.95±0.05)cm小于参照组的(5.78±0.30)cm,平均费用(210.32±7.31)元低于参照组的(260.38±3.84)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组甲级愈合率96.43%高于参照组的82.14%,不良反应率发生率5.36%低于的25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性缺损患者在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子具有愈合时间更短、换药间隔时间更长、瘢痕愈合界限更小、平均费用更少等临床使用优势,愈合优良,不良反应少,效果确切。

腭裂术后雾化吸入对创口愈合的疗效评价

目的评价腭裂术后雾化吸入对创口愈合的干预效果。方法采用随机分组的原则,将80例患者分为实验组和对照组。对照组以传统方法进行常规治疗,实验组在常规口腔护理后,再采用雾化吸入,观察两组创口菌落数的变化,疼痛和舒适度。结果实验组在术后1d、3d和5d后的创口溃疡情况、菌落数、疼痛度明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用雾化吸入对腭裂术后干预方法可减少创口菌落数,预防和控制术后并发症,且操作简单,缩短了创口的愈合时间。

慢性溃疡创面治疗的护理干预对患者满意度的影响评价

目的:探究慢性溃疡创面治疗的护理干预对患者满意度的影响。方法:2018年5月-2019年10月收治慢性溃疡患者100例,随机分为两组,各50例。观察组给予综合护理干预;对照组给予常规护理干预。比较两组干预效果。结果:观察组溃疡愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性溃疡创面治疗期间给予综合护理干预,可以提高患者满意度,且能够改善患者负面情绪,促进溃疡早期愈合。

甲酰四氢叶酸钙解救大剂量甲氨蝶呤化疗致急性胃肠道黏膜损伤13例效果研究

目的:探讨甲酰四氢叶酸钙(CF)解救大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗致急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿胃肠道黏膜损伤的效果。方法:将25例患儿随机分为观察组13例和对照组12例,两组化疗总量、疗程、准备工作等相同,观察组在12 h静脉滴注完甲氨蝶呤(MTX)后第12小时使用CF解救,对照组在6.5 h静脉滴注完MTX后第29.5小时使用CF解救。观察两组患儿恶心和呕吐程度、口腔黏膜反应程度、反应持续时间。结果:两组患儿化疗后胃肠道反应程度、口腔黏膜反应程度、反应持续时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:24 h静脉滴注MTX后第12小时开始给予CF解救更有利于保护胃肠道和口腔黏膜,促进受损组织细胞修复,提高化疗效果和患儿生存质量,具有较好的临床应用价值。

家庭护理干预对抽动-秽语综合征（T—S）患儿主观生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对T—S患儿主观生活质量的影响。方法将68例T—S患儿随机分为观察组和对照组。对照组仅实施常规治疗和护理；观察组在此基础上实施为期一年的家庭护理干预，包括家庭教育、家庭访视和如何建立和谐家庭环境及健康生活方式的教育指导。采用少儿主观生活质量问卷进行对照，在患儿治疗一年时进行效果评价。结果在认知成分、情感成分、总分上实验组均高于对照组；除躯体情感维度外，其余家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认识、抑郁体验、焦虑体验7个维度均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论通过家庭护理干预，可提高患儿的主观生活质量。

早期发育支持护理对早产儿生长发育的影响

目的探讨早期发育支持护理对早产儿生长发育的影响。方法将132例同期转入NICU的早产儿按随机数字表法分为干预组67例和对照组65例，两组患者遵医嘱给予常规治疗护理的基础上，干预组患儿实施早期发育支持护理干预，即出生后24h内建立新生儿监护期、病情恢复期及婴幼儿期随访为一体的早期发育支持护理模式；对照组按传统的方法施行早产儿常规护理。结果干预组早产儿腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、达足量喂养时间、体重增长分别为（2．57±1．02）h，（5．27±1．32）d，（9．37士2．03）d，（14．87±2．15）g／d，对照组分别为（5．32±2．19）h，（8．75±2．14）d，（13．62±2．87）d，（11．42±2．74）g／d，两组比较差异有统计学意义（t分别为9．29，11．28，9．85，8．06；P〈0．01）。干预组对安慰的反应、前臂弹回速度、下肢弹回速度、手握持能力得分分别为（1．83土0．15），（1．78±0．21），（1．75±0．18），（1．85±0．13）分，对照组分别为（1．34±0．27），（1．31±0．29），（1．28±0．25），（1．43-i-0．27）分，两组比较差异均有统计学意义（t分别为12．94，10．69，12．42，11．44；P〈0．01）。干预组应用静脉营养时间、监护时间、住暖箱时间及住院时间分别为（8．51±2．04），（5．63±2．17），（8．52±2．15），（14．17±2．43）d，对照组分别为（12．87±2．52），（8．94±2．82），（13．87±3．64），（21．67±3．51）d，两组间差异均有统计学意义（t分别为10．94，7．57，10．32，14．31；P〈0．01）。两组早产儿随访3，6，12个月，干预组发育商高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期发育支持护理促进了婴儿生长发育，改善其预后，提高了早产儿存活率及其生存质量。

护理干预对学龄期哮喘儿童氧驱动雾化吸入的效果

目的探讨护理干预对学龄期哮喘儿童氧驱动雾化吸入治疗的效果。方法将167例学龄期哮喘儿童随机分为干预组84例和对照组83例。两组患儿遵医嘱给予常规治疗护理的基础上，观察组患儿实施氧驱动雾化吸入治疗过程中给予视听训练、行为训练及氧合疗法护理干预；对照组按传统的氧驱动雾化吸入治疗常规知识宣教，由患儿自行完成氧驱动雾化吸人治疗，分别观察比较两组治疗效果。结果干预组患儿氧驱动雾化吸人后呼吸（18．31±2．32）次／min、心率（91．23±2．65）次／min及血氧饱和度（97．25±2．03）％与对照组（21．27±3．08）次／min、（95．87±3．42）次／min、（95．02±3．17）％。两组比较差异有统计学意义（t分别为7．020，9．807，5．420；P〈0．01），干预组哮喘日间症状评分（1．05±0．23）分、夜间症状评分（1．03±0．21）分低于对照组（1．77±0．35）分、（1．75±0．32）分，两组比较差异有统计学意义（t分别为15．728，17．209；P〈0．01）；干预组氧驱动雾化吸入治疗依从性和治疗效果显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（x^2分别为34．53，10．92；P〈0．01）。结论全程护理干预提高了患儿治疗的依从性，尽快缓解病情，从而提高氧驱动雾化吸入治疗效果。

不同时间四氢叶酸钙解救大剂量甲氨蝶呤化疗毒副作用的研究

目的探讨不同时间四氢叶酸钙（CF）解救大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化疗毒副作用的临床效果。方法将符合标准的急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿根据化疗例次随机分为两组，观察组为A组，对照组为B组，两组均采用的化疗方案包括诱导缓解治疗（VDLD），巩固治疗（CAT），庇护所预防（HDMTX＋CF），再诱导治疗的指导原则。庇护所预防治疗是A组应用大剂量甲氨蝶呤静注24h结束后，于12h给予四氢叶酸钙解救治疗。B组应用大剂量甲氨蝶呤静注6h结束后，于30h给予四氢叶酸钙解救治疗。观察两组患儿用药后的不良反应，特别是胃肠道反应，即恶心呕吐程度，口腔黏膜反应程度，白细胞反应程度，心、肝、肾、神经毒性反应情况及反应持续时间。结果两组患儿化疗后胃肠道反应程度，口腔黏膜反应程度，白细胞反应程度差异均有统计学意义（P〈0．05），且化疗后反应持续时间差异有统计学意义（P〈0．01）。化疗后心、肝、肾、神经毒性反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同时间四氢叶酸钙解救大剂量甲氨蝶呤化疗毒副反应有差异，两组均可降低毒性反应，但24h滴注HDMTX后12h给予CF解救，更有利于正常组织细胞损伤的修复，提高化疗效果和患儿生存质量和生存率，具有较好的临床应用价值。