外伤性脾破裂诊治综述

腹部外伤为基层医院的常见病多发病,而且脾脏在腹部外伤中受伤率最高,本文就外伤性脾破裂诊治进行回顾性分析,以期探讨诊断和治疗最佳方法。

Bassini氏疝修补术中应注意的问题

腹股沟斜疝是外料常见病之一,为一种典型的结构异常疾病。从1884年一直沿用至今的Bassini氏疝修补术设计合理,但仍存在复发率大的问题,本文就手术入路问题,处理疝问题和修补中间问题的探讨,以求降低其复发率。

注射用红花黄色素对股骨折患者炎症因子影响探讨

目的：分析红花黄色素对股骨骨折患者围手术期间的炎症因子影响,探讨注射用红花黄色素改变股骨骨折炎症因子的可行性,为临床应用提供可靠的科学参考。方法：本次研究对象为2011年2月—2013年6月来我院接受治疗的股骨骨折患者共计66例,其中男性患者42例,女性患者22例。随机分为3组进行研究治疗,即A组22例,采用田七丸进行治疗,男16例,女6例,患者年龄结构为19~44岁,平均年龄（31.32±7.11）岁,骨折时间为1.5~24.4 h,平均（8.9±6.11）h;B组22例,采用可塞风联合田七丸进行治疗,男14例,女8例,患者年龄结构为21~42岁,平均年龄（30.89±6.52）岁,骨折时间为2.8~25.2 h,平均（11.24±6.89）h;C组22例,针对本组患者的治疗,在A组的基础上加用红花黄色素进行治疗,男14例,女8例,患者年龄结构为22~44岁,平均年龄（32.23±9.01）岁,骨折时间为4.3~28.8 h,平均（13.25±7.01）h。临床针对患者骨折治疗,采用股骨锁定钢板固定治疗22例,剩余44例均采用股骨带锁髓内钉进行固定治疗,介入治疗过程中同时加入药物治疗模式,针对A组患者药物治疗给予口服田七丸,每次5 g,2次/d;针对B组患者药物治疗给予口服田七丸,每次5 g,2次/d的同时,进行可塞风8 mg肌肉注射治疗,1次/d;针对C组患者的药物治疗,在使用口服田七丸,每次5 g,2次/d的同时采用红花黄色素100 mg与0.9%氯化钠注射液混合250~300 mL,对患者进行静脉滴注,1次/d。上述药物治疗模式全部在患者入院接受治疗次日开始进行,对3组患者的静脉血采样时间分别为手术前（2、7 d）及手术后（8~12 d）凌晨6：30分进行,针对患者血清中IL-6、TNF-α炎症促使细胞因子的含量采用免疫学度量法分别进行测定,对异阶段性的所得IL-6、TNF-α测量数据采用SPSS21.0软件进行统计学处理。结果：未进行药物治疗前（即患者入院第2天）,对比3组患者血液标本中的血清IL-6、TNF-α含量,无明显差异,没有统计学意义（P〉0.05）;对比3组加入药物治疗后（即入院第7天）,患者血液标本中的血清IL-6、TNF-α含量差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;对比入院第2天、第7天以及术后第7天患者血液标本中的血清IL-6、TNF-α含量,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;术后第7天及入院地7天患者血液标本中的血清IL-6、TNF-α含量对比,A组与C组差异明显（P〈0.01）,B组与C组差异显著（P〈0.05）。结论：针对临床股骨骨折患者围手术期间的炎症因子抑制与清除,采用注射用红花黄色素可起到良好的效果,有效控制患者围手术期并发症的发生几率,推荐临床使用。

辨证施治对鼻咽癌放疗副反应的治疗效果分析

目的:探讨鼻咽癌患者放疗过程中,辅助中医辨证施治对鼻咽癌放疗副反应的影响。方法:选取我院2009年1月~2012年12月间收治的鼻咽癌首次放疗患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组在首次放疗前进行辩证分型,从放疗第1天即根据辩证分型给予相应的中药汤剂内服,每天1剂,对照组单纯采用放射治疗,观察两组患者放疗过程中急性放射副反应症状积分及静、动态唾液流速的变化。结果:观察组放疗过程中2、3、4周急性放疗反应症状积分均显著低于对照组,静、动态唾液流速之和较对照组显著增高,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:鼻咽癌患者放射治疗过程中,根据辩证分型配合相应的中药汤剂内服,可减轻患者放疗急性副反应的程度,有效改善临床症状,提患者放疗期的生活质量。

TST术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂临床疗效观察与评价

目的:探讨选择性直肠黏膜切除吻合术(TST)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂(II、III度)的临床疗效。方法:将诊断为直肠黏膜脱垂(II、III度)的20例患者,采用选择性直肠黏膜切除吻合术(TST)联合消痔灵注射的手术方法。采用自身对照方法,通过显效、有效、无效3个标准判断疗效。结果:痊愈12例,显效6例,有效2例,无效0例。术后半年后随访,复发0例。总有效率100.0%,疗效满意。结论:临床应用TST术联合消痔灵注射方法治疗II、III度直肠黏膜脱垂,疗效显著,值得临床广泛推广应用。

电针联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的疗效评价

目的:观察电针疗法与生物反馈疗法治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法:将确诊为功能性肛门直肠痛患者48例随机分为3组。生物反馈组应用生物反馈疗法治疗,电针组应用电针疗法治疗,电针联合生物反馈组采用电针疗法联合生物反馈疗法治疗。观察3组治疗前后的临床症状并分析评价。结果:3组均有疗效,电针联合生物反馈组疗效依次优于生物反馈组、电针组。结论:电针疗法联合生物反馈疗法治疗功能性肛门直肠痛有协同作用,效果优于单用电针和生物反馈疗法。

产后2小时定时按摩子宫和心理干预预防产后出血疗效观察

目的:探讨产后2小时内使用定时按摩子宫法进行物理干预并及时进行心理干预在预防产后出血病发的临床价值,为临床应用提供依据。方法:将参与本次研究的300例孕妇分为观察组及对照组。采用统称重法及容积法评价产妇产后2h以及产后24h的出血量,并分析观察组及对照组的组间差异。结果:观察组150例患者中2例患者出现出血,出血病发率为1.33%;对照组150例患者中13例患者出现出血,出血病发率为8.67%,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后2h出血量为(109.8±26.8)m L,产后24h出血量为(294.5±52.5)m L且均显著低于对照组的(205.3±36.8)m L及(432.6±73.5)m L;观察组150例患者中十分满意138例,满意10例,基本满意2例,无不满意病患,患者的临床满意率为98.67%,对照组150例患者中十分满意90例,满意38例,基本满意15例,不满意7例,患者的临床满意率为85.33%,观察组临床满意率显著优于对照组(P<0.05)。结论:产后2小时内使用定时按摩子宫法可以有效降低产后出血临床发病率、减少患者出血量并提高患者临床满意率,值得临床推广应用。

创新穴位埋线治疗慢传输型便秘临床疗效评价

目的:对创新穴位埋线治疗慢传输型便秘进行临床研究与探讨,寻找有效治疗慢传输型便秘的新方法。方法:将60例STC患者随机分为3组。中药药线埋线组(简称药线组)采用经过大黄煎液浸泡过的羊肠线进行穴位埋线,普通羊肠线埋线组(简称羊肠线组)组采用未经过特殊处理的医用羊肠线进行穴位埋线,针刺组采用普通毫针对相同穴位进行针刺,疗程1个月。观察3组治疗前后主要指标(便秘症状积分、结肠传输率)。结果:3组治疗对慢传输型便秘患者均有明显的临床疗效,药线组有效率明显高于羊肠线组和针刺组。结论:3组治疗慢传输型便秘均有效,且药线组在改善便秘症状,增加结肠传输率上优于羊肠线组,羊肠线组优于针刺组。

创新穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效评价研究

目的:研究创新穴位埋线治疗慢传输型便秘临床疗效,寻找有效治疗慢传输型便秘的新方法。方法:将63例STC患者随机分为3组,每组21例。中药药线埋线组(简称药线组)采用经过大黄煎液浸泡过的羊肠线进行穴位埋线,普通羊肠线埋线组(简称羊肠线组)采用未经过特殊处理的医用羊肠线进行穴位埋线,针刺组采用普通毫针对相同穴位进行针刺。观察3组治疗前后主要指标(便秘症状积分、结肠传输率)。结果:3组治疗对慢传输型便秘患者均有明显的临床疗效,总有效率分别为83.33%、73.68%、70.59%,药线组愈显率明显高于羊肠线组和针刺组。结论:3组治疗慢传输型便秘均有效,且药线组在改善便秘症状,增加结肠传输率,总有效率上优于羊肠线组,羊肠线组优于针刺组。

聚合瓷纤维桩核用于缺损前牙全瓷冠修复75例临床观察

目的观察聚合瓷纤维桩核用于前牙残根、残冠修复的临床效果。方法选择2008年5月至2010年5月在沈阳市沈河区牙病防治所牙齿美容科就诊的上颌前牙残根、残冠患者75例(患牙120颗),采用聚合瓷纤维桩核+全瓷冠修复,随访观察3年。结果 120颗前牙桩冠修复无一例发生根折,桩核脱落、折断各2例,其余均修复良好。结论聚合瓷纤维桩核是前牙桩冠修复较好的选择。