卡托普利干预自发性高血压大鼠血清代谢组学研究

目的通过代谢组学方法研究卡托普利干预自发性高血压大鼠血清内源性代谢物的变化,进一步探索卡托普利的作用机制。方法采用快速高分离液相-四级杆飞行时间串联质谱联用技术采集大鼠血清内源性代谢物信息,经偏最小二乘法判别分析,识别显著差异的变量,鉴定潜在生物标志物。结果正常组、模型组、卡托普利组的血清内源性代谢物、代谢模式发生了明显变化。经数据库查询共确定了4个生物标记物及其代谢途径,与血管内皮功能密切相关。结论代谢组学从机体整体代谢角度揭示了卡托普利保护血管内皮功能的可能作用机制,在阐释药物复杂的作用机制方面显示出了独特的潜力。

基于文献的从脾胃论治失眠用药规律研究

目的探讨中医从脾胃论治失眠用药规律,为临床治疗失眠提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)中从脾胃论治失眠的相关文献,录入中医传承辅助平台(V2.5),采用关联规则apriori算法、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析从脾胃论治失眠的用药规律。结果经筛选,共纳入处方87首,涉及药物165味。数据挖掘分析得出处方中高频药物30味,高频药物组合19组,药物关联规则4条,演化得到2味药药物组合13组,新处方3首。结论中医从脾胃论治失眠以调理脾胃气机为法,常用药物以健脾化痰、清胃降逆、益气安神为主,可为临床治疗失眠提供参考。

高血压病常见中医证型量化诊断标准的探索性研究

目的:建立高血压病常见中医证型的量化诊断标准,探索中医证候诊断规范化研究的思路与方法。方法:以文献分析、专家咨询和临床观察为基础,建立高血压病常见中医证型诊断量表。从信度、效度、反应度等方面对各证型量表进行考评。采用综合权重法对条目进行赋权,建立高血压病常见中医证型宏观量化诊断模型、诊断阈值与程度分级标准。并对各证型标准进行临床诊断性试验。结果:编制的8个高血压病常见中医证型宏观诊断量表具有良好的信度、效度及反应度。在此基础上建立了高血压病8个中医证型量化诊断标准,确立了最佳证候诊断阈值以及证型分级诊断标准。临床诊断性试验结果显示,该标准具有较高的灵敏度、特异度、准确度及阳性似然比。结论:所构建的高血压常见中医证型宏观量化诊断标准具有良好的可行性、准确性和实用价值,为疾病证候规范化研究奠定基础。

从高血压指南及中医辨证论治看血压管理的重要性

高血压指南更新的理念,注重血压管理模式与中医学的"辨证论治""整体观念"具有共同特征,突出体现了个体化的综合管理理念,从年龄、体质、生活环境、脏器损害、代谢变化等方面进行整体把握,针对不同人群采取不同的诊疗方案,更加注重高血压患者前期危险因素的控制,提倡通过改善生活方式来有效预防高血压的发生,恰如其分地体现出中医学"治未病"的防治学思想,将干预时间前移,提倡诊疗过程中"早干预、早治疗",从而降低高血压及其终点事件的发生率。在血压管理的全过程中关注个体化,实施辨证分型的诊疗方案,掌握高血压患者的个体规律,最终实现血压的综合管理。中医药对高血压症状及生活质量的改善较西药理想,鉴于西药的优势及中医药的特色,今后中医药治疗本病,不宜再过分强调对血压的控制,而应将侧重点逐渐转到改善症状、提高生活质量、预防和减少靶器官损害及防治并发症等方面。目前,我国高血压指南尚未将高血压的中医证候纳入,在中医证候的分类、分布特征、演变规律等方面重视不足,辨证分型标准尚未统一规范。因此,有必要针对上述不足之处对我国高血压指南进行补充和完善,以利于实现高血压患者的综合管理。