CODI评定青年战士腰椎间盘突出症的康复疗效

目的 汉化 Oswestry功能障碍指数 (Chinese Oswestry disability Index.CODI)应用于青年战士腰椎间盘突出症康复疗效评定。方法 理疗康复室 2 7例患者。治疗前用 CODI及综合评分表记分 ,康复治疗后再次评分。分别计算其优良率 ,并进行相关分析。结果 CODI指数与综合评分表优良率相比 ,符合率高 ,无显著差异性。结论 CODI指数评定青年战士腰椎间盘突出症康复疗效稳定、可靠。可作为一项重要参考指标。

老年脑梗死患者并发急性假性球麻痹临床分析

目的 分析老年脑梗死患者并假性球麻痹的临床表现、影像学特征及预后。方法 对 38例因脑梗死并假性球麻痹 (PseudoBP)的老年患者进行回顾性分析。结果 有 12例患者既往无脑梗死病史 ,其中 5例以肺部感染为首发症状入院。 38例患者中 2 7例为完全性假性球麻痹 ,11例为不完全性假性球麻痹 ;主要临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等 ;脑梗死部位多见于双侧基底节、放射冠、内囊以及脑桥等处。结论 老年患者基础疾病多 ,免疫力低下 ,并PseudoBP时易发生吸入性肺炎 。

氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术的探讨

目的 探讨阈下剂量氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术的安全性和优越性。方法 4 0例行妇科腹腔镜手术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级)经L3 / 4间隙穿剌,行腰-硬联合麻醉,待麻醉平面固定于T6,7后随机分为两组。Ⅰ组2 0例,气腹前静脉注射芬太尼1μg/kg和异丙酚1mg/kg。Ⅱ组2 0例,气腹前静脉注射氯胺酮0 4mg/kg和异丙酚1mg/kg。两组术中均以异丙酚2mg/ (kg·h)维持。观察两组静脉注射各时段的血压、心率、呼吸变化和术中辅助麻醉效果,并随访术后4 8h不良反应。结果 Ⅰ组静脉注射后3、10min时血压明显下降,心率有一定的抑制,呼吸频率变慢、浅,SpO2 有短暂影响并有2例需辅助呼吸数分钟。Ⅱ组静脉注射前后生命体征变化不大。两组患者术中均安静无体动,术后10min内清醒,定向力完全,无恶心、呕吐。结论 阈下剂量氯胺酮复合异丙酚辅助腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术安全有效,优势互补,但术中仍需注意呼吸、循环的管理。

T细胞生长因子活化癌性腹水中TIL对树突状细胞抗原提呈的应答能力

目的 :用T细胞生长因子白细胞介素 2 (IL 2 )和植物血凝素 (PHA)活化癌性腹水中肿瘤浸润的淋巴细胞 (TIL) ,联合肿瘤抗原致敏的树突状细胞 (DC Ag)腹腔回输 ,探讨对腹腔抗原提呈微环境的优化作用 ,评估免疫治疗晚期癌性腹水的可行性。方法 :从晚期癌症患者腹腔积液中分离TIL ,用小剂量IL 2和PHA活化 ,流式细胞仪 (FACS)分析TIL表面IL 2R和IL 10R的变化 ;3H TdR掺入法检测TIL对DC Ag抗原提呈的增殖能力 ;腹腔回输后观察腹水中IFN γ的含量变化和对恶性腹水的治疗效果。结果 :癌性腹水中分离的TIL经IL 2和PHA活化后 ,细胞表面表达IL 2R的淋巴细胞数目明显增多 ,表达IL 10R的淋巴细胞数目明显减少 ,活化后的TIL对DC Ag的增殖能力增强 ;腹水中IFN γ的含量为 (3 5 0± 0 32 ) μg mL ,明显高于对照组 ;免疫治疗的完全缓解率 5 4 .5 % ,部分缓解率 4 5 .5 % ,总有效率 10 0 %。结论 :IL 2能有效地解除肿瘤细胞对淋巴细胞的抑制作用 ,促进TIL表面的Th1型细胞因子受体的表达 ,降低Th2型细胞因子受体的表达 ,增强对DC Ag的免疫应答能力 ,联合DC Ag腹腔回输 。

我院20年院级科研课题的统计分析

笔者对 1 981～ 2 0 0 0年医院立项的 660项科研课题进行统计分析 ,找出了我院科研工作的特点是 :科研范围不断扩大 ,科研整体水平不断提高 ,但学科分布不均 ,科研工作的面还有待进一步拓宽 ;突出了军队医院的特色 ,注意军事医学研究 ,但生物高新技术和新药研究有待进一步加强 ;注重临床应用研究 ,但临床救治技术研究有待进一步加强 ;35～ 50岁科技人员和高职人员是我院科技工作的骨干力量 ,但科技队伍中学术接班人的培养任务仍很艰巨。建议 :一是加强临床救治技术研究 ,不断增强医院的竞争实力 ;二是加强临床应用研究成果的转化 ,不断提高临床救治水平 ;三是加强中青年人才的培养 ,造就一批在新世纪能担当重任的科技人才队伍 ;四是加强新药研究 。

β-七叶皂甙钠在神经疾病中的应用

七叶皂甙是从七叶树的干燥成熟果实娑罗子中提取的一种天然植物药.注射用七叶皂甙钠产品中主要含七叶皂甙钠A、B、C 和D, 其中A、B 为β型七叶皂甙钠, C、D 为α型七叶皂甙钠.目前我国市场上的注射用七叶皂甙钠是以七叶皂甙钠A 和B 即β-七叶皂甙钠为有效成分.七叶皂甙钠具有类皮质激素样抗炎、抗渗出、抗肿胀,增强血管张力、改善微循环及抗氧化、清除自由基等作用.

晶珠泰舒治疗慢性乙型肝炎45例疗效观察

目的 :观察晶珠肝泰舒胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,方法 :选我院2000年6月至9月收住院的45例慢性乙型肝炎(中度或重度 )患者。患者均有明显的消化道症状及乏力等。治疗前全部病例血清HBVDNA阳性 ,其中HBsAg 阳性者35例。无其它肝炎病毒重叠感染。全部病例均接受晶珠肝泰舒胶囊治疗。采用2粒/次 ,3次/日 ,治疗一疗程 (三个月 )并观察临床症状、体征、化验检查及副反应。结果 :总有效率93 3 % ,HBVDNA阴转率10 % ,HBeAg 阴转率36 3 % ,病例均未见明显的副反应。结论 :晶珠肝泰舒具有明显的护肝作用 ,且有一定的抗病毒作用 ,其口服给药方便、廉价 ,值得进一步推广。

70岁以上老年食管癌的放射治疗

我科选择70岁以上老年食管癌患者60例行放射治疗，收到了良好的效果。总结报道如下。1临床资料1.1一般资料……

Dieulafoy病诊治5例分析

目的 :探讨Dieulafoy病的临床特点及治疗手段。方法 :对 5例诊断明确的Dieulafoy病的临床起病、转归及治疗预后的情况进行分析。结果 :首次诊断临床误诊率近 75 % ,年轻内镜医生缺乏对本病的认识和警惕 ;确诊后经内镜治疗大多是有效的。结论 :对反复发作的消化道出血患者要考虑少见病存在的可能 ,并及时进行有经验的内镜医师进行胃镜检查 。

水囊压迫止血对脑出血术后颅内压的影响

目的观察脑出血术后血肿腔置水囊压迫止血对颅内压的影响。方法选择15例脑出血病人,清除颅内血肿后血肿腔置水囊压迫止血,同时行侧脑室钻孔脑室外引流,引流管外接三通后接颅内压监测仪,并于术中及术后3d连续监测颅内压,根据颅内压变化情况给予脱水治疗。于术后1d、3d行头部CT复查,了解脑水肿及再出血情况。结果术中颅内压正常14例,轻度增高1例;术后1d正常10例,轻度增高4例,中度增高1例;术后2d正常8例,轻度增高5例,中度增高2例;术后3d正常5例,轻度增高6例,中度增高3例,重度增高1例。结论颅内血肿术后水囊少量注水压迫血肿腔止血,对术后颅内压影响小,安全可靠。