旅游摄影“洗劫”了我的存款——摄影师许坚访谈

"在旅途中捕捉美好瞬间,用镜头记录下来,成为珍藏的旅途记忆对于热爱旅行的朋友,这是过程,也是结果,更是下一次精彩旅行的开始。"摄影师许坚今天做客《数字世界》,将和你分享记录旅途美好瞬间的所思所想。DW:许老师,近几年在一些报刊上常见到你拍摄的国外风光,有欧洲各国的、澳大利亚的,还有东南亚等地的,你好像哪儿都去了。这可是需要相当长的历史积淀才能做出来的吧。许:因为我一直喜欢旅游加摄影,说句玩笑话,历史还很悠久呢,所以积累了不少资料,这次算是零存整取吧。

许坚书法作品欣赏

许坚，字韧之，得仁堂主人．1955年生于山西曲沃。自幼随祖父习字，四体皆通．尤精小楷，师承魏晋，感悟钟王，线条刚柔兼备，点划富有意趣，尽现魏晋小楷古朴雅致．气韵浑厚之感，初步形成灵动中见凝重，圆润中见骨力的艺术风格．著有《许坚楷书兰亭序》、《许坚小楷千字文》，并有《前后出师表》、《前后赤壁赋》、《孙子兵法》、《金刚经》、《道德经》手卷等相继问世。

许坚书IT业界名人名言欣赏

许坚，男，1955年出生于山西省曲沃县，字韧之，得得仁堂主人。自幼随祖父习字，四体皆通，

许坚书法作品欣赏(小楷)

许坚，字韧之，得仁堂主人。1955年生于山西曲沃，自幼随祖父习字，四体皆通，尤精小楷，师承魏晋，感悟钟王，线条刚柔兼备，点划富有意趣，尽现魏晋小楷古朴雅致，

TBL教学法在甲状腺外科住院医师规范化培训教学中的效果评价

探讨TBL的教学方式在甲状腺外科的住院医师规范化的培训过程中的实施效果。方法 挑选48名接受过甲状腺外科住院医师规范化培训的外科研究生,根据其教学方式的差异,将住院医师划分成TBL组和LBL组,每个组别有24名。TBL组使用的是TBL教学法(Team-based learning,TBL),而LBL组则是以LBL的讲解形式来进行。在3个月的规定期限结束之后,对其理论知识与实际技能进行评估。研究两组住院医师的评估结果的区别,利用调查问卷来衡量两组住院医师对于教学方法的满意度,并通过满意度调查分析以及课程评估结果来展示各种方法的教学效果。结果 LBL组的平均理论得分达到83.5(81.75,88),平均技能得分92(90,94.25);而TBL组的平均理论得分是(85.33±4.2),平均技能得分是(91.42±3.41)(P<0.05)。住院医师的满意度调研表明TBL组的学习效率、临床实践能力、团队协作能力、自主学习能力、临床思考能力、处理临床问题的能力、学习热情、以及课堂环境的活跃程度等方面的反馈都很优秀(P<0.05)。结论 TBL的教学方式在甲状腺外科的住院医师规范化的培训过程中的表现超过LBL,因此有必要进行更多的推广和使用。

经颅直流电刺激治疗缺血性脑卒中后中枢性疼痛的效果

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)辅助普瑞巴林治疗缺血性脑卒中后中枢性疼痛的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月—2024年1月宝鸡市人民医院诊治的102例缺血性脑卒中后中枢性疼痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组51例。2组患者均进行常规药物治疗,给予患者普瑞巴林治疗,观察组患者在此基础上使用爱君仪tDCS治疗。比较2组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、疼痛缓解度(PAR);比较2组患者治疗后发生的不良反应情况。结果治疗前,2组患者VAS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者VAS及PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛缓解总有效率(96.08%)高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用tDCS辅助普瑞巴林治疗缺血性脑卒中后中枢性疼痛患者,能够较好地缓解患者的疼痛症状,且具有较高的安全性,有一定的临床应用价值。

等速肌力训练结合上肢康复机器人对脑卒中恢复期偏瘫患者上肢功能恢复、生活质量及神经可塑性的影响

目的:探讨等速肌力训练结合上肢康复机器人对脑卒中恢复期偏瘫患者上肢功能恢复、生活质量及神经可塑性的影响。方法:选取2021年3月—2024年3月在宝鸡市人民医院诊治的102例脑卒中恢复期偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(51例,常规训练)和研究组(51例,等速肌力训练结合上肢康复机器人训练),比较两组患者上肢功能恢复、生活质量及神经可塑性。结果:与训练前相比,两组患者训练3个月后上肢动作研究量表(ARAT)、Fugl-Meyer上肢运动功能评价量表(FMA-UE)评分升高(P<0.05),与对照组相比,研究组训练3个月后ARAT、FMA-UE评分更高(P<0.05)。与训练前相比,两组患者训练3个月后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)各维度评分升高(P<0.05),与对照组相比,研究组训练3个月后SS-QOL各维度评分更高(P<0.05)。与训练前相比,两组患者训练3个月后斜率不对称指数、cM1-Slope、RMT不对称指数降低,i M1-Slope、cM1-RMT升高(P<0.05),与对照组相比,研究组训练3个月斜率不对称指数、cM1-Slope、RMT不对称指数更低,iM1-Slope、cM1-RMT更高(P<0.05)。结论:等速肌力训练结合上肢康复机器人训练应用于脑卒中恢复期偏瘫患者,可促进上肢功能恢复,提升生活质量,改善神经可塑性。

维生素B_1,B_(12)治疗甲状腺术中喉返神经麻痹50例

介绍一种治疗甲状腺手术中因喉返神经挫伤而造成的暂时性喉返神经麻痹的方法。将暂时性喉返神经麻痹 50例分为 3组 :A ,B为试验组 (观察组 ) ,首次以不同方法使用维生素B1 ,B1 2 行局部治疗 ;C为对照组。结果显示 ,A ,B ,C 3组的有效率分别为 86 .67% ,94.74%和 1 2 .50 % ;A组和B组有效率均明显高于C组 (P <0 .0 1 )。提示用维生素B1 ,B1 2 局部注射 ,或同时加用明胶海绵浸润的方法 ,能有效地治疗喉返神经麻痹。操作简单易行且安全 ,可推荐作为甲状腺手术中喉返神经挫伤的常规处理方法。

膜生物反应器污水处理过程中膜生物污染的研究进展

本文论述了用于污水处理的膜生物反应器的膜污染及其影响因素。同时 ,重点分析了膜生物污染的形成机理、微生物粘附和繁殖生长 ,并讨论了膜的生物污染现象、形成过程、危害以及防治措施。

益气养阴活血法治疗特发性肺纤维化30例

目的观察以益气养阴活血类中药配伍治疗特发性肺纤维化的疗效。方法采用生脉注射液和丹参注射液静点配合西药治疗本病30例。结果总有效率为80%。提示本方法对本病具有益气养阴,活血通络的功效。

登革热流行区小学生及村民相关知识和行为调查

目的了解登革热流行区小学生及村民相关知识和行为状况。方法采用整群抽样的方法,利用自编调查问卷,对浙江省慈溪市逍林镇辖区内的270名小学生和140名村民进行问卷调查。结果登革热的传播媒介是蚊子、认识防蚊和灭蚊及清洁居住地周围环境能预防登革热、阴沟及积水适合蚊子幼虫生长,小学生正确率与村民正确率均存在显著性差异。经常清扫庭院清除积水、经常对居住地周围灭蚊的行为小学生与村民间存在显著性差异。结论小学生对登革热的知识知晓率及正确行为形成率远远高于村民,应采用村民容易接受的方式和传播材料进行健康教育,提高村民登革热防治知识知晓率和行为正确率。

基于图形对象的一致性维护问题的研究

针对实时协同图形编辑系统中一致性维护关键问题,提出了一种基于图形对象的并发控制算法。该算法扩展了面向文本编辑的分布式操作转换dOPT算法,满足图形对象属性级上数据一致性维护,同时通过预定义图形对象间的关联关系和位置属性约束规则,进行操作语义维护管理,使得实时协同图形编辑系统的一致性维护更为有效和完备。

技术赋能体育市场监管体系现代化:逻辑、困境与纾解

体育市场监管体系现代化是国家治理体系和治理能力现代化的重要组成部分,如何利用数字技术赋能体育市场监管工作已成为政府及体育部门的关注重点。本文在系统梳理我国体育市场监管体系发展历程的基础上,明晰技术赋能体育市场监管主体、结构、流程与数据方面的理论逻辑,发现在技术赋能我国体育市场监管体系过程中意识缺失、制度零散、基建薄弱与人才匮乏的现实困境仍横亘于前。基于此,从纵深推进数字监管意识、凝聚多方资源双管齐下、弥合现有制度缝隙与注重数字运用能力培养4个方面入手,促进技术赋能体育市场监管体系内理念、制度、基建与人才要素紧跟现代化发展步伐,从而加快实现技术赋能我国体育市场监管体系现代化转型发展。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期与血瘀证关系的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度与血瘀证的关系。方法:80例COPD急性加重期患者,根据肺功能分为3组。肺功能2级(组1)22例,肺功能3级(组2)30例,肺功能4级(组3)28例。根据患者的临床表现、体征及血气分析结果评估患者的病情情况,并进行血瘀证证候评分,血小板参数及凝血功能的测定。结果:组1患者22例,合并呼吸衰竭2例;组2患者30例,合并呼吸衰竭8例;组3患者28例,合并呼吸衰竭10例;3组差异有显著性意义(P<0.05)。证候积分组1(34.00±6.55)分,组2(42.42±6.98)分,组3(50.45±4.79)分。3组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。血瘀证症候积分越高,血瘀证的程度越明显。3组血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)各自比较,差异均有显著性意义(P<0.05);组1与组3比较,组3的BPC、APTT明显低于组1,而MPV、PDW、FIB明显高于组1,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:CCPD急性加重期病情严重程度与血瘀证有相关性。

老年甲状腺癌40例临床及病理分析

目的 探讨老年甲状腺癌 (甲癌 )的发病规律、临床病理特征及治疗方法。方法 分析 40例老年甲癌的临床与病理特点及治疗、预后情况。结果 老年甲癌发病率占同期甲癌的 14 2 %。其病程较长 ,肿瘤较大。病理以滤泡状癌最多 ,占 35 % ;混合性腺癌次之 ;再次之为未分化癌及乳头状癌。治疗以手术为主。根治术 17例 ,全切及次全切除术 13例 ,姑息性切除 4例。必要时辅以同位素治疗或放疗。 5年生存率为 5 2 0 %。随访期死亡 18例 ,占 45 %。结论 老年甲癌预后较差的主要原因是老年甲癌恶性度偏高 ,以及老年人对本病反应较差而延误诊治。因此 ,对老年甲状腺结节 ,应予高度重视 ,采取积极态度 。

健脾益肺冲剂对稳定期COPD患者免疫调节作用的观察

目的:探讨健脾益肺冲剂对稳定期COPD患者免疫功能的调节作用。方法:将66例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾益肺冲剂治疗。观察治疗前后两组患者血清CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD8+水平,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM变化。结果:两组病人在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异(P>0.05)。同组治疗前后比较,健脾益肺冲剂能提高血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平(P<0.05),免疫球蛋白IgA、IgG水平(P<0.05)。两组疗效比较显示,观察组较对照组能有效升高CD+3、CD+4、CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG,具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肺冲剂对COPD稳定期患者免疫功能具有良好的调节作用。

头颈部鳞癌与甲状腺癌颈清扫术的选择方式及其效果对比研究

目的 探讨头颈部鳞癌与甲状腺癌颈清扫术选择方式 ,对比其效果。方法 回顾性分析 5 80例颈清扫术临床资料 ,其中头颈部鳞癌组 35 7例 ,甲状腺癌组 2 2 3例。结果 两组性别、年龄、临床分期和转移淋巴结浸润程度有显著性差异。根治性颈清扫术治疗两组的 5年、10年生存率及功能性颈清扫术治疗两组的 10年生存率均有显著性差异 ,功能性颈清扫术治疗两组的 5年生存率无差异。选择同一术式的两组例数有显著性差异。两组的分区性颈清扫术无显著性差异 ,但清扫点不同。病理类型、临床分期和转移淋巴结浸润程度为独立的预后因素。结论 因两种癌生物学特性不同 ,颈清扫术时不能按照临床分期一视同仁 ,对头颈部鳞癌的清扫术应比甲状腺癌的清除范围要扩大。

清热化痰平喘法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期30例

目的:观察清热化痰平喘类中药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效。方法:采用清热化痰平喘汤剂(炙麻黄、黄芩、北杏仁、苇茎、冬瓜仁、苡仁、甘草等)治疗本病60例,并设对照组观察症状、白细胞、中性粒细胞等。结果:治疗组痊愈率16.67%,对照组痊愈率10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,祛痰平喘的功效。

注射用血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期60例临床观察

目的观察注射用血塞通在治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将入选病人分为治疗组60例、对照组52例。两组均给予抗感染、利尿、解痉平喘、止咳、祛痰、持续或间断低流量吸氧及对症处理,治疗组同时加用注射用血塞通静脉输注,每日1次,10d^15d为一疗程。结果治疗组总有效56例(93.33%)显著高于对照组的39例(75.00%)。结论注射用血塞通用于治疗慢性肺源性心脏病急性加重期有一定疗效。

支气管扩张的病机与辨治探讨

支气管扩张的病机特点以痰热壅肺、肝火犯肺、阴虚火旺为主,虽有虚实之分,但总以气逆火升、热壅络伤为病机关键,故其辨治为治火、治气、治血。