基于区块链技术的传染病症状监测诊断可信安全研究

目的:应用区块链技术,实现传染病症状监测预警过程数据可信采集、可信存储、可信分析与可信预警。方法:传染病症状监测预警过程数据通过区块链存证,保证真实性和完整性;基于区块链的密码学原理,共识机制,与分组技术、保障传染病症状专病数据与交互过程的数据完整、真实。结果:实现了传染病症状监测、处理和预警过程的数据完整可信、隐私安全交互与共享。结论:传染病症状监测预警过程通过运用区块链和相关隐私安全技术,可以为传染病数据的监测、采集、处理提供可信数据,确保传染病症状监测的安全。

血栓通配合稳心颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察血栓通配合稳心颗粒联合应用对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：搜集冠心病心绞痛患者120例,随机将其分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予西医常规治疗,治疗组予血栓通配合稳心颗粒联合治疗,治疗周期定为8周,随访18周,观察心绞痛症状、气虚血瘀证候、心电图变化、心绞痛发病情况以及对TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的影响。结果：治疗组与对照组心绞痛疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。随访18周,结果显示治疗组西雅图生存质量积分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：血塞通配合稳心颗粒对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。

老年病毒性心肌炎患者外周血NLRP3-ASC-Caspase-1-IL-18/IL-1β-TGF-β信号通路的变化及意义

目的探究老年病毒性心肌炎患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3-凋亡相关斑点样蛋白(ASC)-半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1-白细胞介素(IL)-18/IL-1β-转化生长因子(TGF)-β信号通路的变化及意义。方法选择140例老年病毒性心肌炎患者,根据病程分为急性期和恢复期,另选择同期50例健康体检者,均采用聚合酶链反应检测外周单个核细胞(PBMCs)中NLRP3炎性小体、ACS、Caspase-1 mRNA水平,Western印迹检测上述三者蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测外周血IL-18、IL-1β和TGF-β水平,分析检测结果。结果140例患者检出病毒140株,其中RNA病毒86株,DNA病毒54株,主要病毒为柯萨奇病毒B、柯萨奇病毒A和疱疹病毒1型;病毒性心肌炎急性期患者NLRP3、ACS、Caspase-1 mRNA及其蛋白表达水平和血清IL-18、IL-1β、TGF-β水平均显著高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期和对照组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);病毒性心肌炎急性期患者NLRP3 mRNA及其蛋白表达与ACS、Caspase-1 mRNA表达和ACS、Caspase-1蛋白表达及血清IL-18、IL-1β、TGF-β水平均呈正相关(P<0.05)。结论老年病毒性心肌炎急性期患者NLRP3-ASC-Caspase-1-IL-18/IL-1β-TGF-β信号通路被激活,参与病理过程,可为疾病诊疗提供指导。

我国基层医疗卫生信息系统规范化建设的思考

按照深化医药卫生体制改革要求,坚持保基本,强基层的原则,医改以来,我国不断加大对基层医疗服务机构基础设施、基层医疗卫生人才队伍建设经费的投入,以期提高基层医疗服务水平,逐步健全我国基层医疗卫生服务体系,方便基层群众看病就医。现代化信息技术是提高基层医疗服务水平的重要支撑手段,可以改变原有基层医疗服务模式,提高服务效率。本文从国内外基层信息化建设现状入手,通过对我国医疗卫生在地域条件、城乡、基础条件、业务服务模式等方面的差异分析,结合卫生部组织编制完成基层医疗信息系统功能规范等基层信息化建设标准和规范要求,提出分步实施,逐步达标、扩展应用的基层医疗卫生信息系统建设路线。

体验生态体育课堂教学七要素

《体育与健康》教学是以提高学生生命质量为根本宗旨的新生教育课程，它生动而明确地把体育和学生生命的整体发展与健康品质的提高联系起来，体现了体育教育本质意义的回归。“生态体育课堂”就是教师与学生之间，学生与学生环境之问的动态平衡关系。在教学过程中以创新的教学方式促进学生养成可持续发展的生活、学习和工作的习惯，培养学生可持续发展的责任心，造就张扬的个性、开放的思想、创新的品质。体现了为师生发展而教，为师生发展而学，并将促进理想的体育教学生态的生成。作者就工作实践中体验生态体育课堂教学七个方面谈一些体会。

试析选项教学结构与内容组合

选项教学内容的自主性使体育与健康教学充满活力与生机。高中阶段实施以选项课为主的体育教学形式,打破了常规体育项目什么都教,什么都学不好的传统教学内容结构。但在实施选项教学过程中发现：由于学生个体选项的不连续性，导致各单元教学之间的内容结构缺少系统性及综合能力的评价体系。各单元教学中其选项教学内容的单一，形成了学什么练什么的专业课，

体育学科教师“提升魅力”四说

体育学科是自然科学中的一门综合性学科，以其丰富的人文内涵和具有身心合一的教育功能，影响到每一个学生的身心健康和延伸到每一个人的终身需求。可以说，体育学科是绝大都数学生的兴趣选项。然而，深受学生喜爱的体育学科，在我国半个多世纪学校教育中，体育教师的社会魅力不尽人意，其主要原因是行业与专业在人们头脑中的价值现和社会文明程度所决定的，虽然原因是多方面的，但部分体育教师的自身行为因素制约着学生、学校和社会的认可。本人作为70年代的体育教师，就新课程理念下如何提升体育教师的魅力谈四点想法。

基于区块链的异地医疗信息共享试点项目实践

目的:研究应用区块链技术构建跨区域医疗信息共享协作平台,实现异地医疗信息可信共享与医疗协作。方法:通过对基于区块链的医疗信息共享技术及共享机制的研究,分析跨区域医疗信息共享的业务架构,构建服务平台,并基于跨地区协作联盟,给出跨链技术结构。结果:在上海、宁波的跨地区医联体电子病历及个人健康档案共享实践证明,基于区块链的异地医疗信息共享技术科学有效。结论:区块链技术的应用可以为异地医疗信息共享提供安全、可信的数据基础,支撑远程医疗协作、跨地区健康管理、临床科研协作等应用。

基于OMOP CDM的区域休息痢专病库建设与实践

目的:通过构建标准化、系统化的专病库,有效整合区域中医数据资源,为中医临床科研提供坚实的基础支撑。方法:提出了基于OMOP CDM的休息痢专病库建设方法与研究应用方向,通过上海市区域专病库的建设与应用实践,积累了宝贵的经验。结果:建立了包括龙华医院、曙光医院等医疗机构的休息痢专病库,该专病库不仅支持专病数据的深入分析研究,还促进了专病队列的建立以及基于大数据的真实世界研究。结论:通过构建区域中医休息痢专病库,有效整合了区域中医数据资源,可为休息痢数据分析、队列研究以及真实世界研究等临床科研提供良好的数据支撑,进而提升休息痢的诊疗水平,为患者提供更为精准、高效的中医诊疗服务。

基于区块链的医药数据追溯探索研究

目的:探讨基于区块链的医药数据追溯与监测技术的可行性和有效性。方法:提出了一种基于区块链的医药数据追溯与监测系统架构,并通过与药品监管码的结合,设计了相应的数据流程和加密安全机制,利用分布式账本技术,实现医药数据的可信追溯和实时监测。结果:基于区块链的医药数据追溯与监测系统能够实现医药数据的可信追溯和实时监测。相比传统方法,该系统具有更高的数据可信度和安全性,在医药监管、药品追溯和健康管理等方面具有广泛的应用场景。结论:基于区块链的医药数据追溯与监测技术,提高了药品的可塑性和安全性,具备良好的可行性。

基于区块链的互联网医院云药房平台设计和实践

目的应用区块链技术,构建互联网医院云药房处方流转可信安全互通机制,实现信息可信、过程可追溯,保障用药安全。方法通过对云药房的处方流转风险与问题分析,利用区块链去中心化、智能合约、防篡改和可追溯等技术特性,针对问题给出解决问题的技术方案。结果提出基于区块链的互联网医院云药房平台管理架构,建设信息互联互通、处方信息认证、处方流转全程追溯机制,形成互联网医院电子处方流转多主体间透明、对等、可信的合作范式。结论实现互联网医院处方流转过程的规范化管理,确保互联网电子处方信息安全流通,保障患者用药安全。

基于区块链的远程查房系统研究与设计

目的:针对医联体内数据共享存在信任和协同困难等问题,提出基于区块链的医联体内信息共享的解决方案。方法:通过分析医联体内电子病历信息共享的业务协同流程和信任服务体系,以上海西部儿科医疗联合体远程专家查房业务中多机构电子病历共享为研究对象,基于区块链技术实现数据流转过程的安全共享和互联互通。结果:基于区块链的远程查房系统上线后,实现了电子病历共享服务,支撑医院之间的非中心化数据共享的实际应用需求,保证患者病历信息的安全性和完整性。结论:该模型有效解决医疗信息资源共享应用中信任孤岛、数据所有权问题,使医疗信息资源共享在医疗联合体多元主体参与的背景下具有较强适应性,为未来医联体信息共享提供了参考依据。

基于区块链的互联网医院患者电子病历安全共享模式与实践

目的/意义针对互联网开放场景下患者个人电子病历数据安全开放共享面临的难点和挑战,设计一套安全共享模型,推动医疗机构实现患者电子病历、电子健康档案开放共享。方法/过程提炼分析影响患者个人电子病历数据开放共享的关键要素,界定互联网医疗场景下电子病历数据开放范围、标准和格式,利用区块链技术建立患者电子病历数据安全共享模型。结果/结论基于区块链建设患者电子病历数据安全共享模式,可初步实现患者电子病历数据可信存证和安全开放共享,为未来以电子病历为核心的医疗健康数据安全开放共享提供新思路。

着色活性炭的研制

本试验对着色活性炭的制造工艺及配方和性能参数测定进行了研究，研制方法采用乳化法，通过正交试验找出了较佳配方：二氧化钛８份，水６０份，稳定剂６份，粘结剂１０份．由此较佳配方所研制的着色炭碘值为６４０．１，吸苯率为１８．１％，水中强度为９８．７％．通过本着色技术，扩大了活性炭的使用性能及应用范围．

基于区块链的电子病历自主管理

目的:让患者获得电子病历的管理权限,使其可以累积和提供源自不同医疗机构的健康信息。进而使医生更加全面地掌握患者的健康情况,提高医疗效率与质量。方法:医院通过部署区块链服务平台,将电子病历上链存证、共享与对患者确权。区块链存证与共享机制确保了所涉信息的完整性、真实性、可靠性。结果:患者获得对其自身的电子病历信息的管理权限;经患者的授权,可以建立以患者为中心的电子病历共享应用机制。结论:实现了在保证数据可信安全的条件下,获得患者对电子病历的确权管理,支持与改善临床诊疗、医疗协作、检验检查互认、决策支持、临床研究等工作。

多级医疗卫生机构诊疗协同服务信息集成化研究

通过以人为中心,形成多级医疗机构间相互协同的诊疗业务机制,实现主动医疗健康服务。多级机构诊疗的业务需求包括医疗机构协作管理、健康档案共享、双向转诊协作、远程医疗以及日常诊疗与健康管理协作等。其中,双向转诊是最为关键的协同业务。多级机构诊疗协同服务的信息集成技术支持多种集成模式,应用标准化的信息与交互服务,实现系统间互操作。技术架构包括信息资源层、业务服务层以及服务接口层。信息交互规范是多级医疗机构信息集成的关键技术规范。通过角色与交易、角色的交易约束、角色交易流程以及交互信息的内容规范化,能使机构间诊疗协同服务的信息集成。

中小企业财务管理制度存在的问题及对策

中小企业如何在激烈的市场竞争中胜出,并做大做强,制度化管理必不可少,而制定一套行之有效的财务管理制度对企业的经营与发展尤为重要。但由于受到企业自身规模小、管理人员能力欠缺、受原有管理模式束缚等因素影响,中小企业财务管理制度存在着诸多问题,这些问题很大地影响了企业的发展壮大。本文通过对中小企业财务管理制度存在的问题及对策进行分析,使其财务管理制度科学、规范以保证企业的正常经营和长远发展。

企业集团对子公司财务控制实现方式的探讨

企业为应对激烈的市场竞争,实现规模效益,集团化发展是大势所趋。随着管理规模的增大,也使企业集团面临着对子公司财务控制失效的风险及如何使子公司的发展方向与企业集团的趋向具有一致性。本文通过对财务控制失效原因的分析,对集团公司如何加强子公司财务控制以实现企业的整体目标进行探讨。

不妨引入艺术化的手段提高体育教学效益

有利于增强思想教育的效果 学校体育具有育人的功能。中外艺术宝库中蕴藏着丰富的育人资源。充分开发这些资源可以大大增强育人的效果。例如;利用影视、录相等手段,让学生观看国际体育比赛,当学生看到我国优秀运动员经过奋力拼搏,夺得世界冠军,高举奖杯站在领奖台上。

论企业思想政治工作的经济本质

回顾企业思想政治工作的历史,曾出现过忽冷忽热的不正常情况。特别是近几年随着社会主义商品经济的发展和经济体制改革的深化,一些人认为情况变了,思想政治工作可有可无,甚至可以取消;更多的人对新形势下如何搞好思想政治工作感到迷惑和苦恼。这里面原因较复杂,但我以为最根本的原因是没有认识到思想政治工作在企业内部的经济本质,即没有看到企业思想政治工作是生产性活动。表面上看思想政治工作不是在第一线直接生产产品,因此,人们认为思想政治工作在企业是非生产性的消费活动,从事思想政治工作的人员是非生产人员。这个传统的违背企业思想政治工作本质的观念不改变,企业思想政治工作的地位和作用就很难从根本上得到歧观。