许珂介绍

瞧，远处走来一个瘦瘦小小的女孩儿，她扎着两条长长的羊角辫，走起路来小辫子有节奏地晃动着。她爱笑，一不小心你就会发现她的两颗门牙不知什么时候悄悄被人偷走了。

自拟平衡针灸通过调控PI3K-AKT信号通路及血清GABA水平对老年失眠的治疗作用

目的探讨自拟平衡针灸通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路及血清氨基丁酸(GABA)水平对老年失眠的治疗作用。方法以老年失眠患者120例作为研究对象,按照随机分组原则分为研究组及对照组,各60例。两组均采取阿普唑仑进行治疗,研究组在此基础上联合采取自拟平衡针灸进行治疗,两组均治疗4 w。比较两组治疗效果、临床改善指标、PI3K-AKT信号通路及GABA、多导睡眠监测仪指标、睡眠质量之间的差异。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期、睡眠总时间及觉醒次数均显著改善,且研究组睡眠潜伏期、觉醒次数显著低于对照组(P<0.05),睡眠总时间显著高于对照组(P<0.05)。两组PI3K、AKT及GABA均显著改善,且研究组PI3K、AKT显著低于对照组,GABA显著高于对照组(P<0.05)。两组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE),第一(TS1)、二(TS2)、三(TS3)及四期(TS4)睡眠、快速眼动睡眠时间(REM)、觉醒期时间(WASO)、睡眠潜伏期时间(SL)均显著改善,且研究组以上指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。两组日间功能障碍、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及入睡时间均显著改善,且研究组日间功能障碍、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及入睡时间显著优于对照组(P<0.05)。结论自拟平衡针灸通过调控PI3K-AKT信号通路及血清GABA水平,有效降低局部炎性反应,优化神经系统的递质传递,有效改善患者的治疗效果。

无分叉颈动脉一例并文献复习

无分叉颈动脉是一种极其少见的颈动脉解剖变异,可能与胚胎期颈内动脉和颈外动脉的发育异常有关。颈部血管超声表现为颈动脉分叉水平未见明显膨大和分叉结构,DSA显示为颈动脉分叉水平无分叉结构,可见“残端样”改变,目前国内外研究报道不多。该研究报道1例无分叉颈动脉患者,中年男性,因头晕1个月就诊,既往有2型糖尿病、高血压病,住院后脑血管造影证实为左侧无分叉颈动脉伴右侧颈内动脉重度狭窄,经支架置入术及降压控糖治疗后症状缓解出院。结合该例临床资料及文献复习对无分叉颈动脉进行分析,旨在提高临床医师尤其是影像诊断医师对无分叉颈动脉的认识,避免误诊漏诊及相关并发症的发生。

“十四五”时期义乌市跨境电商发展的驱动机制研究

义乌是中国小商品进入全球商贸流通体系的第一枢纽,也是引领全国跨境电商新模式、新业态发展的前沿阵地。加快发展跨境电商是新时期义乌打造全球大众贸易双循环中心,高质量、高水平建成世界小商品之都,实现经济社会数字化转型的关键路径。本文通过回顾“十三五”时期义乌市跨境电商的发展历程,分析“十四五”时期义乌市跨境电商的发展趋势,评估当前义乌市跨境电商面临的问题和挑战,从而明确“十四五”时期义乌市跨境电商的总体要求和发展目标,制定“十四五”时期义乌市跨境电商的发展策略,以期为政府部门制定相关政策提供理论支撑与对策参考。

增强MRI全域直方图鉴别儿童星形细胞瘤和室管膜瘤的价值

目的深入探究T_(1)全域灰度直方图分析在儿童后颅窝星形细胞瘤与室管膜瘤鉴别诊断中的实用价值。方法本研究对我院数据库中记录的51例经MRI检查及病理确诊的儿童后颅窝肿瘤病例进行了详尽的回顾性剖析。在这51例病例中,星形细胞瘤占26例(男性12例,女性14例),室管膜细胞瘤占25例(男性13例,女性12例)。患者年龄分布在1至12岁之间,平均年龄为(5.5±2.3)岁。我们运用Mazda软件,在两组MR增强T_(1)矢状位图像的每一层肿瘤层面上,精确地勾画出感兴趣区域,并进行全面的灰度全域直方图分析。接着,我们对这两组直方图参数特征进行了详尽的统计学对比,旨在深入剖析各参数在鉴别诊断中的统计意义,以期为儿童后颅窝肿瘤的精确诊断提供更为有效的辅助手段。结果在深入分析通过增强T_(1)全域灰度直方图所提取的九个参数时,我们发现其中四个参数——变异度(Variance)、偏度(Skewness)、第一百分位数(Perc.01%)以及第10百分位数(Perc.10%)在统计学上具有显著差异(P均<0.05),这一发现为我们的研究提供了强有力的数据支撑。特别是Variance这一参数,其灵敏度高达73.3%,特异度也达到了61.9%,且其曲线下面积(AUC)为0.731,展现出优秀的鉴别效能。进一步地,我们确定了Variance的最佳临界值为740.71,这一具体数值为我们的诊断提供了明确的参考标准。结论增强的T_(1)全域灰度直方图分析在儿童后颅窝星形细胞瘤和室管膜瘤的鉴别诊断中,展现出了不容忽视的价值。这一方法不仅能够为医生提供新的诊断视角,而且有望成为一种针对这两种儿童后颅窝肿瘤的有效辅助诊断工具,为我们的医疗实践带来积极的影响。

金融科技背景下高职院校金融服务与管理专业“二阶三维四步”人才培养模式研究

在现代社会背景下,单纯地依靠理论课程培养人才显然已经不能适应社会人才需求,因此在教学实践中要立足于社会实践来对相关专业的人才培养进行改革与突破,即要调整人才培养模式,从而使人才成长与行业需求具备适应性。在金融科技背景下,金融服务与管理专业人才培养要立足于社会实践,所以“二阶三维四步”人才培养模式具有一定的现实应用价值,并具有积极的现实意义。

类风湿关节炎细胞疗法的文献计量学分析

目的通过文献计量学分析细胞疗法与类风湿关节炎(RA)相关文献的知识结构、研究现状及热点趋势。方法使用科学网络核心合集(WoSCC)数据库检索2003—2022年间细胞疗法与RA相关的文献。VOSviewer、CiteSpace和R包“bi-bliometrix”(版本3.2.1)(https:www.bibliometrix.org)用于文献计量学分析。结果共纳入8822篇文献,来自107个国家或地区,7556个机构的41982位作者。细胞疗法与RA相关研究逐步发展,Arthritis Res Ther是该领域最受欢迎的期刊。阿姆斯特丹大学、哈佛大学、卡罗林斯卡学院和斯坦福大学为主要研究机构,美国和中国是高产国家,多个国家已经形成国际合作网络;发文量最多的作者是Tak PP,被引次数最多的是Emery P。细胞疗法在RA相关文献主要聚焦于RA、免疫、肿瘤坏死因子α拮抗剂、疗法、单克隆抗体5个主要方向。结论细胞疗法应用于RA治疗已成为多学科关注的重要研究领域,中美两国是开展细胞疗法与RA相关的主要国家,相关研究处于基础逐步向临床发展阶段。

援利医疗队护理人员执行任务前心理弹性特点及其与社会支持和应对方式的关系

目的探讨中国人民解放军援利医疗队护理人员心理弹性特点,分析社会支持和应对方式与心理弹性的关系。方法采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)和应对方式问卷(CSQ),对援利医疗队的54名护理人员进行问卷调查。结果援利医疗队护理人员心理弹性平均得分为(73.50±10.01)分,社会支持平均得分为(47.77±6.81)分。社会支持总分、应对方式的解决问题因子与心理弹性总分均呈显著正相关(r分别为0.365、0.326,P<0.05)。结论援利医疗队54名护理人员心理弹性较好。社会支持和应对方式能够影响其心理弹性,社会支持总分能显著正向预测心理弹性,提高社会支持水平及积极应对方式的能力可以增强援利医疗队护理人员心理弹性,有助于任务的顺利完成。

玉米C型细胞质雄性不育系C48-2及其保持系线粒体差异蛋白分析

采用固相pH梯度-SDSPAGE双向电泳,对玉米C型细胞质雄性不育系(C48-2)及其保持系(N48-2)单核期花药线粒体蛋白质进行了分离,经考马斯亮蓝染色,得到重复性较好的双向电泳图谱。PDQUEST软件可识别约260个蛋白质点,对其中10个重复性比较好且差异表达在2倍以上的蛋白质点,采用基质辅助激光解析分离飞行时间质谱进行肽指纹图谱分析,然后用Mascot软件对NCBI数据库搜索,其中2个蛋白质点被鉴定为谷氨酸脱氢酶(GDH)和依赖电压阴离子通道蛋白-1(VDAC1)。GDH的高表达会影响正常的氮代谢,导致细胞的能量供应发生障碍,有可能导致雄性不育;VDAC1是线粒体外膜上控制细胞通透性的蛋白,与植物的程序性死亡密切相关。

金银忍冬花粉离体萌发初探

以金银忍冬[Lonicera maackii（Rupr．）Maxim．]为试材，研究了不同种类糖、硼酸、钙离子、pH值、光照等单因子对花粉萌发的影响。结果表明，培养基中分别含有25％的蔗糖、0．01％的硼离子、0．02％-0．05％的钙离子以及pH6．7时较适合金银忍冬的花粉萌发，萌发率分别为85．63％、59．23％、78．12％和75．27％；培养基中不同种类的糖对花粉萌发的影响不同，以乳糖最适宜，其次是葡萄糖、蔗糖和果糖；在光照（0．5625μmol m^-2s^-1）与黑暗下培养，金银忍冬花粉的萌发率没有明显的变化，但黑暗条件更利于花粉管的生长。金银忍冬花粉在含有25％蔗糖、0．01％硼离子、0．02％钙离子、pH为6．7的培养基上光照培养3d，其花粉萌发率均达到80％以上，最高的萌发率可达88．1％。

视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究

背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞（RVO）与原发性开角型青光眼（POAG）的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设计,连续纳入2011年10月至2013年5月在北京大学第三医院眼科确诊且病程在1年以内的RVO患者375例,患者均接受房角镜检查,POAG的诊断参照国际地域性和流行病学眼科学学会的青光眼诊断标准.根据眼底彩色照片和FFA将RVO分为视网膜中央静脉阻塞（CRVO）型、半侧视网膜静脉阻塞（HRVO）型和视网膜分支静脉阻塞（BRVO）型;按照静脉阻塞的部位分为动静脉交叉RVO（AV-RVO）型、视盘RVO（OC-RVO）型、无视盘水肿的视神经RVO（NONHS-RVO）型及有视盘水肿的视神经RVO（ONHS-RVO）型.分别统计不同RVO类型患者中POAG的发病比例.结果 共317例患者纳入青光眼筛查并完成各检查项目,应答率为84.5％.POAG在RVO患者中的发病比例为8.2％,其中在CRVO型中的比例为7.1％,在HRVO型中为23.5％,在BRVO型中为6.2％.OC-RVO型患者和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例分别为27.9％和13.2％,明显高于AV-RVO和ONHS-RVO中的4.7％和1.3％,差异均有统计学意义（均P＜0.05）. 结论 中国RVO患者中POAG的发病比例是正常人群的3～4倍;OC-RVO型和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例较高,提示RVO的发病可能与POAG的视盘结构改变密切相关.

灰色理论在裂隙含水层富水性评价中的应用

为对裂隙含水层的富水性进行科学合理的评价,以马营堡井田为例,以断层分形维数表征含水层裂隙的发育程度为评价含水层富水性的一项主控因素;在分析确定其它富水性主控因素的基础上,采用加权灰色关联度评价方法,以指标关联度作为因素权重,以方案关联系数作为判断矩阵,加权灰色关联度即可表征含水层富水性强度,建立了富水性强度与地理坐标的对应关系并运用GIS生成富水性分区图.单位涌水量并未作为富水性的一项主控因素,而是作为含水层富水性的实测指标对该法的评价结果进行验证,结果表明:将断层分形研究方法与灰色关联度方法相结合运用于裂隙含水层的富水性评价具有较高的准确性和客观性,可为其它地区特别是水文地质资料较为缺乏地区的富水性评价提供理论参考.