ITP患者PD-1/PD-L1表达特点及其在Treg与Breg细胞之间的相互作用机制分析

目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者细胞程序性死亡受体-1(PD-1)/细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达特点及其在调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)间的相互作用。方法选取2018年12月—2022年1月在我院治疗的ITP患者106例作为观察组,其中轻度患者32例,中度患者44例,重度患者30例。同时选取同期健康志愿者100例作为对照组。检测两组Treg细胞百分比、Breg细胞百分比、Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率等,同时分析观察组不同病情程度患者各指标差异。结果观察组Breg细胞百分比、Treg细胞百分比、TGF-β、IL-10和IL-4水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率、可溶性程序性细胞死亡蛋白-1(sPD-1)和IL-17水平均明显高于对照组(均P<0.05);两组可溶性程序性细胞死亡蛋白配体-1(sPD-L1)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组重度患者Breg细胞百分比、Treg细胞百分比均明显低于轻度和中度患者(均P<0.05),而Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率均明显高于轻度和中度患者(均P<0.05)。Treg细胞表面PD-1阳性率与Breg细胞表面PD-L1阳性率呈正相关(r=0.446,P<0.05)。观察组治疗后Breg细胞百分比、Treg细胞百分比、TGF-β、IL-10和IL-4水平有所升高(P<0.05),而Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率、sPD-1和IL-17水平有所降低(P<0.05),治疗前后sPD-L1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ITP患者Treg细胞表面PD-1和Breg细胞表面PD-L1阳性率明显升高,与患者病情严重程度呈正相关,同时Treg细胞表面PD-1和Breg细胞表面PD-L1表达之间存在相关性。

GRED对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-10 TGF-β_(1) sPD-1和sPD-L1表达水平及临床表现的影响

目的:分析胃食管反流病(GRED)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)和sPD-1配体(sPD-L1)表达水平及临床表现的影响。方法:选取我院2022年1月至2023年9月收治的104例COPD患者,按照患者是否合并反流性疾病,将其分别纳入合并组、未合并组。对比两组肺功能、IL-10、TGF-β_(1)、sPD-L1和sPD-1表达水平及临床表现差异。结果:104例COPD患者中,32例合并GERD,占30.77%。合并组IL-10低于未合并组,其TGF-β_(1)、sPD-1、sPD-L1均高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均低于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组CASA-Q问卷咳嗽症状、咳嗽影响、咳痰症状、咳痰影响评分,以及mMRC评分和SGRQ问卷各项目评分、总分均高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近1/3的COPD患者合并GERD,且GERD与患者更为强烈的炎症反应和sPD-1、sPD-L1高表达有关,并伴有更差的肺功能和更严重的临床表现。

论PBL教学模式在医学检验教学中的应用

本研究旨在分析PBL教学模式在医学检验教学中的应用效果。方法 采用随机数字表法将100名实习生分为普通组和研究组,各50名。普通组接受常规带教,研究组采用PBL教学模式。比较两组效果。结果 研究组带教优良率显著高于普通组(94.00%vs80.00%),且相关考核得分更高(P<0.05)。结论 PBL教学模式在医学检验教学中的应用效果优于传统带教方式,有望成为主流教学方法。

基于微课的翻转课堂教学模式在临床检验基础实验教学中的实施效果

分析基于微课的翻转课堂教学模式在临床检验基础实验教学中的实施效果。方法 选择2021年1月—2023年1月作为研究时间段,抽取这一时间到本临床检验中心实习的学生合计96名为观察样本,通过数字双盲法将其随机均分为参考组(n=48)和研究组(n=48),参考组:常规带教,研究组:基于微课的翻转课堂教学模式,对两组的教学效果实施较比。结果 依据数据统计结果观察,以参考组作为对照,研究组以95.83%的带教优良率在两组中处于更优水平(P<0.05);研究组实习生接受了基于微课的翻转课堂教学模式后,其理论考试成绩(85.64±5.86)、操作技能成绩(90.73±7.42)分别高于参考组的理论考试成绩(62.71±5.56)、操作技能成绩(72.35±6.23)(p<0.05);研究组实习生接受了基于微课的翻转课堂教学模式后,其护理能力(43.22±3.54)、自主学习能力(42.74±3.79)、沟通协调能力(43.57±3.92)、专业技术(44.72±4.36)评分分别高于参考组的护理能力(24.55±3.52)、自主学习能力(27.54±3.26)、沟通协调能力(29.56±3.92)、专业技术(28.75±3.54)评分(P<0.05);在满意度方面,研究组更具优势(p<0.05)。结论 基于微课的翻转课堂教学模式应用于临床检验基础实验教学中的效果确切。

医疗大数据背景下医学检验专业临床实习带教模式的应用效果

探讨医疗大数据背景下医学检验专业临床实习带教模式的应用效果。方法 收录于2020.9-2023.9,检验科实习的80名实习生,采用摸球法分为观察组和对照组,每组40名样本,对照组采用传统教学方法,观察组引入医疗大数据开展教学模式。结果 观察组实习生临床实践(90.41±6.72)、理论知识(88.65±6.36)、综合能力考核(93.33±6.86)成绩优于对照组临床实践(83.49±6.63)、理论知识(80.46±6.01)、综合能力考核(86.46±6.47)成绩(P<0.05);观察组实习生学习态度、检验结果分析能力、临床沟通能力、抱怨处理和咨询解答能力、评价能力、再学习能力等学习效果评分高于对照组(P<0.05);观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论 医疗大数据分析教学模式在医学检验专业临床实习中,不仅可以提供更丰富的病例资源和临床指导,又可以提高实习生的数据分析能力,促进实践经验的积累,提高实习生的综合水平。

酶解法制备豆粕水解肽工艺优化

为制备苦味低且生物活性高的豆粕水解肽,本试验在综合考虑水解酶酶切位点后选取7种酶组合对低温豆粕进行水解,以蛋白质转化率、水解度、分子量分布及智能感官评价等作为水解肽的评价指标,比较不同酶组合的作用效果。结果表明,优化得到豆粕水解肽的最佳酶法制备工艺条件:复合酶的最佳组合为碱性蛋白酶+中性蛋白酶+脱苦蛋白酶,酶解pH值依次为8. 5、7. 5、7. 5,反应温度保持55℃,反应时间分别为3、2、2 h,经最佳酶组合制得的水解肽水解度为16%,分子量≤1 000 Da的水解肽可达89. 8%,制备的水解肽理化性质及口感更优。本研究结果为豆粕资源开发及功能性肽产品的应用奠定了理论基础。

河南栾川矿集区燕山期两类岩体黑云母特征对比及其地质意义

河南栾川矿集区燕山期成矿小岩株与不成矿岩基在岩石学特征等方面表现出一定的相似性和差异性。以含矿的早白垩世早期南泥湖、上房沟岩株和不含矿的早白垩世晚期老君山岩基为例,通过研究其黑云母特征,综合探讨岩体成岩环境和成矿条件。研究表明,南泥湖和上房沟岩体结晶压力为38~115MPa,结晶深度为1.4~4.4km;3个岩体物源较深且相近,成岩背景与区域俯冲作用密切相关;南泥湖、上房沟岩体属于I型花岗岩,老君山岩体属于具有I型特征的S型花岗岩;南泥湖、上房沟岩体结晶温度为950~1 016℃,氧逸度为10-11.3~10-10 Pa,有利于成矿;老君山岩体结晶温度为870~940℃,氧逸度为10-12.4~10-11.5 Pa,不利于成矿。

雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的:观察雷米普利联合厄贝沙坦治疗老年人早期糖尿病肾病的疗效。方法:52例早期糖尿病肾病老年患者随机分成两组,对照组单用厄贝沙坦,治疗组联用雷米普利,共12周。比较两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压的变化。结果:治疗组24h尿微量白蛋白较对照组显著下降(P<0.01)。两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化(P>0.05)。结论:雷米普利和厄贝沙坦联用,可有效减少早期糖尿病肾病老年患者尿白蛋白排出。

榼藤子水溶性提取物对小鼠移植瘤S_(180)的抑制作用

目的:研究榼藤子水溶性提取物对小鼠移植瘤S180的抑瘤作用及对血白细胞的影响。方法:昆明种小鼠腋部皮下接种S180瘤细胞后随机分组,分别灌胃给榼藤子水溶性提取物50,100,200 mg·kg-1和5-氟尿嘧啶(5-Fu)25 mg·kg-1以及0．9％氯化钠溶液,连续10 d,观察实验鼠的一般状况,瘤体性状、大小及组织学特征,计算抑瘤率,检测血白细胞。结果:榼藤子水溶性提取物对S180的抑瘤率在32．43％-47．75％之间,与0．9％氯化钠溶液组比较有显著性差异(P<0．05或P<0．01),且抑瘤率与给药剂量呈正相关。病理组织学观察表明:试验组瘤块中央片状坏死,周围有大量的淋巴细胞、巨噬细胞浸润。榼藤子水溶性提取物对小鼠的外周血白细胞没有明显影响(P>0．05)。结论:榼藤子水溶性提取物对S180有良好的抑制作用,对外周血白细胞没有明显影响。

阿仑膦酸钠联合脉冲电磁场治疗老年女性原发性骨质疏松症的临床观察

目的观察阿仑膦酸钠联合脉冲电磁场治疗老年女性原发性骨质疏松症的疗效。方法52例老年女性原发性骨质疏松症患者随机分成两组:对照组(26例),口服复方碳酸钙;治疗组(26例)口服复方碳酸钙及阿仑膦酸钠,同时采用骨质疏松治疗仪进行治疗;观察患者骨痛的缓解情况并分别检测治疗前和治疗后6个月右侧跟骨超声振幅衰减值(BUA)和超声声速(SOS)变化。结果治疗组患者骨痛明显缓解,总有效率达96.2%,而对照组为38.5%(P<0.01);治疗组BUA及SOS较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);治疗后治疗组BUA及SOS与对照组相比显著升高(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合脉冲电磁场治疗老年女性原发性骨质疏松症有肯定疗效。

基于变参数的含水岩石弱化流变模型研究

基于不同含水率的岩石蠕变试验,分别考虑岩石时效劣化效应和含水弱化效应,分析不同应力状态下和不同含水率状态下的蠕变曲线。根据试验蠕变曲线得到岩石弹性模量随时间和含水率的变化关系,拟合得到岩石的时间衰减指数和含水衰减指数。在假设岩石时效损伤和含水损伤为各向同性损伤的基础上建立了岩石时效蠕变损伤模型,并对不同含水率下的岩石蠕变损伤开展了数值模拟研究。数值模拟结果同岩石蠕变试验曲线很好地相吻合,模拟结果表明了该蠕变损伤模型的合理性。本文所开展的岩石时效劣化和含水弱化蠕变损伤模型的研究工作,将为岩石流变特性的研究提供一定的理论依据。

代谢组学技术在营养学研究中的应用

代谢组学可以系统性地研究生物体受到扰动或干预后整体代谢水平的变化。文章概述了代谢组学技术的生物样品采集与制备、分析技术、数据处理与统计分析、差异代谢物结构鉴定与代谢通路分析等方法与步骤及其在营养学研究领域中的应用,展望了代谢组学技术在营养学研究领域的应用前景,以期为下一步的研究提供参考。

腹腔镜与开腹低位直肠癌保肛根治术的临床对照研究

目的：探讨低位直肠癌行腹腔镜保肛根治术的可行性及近期临床疗效。方法：回顾分析2010年6月至2013年6月为26例患者行腹腔镜低位直肠癌保肛根治术的临床资料，并与同期行开腹保肛手术的41例低位直肠癌患者进行对比。结果：67例患者均顺利完成手术。腹腔镜组术中出血量、切口长度、肛门排气时间及住院时间优于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。手术时间、淋巴结清除数量两组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组并发症发生率分别为23．1％与63．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访3—36个月，两组随访结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜低位直肠癌保肛根治术是微创、可行、安全的，在操作上较开腹手术暴露良好、解剖精细，可进一步提高保肛率，术后患者痛苦少、康复快，可同时达到根治要求。

中草药添加剂对断奶獭兔生产性能及腹泻的影响

本试验添加不同水平中草药添加剂并与西药作对比,研究其对断奶獭兔生产性能与腹泻的影响。选用体重相近的30日龄断奶獭兔80只,随机分为试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ4组,分别在基础日粮中添加0.1%喹乙醇预混剂和1.0%、1.5%、2.0%中草药进行饲喂。结果表明,试验Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ组可降低断奶獭兔腹泻频率;与试验Ⅰ组相比,试验Ⅲ和Ⅳ组在獭兔平均日增重上均差异极显著(P<0.01),试验Ⅲ、Ⅳ组饲料粗蛋白质消化率均显著提高(P<0.05);与试验Ⅰ组相比,试验Ⅲ组粗脂肪消化率达极显著水平(P<0.01)。4组对獭兔屠宰性能、肌肉品质和毛皮品质均无显著影响(P>0.05),其中熟肉率、皮张面积和被毛密度有增加的趋势,但各组差异均不显著(P>0.05)。因此,以添加1.5%中草药添加剂对防制断奶獭兔腹泻与提高生产性能效果较好。

周口店黄院东山梁构造变形特征及其地质意义

针对周口店黄院东山梁一带青白口系和下古生界构造变形进行的详细解剖分析一直未见有文献报道。通过对东山梁构造变形现象进行反复多次的详细观察,发现东山梁中段寒武系张夏组鲕粒灰岩层位重复出现,但鲕粒未发生变形,经追索表明该层位存在逆冲断层重复和破坏;同时,东山梁南段采石场掌子面可见青白口系景儿峪组薄层大理岩和寒武系府君山组灰岩构成的小型斜歪倾伏褶皱,上覆寒武系馒毛组中发育由NNE向SSW推覆的逆冲褶断,使部分层位缺失,褶断带内岩石存在韧性变形等构造现象。这一观测成果修正了前人研究认为东山梁一带只存在大量折叠层、而断层发育欠佳的认识,也为北京西山地区区域地质演化研究提供了一定的科学佐证。

榼藤子水溶性提取物的体外抗肿瘤作用

目的观察榼藤子水溶性提取物对3种不同肿瘤细胞株的抑制作用。方法采用噻唑蓝染色法(MTT法),肿瘤细胞株选用人类慢性髓性白血病细胞株(K562)、人类淋巴瘤细胞株(U937)和人早幼粒白血病细胞株(HL60),检测A值,计算抑瘤率。结果榼藤子水溶性提取物对K562、U937、HL60有较强的抑制作用,且呈一定的浓度依赖性,半数生长抑制剂量(IC50)均<20μg·ml-1。结论榼藤子水溶性提取物体外实验具有显著的抗肿瘤活性。

基于Norton方程的岩石蠕变损伤曲线的测定

Norton方程通常用于反映金属类材料的稳态蠕变阶段,为了研究Norton方程在岩石材料蠕变损伤的适用性,通过单轴蠕变压缩试验,对同一批试件施加不同轴向应力,绘制不同应力下的时间-蠕变曲线,随着轴向应力的增加岩石出现衰减、稳态及加速蠕变三个阶段。根据Norton提出的经验公式和七点法计算出岩石的应力指数,结合损伤力学理论与Norton提出稳定蠕变和加速蠕变的指数关系,计算出不同时间点的损伤变量,从而绘制出岩石的时间损伤曲线。采用前人提出的损伤模型绘制理论曲线和实验曲线对比,结果表明该曲线符合岩石随时间流变的损伤演化规律,从而得出岩石加速蠕变阶段的损伤曲线符合Norton方程。

基于武器协同共用的无人机反潜作战效能研究

在一个暴露时间有限的反潜作战想定背景下,提出了评估该作战过程的效能指标,建立了相应的模型,并把武器协同共用条件下的作战结果与传统作战模式的结果作比较,结论表明,武器协同共用作战模式能够有效改善各项作战效能指标,是提高作战效能的有效手段。

鲁西南地区青山羊种质资源调查与分析

济宁青山羊是中国著名的裘用地方山羊品种,作者分析了青山羊的选育历史、体型外貌、生产性能等种质特性,同时对青山羊种质资源的保护和利用提出了建议。

舰载C^3I系统人机可靠性模糊综合评估

基于舰载C3I系统人机关系和人机可靠性影响因素的全面分析,提出了舰载C3I系统人机可靠性的评估指标体系。利用模糊集和隶属度函数的方法,提出了人的可靠性隶属度函数,据此分别建立了基于模糊贴近度和理想隶属度的舰载C3I系统的人机可靠性评估模型,并根据舰艇部队实际调查数据对模型进行了验证。结果证明该评估模型有效、可行。