氧化铁改性埃洛石纳米管对磷的去除效果及其影响因素

为研究氧化铁改性埃洛石纳米管(HNTs)除磷效果,系统分析了氧化铁负载量、吸附剂用量、接触时间、p H、初始磷浓度和共存离子(SO42-、NO3-、Cl-)对其影响。通过响应曲面法分析得出三种最佳反应条件确定了各影响因素权重。磷吸附过程符合Langmuir等温吸附模型及准二级动力学模型,氧化铁改性HNTs既能应用于酸性含磷废水处理,又能服务于磷污染地下水、地表水修复。结果表明,三种最佳反应条件下氧化铁改性HNTs吸附容量分别为6.279、5.664、5.634 mg/g。反应240 min达到平衡。共存离子(SO42-、NO3-、Cl-)对吸附材料除磷无明显抑制作用。吸附材料再生循环利用5次,磷去除率从72.58%降到69.20%。可见本研究对磷污染水的处理与修复具有重要参考意义。

基于形气神三位一体生命观论孙思邈养生

形气神三位一体的生命观是古人对生命现象的体察和领悟,是我国传统文化中重要的生命观。本文从形气神三位一体的生命观探讨孙思邈养生的内涵,揭示孙思邈养生的实质即为人体形气神三者的统一。

附子理中汤治疗腹痛1例

笔者以附子理中汤治疗1例腹痛患者医案入手,从临床诊查、治疗、鉴别诊断、预后转归等,来说明附子理中汤治疗寒湿直中太阴证之腹痛疗效确切可靠。

不同改性方法对生物砂滤池生物膜特性及处理受污染原水效果的影响

通过对普通石英砂(QS)进行氨基及铝钙双氢氧化物改性制得氨基改性砂(AMS)和铝钙双氢氧化物改性砂(CAS),分别以QS、AMS、CAS为滤料填充滤池进行挂膜,研究了不同石英砂表面的生物膜量、生物活性、胞外聚合物(EPS)的特性及对受污染原水的处理效果。结果表明,挂膜成功后CAS表面的生物活性最高,为42.00 mgO_(2)/(g·h),生物膜量和胞外聚合物的含量最大,分别为12.43 mg/g、105.09 mg/(g·SS),对COD_(Cr)、NH^(+)_(4)-N的去除率分别稳定在58.20%、89.50%;AMS表面的生物活性、生物膜量、EPS平均含量分别为32.97 mgO_(2)/(g·h)、9.07 mg/g、93.41 mg/(g·SS),对COD_(Cr)、NH^(+)_(4)-N的去除率分别为54.60%、85.10%。三种石英砂表面生物量分布均沿水流方向递减,EPS的含量从溶解性胞外聚合物(SL-EPS)到紧密附着性胞外聚合物(TB-EPS)呈上升趋势。

简析《黄帝内经》托名之因

《黄帝内经》托名"黄帝"的原因,历代研究者多遵从《淮南子·修务篇》:"世俗之人,多尊古而贱今,故为道者必托之于神农、黄帝而后能入说。"作为托古思维的完整解读。然而由于学科分化的原因,相关著述主要从认识论的宏观角度对托古之风进行阐释,但对于其深层原因,比如托名与当时政治、祖先崇拜等因素的关系却未阐述。由此,本文从黄帝与皇帝、《黄帝内经》与政治、天与帝的关系为切入点进行论述《黄帝内经》托名"黄帝"之因。

结肠与直肠癌患者手术部位感染的危险因素

目的了解结肠和直肠癌患者手术部位感染(SSI)的发生情况及其危险因素。方法前瞻性监测某院2008年1月1日—2013年12月31日所有诊断为结肠或直肠癌并进行急诊或择期手术的患者。收集患者一般资料、手术情况、抗菌药物使用情况,术后每日观察并随访患者SSI发生情况,并采用单因素及多因素分析方法分析其SSI危险因素。结果共监测694例结肠癌与直肠癌手术患者,其中结肠癌380例,直肠癌314例;发生SSI 125例,包括15例切口感染和110例器官/腔隙感染,SSI发病率为18.01%;结肠癌手术患者SSI发病率为17.11%(65/380),直肠癌手术患者SSI发病率为19.11%(60/314)。单因素分析结果显示,结肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、癌症Ⅰ期、实施减张缝合的患者SSI发病率较高(均P<0.05);直肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、梗阻、手术时间>2 h、造口、引流、减张缝合、术中冲洗、使用抗菌药药物>72 h的患者SSI发病率较高(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,结肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、减张缝合(均P<0.05);直肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、造口(均P<0.05)。结论应针对结肠癌与直肠癌手术患者SSI的危险因素采取预防与控制措施,尤其是有慢性基础疾病及围手术期有其他部位感染的患者;结肠癌患者还应重点关注减张缝合,直肠癌患者还应关注造口。

某市血液透析现状及透析用水和透析液质量合格情况调查

目的了解某市血液透析现状及透析用水和透析液合格情况。方法对该市36所开展血液净化项目的医疗机构血液透析现状进行调查,并同时采集透析用水及透析液分别进行微生物检验(包括常规和低温培养方法)及现场ATP水样检测。结果 13.89%的水处理设备使用时间在1年内,5.56%的设备使用超过10年。砂滤等净化设备超过1年未更换的机构占77.78%,72.22%的滤芯式过滤器更换时间<3个月,反渗水供水管道使用时间超过10年的占2.78%。77.78%的医疗机构使用成品A液,72.22%使用成品B液,集中提供A液的医疗机构占22.22%,集中提供B液的医疗机构占19.44%,自配桶装B液的医疗机构达8.34%。36所医疗机构微生物日常检测均合格,但有80.56%检测结果长期为"0"值;现场采集的透析用水及透析液ATP检测均合格;常温微生物检验1份超标,2份达干预值;低温培养法4份超标,6份达干预值;不同级别医疗机构之间3种检测方法合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论该市透析用水及透析液的质量总体较好,大部分医疗机构重视水处理设备的日常维护,定期检测透析用水和透析液的质量,但是微生物检测技术有待提高,日常检测结果异常或达到干预值需要分析原因和不断改进。

大隐静脉高位结扎微创剥脱术治疗单纯下肢静脉曲张

下肢静脉曲张在成年人中的患病率为5％～30％，女性大约为男性的3倍^[1]。大隐静脉高位结扎及剥脱术可缓解症状、治愈深静脉返流及促进溃疡愈合，一直是传统的标准治疗术式^[2]。但传统术式有创伤大、出血多、住院时间长及患者住院期间因活动不便导致生存质量下降等缺点。因此，探索微创治疗方法是目前治疗这一疾病的主流趋势。鉴于静脉曲张在人群中的高患病率及就诊患者的实际情况．

社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌感染比较

目的比较社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌的流行病学特征及对抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供依据。方法收集某院2008年1月—2010年1月临床和门诊的标本进行金黄色葡萄球菌的分离、鉴定和药敏试验,并收集感染者的流行病学资料进行分析。结果分别收集社区和医院获得性金黄色葡萄球菌140株和135株,两组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为22.86%(32/140)和50.37%(68/135),差异有统计学意义(χ2=22.482,P=0.000);标本来源部位,两组均以皮肤软组织和呼吸道为主,但构成比差异有统计学意义(χ2=79.741,P=0.000),社区获得性金黄色葡萄球菌的标本来源部位分布更为广泛。医院获得性金黄色葡萄球菌对氨苄西林、头孢西丁、四环素、庆大霉素、氯霉素、利福平、环丙沙星、亚胺培南的耐药率显著高于社区获得性金黄色葡萄球菌(均P<0.01)。结论社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌在感染部位和对抗菌药物的耐药性等方面均有差异,临床应予重视;应及时送病原学检查和药敏试验,合理选择抗菌药物。同时应重视消毒隔离措施,避免金黄色葡萄球菌在家庭和医院中传播、扩散。

影响牙科手机清洗效果的相关因素

目的了解苏州市牙科手机清洗质量,分析影响清洗效果的相关因素。方法采用等比例系统抽样法对该市医疗机构进行横断面调查,采用调查表对手机清洗场所、清洗方式等环节和流程进行调查,ATP生物荧光检测法检测手机的清洗质量。结果在全市10个行政区范围内共抽检医疗机构72所,其中公立医疗口腔诊疗机构25所,民营单位47所。使用全自动手机清洗机进行清洗的效果好于传统手工清洗(不合格率分别为3.95%vs11.96%),知识掌握不足的清洗人员清洗不合格率高于知识掌握好的清洗人员(14.88%vs 3.57%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。清洗不合格率:不同清洗地点为5.00%~11.23%,清洗设备不足和充足时分别为11.89%、7.29%,清洗人员不固定和固定分别为12.16%、9.83%,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。手机清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水可以改善手机清洗质量(均P<0.05);有无干燥过程和是否使用润滑油等因素比较,差异无统计学意义。结论使用全自动手机清洗机,清洗人员知识掌握充分,清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水能提高牙科手机的清洗质量。

北方主要农产地土壤污染风险评估与综合防治战略

东北及黄淮海平原是我国最大的两座"粮仓",是北方主要农产品产地,其土壤环境风险管控关系着全国粮食安全供给命脉。本研究通过潜在生态指数法分析了北方主要农产品产地土壤重金属污染风险,研究结果表明,Cd污染高风险区域主要集中分布于辽河平原东部的沈阳市、南部的锦州市与葫芦岛市,三江平原双鸭山市,海河平原天津市,以及黄泛平原西南部的新乡市;Hg污染高风险区域主要分布于海河平原北京市、天津市,辽河平原沈阳市周边。化工行业是导致东北及黄淮海平原农产品产地土壤重金属污染的最主要潜在污染源,其次为畜禽养殖业、金属冶炼加工业。本研究从农产品产地环境监测预警、工矿企业清洁生产、畜禽养殖污染综合治理等方面,以因地制宜、分类指导为原则,提出了"一区一策"的污染防治战略及重点环保工程。本研究对我国北方主要农产品产地生态环境可持续发展战略规划具有重要参考意义。

苏州市牙科手机清洗质量横断面调查分析

目的了解苏州市各级各类医疗机构牙科手机的清洗现状和清洗质量。方法采用横断面调查的方法,按照等比例系统抽样原则,2015年10月26—31日对全市范围内口腔诊疗机构进行抽样检查,采用ATP生物荧光检测法检测各单位手机清洗质量。结果在全市10个行政区范围内共抽检医疗机构72所,检测手机201支,样本402份,其中有42份不合格,不合格率为10.45%。手机表面清洗不合格率为17.91%,高于手机水路的不合格率(2.99%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同等级医疗机构清洗质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),三级医院全部合格,无等级医疗机构手机清洗不合格率达14.45%。按不同医疗机构名称分类,清洗质量比较差异有统计学意义(P<0.05),公立医院口腔科的手机清洗效果最好(不合格率4.31%),私营口腔诊所的清洗效果最差(不合格率13.81%)。结论应加强对全市牙科手机清洗的教育培训,尤其是低等级、私营口腔诊所牙科手机清洗质量的监督管理。

多普勒超声引导对股浅动脉闭塞合并肾功能不全患者行腔内介入治疗6例临床分析

目的:探讨彩色多普勒在股浅动脉闭塞合并肾功能不全患者行腔内介入治疗的价值。方法:2012年1月至2012年6月,对6例股浅动脉闭塞合并肾功能不全患者在超声引导下进行介入治疗,6例患者均为单侧,左下肢2例,右下肢4例,年龄62～78岁,其中4例患者术前Cr<150μmol/L,2例Cr>150 umol/L,均在彩色多普勒超声引导下进行球囊扩张支架置入术,术前超声定位病变部位及范围并体表标注。术中超声引导导丝导管顺利达到病变部位,精确测量血管直径及病变长度,选择适合的球囊支架,超声引导释放支架,术后评估支架形态及近远端血流情况评估手术效果。结果:所有患者股浅动脉闭塞顺利开通,且无肾功能进一步恶化,效果明显。术后随访3～6个月,无再狭窄及肾功能恶化。结论:股浅动脉闭塞合并肾功能不全患者在多普勒超声辅助下行腔内介入治疗安全有效、简便、经济,减少造影剂肾病发生率。

大仓鼠携带汉坦病毒全S、部分M核苷酸序列特征分析

目的测定从仓鼠亚科宿主动物大仓鼠肺中分离到的汉坦病毒的全S、部分M基因片段的核酸序列,明确其型别。方法RT-PCR方法扩增,连接入PMD-18T载体,转化至JM109宿主菌。阳性质粒进行测序分析。结果YU62株S基因全长1701nt,有一个完整的ORF,起始位置为37 nt,终止于1326 nt,编码N蛋白429个氨基酸。与HTN-A16株核苷酸、氨基酸同源性最高分别为99.1%,99.3%。M片段克隆出1272 bp,核苷酸与HTN-SN7有85.6%的同源性。从S片段种系发生树分析来看,YU62归于HTN型H4亚型。从M片段(265-624 bp)种系发生树分析来看YU62株属于HTN的一个新亚型。结论仓鼠携带的汉坦病毒S、M片段进化不平行,YU62可能是在大仓鼠体内发生重排的HTN的新亚型。

医疗废弃物处理中存在的问题与对策

针对医院医疗废弃物处理中存在的管理体系不健全、医务人员认识不足、废弃物分类不严格、基本卫生设施不能满足需要等问题,采取建立有效的组织管理体系,健全规章制度和岗位职责;加大培训教育的力度;严格废弃物的分类和收集要求;加大基础设施投入,建立医疗废弃物中转站;强化监督管理等相应对策,使医院废弃物处理逐步走向规范化、制度化的管理。

适用于我国气象条件的天气取样候选标准

简述了天气取样技术的国内外概况 ,对田湾 ( 2 a)、秦山 ( 1 a和 3 a)、福建惠安 ( 1 a)核电厂址气象铁塔逐时风向、风速、大气稳定度和降水数据的统计分析。此外 ,分析了美国 MACCS程序天气取样标准在我国的适用性 ,在此基础上提出了适用于我国滨海核电厂址气象特征的 5类天气取样候选标准。

子宫内局部生物力学改变与胚胎兔颅缝早闭相关性的实验研究

目的研究兔子宫内作用于胚胎颅骨局部生物力在兔颅缝闭合过程中的调控作用。方法通过对妊娠25d大白兔宫内胚胎,硬脑膜外的颅骨矢状缝用5-0可吸收线缝合,改变其矢状缝局部生物作用力,建立子宫内胚胎颅骨局部生物力学改变的模型。采用胚胎外科技术、组织化学技术,研究局部生物动力学改变后,颅缝组织中的骨钙素(Osteocalcin,OCN)及骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)的分泌情况。结果在胚胎兔出生后9d,其被缝合的矢状缝组织中OCN及OPN的含量明显增加。与对照组之间有明显差异(p<0.05)。结论宫内局部生物力学改变,促进兔单条颅缝组织中OCN及OPN的分泌。

灭虫丁—7051驱猪蛔虫和食道口线虫效果试验

本文于1991年10～11月,应用上海溶剂厂生产的灭虫丁—7051(含0.1％伊维茵素),对7头仔猪进行了驱猪蛔虫试验;对11头后备母猪、1头带仔母猪、1头公猪进行了驱猪食道口线虫试验。结果表明,猪蛔虫的虫卵转阴率为85.71％。虫卵减少率为99.36％;猪食道口线虫的虫卵转阴率为92.31％,虫卵减少率为99.63％。灭虫丁—7051具有价格低、毒性小,对猪蛔虫病和食道口线虫病的疗效确实,是猪场值得推广、应用的一种新型抗生素类驱寄生虫药。

参与式教学法在《中医基础理论》课程中的应用探索

对参与式教学法在《中医基础理论》课程中的应用进行了初步探索。本研究发现,该教学模式是激励学生掌握主动学习的一种教学方法,是一个讨论—自学—再讨论—再自学的学习过程,适合在《中医基础理论》教学中分阶段推广运用,将有力地推进中医学教学的改革。

大仓鼠携带汉坦病毒核苷酸序列特征分析

[目的]测定从仓鼠亚科宿主动物大仓鼠鼠肺中分离到的汉坦病毒的全S、部分M基因片段的核酸序列,明确其型别。[方法]现场采集鼠肺标本,IFAT筛选阳性鼠肺,分离病毒,用RT-PCR方法扩增,连接入PMD-18T载体,转化至JM109宿主菌。阳性质粒进行测序。[结果]YU62株S基因片段全长1701nt,有一个完整的ORF,起始位置为37nt,终止于1326nt,编码N蛋白429个氨基酸。与HTN-A16株核苷酸同源性最高为99.1%。M片段克隆出1272bp,核苷酸与HTN-SN7有85.6%的同源性。从S片段种系发生树分析来看,YU62归于HTN型H4亚型。从M片段(265￣624bp)种系发生树来看YU62株属于一个HTN的新亚型。[结论]仓鼠携带的汉坦病毒S、M片段进化不平行,YU62可能是在大仓鼠体内发生重排的HTN的新亚型。