基于LDA-RBF及综合赋权法的顶板突水危险性评价

为了解决龙凤煤矿9号煤层开采过程中顶板突水危险性问题,采用线性判别分析法(LDA)构建1种LDA-RBF神经网络导水裂隙带发育高度预测模型,并基于改进CRITIC评价法结合层次分析法(AHP)建立了CRITIC-AHP综合赋权法,分别评价矿区顶板采裂危险性及含水层富水性等级;通过ArcGis地理信息处理技术,将采裂危险性分区与富水性分区叠加,得到9号煤层顶板突水危险性综合分区图。结果表明:LDA-RBF神经网络预测模型结构简单且拟合精度更高,9号煤层导水裂隙带发育预测高度为50.4 m,已超过区域内大部分含水层底界标高,表明大部分区域存在较高的采裂危险性;而改进后的综合赋权法避免了评价结果主客观性过强的问题,其富水性分区结果与钻孔实际涌水量相符;突水危险区主要在矿区中北部呈条状分布,这是该区域含水层富水性较强和采裂危险性较高共同作用的结果,因此,在实际开采中应对以上区域予以重视。

黄芩提取物对大鼠肾间质纤维化的作用及其抗氧化机制

目的:观察黄芩提取物对肾间质纤维化的作用及其影响肾组织过氧化损伤的作用机制。方法:雄性SD大鼠33只随机分为4组:正常组、模型组、高剂量组及低剂量组。以10mg/kg氯化汞灌胃8周制备大鼠肾纤维化模型。自造模之日起分别以20mg/kg(高剂量组)、10mg/kg(低剂量组)的黄芩提取物灌胃模型大鼠,正常组与模型对照组予以等量生理盐水,共8周。生化法测血尿素氮、血肌酐及尿蛋白浓度,以盐酸水解法测定肾组织羟脯氨酸含量,分别以HE、六铵银及Mas-son染色观察肾组织的炎症与纤维化病理。试剂盒生化法检测肾组织谷胱甘肽(glutathion,GSH)含量和过氧化物歧化酶(su-peroxide dismutase,SOD)活性。结果:模型组大鼠肾脏病理检查可见肾小管上皮细胞肿胀、脱落、坏死;部分肾小管明显萎缩、部分肾小管扩张;可见广泛胶原组织沉积和炎症细胞浸润。模型组尿蛋白浓度明显升高,模型组血尿素氮和肌酐及羟脯氨酸含量增加。低剂量组与模型组相比有一定程度的减轻,但无统计学差异;高剂量组与模型组相比肾小管病变明显减轻,炎症细胞浸润减轻,纤维化程度减轻,尿蛋白浓度及血尿素氮和肌酐明显下降,羟脯氨酸含量减少。模型组GSH含量和SOD活性明显下降,黄芩提取物高、低剂量组均可以提高肾组织GSH含量和SOD活性。结论:黄芩提取物具有抗肾间质纤维化作用,呈一定的量效关系;抗肾组织氧化损伤是黄芩提取物抗肾间质纤维化的重要作用机制。

参七内金散对四氯化碳肝纤维化模型大鼠肝星状细胞活化与凋亡的影响

目的:观察参七内金散抗大鼠肝纤维化的作用机制。方法:雄性SD大鼠30只随机分为3组:正常组、模型对照组、参七内金散组。以CCl4皮下注射造模,首次注射100%CCl45 mL/kg体重,之后40%CCl4–橄榄油溶液3 mL/kg皮下注射,2次/周,连续注射6周。造模成功后以0.8 g/kg的参七内金散灌胃模型大鼠共2周,正常组与模型对照组则予以等量生理盐水灌胃,共2周。以盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸含量,分别以HE、天狼猩红染色观察肝组织的炎症与纤维化病理。免疫印迹及免疫组化检测α-SMA的表达,观察肝星状细胞活化;连续切片,依次TUNEL染色与α-SMA免疫组化双染色,观察肝星状细胞凋亡。结果:与正常大鼠比较,模型大鼠肝组织可见大量肝组织脂肪变性及胶原病理沉积,并可见纤维间隔形成;参七内金散显著能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量。正常大鼠仅表达少量α-SMA,主要分布于血管壁,未见凋亡星状细胞;模型组大鼠可见大量α-SMA表达,可见少量凋亡星状细胞;与模型组比较参七内金散组肝组织α-SMA表达显著减少(P≤0.01),但凋亡肝星状细胞显著增多。结论:参七内金散具有抗肝纤维化作用;抑制肝星状细胞活化、促进活化的肝星状细胞凋亡是参七内金散抗肝纤维化的机理之一。

参七内金散抗大鼠肝纤维化作用及其抗氧化机制

目的:观察参七内金散抗肝纤维化的作用及其影响肝组织过氧化损伤的作用机制。方法:雄性SD大鼠44只随机分为4组:正常组、模型对照组、高剂量组及中剂量组。以CCl4皮下注射造模,首次注射100%CCl45 mL/kg体重,之后40%CCl4–橄榄油溶液3 mL/kg皮下注射,2次/周,连续注射6周。造模成功后分别以0.8 g/kg(高剂量组)、0.4 g/kg(中剂量组)的参七内金散灌胃模型大鼠共2周,正常组与模型对照组则予以等量生理盐水灌胃,共2周。生化法测血TBIL、ALT、AST及白蛋白浓度,以盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸含量,分别以HE、天狼猩红染色观察肝组织的炎症与纤维化病理。试剂盒生化法检测肝组织谷胱甘肽(glutathion,GSH)含量和过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醇含量(malondialdehyde,MDA)。结果:与正常大鼠比较,模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸基转移酶(AST)水平与总胆红素(TBIL)含量明显升高,白蛋白(Alb)含量明显降低;肝组织脂肪变性与胶原沉积明显,GST活性增强,MDA含量增加,SOD活性降低。不同剂量参七内金散组均能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量,改善血清肝功能(降低ALT、AST,提高血清Alb含量),提高肝组织SOD活性;其中高剂量组疗效更佳。结论:参七内金散具有抗肝纤维化作用,并呈一定的量效关系;抗肝组织氧化损伤是参七内金散抗肝纤维化的重要作用机制。

应用六经八纲辨证体系治疗杂病畏寒怕冷体悟

胡希恕先生是近代著名经方临床大家,在精研《伤寒论》的基础上率先提出:《伤寒论》的六经来自八纲。正本清源,对指导临床治疗具有执简奴繁的作用。笔者有幸跟随胡老高足冯世纶教授学习,得以了解和掌握胡老六经八纲辨证体系。本文笔者分别运用麻黄附子细辛汤治疗少阴病,破格救心汤加逆气汤治疗少阴太阴合病,桂枝汤加附子黄芪治疗少阴病,麻黄附子细辛汤加补中益气汤治疗少阴太阴合病,白虎桂枝加人参汤治疗阳明厥阴合病。通过5例不同临床病案,笔者探讨运用先辨太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之六经,辨表、里、阴、阳、寒、热、虚、实之八纲,再辨方证的方法,即应用胡希恕先生六经八纲辨证治疗杂病畏寒怕冷体悟。

参七内金散对肝纤维化模型大鼠肝组织转化生长因子-β1表达的影响

目的:探讨参七内金散抗大鼠肝纤维化的作用机制。方法:雄性SD大鼠32只随机分为3组:正常组、模型组、参七内金散组。除正常组外所有大鼠以CCl4皮下注射造模,首次注射100%CCl45ml/kg体重,之后40%CCl4-橄榄油溶液3ml/kg皮下注射,2次/周,连续注射6周。造模成功后参七内金散组以0.8g/kg的参七内金散灌胃大鼠,正常组与模型组大鼠则予以等量生理盐水灌胃,共2周。以盐酸水解法测定3组大鼠肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,分别以HE、天狼猩红染色观察大鼠肝组织的炎症与纤维化病理;以Real-time PCR及免疫印迹法检测大鼠肝组织TGF(转化生长因子)-β1mRNA及蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织可见大量肝组织脂肪变性及胶原病理沉积,并可见纤维间隔形成;参七内金散能显著改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量;正常组大鼠肝组织可见少量TGF-β1 mRNA及蛋白表达,模型组大鼠肝组织TGF-β1表达在mRNA和蛋白水平均显著性升高(P<0.01),参七内金散组大鼠肝组织TGF-β1 mRNA及蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论:参七内金散具有抗肝纤维化作用;下调TGF-β1的表达可能是参七内金散抗肝纤维化的机理之一。

应用六经辨证体系治疗病毒性肝炎及肝硬化黄疸经验

黄疸是病毒性肝炎及肝硬化常见的临床表现和体征,中医对黄疸的病因病机及论治历史悠久,历代医家多有发挥,积累了大量有效方剂,但因为方多法杂,反而在临床应用中经常顾此失彼,难以把握。笔者有幸跟随著名经方大家胡希恕的高徒冯世纶教授学习,得以了解和掌握胡老六经辨证体系,在临床实践中应用六经辨证体系治疗病毒性肝炎及肝硬化黄疸,执简驽繁,现对治疗经验进行小结,与同道共飨。

参七内金散联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效及安全性的初步观察

参七内金散是福建已故名老中医俞长荣教授治疗早期肝硬化的经验方,俞老临床应用该方治疗早期肝硬化获得较好疗效,笔者近年来以该方联合拉米夫定治疗12例慢性乙型肝炎肝硬化患者4年,临床疗效满意,现报道如下。

玉舍煤矿井田充水因素及涌水量预算研究

根据六盘水矿区玉舍煤矿地质背景以及井田地质资料,分析井田水文地质特征、充水因素,并在此基础上采用大井法及水文地质比拟法对研究区井田涌水量进行预算.结果表明,区内充水水源以大气降水及含水层中地下水为主,大量正断层的发育为主要充水途径;大井法预算最大涌水量为3.11万m3/d,但计算结果有很大的局限性,仅作为辅助参考;考虑到各岩层的富水性相似,水文地质比拟法预算结果更为可靠,可采用3.2177万m3/d作为今后井田选择排水设备的依据.研究方法可为类似矿井的水文地质分析提供参考.

浅谈我国煤田水文地质基本特征与规律

我国煤炭资源丰富,水文地质条件复杂,有大量的地质研究科目。而随着地质历史的推移,我国的煤田水文地质特征也有着明显的改变,研究煤田水文地质的基本规律和特征,不仅有利于相关生产企业的防灾害措施的实施,也能够更好的为我国煤田发掘工作进行技术上的提升。文章就现在我国煤田水文地质基本概况做出浅要的分析探讨。

织金矿区矿井充水因素及涌水量预测研究

根据采矿地质条件背景以及最新地质资料的分析,论述了该矿区水文地质特征、充水因素,并在此基础上采用比拟法对研究区矿井涌水量进行了预算。结果显示:区内充水水源以地表水及含水层中地下水为主,断层带、岩石天然节理裂隙及人为采矿冒落裂隙提供了主要充水途径;比拟法预算最大涌水量为2.71×10^3m^3/d,三岔河凹河段补给量为3.59×10^2m^3/d,正常涌水量为两者之和3.07×10^3m^3/d,最大涌水量为正常涌水量的2.4倍,即最大涌水量为7.37×10^3m^3/d。比拟法采用实测的涌水量资料计算,结果可靠,可采用7.37×10^3m^3/d作为今后井田选择排水设备的依据,研究思路可为类似矿井的水文地质分析提供参考。

探索血浆D-二聚体在高血压性脑出血急性期中的变化

【目的】通过对高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者急性期血浆D-二聚体(D-dime)水平进行动态检测,以研究其变化规律,探讨高血压脑出血不同出血部位、不同临床分级中D-二聚体水平及其临床意义。【方法】对49例高血压性脑出血患者在发病后24 h内、第3天、第4天及第7天进行血浆D-二聚体水平动态检测,并与50例与观察组相匹配的健康人进行比较。各组数据均以(?)±s表示,组间的均数比较采用t检验,P<0.05有统计学意义。【结果】高血压性脑出血患者发病后24 h、第3天及第4天,血浆D-二聚体水平显著升高。血肿破入脑室或蛛网膜下腔者与未破入脑室或蛛网膜下腔者相比,血浆D-D明显升高(P<0.05),二者与正常对照组比较均有统计学差异(P<0.01)。【结论】HICH急性期D-D暂时性升高,是纤溶系统对HICH时脑组织损伤引起血中凝血活性升高的一种代偿反应。高血压性脑出血患者急性期血浆D-二聚体水平明显升高,提示在发病早期可能存在暂时性的、纤溶活性增高的倾向。血浆D-二聚体水平的高低与临床分型、出血部位有关。

流式细胞术检测VASP的磷酸化程度可监测氯吡格雷抵抗

目的评价流式细胞术检测血小板血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)的磷酸化程度对监测氯吡格雷抵抗的可行性。方法以17例健康人作为对照组,分别采用传统光学比浊法检测血小板聚集率(PAR)和流式细胞术检测血小板内VASP磷酸化程度(换算成血小板反应指数PRI),再检测20例冠心病患者服药前及服药后(联合服用氯吡格雷和阿司匹林)的血小板聚集率及血小板反应指数(PRI),进行统计学分析。结果服药前病例组血小板反应指数PRI=(89.45±5.22)%与对照组PRI=(86.58±4.35)%相比无差异(P>0.05),服药后病例组血小板反应指数PRI=(67.66±19.77)%与服药前相比有差异(P<0.05)。经流式细胞术VASPP法检测共发现6例氯吡格雷抵抗,抵抗率为30%,比光学比浊法10%的抵抗率更敏感。结论﹣流式细胞术检测血小板VASP-P法是一种更特异的检测氯吡格雷抵抗的可靠方法;﹣冠心病患者联合服用氯吡格雷和阿司匹林治疗后氯吡格雷的抵抗率为30%。

意大利门诊随记

笔者非常荣幸有机会到意大利佛罗伦萨卫生署下属Santa Maria Nuova医院进修学习。按照卫生署安排,学习期间跟随带教医生获得了出门诊的机会,对感染科门诊流程及门诊体制有了初步了解。虽然既往对欧美发达国家的医疗体制略有耳闻,但能亲自到门诊随诊还是有很大的震撼和感触。可以说,意大利的门诊体系对解决国内看病难问题具有很好的借鉴作用。

妊娠期妇女凝血指标的变化

目的：观察妊娠期妇女凝血指标的变化趋势，及时了解其机体的凝血功能及状况，为产科医生提供可靠性临床决策以及为产前的防治工作提供科学依据。方法：选取78例妊娠妇女（妊娠组），检测其在妊娠早、中、晚三个时期血浆中凝血酶原时间（盯）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等指标；选取健康非妊娠妇女56例作为对照（对照组）。对两纽上述观察指标进行比较。结果：妊娠组与对照组相比．PT及APTT均缩短。FIB水平升高，差异有显著性；PT、APTT、FIB等在妊娠各期之间差异有显著性。结论：妊娠期妇女随着孕周的增加，凝血功能有增强趋势，机体呈现轻度高凝状态。高凝状态可能有利于产后快速有效止血．但凝血活性过强就会有血栓形成趋势。