基于序列缺失的MRI多序列特征填补与融合互助模型:鉴别高低级别胶质瘤

目的探讨基于序列缺失的MRI多序列特征填补与融合互助模型应用于高级别胶质瘤(HGG)与低级别胶质瘤(LGG)鉴别的性能表现。方法回顾性收集305例胶质瘤患者(189例HGG,116例LGG)的MRI图像,分别勾画出T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2液体翻转恢复衰减(T2_FLAIR)和T1WI增强图像(CE_T1WI)的感兴趣区(ROI),提取出4个ROI的影像组学特征。利用本研究提出的基于序列缺失的MRI多序列特征填补与融合互助模型对含有缺失数据的特征矩阵进行填补与融合双向学习得到互助模型。采用五折交叉验证方法和准确率(ACC)、平衡准确率(BAcc)、ROC曲线下的面积(AUC)、特异性和灵敏度评价该模型的鉴别能力。所提模型与其他非完整多模态分类模型在鉴别HGG与LGG上进行定量比较,对本文提出的特征填补与融合方法学习得到的潜在特征进行类可分性实验,观察样本在二维平面的分类效果,采用收敛性实验验证该模型的可行性。结果模型序列缺失率为10%时,其在鉴别HGG与LGG的ACC、BAcc、AUC、特异性、灵敏度分别为:0.777、0.768、0.826、0.754和0.780,融合的潜在特征在类可分性实验中有优秀表现,该算法可迭代至收敛。缺失率为30%、50%时,分类性能也优于其他方法。结论基于序列缺失的MRI多序列特征填补与融合互助模型在HGG和LGG的分类任务中具有优异的性能表现。与其他非完整多模态分类模型相比,该模型在鉴别HGG和LGG的分类性能更优,适用于非完整模态的多模态数据的处理。

建筑混凝土墙体裂缝控制探究

社会经济快速发展,使建筑工程规模扩大,施工难度提升,混凝土结构墙体出现裂缝可能性增加,探究科学墙体混凝土裂缝控制施工技术至关重要。本文基于墙体混凝土裂缝施工现状,分析施工中存在的问题,并结合案例探究科学运用裂缝控制施工技术的策略,旨在提升建筑工程施工质量,推动建筑行业的发展。

基于距匹配及判别表征学习的多模态特征融合分类模型研究:高级别胶质瘤与单发性脑转移瘤的鉴别诊断

目的探索基于距匹配及判别表征学习的多模态特征融合分类模型在鉴别高级别胶质瘤(HGG)与单发性脑转移(SBM)中的鉴别能力和应用价值。方法收集了121例患者(61例HGG和60例SBM)的多参数磁共振成像(MRI)扫描图像,在T1W1、T2W1、T2加权液体衰减反转恢复(T2_FLAIR)和T1WI增强图像(CE_T1WI)4种常规轴位MRI图像上勾画目标感兴趣区域(ROI),并使用开源影像组学工具Pyradiomics从4个MRI序列分别提取影像组学特征。使用本研究提出的基于距匹配及判别表征学习的多模态特征融合分类模型对4个MRI序列的影像组学特征进行融合并得到分类模型。采用五折交叉验证方法和特异性(SPE)、灵敏度(SEN)、准确率(ACC)、ROC曲线下面积(AUC)评价该分类模型的鉴别性能。将本研究所提模型与其他特征融合分类模型对于HGG与SBM的鉴别能力进行定量比较,同时对本研究提出特征融合方法得到的融合特征进行样本散点可视化实验,验证本研究所提出的多模态特征融合分类模型的可行性和有效性。结果五折交叉验证结果显示本研究所提出的基于距匹配及判别表征学习的多模态特征融合分类模型在鉴别高级别胶质瘤与单发性脑转移瘤中的SPE、SEN、ACC、AUC分别为:0.871、0.817、0.843、0.930,且特征融合方法在可视化实验中具有优秀的表现。结论基于距匹配及判别表征学习的多模态特征融合分类模型在鉴别高级别胶质瘤与单发性脑转移瘤中的应用具有优秀的鉴别能力和较高的应用价值。同时,与其他特征融合分类模型相比,本研究提出的分类模型在HGG与SBM的鉴别分类任务中具有较大的优势。

蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）

蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）谢金城，王思忠，贺广湘，李多洛，胡慧敏，李均祥介绍我院应用蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效。一、临床资料及方法突发性聋的诊断标准参照日本突聋协会１９８８年最新修订的标准，疗效评定标准亦采用此标准［ＡｃｔａＯｔｏｌａ...

手术切除配合冷冻治疗上颌骨纤维异常增殖症

目的 探讨上颌骨纤维异常增殖症的治疗方法。方法 回顾分析 2 1例上颌骨纤维异常增殖症的临床病例 ,其中单纯手术切除 9例 ,手术切除加液氮冷冻治疗 12例。结果 随访 4年单纯手术切除组复发 2例 ,均行再次手术切除加液氮冷冻治疗无复发。手术切除加液氮冷冻治疗 12例无复发。结论 上颌骨纤维异常增殖症手术切除加适当的液氮冷冻治疗优于单纯手术切除 。

区域性切除术在腮腺混合瘤二次手术中应用探讨

目的探讨腮腺混合瘤二次手术的治疗方法。方法通过对2003～2009年收治入院的6例腮腺混合瘤初次复发应用区域性切除术患者的临床资料进行总结,分析其再次复发及术后并发症等,术后随访2～8年。结果 6例患者均采用区域性切除术,其中1例行腮腺浅叶加部分腮腺深叶切除,1例行区域性腮腺浅叶加区域性腮腺深叶切除术,4例采用区域性腮腺浅叶切除术,随访期间均无复发,前2例有术后暂时性面瘫,3月内均恢复;前1例于术后3个月出现Frey综合征。结论腮腺混合瘤二次手术,瘤体2～4 cm大小的患者,区域性切除术仍可作为临床治疗的首选术式。

ICP-MS法测定合成材料面层运动场地中可溶性重金属含量

建立了电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法同时测定合成材料面层运动场地中可溶性重金属铅、镉、铬和汞的含量。本方法各元素的线性相关系数均大于0.9995,检出限在0.138~0.437μg/L之间,加标回收率为92.5%~104.9%之间,精密度在0.4%~6.5%之间,可以满足灵敏、准确、高效测定合成材料面层运动场地中可溶性重金属铅、镉、铬和汞含量的需要。

关于高中数学立体几何学习的研究与实践

在高中数学课程当中,立体几何学习是十分重要的内容,但是学生往往会受到平面几何的影响,而难以实现快速的掌握和应用。加强对立体几何学习的研究与实践是十分重要的。本文简要就学生在高中数学立体几何学习时的应用方式进行研究,以期为广大高中学生实现数学立体几何知识学习水平提升提供参考。

伴有肝功能损害的成人急性会厌炎的治疗

[目的]探讨伴有肝功能损害的成人急性会厌炎患者的救治方法,以减少此类患者的病死率.[方法]采用常规药物治疗与预防性气管切开术治疗患者.[结果]5例患者中死亡2例,治愈3例.其中4例发生会厌脓肿.采用常规药物治疗1例,入院1.5 h后突发呼吸梗阻致呼吸衰竭死亡;1例于气管切开后并发肺部感染,败血症,感染性休克死亡,其余3例经抗感染,会厌脓肿切开或穿刺抽脓,合理支持治疗13～15 d痊愈出院.[结论]伴有肝功能损害的会厌炎患者应尽早建立人工气道,同时给以合理的支持治疗.

思想的力量

人只不过是一根苇草．但是他是一根能思想的苇草。思想形成人的伟大．

上颌窦病变内镜手术附加旁路的选择

目的探讨上颌窦不同部位病变的内镜辅助路径选择应用。方法回顾分析我科2003-11～2006-04间在我科住院治疗,并经CT和上颌窦内镜诊断上颌窦病变12例患者的临床资料,总结各壁相清应的附加路径。结果本组12例中上颌窦囊肿4例,上颌窦息肉5例,内翻性乳头状瘤3例经术后随访和复查3～26个月,未见复发。结论(1)联合中鼻道及下鼻道开窗适用于上颌窦外侧壁、后壁、前壁,以及上颌窦开口附近病变。(2)柯-陆式小切口联合下鼻道开窗适用于上颌窦底壁基底壁与内壁交界部病变。(3)柯-陆氏扩大切口并上颌窦内侧壁与下鼻甲后端部分切除适合于上颌窦广泛病变。

从《论语》探析儒家积极进取思想

《论语》集中体现了孔子的儒家思想，儒家思想是博大精深的，在现阶段儒学复兴儒家思想备受推崇的时期，对儒家思想进行研究尤为重要。对孔子巨著《论语》中儒家积极进取的思想研究，有非常现实的意义，能够借鉴儒学精髓实现现代人的科学发展观理念。

注射用血栓通联合尿激酶治疗突发性耳聋效果及对血液流变学指标的影响

目的观察注射用血栓通联合尿激酶治疗突发性耳聋效果及对血液流变学指标的影响。方法纳入我院2016年6月~2018年6月接诊的突发性耳聋患者120例,按照入院顺序随机分为对照组和观察组各60例,观察组予血栓通联合尿激酶治疗,对照组予尿激酶治疗。比较两组患者治疗7d后临床疗效,记录治疗前、治疗7d后耳鸣程度、受损频率平均听阀以及血液流变学状态(血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原)变化。结果治疗7d后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者耳鸣程度与受损频率平均听阀均低于治疗前,且观察组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原指标水平均低于治疗前,且观察组患者降幅更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论注射用血栓通联合尿激酶治疗突发性耳聋可提高疗效,改善患者听力与血液流变学功能。

噪声致听力损伤豚鼠穴位注射神经生长因子疗效分析

目的探讨神经生长因子(NGF)对噪声所致听力损伤豚鼠的修复作用。方法取健康雄性豚鼠48只随机分成4组,分别为对照组(正常组)、腹腔注射组、穴位注射组、模型组(听力损伤),除对照组以外,其余3组豚鼠均24h放置在声压级100dB(A)的白噪声中,共7d,每组豚鼠均用畸变产物耳声发射(DPOAE)来判断其幅值、信噪比;然后通过注射NGF,观察其对各组豚鼠听觉通路上GJB2基因、SLC26A4基因表达的影响。结果穴位注射组DPOAE幅值测试结果和性噪比测试结果,提示除f0为0.25Hz处P>0.05外,其余频区P<0.01;穴位注射组GJB2基因、SLC26A4基因表达分别为8.45和6.65(OD/dL),显著低于其他观察组(P<0.05)。结论神经生长因子穴位注射不失为一种治疗噪声性听力损伤安全有效的新方法。

番禺区学龄前儿童(3～6岁)听力分析及临床听力管理模式的研究

目的:探讨番禺区学龄前儿童(3~6岁)听力分析及临床听力管理模式。方法:选取2017年1月-2018年1月本院儿童保健科负责常规体检的30家幼儿园中的3~6岁学龄前儿童7 277例作为研究对象。分析所有入组儿童的听力筛查、复诊转诊及治疗情况,同时对这部分儿童的听力管理实施"闭环式管理"模式。与2016年度的7 156例儿童听力异常发病率及复发率情况进行比较。结果:所有7 277例儿童中,6 872例(94.4%)通过听力初筛检查;405例听力初筛检查未通过儿童中,342例(84.4%)儿童未通过复查后转诊;342例转诊儿童中,分泌性中耳炎35例(10.2%),耵聍栓塞113例(33.0%),手术干预72例(21.1%),药物保守治疗122例(35.7%)。2017年度实施闭环式管理后,学龄前儿童听力异常发病率及复发率均明显低于2016年同期(P<0.05)。结论:本次7277例学龄前儿童(3~6岁)共确诊342例(4.7%)听力损失儿童,主要导致因素为分泌性中耳炎及耵聍栓塞;给予在园学龄前儿童实施闭环式管理能够有效降低听力异常的发病率及复发率。

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎治疗的临床疗效观察

目的:探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎治疗的临床疗效。方法:选取在我院就诊的儿童分泌性中耳炎患者80例,按随机数表法分为两组,各40例。对照组采用单纯鼓膜切开置管,观察组在对照组基础上实施腺样体切除术,比较两组血清炎症因子水平、鼓室导抗图和纯音测试结果。结果:观察组治疗后3个月肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平、白细胞介素-2(IL-2)及IL-6及均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纯音测试≤25dBHL及鼓室导抗图正常所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予儿童分泌性中耳炎患者实施腺样体切除治疗效果确切,可促进患儿炎症水平降低,改善免疫异常及听力情况。

儿童腺样体肥大合并慢性鼻窦炎对分泌性中耳炎发生率的影响

目的探讨儿童腺样体肥大(AH)合并慢性鼻窦炎(CRS)对分泌性中耳炎(OME)发生率的影响。方法对我院2017年至2018年行腺样体切除术或腺样体扁桃体切除术的腺样体肥大患者的临床资料进行统计和分析,包括病史和体征,电子鼻咽镜检查,声阻抗测试以评估腺样体肥大患者分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的患病情况。并使用统计软件SPSS 24.0进行统计分析。结果在208例AH儿童中,有分泌性中耳炎的50例(24%),在学龄儿童(6~12岁)腺样体肥大患者中分泌性中耳炎的发生率最高。腺样体肥大组和腺样体肥大合并慢性鼻窦炎组之间分泌性中耳炎的发生率在统计学上有差异(P=0.001)。结论患有慢性鼻窦炎的腺样体肥大儿童患分泌性中耳炎的风险相应增加,而学龄期的腺样体肥大儿童分泌性中耳炎发生率最高。