基于市场营销4C理论在首发脑卒中后吞咽障碍患者饮食指导中的应用效果

目的探讨基于市场营销4C理论在首发脑卒中后吞咽障碍患者饮食指导的应用效果。方法选取2021年1月—2022年6月河池市中医医院脑病科收治的首发脑卒中后吞咽障碍患者100例为研究对象,按数字表法随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组采用常规的脑卒中后吞咽障碍饮食护理,观察组构建基于市场营销4C理论的脑卒中后吞咽障碍患者饮食指导方案,实施为期6个月的干预。比较两组患者吞咽功能、生活质量,评价干预6个月后吞咽障碍疗效,统计干预期间并发症发生情况。结果干预6个月后,观察组患者洼田饮水试验分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于市场营销4C理论构建脑卒中后吞咽障碍患者饮食指导,能满足患者及家属对饮食指导的需求,促进患者吞咽功能康复,提高生活质量。

卒中后吞咽障碍患者直接摄食训练依从性的影响因素及列线图风险模型

目的分析卒中后吞咽障碍(PSD)患者直接摄食训练依从性的影响因素,并构建列线图风险模型。方法选择296例PSD患者作为研究对象。入院时采用一般资料调查表、简化版疾病感知问卷(B-IPQ)、健康信念模型简表(SF-HBMS)、家庭功能评定量表(FAD)对患者进行调查。记录患者每日训练情况以评估其直接摄食训练依从性。采用多因素Logistic回归模型分析患者直接摄食训练依从性的影响因素。基于影响因素构建PSD患者直接摄食训练依从性的列线图风险预测模型,并对模型进行验证。结果296例患者中,有93例(31.42%)患者的直接摄食训练依从性差。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、Barthel指数、B-IPQ评分、SF-HBM评分、FAD评分均是PSD患者直接摄食训练依从性的影响因素(均P<0.05)。基于影响因素构建的列线图风险模型的一致性指数为0.763,校准曲线趋近于理想曲线,受试者工作特征曲线下面积为0.771。结论年龄、Barthel指数、B-IPQ评分、SF-HBM评分、FAD评分均是PSD患者直接摄食训练依从性的独立影响因素。基于上述因素构建的列线图风险模型能够有效预测PSD患者直接摄食训练的依从性。

中草药薰洗加马氏温灸降低家庭脑卒中患者肌张力的护理观察

目的初步探讨中草药薰洗加马氏温灸对家庭康复期脑卒中患者肌张力增高的影响。方法按出院先后顺序将100例急性脑卒中后出现肌张力增高患者分为2组,分别采用单纯中草药薰洗和中草药薰洗加马氏温灸法治疗,出院治疗前用统一的肌张力评定指标进行观察和中草药熏洗、康复训练知识的培训,治疗组出院前采用对主要照顾者培训和出院后入户指导、电话指导等方法使患者家属掌握中草药熏洗和马氏温灸法的方法和注意事项。结果 2组患者上下肢肌张力级别差值经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05);出院治疗后1个月、3个月、6个月上、下肢肌张力级别差值经秩和检验,上肢6个月后、下肢3个月后差异有统计学意义(P<0.05)。结论中草药薰洗加马氏温灸法对缓解卒中家庭康复期患者肢体肌张力增高有显著疗效。

市场营销4C理论在脑卒中后吞咽障碍患者饮食管理中的研究进展

脑卒中后吞咽障碍(PSD)至今尚未有特效的治疗药物和治愈方法,通过摄食训练的吞咽康复方法越来越受到临床关注,饮食管理成为重中之重。市场营销4C理论的理念与医院对患者的健康教育理念有相通之处,可使医护人员更好地了解患者的健康需求,与患者进行沟通交流,提高饮食管理的质量,促进患者疾病康复。本文就市场营销4C理论的概念、基本要素及其在PSD患者饮食管理中的应用现状进行综述,以期为PSD患者的饮食管理提供指导。

脑卒中后肩手综合征的早期护理干预

肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）又称反身性交感神经营养不良综合征,是脑卒中偏瘫患者最常见的并发症之一,发生率为12.5%～70.0%.其临床主要表现为患侧上肢出汗、疼痛、肿胀、僵硬和颜色改变,晚期可致肩胛部和手部肌腱痉挛、肌肉萎缩,甚至关节、手畸形,严重影响患者的生活质量.2010年1月至2012年12月我科对脑卒中后SHS,55例患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.

基于IDDSI国际标准的分级膳食管理在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨基于IDDSI国际标准的分级膳食管理在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果。方法:将100例脑卒中后吞咽障碍病人按入院时间分为对照组和观察组,各50例,对照组给予脑卒中后吞咽障碍常规护理及康复功能训练,观察组在对照组基础上给予基于IDDSI国际标准的分级膳食管理,比较两组并发症的发生率、吞咽功能、护理满意度。结果:入组时两组病人吞咽功能比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院期间并发症发生率低于对照组,观察组出院时吞咽功能优于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于IDDSI国际标准的分级膳食管理能降低脑卒中后吞咽障碍病人误吸等并发症的发生,促进病人吞咽功能康复,提高护理满意度。

一种腔体耦合带状线功率合成器的设计

输出功率是发射机的关键指标,一般单个功率放大单元的输出功率不能满足高功率输出要求。本文中的发射机单个功放单元最大输出功率在额定功率的40%左右,为了达到额定输出功率,必须采用高效率功率合成技术,将三个独立的功放单元进行合成,获得最大输出功率。本文设计了一种腔体大功率合成器,采用空气带状线耦合器结构,使用CST微波仿真软件模拟计算,并进行实物测试,仿真结果和实际测试结果基本一致,产品性能指标符合标准要求。

运动想象训练对急性缺血性脑卒中患者的影响

缺血性脑卒中是中老年人常见脑血管疾病之一,治疗该病的目的主要是挽救生命,促进神经功能的恢复,减少致残率,提高患者的生活质量。运动想象训练（motor imagery training,MIT）是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象,没有任何运动输出,根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域,从而达到提高运动功能的目的，是一种很有潜力、能提高脑卒中患者主观能动性的神经功能障碍的康复方法，是偏瘫康复治疗的重要新进展之一。

血管性痴呆患者的护理干预

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指由脑血管病（包括出血性、缺血性、急性和慢性缺氧性脑血管疾病）引起的脑损伤所致的痴呆Ⅲ，临床表现为智力和认知功能障碍。脑血管病病程越长，发生痴呆的概率越大，且痴呆者脑血管病多次发作比率亦大。

脱水剂甘露醇静脉给药错误原因分析与对策

目的分析甘露醇静脉给药错误的类型、影响因素和原因,提出有效的改进措施。方法分析神经内科2016年3~4月发生甘露醇给药错误事件的类型及影响因素和原因。结果甘露醇静脉给药错误类型前三位依次为剂量错误、速度错误、时间错误;交接班时间及低年资护士是甘露醇静脉给药错误的主要影响因素;给药错误的原因是多因素的综合作用,包括输液泵不足,操作流程不规范,药房药品剂量不足,护士因素,患者因素,医嘱不规范。结论造成甘露醇静脉给药错误的原因是多方面,护理管理人员应从关键人物、关键时间点、关键设备、关键药品、关键部门的协调、关键制度的落实、关键流程的改进等提出有针对性的对策和改善措施。

通络方配合神灯照射治疗输液性静脉炎的效果观察

输液性静脉炎是指静脉输液时由于物理、化学及感染等因素对血管壁的刺激作用出现静脉炎症表现,是静脉输液治疗中最常见的并发症,发生率达20%~80%。局部血管出现红、肿、热、痛等反应,穿刺部位周围红肿疼痛,沿静脉走向发红,血管变硬,成条索状或串珠状改变,造成穿刺困难或无效输液,给患者带来痛苦,增加了护理人员的工作量。丛树玲报道采用马铃薯、海藻、芦荟外敷3种方法治疗输液性静脉炎有效率达到90%~94%;也有报道采用水调散蜂蜜外敷、中药散瘀止痛酊治疗疗效优于50%硫酸镁。因此传统采用硫酸镁湿敷法治疗静脉炎效果并不理想,而且这些研究都是单纯采用冷湿敷的方法。本研究采用中药方剂通络方配合神灯照射治疗输液性静脉炎,并与硫酸镁湿敷进行比较,现报道如下。

中草药薰洗加马氏温灸对出院后脑卒中肌张力增高患者生活质量的影响

目的探讨中草药熏洗加马氏温灸对出院后脑卒中肌张力增高患者生活质量的影响。方法将100例脑卒中后肌张力增高出院患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按照出院常规进行指导,观察组在对照组基础上采用中草药熏洗加马氏温灸治疗,观察比较两组患者出院时和出院6个月时的肌张力情况及生活质量。结果出院6个月时,观察组改良的Ashworth量表评定情况优于对照组;除语言和视力外,其余SSQOL-100各维度评分观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中草药熏洗加马氏温灸能降低出院后脑卒中患者肌张力,促进肢体功能康复,提高患者的生活质量。

中草药熏洗加马氏温灸对脑卒中后肩手综合征的治疗效果

目的探讨中草药熏洗加马氏温灸对脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的治疗效果。方法将100例SHSAS患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予神经内科基础治疗,观察组在对照组基础上给予中草药熏洗加马氏温灸,观察比较治疗前及治疗1个月后两组患者肩手综合征的临床积分状况。结果治疗后,两组患者临床症状积分各项评分均较治疗前得到较大改善,且观察组疼痛、水肿、关节活动度的评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论中草药熏洗加马氏温灸治疗脑卒中后肩手综合征有利于改善症状,促进患肢功能恢复,是行之有效的治疗手段。

用中药熏洗疗法联合马氏温灸疗法对康复期脑卒中患者进行治疗的效果研讨

目的 :分析用中药熏洗疗法联合马氏温灸疗法对康复期脑卒中患者进行治疗的效果。方法 :将2015年11月至2017年6月期间在广西河池市中医医院脑病科住院治疗的180例康复期脑卒中患者作为研究对象。采用随机抽签法将这180例患者分为A组、B组和C组(60例/组)。对三组患者均进行常规的康复训练。在此基础上,为A组患者应用中药熏洗疗法进行治疗,为B组患者应用马氏温灸疗法进行治疗,为C组患者联用中药熏洗疗法和马氏温灸疗法进行治疗。比较治疗前后三组患者的Fugl-Meyer运动功能评分(FMA评分)、偏瘫侧肌力分级和日常生活能力评分(ADL评分)。结果 :治疗前,三组患者的FMA评分、偏瘫侧肌力分级、ADL评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的FMA评分、偏瘫侧肌力分级、ADL评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者接受治疗后其FMA评分、偏瘫侧肌力分级、ADL评分均高于A组患者和B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用中药熏洗疗法联合马氏温灸疗法对康复期脑卒中患者进行治疗的效果显著。

具有拆机自毁功能的无线POS机密钥保护技术

数据安全是无线POS机系统应用的关键。无线POS机的加密模块具有完整的密钥管理功能，拆机自毁设计提供对加密模块的防攻击保护能力。当非法操作发生时，加密模块内存储的信息将全部被擦除，无线POS机即无法正常工作。

早期中医护理干预对脑梗塞患者认知及预后的影响分析

研究早期中医护理干预对脑梗患者的认知以及预后效果。方法:在2019年1月-2020年1月选取50例脑梗塞患者,随机平均分为2组—对照组+研究组,分别给予常规护理模式和早期中医护理干预,1个月后,对比两组患者认知以及预后的效果。结果:研究组采用早期中医护理干预后,其患者的认知评分、功能独立性评分、预后效果、满意度均高于对照组,P<0.05。结论:对脑梗患者,实施早期中医护理干预,效果显著。

100例家庭脑卒中患者中草药薰洗加马氏温灸的护理研究

目的:探讨中草药薰洗加马氏温灸对家庭康复期卒中患者肌力、关节疼痛程度及生活自理能力的影响。方法:100例出院后的卒中病人分为两组,分别采用单纯中草药薰洗和中草药薰洗加马氏温灸法治疗,出院治疗前用徒手肌力检查法肌力评级标准、疼痛程度评价标准、Barthel指数评价项目及评分标准进行评定和中草药熏洗、康复训练知识的培训,治疗组出院前采用对主要照顾者培训和出院后入户指导、电话指导等方法使患者家属掌握中草药熏洗和马氏温灸法的方法和注意事项并能正确运用。结果:治疗后1个月两组上、下肢肌力级别差值,疼痛级别差值均无统计学意义(P>.05),治疗后3、6个月两组上、下肢肌力级别差值,疼痛级别差值均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后1、3个月两组生活自理能力级别差值无统计学意义(P>.05),治疗后6个月两组生活自理能力级别差值有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中草药薰洗加马氏温灸法对提高肌力、减轻疼痛、提高生活自理能力有显著疗效。

基于数据挖掘探讨中医药治疗帕金森病的用药规律

目的分析近10年中医药治疗帕金森病的用药规律。方法通过中国知网收集2011年1月-2021年12月使用中医药治疗帕金森病的所有有关文献中涉及的中药处方,用Excel建立数据库,应用SPSS Modeler 18.0及IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行频数统计、关联规则、系统聚类、因子分析,探讨并分析现代中医药治疗帕金森病的用药规律及中医处方规律。结果共纳入方剂134首,包含中药173味,应用频次≥19次的药物有26味;前10位的药物是白芍、当归、天麻、熟地黄、钩藤、甘草、黄芪、肉苁蓉、川芎、山茱萸;四气以温、寒、平性为主,五味以甘、苦、辛为主,归经以肝、心、肾、脾为主;由药物关联规则获得前6位高强度药物链接药对是“白芍-当归”“白芍-天麻”“白芍-熟地黄”“白芍-钩藤”“当归-熟地黄”“熟地黄-天麻”;使用频次最多的中药类为补虚药,其次是息风止痉药、活血化瘀药;中药聚类核心组合分析得到6组新方。结论中医药治疗帕金森病以补虚药为主,注重补益脏腑,兼以息风止痉、活血化瘀。

初中体育开放式课堂模式构建体会

近年来随着国家对素质教育的呼吁,体育教学在初中教学中也越来越受重视,体育教学是国民体育的基础,只有通过科学合理的体育锻炼才能不断提升学生的身体素质。现阶段传统的体育教学方法已经不能满足当代体育素质教学,只有实行开放式体育教学方法,提高学生体育学习的积极性,才是提高初中体育教学效率的重要途径。