输尿管镜手术并发症的防治

目的总结输尿管镜手术并发症及其防治措施。方法对600例应用输尿管镜手术患者临床资料进行回顾性分析,统计术中、术后发生的各种并发症。结果术中输尿管穿孔6例(1.0%),5例术中发现,均成功留置双J管;1例术后发现,重新留置双J管成功。1例(0.16%)术中输尿管下段完全断裂改开放手术行输尿管膀胱再植术治愈;1例(0.16%)术中发现下段黏膜撕脱约1cm,经抗感染、留置双J管2个月等治疗后恢复;结石残留40例(6.6%),予保留双J管行ESWL治疗后治愈。术后肾绞痛6例(1.0%),针对引起腰痛不同原因进行相应处理。感染12例(2.0%),经抗感染及拔除双J管等治疗后恢复。结论应用输尿管镜手术成功率高,严重并发症较少见,且绝大多数行保守治疗可得到解决;熟练的手术操作是减少输尿管镜手术并发症的关键。

盐酸坦索罗辛联合呋喃妥因栓及治疗仪治疗慢性前列腺炎

目的:探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法。方法:采用盐酸坦索罗辛口服,呋喃妥因栓塞肛及联合多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎63例,采用NIH-CPSI及EPS实验室检查判断疗效。结果:治疗组中治愈37例,好转19例,有效率为88.89%。对照组中治愈5例,好转2例,有效率38.9%。两组有效率相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛联合呋喃妥因栓塞肛及多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎是一种有效和安全的治疗方法。

腔道表麻下输尿管镜处理输尿管末端（下段）结石的手术治疗

目的探讨腔道表麻下输尿管镜处理输尿管末端(下段)结石的手术治疗。方法选取2017年6月~2019年5月我院收治的48例采用输尿管镜处理输尿管末端(下段)结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各24例。观察组采用腔道表面麻醉,对照组采用硬腰联合麻醉。比较两组的手术时间、视觉模拟量表(VAS)评分、碎石成功率、住院天数、住院费用及并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的VAS评分、碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院天数短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔道表面麻醉下输尿管镜处理输尿管末端(下段)结石可缩短手术时间与住院天数,减轻患者的经济负担,且可降低麻醉并发症发生率,是一种安全、有效、经济的麻醉方式,值得在临床上推广应用。

输尿管导管引导定位在体外冲击波碎石术中的应用

目的探讨输尿管导管引导定位在体外冲击波碎石中的应用。方法将我院2018年1月—2020年1月60例输尿管结石患者应用信封法随机分为2组。对照组给予常规体外冲击波碎石术,试验组实施输尿管导管引导定位体外冲击波碎石术,比较2组手术时间、冲击波次数,碎石效果、排石率、镇痛药物使用率、肾绞痛发生率等。结果试验组手术时间短于对照组,冲击波次数少于对照组,一次碎石率、排石率高于对照组,镇痛药物使用率和肾绞痛发生率低于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论输尿管结石患者实施输尿管导管引导定位体外冲击波碎石术可缩短手术时间、减少冲击波次数,提高碎石效果,有效提高排石率,减少碎石术后并发症发生率。

精囊镜下左氧氟沙星注射液灌洗治疗顽固性血精的临床研究

目的探讨精囊镜下左氧氟沙星注射液灌洗治疗顽固性血精的临床效果。方法选取2012年1月~2014年12月我院收治的40例顽固性血精患者,将其随机分为试验组和对照组,各20例。两组均于精囊镜下做全面检查后,对照组给予抗炎对症治疗,试验组给予左氧氟沙星注射液灌洗治疗。比较两组的治疗效果、精液高倍镜下的红细胞数量及并发症情况。结果试验组的治疗总有效率为95%,显著高于对照组的75%;治疗后,试验组精液中红细胞数量显著少于治疗前及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组的血精复发、会阴部疼痛、射精痛及出血量等情况均显著优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组无一例发生并发症状,对照组并发症发生率为25%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精囊镜下左氧氟沙星注射液灌洗治疗顽固性血精的效果安全可靠,值得临床推广应用。

后腹腔镜输尿管上段切开取石术的护理体会

目的探讨后腹腔镜下输尿管上段切开取石的护理方法。方法在后腹腔镜下完成输尿管上段切开取石45例,右侧18例,左侧27例,结石大小1.5～3.5cm。对以上病例的护理方式进行回顾分析。结果手术顺利,结石清除率100%,无护理并发症的发生。结论熟练掌握后腹腔镜径路输尿管上段切开取石术的护理,是手术成功的关键。