某院门诊阿奇霉素处方的调查与分析

目的:调查医院门诊阿奇霉素处方的临床特点,并对阿奇霉素开展专项的处方点评,为临床阿奇霉素的合理使用提供参考。方法:利用医院信息系统,调取2023年8月1日—10月31日常熟市第一医院门诊的190 729张处方作为研究资料,采集处方中患者的年龄、性别、科室、诊断,以及药品的种类、数量、金额等信息,并依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书和相关治疗指南等权威资料对阿奇霉素开展专项的处方点评,分析阿奇霉素处方的临床特点和不合理使用状况。结果:190 729张处方中抗菌药物处方有23 780张,其中阿奇霉素处方有4 968张(占20.89%),而这其中阿奇霉素的剂型主要为干混悬剂(3 588张,占72.22%);4 968张阿奇霉素处方中,在科室分布上以儿科及新生儿科为主(4 340张,占87.36%),患者的年龄以未成年(<18岁)为主(4 455张,占89.67%),患者的诊断以呼吸系统疾病为主(4 409张,占88.75%),在用药数量上以2种(1 548张,占31.16%)和3种(1 172张,占23.59%)为主,在药品金额上以抗菌药物(172 046元,占28.01%)和中成药(164 478元,占26.78%)的占比最高;4 968张阿奇霉素处方中存在与其他抗菌药物联用的有510张,其中以与头孢菌素联用为最多(492张,占96.47%);处方点评发现,有330张处方存在不合理用药情况(不合理率为6.64%),其中主要的不合理原因为处方药品数超5种(137张,占41.52%)和用法用量不适宜(94张,占28.48%)。结论:阿奇霉素在医院门诊使用较为广泛,用药情况整体较为合理,但大处方情况较为突出,对此医院应加强相关的培训和管理,以提高临床的合理用药水平。

基于自适应BP神经网络的网络流量识别算法

针对新兴网络应用无法使用传统的基于端口与特征码进行识别的问题,对基于流量统计分析的网络协议识别方法进行了研究,提出了基于自适应BP神经网络的流量识别算法。对BP神经网络结构难以确定、易陷入局部极小值等缺陷进行了分析,使用双粒子群算法对BP神经网络进行优化以提高识别率。实验表明,该算法能根据网络流量的统计特征有效地识别网络应用,且对于采用UDP协议的应用同样有较高的识别率,同时优化后的自适应BP神经网络训练时间更短;并能自动调整其结构,具有良好的自适应特性。

基于BPSO与神经网络的实时P2P协议识别算法

针对互联网中P2P协议以及加密协议无法使用传统方法进行识别的问题,提出一种新的基于会话流统计特征的网络协议识别算法。采用二进制粒子群算法(BPSO)定量选出最能体现不同协议区别的特征子集;并针对BP(Back Propagation)神经网络结构难以确定、易陷入局部极小值等缺陷进行分析,使用粒子群算法对BP神经网络进行优化以提高识别率。实验结果表明:该方法能够有效地从多种网络特征属性中选出最能体现不同协议区别的特征子集,且对于基于UDP协议的网络应用也有较高识别率,经优化后的BP神经网络具有更高识别率。该算法对常见的P2P协议平均识别率达到96%,且能够实时地对网络协议进行识别。

人胚小分子物质对^(60)Co-γ射线照射小鼠所致骨髓抑制的恢复作用

本文简述了我室提取的人胚小分子物质对^(60)Co-γ射线照射后小鼠血象及骨髓恢复作用的初步报告。 1 材料与方法 1.1 动物分组 动物来自本校动物所BALB/c小鼠94只,体重10～18g,雌雄各半,随机分成3组:A组为实验组30只;B组:为实验对照组34只;C组:为空白对照组30只。 1.2

人凝血因子Ⅸ基因cDNA在大肠杆菌中表达的初步报告

我们首次将人凝血因子Ⅸ基因cDNA亚克隆于原核细胞表达载体pKK233-2,以期获得人重组凝血因子Ⅸ。实验结果,我们得到重组表达质粒pKK233-FIX1和pKK233-FIX2,以IPTG诱导,在大肠杆菌JM103中表达出一特定的、与人凝血因子Ⅸ基因cDNA表达相关的蛋白质。ELISA定性实验表明:这一特定的蛋白质具有人凝血因子Ⅸ抗原性。此项研究为最终获得人重组凝血因子Ⅸ打下了基础。

内置式减振镗杆的试制和减振性能分析

介绍了一款内置阻尼减振器的减振镗杆,阐述其基本设计原理及设计过程。试制减振镗杆并与普通镗杆进行安装状态下的振动试验,采集力锤激励下的镗杆振动信号并求出对应的传递函数图像,得出两种镗杆安装状态的一阶、二阶固有频率,比较减振镗杆相对于普通镗杆的固有频率差异。进行两种镗杆的切削试验,采集镗杆径向的振动信号,比较两种镗杆在相同切削参数下的径向振动波形图,评价该款减振镗杆的减振性能,为该款减振镗杆的设计及仿真结果提供试验数据支撑。

基于特征加权与最近邻法的P2P协议识别算法

针对新的P2P协议以及加密P2P协议无法使用传统方法进行识别的问题,提出一种新的基于流量统计特征的识别方法。首先定义了网络协议特征矢量的概念,并在此基础上使用类内、类间距离与遗传算法定量地对特征子集进行选择,同时由于不同属性所起的作用不同,提出了网络协议特征加权的概念,并使用粒子群优化算法计算特征权值。为了提高识别率,针对TCP协议与UDP协议分别建立了相应的特征空间。实验结果表明该方法能够有效地从多种属性特征中选择出最能够体现P2P协议之间以及P2P协议与非P2P协议之间区别的特征子集,且通过粒子群优化算法计算出的特征权值使识别率得到提高。实验证明通过该算法,对常见的P2P协议平均识别率达到了96%。

人肿瘤坏死因子α基因cDNA直接注入小鼠骨骼肌表达的初步研究

本实验将带有人肿瘤坏死因子。基因（ＴＮＦ－α基因）ｃＤＮＡ的重组表达质粒直接注入小鼠骨骼肌内，观察了外源基因在小鼠体内的表达情况。双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ法显示，实验组小鼠肌注１５ｄ后血浆中ＴＮＦ蛋白含量逐渐增高并达高峰，然后开始下降。ＲＮＡｄｏｔｂｌｏｔ结果显示，肌注２０ｄ时实验组中ＥＬＩＳＡ阳性的小鼠，其肌注处肌肉组织有ＴＮＦ－α基因表达。由此表明，直接将外源ＤＮＡ导入骨骼肌细胞内是基因转移的又一新途径。

无人机遥感在台风灾情监测中的应用——以海水养殖蚝排灾情监测为例

台风灾害给我国海水养殖产业造成巨大经济损失。与传统灾情监测方法相比,无人机遥感因其机动性能好、空间分辨率高等优势成为一种重要的新型技术手段。论文以"尤特"台风后广东省镇海湾内某区域为试点,阐述并分析了无人机遥感在海水养殖蚝排台风灾情监测中的首次应用过程及效果。结果表明,无人机遥感取得了较好的效果,有效地推进了定量化灾情调查工作,为灾后准确评估灾情及有效防灾减灾工作提供科学依据。

浅谈新时期的研究生培养

研究生培养是国家人才发展战略的重要组成部分,本文结合研究生教育在新的形势下的培养现状,立足我国国情,针对生源质量保障建设、课程体系建设、导师队伍建设、论文质量保障体系建设和研究生教育开放化、国际化建设等不同层面进行积极探索,以期化解当前中国研究生教育所面临的规模扩张和质量提升的矛盾,保证研究生的培养质量和教育水平。

中国人LDR152/PstⅠ RFLPs及其在一个强直性肌营养不良症(DM)家系中的连锁分析

强直性肌营养不良症是一种常染色体显性遗传病,临床上以发病晚、症状表现多样为特征。本研究应用19号染色体上与DM基因紧密连锁的单拷贝片段LDR152(D19S19)在中国上海地区人群(61例)及1个DM家系中进行RFLP(Restriction Fragment Length Polymorphism)的连锁分析,结果表明:(1)等位片段19kb和11kb在人群中的分布频率分别为43.44％和56.56％,其中19kb纯合子为22.95％、11kb纯合子为36.07％,19kb和11kb杂合子为40.98％,此结果与国外报道的明显不同。(2)在我们所分析的这例DM家系中,发现DM基因与19kb等位片段相连锁,并呈孟德尔式遗传。进而,对两例无任何临床症状的DM基因携带者作出了明确的基因诊断,并对家系中患DM的危险成员进行了DM的风险估计。

导师责权机制在医学研究生管理中的实施及思考

导师责权机制现已成为研究生培养的基础性机制,通过总结导师责权机制在基础医学院研究生管理中的实施情况与经验,分析目前存在的一些问题,如导师主导作用不明显,多部门协调发展的复杂性与困难性等。并针对这些问题提出几点合理建议,如注重导师正当权益,创造合作交流平台等,为研究生导师责权机制改革提供借鉴。

人凝血因子Ⅷ基因cDNA的部分分离的初步研究

我们用血友病FⅧ基因探针P114.12从人肝细胞cDNA文库中分离到3个有杂交信号的克隆。进一步鉴定,其中1个(FⅧhc_1)的克隆片段比所用的探针P114.12(0.65kb)增大0.45kb。通过FⅧhc_1部分顺序分析及微机搜索,FⅧhc_1有210bp与FⅧcDNA(5559-5769)完全同源,提示FⅧhc_1从FⅧ基因cDNA17号外显子向下游延伸了800～900bp。

人凝血因子Ⅸ基因（pKG_5－Ⅸ）直接注入小鼠骨骼肌中瞬间表达的研究

我们将带凝血Ⅸ因子基因ｃＤＮＡ的ｐＫＧ_５－Ⅸ裸ＤＮＡ直接注入小鼠骨骼肌内，注射后第１４天取小鼠血分离血清进行研究。结果显示：十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ）分析中能清晰地看到一与凝血因子ⅨｃＤＮＡ表达相关的特定蛋白带，进一步的实验ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ、ＥＬＩＳＡ及一期法有力地证实了ＳＤＳ－ＰＡＧＥ结果，人ＦⅨ基因转移小鼠出现５５ｋＤ特异带与人ＦⅨ相符，即证明它确系人ＦⅨ。

导师们的研究生教育经验总结

研究生教育在我国越来越普及,然而真正持有提高自身素质目的的研究生比例却是越来越少,因此,保证研究生培养质量问题成了各界关注的焦点。长期从事研究生教育管理工作,深刻认识到导师对学生的影响,以及对于研究生教育的重要性,耳闻目睹了很多导师带教研究生的好的经验。本文从生活、学习与科研三个方面总结了他们的带教方法,希望能够对于在研究生教育过程中出现的各种问题的改善有所启发。

某型水陆两栖飞机机头V形船体倒悬装配方案设计

该型飞机是由我国自行研制的一种大型水陆两栖飞机。飞机机头上部采用传统的飞机结构,下部为V形船体结构。下部船体结构空间狭小,装配操作困难,保证机头下部V形船体的装配质量和效率是一个比较困难的问题。为解决这一问题,在分析了该型飞机机头结构组成和装配要求的基础上,针对性地设计了一种分段倒立姿态进行装配的方案并对工装进行了数学建模,经过实际生产验证,船体装配的舒适性和可操作性得到了改善。本方案为该型飞机后续架次的装配提供了经验,也对行业内其他型号飞机研制提供了一定的参考和借鉴。

关于全国博士招生“申请—考核”制改革的思考与探索

招生考试制度改革的目标是提高选拔质量,拓展优质生源,解决好选拔标准、选拔办法和选拔机制等问题。该论文从国内博士招生现状与问题、改革的探索与实践以及改革的意义等几个方面进行分析,希望能为国内高校博士招生"申请—考核"制改革提供借鉴和参考。

石英羟基水-分子水的分馏系数与常规混合水δD分析的关系

采集了 4个不同地区花岗岩石英、热液脉石英 ,分析其中包裹体分子水与结构羟基水的含量、包裹体分子水的δDinclusion、结构羟基水的δDOH,计算了结构羟基水 包裹体分子水之间的D/H分馏系数αOH inclusion。考查了混合水 (结构羟基水 +包裹体分子水 )δDwhole water与单独包裹体水δDinclusion之间的差别 ,分析了这种差别与分馏系数αOH inclusion的关系。结果表明 :花岗岩样品中两种水之间的分馏系数小 ,分馏程度大 ,在常规分析中 ,若采用测定混合水δDwhole water值代表实际流体 (包裹体水 )δDinclusion值时 ,二者间有较大的差异。热液石英脉样品总体来说分馏系数接近于 1,分馏程度小 ,常规分析中引起的二者之间差异小。常规的分析方法用于分馏程度小的热液脉石英是可行的 ,但进行花岗岩石英水的氢同位素分析时有必要区分出包裹体水与羟基水。

气管切开并发纵膈脓肿、肺脓肿1例

1病例资料 患者男性,44岁,2014年1月29日下午因“咽痛3 d伴呼吸困难2 d”来我院门诊就诊。患者3 d前无明显诱因出现咽痛,伴咽部异物感,进食疼痛明显,无发热,无声嘶,无明显呼吸困难,无咳嗽,患者自行服用“头孢”（具体不详）未见明显好转,次日患者咽痛加重,伴呼吸不畅,仍未至医院就诊。

盆地流体中有机组分的成矿效应

盆地流体含有丰富的有机组分。有机质 -金属耦合作用是盆地流体金属成矿机制的关键 ,具有极其重要的意义。有机质的成矿作用主要表现为 :1)沉积有机质对盆地流体物理化学特征的制约 ;2 )有机组分对金属成矿元素在盆地流体中的迁移能力、迁移形式以及沉淀就位机制的制约 ;3)富有机质的地层作为地球化学还原障和H2 S障对于流体中金属沉淀就位的制约 ;4)沉积有机质的演化对于盆地流体运移的制约 (通过油气的阵发性析出和二次孔隙的产生 )。