冠状动脉旁路移植术患者术后疲乏与运动恐惧的关联

目的探究冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲乏与运动恐惧的关联。方法采用方便抽样法于2022年1-9月对新疆乌鲁木齐市3所综合性三级医院收治的CABG患者进行问卷调查。采用潜在类别分析(Latent class analysis,LCA)对患者术后疲乏进行分类,采用多因素线性回归模型分析CABG患者术后疲乏与心脏疾病运动恐惧的关联。结果共纳入260人,其中男性218人(83.85%),女性42人(16.15%)。CABG患者疲乏可分为3个类别:高疲乏组(21.9%)、生理疲乏组(41.2%)、低疲乏组(36.9%)。多因素线性回归模型分析显示,相较于低疲乏组,高疲乏组(β=0.38,P<0.01)和生理疲乏组(β=0.29,P<0.01)患者的运动恐惧得分较高。结论CABG患者术后疲乏与运动恐惧存在正向关联,可改善术后疲乏症状,可有助于降低患者的运动恐惧。

新护士转型冲击现状及影响因素研究

目的 了解新护士转型冲击水平现状,并探讨其影响因素。方法 采用一般资料问卷、新护士转型冲击评价量表对新疆维吾尔自治区8所三级甲等医院911名新入职护士进行调查。结果 911名新护士转型冲击得分为(78.60±18.13)分,多元线性回归结果显示,每月上夜班次数是新护士转型冲击的影响因素。结论 新护士转型冲击水平有待改善,护理管理者可通过合理排班,缓解新护士在角色转变过程中所遭受的冲击,促进其角色适应。

护理理论及理念在基础护理中的应用

基础护理是以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础,结合病人生理、心理特点和治疗康复的需求,尽可能满足病人各方面需求和疾病治疗与康复需要的护理,其内容涵盖了生活护理、

新疆某三级甲等医院501名临床护士工作满意度调查分析

目的探讨临床护士工作满意度状况及其影响因素。方法按照职称及科室比例分层抽样的方法选取新疆某三级甲等医院的501名临床护士,采用护士工作满意度调查表进行调查。结果临床护士的总体工作满意度为比较满意,但对工资及福利、家庭/工作平衡比较不满意;职业选择的初衷、工作年限是护士满意度的影响因素。结论管理者应结合中国国情,在充分考虑护士的基本需要是否满足的前提下,改善护理工作条件,提高护士的工作满意度。

502名护理人员基础护理知识、态度、行为现状调查分析

目的:了解护理人员基础护理知识、态度、行为现状,为基础护理相关政策、方案的制定和护理人员培训提供依据和参考。方法:采用自行设计的问卷,按照职称及科室比例分层抽样的方法选取502名护理人员进行基础护理KABP调查。结果:护理人员基础护理知识得分30.76±5.64,等级属良,知识掌握不够理想;49.20%和42.83%的护理人员分别采用正性、中性基础护理态度,60.96%的护理人员采用正性基础护理行为。结论:需采用有效的途径与方法加强继续护理学教育,强化护理人员基础护理知识、技能的培训,采用有效管理/引导机制,使护理人员产生并保持正性态度和正性行为,从而提供"优质护理服务"。

新疆地区护士对移动护士工作站的使用意愿及其影响因素分析

目的 ：了解新疆地区护士移动护士工作站的使用意愿,并提出相应对策。方法 ：采用自行设计的移动护士工作站使用现状调查问卷,对新疆某三级甲等医院的1068名护士进行调查并分析。结果 ：护士对移动护士工作站的使用意愿总得分为16-80（65.86±9.21）分,处于中等偏上水平;单因素分析显示,不同年龄、性别、科室、职务、职称、岗位性质、工作年限、每天分管患者数、培训频次的护士使用意愿不同,差异有统计学意义（P〈0.05）;回归分析中,进入回归方程的因素为：性别、科室。结论 ：护士更愿意使用移动护士工作站优势明显的功能版块;护理管理人员应根据新疆少数民族地区特色,采取针对性措施提高新疆地区护士移动护士工作站的使用意愿。

不同学习经历护理人员伤口护理认知现状调查

目的:了解不同学习经历护理人员伤口护理认知现状,为伤口护理培训设置提供依据和参考。方法:采用自行设计的问卷对随机抽取的186名临床护士进行调查。结果:临床护士对于伤口护理认知得分为(78.15±12.36)分,等级属良。参加伤口护理培训护理人员的伤口护理认知得分高于参加继续学历教育护理人员(P<0.05)。伤口护理培训的培训频率、培训形式、培训效果影响护理人员对伤口护理知识的认知(P<0.05),而培训机构对护理人员伤口护理认知的影响没有统计学意义(P>0.05)。结论:伤口护理培训是提高护士伤口护理认知直接而有效的途径,应通过继续教育加强临床护士伤口知识的培训,采用网络培训等有效的方式或途径,优化伤口护理培训设置,提高培训质量。

少数民族地区移动护士工作站的使用意愿及对策分析

[目的]了解少数民族地区护理人员对移动护士工作站的使用意愿,并提出相应对策。[方法]采用自行设计的移动护士工作站的使用现状调查问卷对新疆某三级甲等医院1 068名临床护理人员进行调查。[结果]护理人员对移动护士工作站的使用意愿得分为65.86分±9.21分,处于中等偏上水平;不同年龄、性别、科室、职务、职称、岗位、每天分管病人数、培训频次的护理人员得分比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、科室、职务、分管病人数和培训频次进入回归方程。[结论]护理人员更愿意使用移动护士工作站优势明显的功能板块;护理管理人员应根据少数民族地区特色,采取针对性措施提高少数民族地区护理人员对移动护士工作站的使用意愿。

腹腔镜手术治疗肾上腺疾病患者围手术期的护理

腹腔镜手术治疗肾上腺疾病是我院开展的一项新技术,与传统开放性手术相比,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院周期短等优点.2003年8月～2004年4月,我科采用腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病13例,临床效果满意,现将护理工作中的体会介绍如下.

泌尿外科老年男性患者围手术期健康教育体会

随着护理事业的发展和人民健康需求水平的提高,护士作为健康教育者的作用越来越重,手术病人这类特殊群体对健康知识的需求更为突出,尤其是老年患者.提供有效的围手术期健康教育,有利于手术顺利进行,减少术后并发症的发生,加强护患的配合可极大地促进病人身心健康恢复.现将我们的工作体会介绍如下.

早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的改善效果

目的:分析早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的改善效果。方法:选择2015年10月至2017年10月我院收治的90例ICU获得性肌无力的机械通气患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为实验组与对照组各45例。对照组患者采用ICU常规护理方法,实验组患者在机械通气24小时内,开始实施早期康复训练。结果:实验组患者半个月、第1个月、第3个月、第5个月的肌力评定总分分别为(42.6±5.7)分、(48.5±6.9)分、(54.9±5.2)分、(57.8±4.7)分,均优于对照组患者(35.8±4.9)分、(40.6±5.6)分、(45.7±4.3)分、(51.7±5.1)分。实验组患者半个月、第1、3、5个月实验组改良Barthel指数评分为(44.7±5.8)分、(60.3±6.8)分、(89.5±7.2)分、(94.2±5.6)分,均优于对照组的(40.5±5.5)分、(49.2±6.3)分、(62.7±7.5)分、(68.9±7.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的机械通气时间为(15.2±3.7)天、ICU住院时间为(7.3±2.5)天、总住院时间为(27.3±5.9)天、病死率为2.2%,优于对照组患者机械通气时间(17.5±3.6)天、ICU住院时间(10.8±3.3)天、总住院时间(32.8±6.2)天和病死率为11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练能明显改善机械通气患者ICU获得性肌无力情况,加快危重症患者恢复,具有一定推广价值。

移动信息系统下重点护理流程闭环管理模式的构建与应用

[目的]探讨移动信息系统下重点护理流程闭环管理的构建与应用效果。[方法]以六级电子病历为基础,多学科团队构建移动信息系统下重点护理流程闭环管理模式,比较该模式应用前后护理不良事件发生情况和医护患满意度。[结果]应用重点护理流程闭环管理模式后,输液、手术病人交接及血标本采集不良事件发生率低于应用前(P<0.05);医护患满意度较应用前提高。[结论]移动信息系统下重点护理流程闭环管理模式的构建与应用,有助于降低不良事件发生率,提高病人及医护人员满意度。

3种压疮评估工具的临床效度测定

目的测定Braden、Norton、Waterlow3种压疮评估工具在新疆患者中使用的临床效度。方法运用3种评估工具对随机抽取的500例住院患者进行压疮评估和皮肤完整性检查,计算各评估工具的灵敏度(Se)、特异度(Sp)。结果压疮发生率为2.8%;对于全部人群,Braden量表的临床效度较好(Se=0.8571,Sp=0.7160);对于汉族患者,Braden量表的临床效度较高(Se=0.8750,Sp=0.7438);对于少数民族患者,Waterlow量表具有较高的临床效度(Se=0.8333,Sp=0.7366)。结论临床初步评估压疮时,建议首选Braden量表,对于少数民族患者,辅以Waterlow量表。

应用PDA对患者身份识别有关护理缺陷发生率的影响

目的了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理缺陷发生情况,为制定有效管理策略提供参考。方法从护理管理系统护理缺陷上报表中,将PDA应用前后各1年与身份识别有关的护理缺陷筛选出来进行统计分析。结果 PDA应用前后与身份识别有关的护理缺陷构成比分别为77.5%、58.8%,差异有统计学意义(P<0.01);PDA应用前后不同季度、不同缺陷类型、不同能级责任护士,其发生的与患者身份识别有关的护理缺陷的构成分布差异有统计学意义(均P<0.01);PDA应用后发生的与患者身份识别有关护理缺陷的原因一方面与PDA的软硬件及支持系统有关,另一方面与使用PDA的护理人员意识薄弱和操作不熟练有关。结论 PDA的应用将护理质量与安全落到实处,已取得初步成效,但在逐步凸显优势效果的同时,应从根本原因入手,促进标准化移动护理服务,加强PDA的有效管理。

基于6CS模型的身体约束等级评估方案在预防ICU气管插管非计划拔管中的实施

目的探讨基于6CS模型的身体约束等级评估方案应用于ICU气管插管非计划拔管的实施效果。方法选取2019年1-12月入住新疆某三级甲等医院的重症医学科的265例行气管插管术的患者为研究对象,其中2019年1-6月的130例患者为对照组,采用的是本院现行的预防ICU非计划拔管的护理方案;2019年7-12月的135例患者为试验组,采用的是基于6CS模型的身体约束等级评估方案。比较两组患者的非计划性拔管率、身体约束工具使用率及皮肤损伤的发生率。结果实施干预后,ICU患者非计划性拔管的发生率由6.9%下降至2.2%;身体约束工具使用率由30.0%下降至17.8%;皮肤损伤的发生率由5.4%下降至1.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于6CS模型的身体约束等级评估方案应用ICU气管插管的患者中,能显著降低ICU非计划拔管率、降低身体约束工具使用率和减少皮肤损伤率,为科学制定ICU患者安全管理方案提供理论依据,该方案值得在临床推广和应用。

护理人员对移动护士工作站接受情况及其影响因素的调查

目的 了解护理人员对移动护士工作站的接受情况及影响因素,为推进移动护士工作站的使用和发展提供参考.方法 采用自行设计的护理人员对移动护士工作站接受情况调查问卷,现场对新疆某三级甲等医院1 068名临床护理人员进行调查.结果 护理人员对移动护士工作站的接受程度总得分为18～90（74.60±10.55）分;不同年龄、科室、职务、职称、工作年限、每天分管患者例数的护理人员接受程度得分比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 护理人员对移动护士工作站的接受程度处于中等偏上水平,移动护士工作站在保证护理质量与安全的同时,应提升其细节,做到移动护理质量的持续改进;护理管理人员应根椐护理人员的不同特征,采取针对性措施提高护理人员对移动护士工作站的接受程度.

临床护士PDA使用执行力影响因素的质性研究

目的探讨影响临床护士PDA使用执行力的相关因素,为完善PDA系统的设计、使用及管理提供依据。方法运用质性研究方法,对20名日常使用PDA的临床护士进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析程序分析。结果影响临床护士PDA使用执行力的因素包括思想认识因素、硬件设备因素、患者依从性因素及功能缺陷因素。结论加强管理、培训及宣教,不断完善PDA功能,才能最大限度地实现PDA"提高工作效率,保障护理安全"的作用。

几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍患者中的效果观察

目的探讨几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍(maild cognitive impaiment,MCI)患者中的效果。方法采用认知功能检查量表(montreal cognitive assessment,MOCA),画钟测验(clock drawing test,CDT)评分,简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE),日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)和缺血指数量表(hachinski ischemic scale, HIS)筛查在本院神经内科住院的MCI患者70例,了解几种筛查量表的效果。结果 MMSE、MOCA、CDT 3 项指标均下降,符合 MCI 患者32例,占45.7,其中 MOCA筛查为 MCI 者有56例,占 80.0;MMSE 筛查为轻度 MCI 者有25例,占 35.7,中度者有 6例,占8.6,重度者有1例,占1.4;CDT 筛查为异常者有 46 例,占 65.7;ADL 功能下降者有9例,占12.9;HIS 检测为老年痴呆者19例,占27.1,血管性痴呆者51例,占72.9。结论综合采用 MMSE、MOCA、CDT、ADL、HIS量表筛查 MCI 患者效果较好,从而能早期发现MCI患者,并给予早期康复干预,以达到延缓老年痴呆(alzheimer’s disease,AD)的发生,提高患者生存质量的目的。