白桦脂醇对宫颈癌小鼠自然杀伤细胞杀伤力及淋巴细胞增殖活性的影响

目的探究白桦脂醇对宫颈癌小鼠自然杀伤(NK)细胞杀伤力及淋巴细胞增殖活性的影响。方法通过皮下注射人宫颈癌HeLa细胞复制宫颈癌小鼠模型。将45只模型小鼠随机分为模型组、白桦脂醇组和白桦脂醇+SB203580组,每组15只。另取15只未做处理的小鼠作为对照组。白桦脂醇组和白桦脂醇+SB203580组白桦脂醇灌胃干预(100 mg/kg)。白桦脂醇+SB203580组通过腹腔注射SB203580(50 ng/kg)抑制p38通路。采用免疫组织化学染色检测细胞增殖。比较各组p38蛋白、NK细胞杀伤力及淋巴细胞增殖活性。结果白桦脂醇组和白桦脂醇+SB203580组肿瘤体积和质量小于模型组(P<0.05),并且白桦脂醇+SB203580组肿瘤体积和质量小于白桦脂醇组(P<0.05)。白桦脂醇组和白桦脂醇+SB203580组免疫组织化学染色评分、p38蛋白相对表达量低于模型组(P<0.05),并且白桦脂醇+SB203580组免疫组织化学染色评分、p38蛋白相对表达量低于白桦脂醇组(P<0.05)。白桦脂醇组和白桦脂醇+SB203580组脾脏指数、NK细胞杀伤力、淋巴细胞增殖活性高于模型组(P<0.05),并且白桦脂醇+SB203580组脾脏指数、NK细胞杀伤力、淋巴细胞增殖活性高于白桦脂醇组(P<0.05)。结论白桦脂醇通过抑制p38通路抑制宫颈癌细胞增殖,并提高NK细胞杀伤力和淋巴细胞增殖活性。

妊娠高血压疾病胎盘Kif2a、Stat3表达与妊娠结局关系

目的探讨胎盘组织驱动蛋白家族成员2A(Kif2a)和信号传导与转录激活因子3(Stat3)表达与妊娠高血压产妇妊娠结局的关系。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月在武汉市普仁医院产科分娩的119例产妇作为研究对象,包括34名正常妊娠产妇、45例妊娠高血压产妇和40例子痫前期产妇,分别作为健康对照组、妊娠高血压组、妊子痫前期组。收集产妇胎盘组织,采用免疫组织化学法检测胎盘组织Kif2a和Stat3表达。Pearson分析妊娠高血压产妇胎盘组织Kif2a和Stat3表达的相关性。分析妊娠高血压产妇胎盘组织Kif2a和Stat3表达与妊娠结局的关系。结果子痫前期组(30.00%、25.00%)和娠妊高血压组(53.33%、51.11%)产妇胎盘组织Kif2a和Stat3阳性表达率均显著低于健康对照组(85.29%、82.35%),子痫前期组显著低于妊娠高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠高血压产妇胎盘组织Kif2a表达与Stat3呈显著正相关(r=0.689,P<0.05)。胎盘组织Kif2a阴性表达的妊娠高血压产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率为33.33%、28.57%,显著高于阳性表达者(4.17%、0),差异均有统计学意义(P<0.05)。胎盘组织Stat3阴性表达的妊娠高血压产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率为31.82%、31.82%,显著高于阳性表达者(4.35%、4.35%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压产妇胎盘组织Kif2a和Stat3表达下调,其低表达与妊娠高血压发生、发展及妊娠结局相关。

剖宫产术中发现卵巢多发性卵泡囊肿58例临床分析

目的:探讨剖宫产术中卵巢多发性卵泡囊肿的临床与随访情况。方法:对58例剖宫产术中发现存在有卵巢多发性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:卵巢都有正常的扁椭圆形结构,所有病例术后恢复与一般术后产妇无明显差别,经B超监测后一般可明确良性诊断。结论:剖宫产术中发现卵巢多发性卵泡囊肿需要积极进行诊断与治疗。

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析

目的:探讨阿奇霉素与阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎患者的临床效果。方法:收治非淋菌性宫颈炎患者74例,随机分为两组,各37例。对照组采用阿奇霉素治疗;试验组在阿奇霉素治疗的基础上联用阴道栓剂治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素联合阴道栓剂干预治疗非淋菌性宫颈炎患者,有助于促进患者早日恢复,效果明显提高。

穴位注射新斯的明联合小承气汤剂治疗剖宫产术后腹胀的临床观察

目的考察采用穴位注射法联合小承气汤剂治疗剖宫产术后腹胀的效果。方法选取2015年1月至2017年12月湖北省武汉市普仁医院剖宫产手术后腹胀者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各57例。产妇诊断为术后腹胀后,对照组应用穴位注射法:针刺双侧足三里穴位后缓慢注射新斯的明药液,0.5mg/次;观察组采用穴位注射法联合小承气汤剂治疗,1剂/d。观察治疗后腹胀改善有效率、用药治疗后首次排气/排便时间、用药期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.98%(53/57),明显高于对照组的82.46%(47/57)(χ^(2)=5.140,P<0.05)。用药治疗后观察组首次排气和排便时间分别为(33.61±5.7)h、(35.72±5.41)h,均短于对照组的(37.66±6.52)h、(41.33±6.29)h(P<0.05)。结论穴位注射法联合小承气汤剂治疗剖宫产术后腹胀比单纯穴位注射法具有更好的治疗效果,可以明显缩短剖宫产产妇治疗后首次排气/排便时间。

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异住的发病机制、诊断、治疗、预防。方法：对2003-2008年我院收治的腹壁子宫内膜异位患者10例进行分析。结果：腹壁子宫内膜异住发生于剖宫产术后，表现为切口瘢痕部位出现肿块并随月经周期改变出现疼痛。结论：根据典型的病吏和检查，可以对腹壁子宫内膜异住作出正确的诊断，手术切除为主要治疗方法。同时剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键。

CircACTR2调节miR-23a-3p/TBL1X轴对高糖诱导的滋养层细胞损伤的影响

目的探讨环状RNA肌动蛋白相关蛋白2(circACTR2)调节miR-23a-3p/转导素β1X连锁蛋白(TBL1X)轴对高糖诱导的滋养层细胞损伤的影响。方法将人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo分为NG组(5.5 mmol/L葡萄糖)、HG组(25 mmol/L葡萄糖)、si-NC组(25 mmol/L葡萄糖+转染si-NC)、si-circACTR2组(25 mmol/L葡萄糖+转染si-circACTR2)、si-circACTR2+inhibitor-NC组(25 mmol/L葡萄糖+si-circACTR2和inhibitor-NC共转染)、sicircACTR2+miR-23a-3p inhibitor组(25 mmol/L葡萄糖+si-circACTR2和miR-23a-3p inhibitor共转染)。实时荧光定量PCR(qPCR)检测细胞中circACTR2、miR-23a-3p的表达;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;划痕实验检测细胞迁移;酶联免疫吸附试验检测丙二醛(MDA)水平和乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;Western blot检测细胞中TBL1X、增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、胱天蛋白酶3(caspase-3)的表达。双萤光素酶报告基因实验分别验证circACTR2、TBL1X和miR-23a-3p的靶向关系。结果与NG组相比,HG组HTR-8/Svneo细胞miR-23a-3p表达、增殖能力、划痕愈合率、PCNA、MMP-2、MMP-9表达、SOD活性降低,circACTR2、TBL1X和caxpase-3表达、MDA含量、LDH活性、凋亡率升高(P<0.05);与HG组和si-NC组相比,si-circACTR2组HTR-8/Svneo细胞中miR-23a-3p表达、增殖能力、划痕愈合率、PCNA、MMP-2、MMP-9表达、SOD活性升高,circACTR2、TBL1X和caxpase-3表达、MDA含量、LDH活性、凋亡率降低(P<0.05);在敲低circACTR2的基础上,下调miR-23a-3p可明显减弱circACTR2敲低对高糖诱导的HTR-8/Svneo细胞的增殖和迁移的促进作用,增强细胞凋亡和氧化应激能力。双萤光素酶报告基因实验结果显示,circACTR2靶向负调控miR-23a-3p表达,miR-23a-3p靶向负调控TBL1X表达。结论敲低circACTR2可调控miR-23a-3p/TBL1X轴,进而通过抑制高糖诱导的滋养层细胞损伤来发挥保护作用。

GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌的危险因素及耐药与毒力基因

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产褥期感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的危险因素及其基因型和毒力因子。方法 选取2017年2月-2019年2月武汉科技大学附属医院武汉市普仁医院收治的120例产褥期感染大肠埃希菌GDM孕妇为研究对象,其中68例产ESBLs大肠埃希菌感染为ESBLs组,52例非产ESBLs大肠埃希菌感染为非ESBLs组,分析产褥期感染ESBLs大肠埃希菌的危险因素,采用聚合酶链反应(PCR)检测ESBLs耐药及毒力基因。结果 多因素Logistic回归分析结果,血糖失控、胎膜早破、产程时间≥8 h、围生期阴道侵入性检查次数≥3次、产后出血及孕期阴道炎为GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌的独立危险因素(P<0.05);68株产ESBLs大肠埃希菌耐药基因CTX-M型检出率为85.29%,其次为TEM型和SHV型,分别为8.82%、5.88%;毒力基因fyuA、iuta检出率较高。结论 GDM孕妇产褥期感染产ESBLs大肠埃希菌以CTX-M基因型为主,毒力基因fyuA、iuta检出率较高;血糖失控、胎膜早破、产程时间≥8 h、围生期阴道侵入性检查次数≥3次、产后出血及孕期阴道炎可增加GDM产ESBLs大肠埃希菌产褥期感染的发生率。

妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响分析

目的观察不同程度妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响,以指导早期干预和治疗措施。方法回顾性分析2007年9月-2011年4月收治的152例妊娠高血压综合征合并宫颈感染产妇,按照其病情程度分为重度组73例、轻中度组79例,并选取同期80名正常妊娠产妇纳入正常组、80例妊娠高血压综合征未合并宫颈感染产妇纳入对照组,对比4组产妇妊娠结局,观察妊娠高血压综合征产妇胎盘早剥、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、左心力衰竭等并发症采用SPSS16.0进行统计分析。结果并发症重度组8例发生率11.0%、轻中度组5例发生率6.3%、对照组2例发生率2.5%,术后感染率妊娠高血压综合征合并宫颈感染剖宫产占16.42%、对照组占4.35%,正常组为0,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着妊娠高血压综合征病变的加剧,产妇并发症发生率显著升高,且伴随妊娠感染的产妇妊娠结局不断恶化,应实施个体化营养支持和心理护理,并及时实施剖宫产终止妊娠,以延缓妊娠高血压综合征的发展、提高母婴预后。

子宫内膜癌化疗方案

子宫内膜癌的化疗是一种全身的治疗,主要适用于子宫内膜癌晚期,或者子宫内膜癌复发的一些患者,有的子宫内膜癌晚期已经没有手术的意义了,可以选择化疗。化疗药物目前主要用的有顺铂、紫杉醇,再就是阿霉素类药物如多柔比星。

子宫内膜不典型增生患者病理升级的危险因素分析及预警模型的构建

目的 探究子宫内膜不典型增生患者病理升级的危险因素,并构建预警模型。方法 选择2017年10月至2020年10月于武汉市普仁医院就诊的子宫内膜不典型增生患者166例作为研究对象,根据病理检查结果分为子宫内膜不典型增生组97例,子宫内膜癌组69例。收集患者的常规检查资料并进行组间比较,将有差异的因素纳入多因素Logistic回归分析,利用独立影响因素构建子宫内膜不典型增生患者病理升级的预警模型,并对模型效能进行评价。结果子宫内膜癌组患者的年龄、BMI、绝经人群比例、子宫出血人群比例、子宫内膜厚度和CA125水平高于不典型增生组(P<0.05)。多因素回归分析结果显示年龄≥50岁、BMI≥28 kg/m^(2)、子宫内膜≥10 mm、CA125≥30 U/mL是子宫内膜不典型增生患者病理升级的独立危险因素(P<0.05)。将上述因素构建病理升级为子宫内膜癌的Nomogram预警模型,经过校准曲线和决策曲线检验,表明预测值与实际观测值较为一致。结论 子宫内膜不典型增生患者合并高龄、肥胖、子宫内膜明显增厚、高CA125水平是病理升级为子宫内膜癌的独立危险因素,上述因素构建的预警模型对于病理升级高风险的预测较为可靠。