数字口腔手术显微镜联合ProTaper在磨牙根管治疗中的临床效果评价

目的:评价数字口腔手术显微镜联合Pro Taper在磨牙根管治疗中的临床效果。方法:选择行根管治疗的120例患者的120颗磨牙为研究对象,根据随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例。对照组在肉眼下进行Pro Taper治疗,实验组在数字口腔手术显微镜下进行Pro Taper治疗。记录两组器械安全使用次数、单个根管预备时间和充填时间、根管充填情况、术后疼痛情况,并随访至术后2年,对比治疗成功率。结果:实验组患者的器械安全使用次数高于对照组,根管预备时间及填充时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,实验组填充效果好于对照组,疼痛总发生率6.67%(4/60)低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05);随访至2年后,实验组治疗成功率(96.67%)高于对照组的(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在磨牙根管治疗中应用数字口腔手术显微镜与Pro Taper联合治疗效果显著,可有效延长器械使用寿命,提高工作效率及治疗成功率。

二氧化锆全瓷冠口腔修复效果观察与分析

目的:对需口腔修复的患者应用二氧化锆全瓷冠的效果进行分析探讨。方法:从2017年6月-2018年6月在笔者所在医院接受口腔修复的患者中,选取98例为研究对象,按照修复材料的不同将其均分为两组,即对照组和观察组,每组49例,对照组采用钴铬合金烤瓷冠进行口腔修复,观察组采用二氧化锆全瓷冠进行口腔修复,对比两组患者咀嚼效率、咬合力和不良反应发生率。结果:治疗前两组咀嚼效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者咀嚼效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咬合力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为22.45%,明显高于观察组的4.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将二氧化锆全瓷冠应用在口腔修复治疗中,不仅能够提升患者的咀嚼功能,而且有效降低不良反应的发生,具有较高的临床应用价值,值得推广运用。

竹圈盐灸治疗颞下颌关节炎临床随机对照研究

目的观察竹圈盐灸治疗颞下颌关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组。竹圈盐灸组40例,将竹圈盐灸置于颞下颌关节处熨灸;温针灸组40例,选取患侧下关、阿是穴等穴,行温针灸。两组患者均以3 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,观察治疗前后在疼痛及开口度方面的改善情况及1个月后的随访疗效。结果竹圈盐灸组在即刻镇痛方面明显优于温针灸组(P<0.05);在改善开口度方面亦优于温针灸组(P<0.05);竹圈盐灸组与温针灸组综合疗效显效率分别为67.5%和45.0%,差异有统计学意义(P<0.05),表明竹圈盐灸组在治疗颞下颌关节炎方面优于温针灸组;而两组治疗后随访结果均有良好的临床疗效,竹圈盐灸组有效率为92.5%,温针灸组有效率为87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论竹圈盐灸治疗颞下颌关节炎,有即刻镇痛和改善开口度的效果,具有疗效好、安全性高、无创伤、简便易行等优点,对惧针的患者尤为适宜。

PRP复合纳米羟基磷灰石对兔牙槽骨缺损的修复作用

目的研究富血小板血浆(PRP)复合纳米羟基磷灰石(nano-HA)对兔牙槽骨缺损的修复作用。方法健康新西兰大白兔20只,采用自身对照方法,在每只动物两组下颌骨体部分别作牙槽骨缺损区,左组为实验组,填充PRP与nano-HA复合物;右组为对照组,填充nano-HA。分别于术后2、4、8、12周处死,通过X线片、组织学染色观察兔两组牙槽骨愈合情况,并进行计算机图像分析,测量其新生骨面积。结果术后2、4、8周,实验组新生骨面积高于对照组(P<0.05),在第12周时,实验组与对照组新生骨面积无统计学意义(P>0.05)。结论nano-HA与PRP的复合材料能促进兔牙槽骨缺损的修复,是一种很有前途的牙槽骨移植替代材料。

不同管径二氧化钛纳米管对骨髓间充质干细胞生物学行为的影响

目的:研究不同管径二氧化钛纳米管(TNTs)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)生物学行为的影响。方法:阳极氧化法分别制备管径30、100和200nm的TNTs,MTT法检测细胞在材料表面粘附及增殖情况,碱性磷酸酶活性、胶原分泌量和细胞外基质矿化水平检测来评估细胞的成骨分化能力。结果:30nm的TNTs促进BMSCs的早期粘附和增殖,但是其后期细胞增殖和成骨分化能力同对照组相比没有明显的统计学差异;200nm的TNTs明显促进了BMSCs的成骨分化,但是其细胞粘附和增殖明显受到了抑制;100nm的TNTs上BMSCs的早期粘附和增殖受到了轻微的抑制,但是随着时间的推移,其细胞增殖迎头赶上,而且其成骨分化能力显著大于对照组。结论:最适BMSCs生物学活性的应该是100nm的TNTs。

富血小板血浆复合材料对种植体周骨缺损修复的影响

目的研究实验性种植体周骨缺损的修复效果。方法健康新西兰大白兔24只,采用自身对照方法,在每只兔胫骨上1/3距膝关节2 cm处各植入1枚种植体,并在种植体一侧建立骨缺损区,左侧为实验组,填充PRP与nano-HA复合物;右侧为对照组,填充nano-HA。分别于术后2、4、6周处死8只动物,通过X线片测量种植体周骨密度灰度值;组织学染色观察兔胫骨种植体周骨缺损愈合情况,并进行计算机图像分析,对新生骨面积进行测量。结果术后2、4、6周时,骨密度分析显示实验组灰度值显著高于对照组(P<0.05);术后2、4、6周时,实验组新生骨面积显著高于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆复合纳米羟基磷灰石对实验性种植体周骨缺损的生长有促进作用。

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反[牙合]1例

报告1例成年患者上下牙列中度拥挤并右上侧切牙反[牙合],运用无托槽隐形矫治联合种植支抗,通过磨牙远移,解除拥挤并排齐牙列。

微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用探讨

目的评价微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用效果。方法以2013年6月至2015年6月行口腔种植手术的患者作为研究对象,入选对象40例,将患者分为对照组、观察组各20例,分别23、22颗牙齿,分别采用翻瓣技术、微创不翻瓣技术进行口腔种植,随访12个月,评价疗效。结果对照组与观察组并发症合计发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见种植体脱落,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组与对照组PLT、BI、PD、CAL、种植体周围骨量、牙龈缘及龈乳头高度差异无统计学意义(P>0.05),12个月后,观察组与对照组的PLT、BI、PD、CAL均高于术后1周,观察组高于对照组,两组种植体周围骨量低于术后1周、观察组高于对照组,对照组牙龈缘及龈乳头高度水平高于术后1周,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔种植术中的临床应用微创不翻瓣技术,不能降低并发症发生风险,在口腔种植效果方面也没有明显优势,但有助于预防骨量吸收,维持种植体周围牙龈、邻近牙健康状况。

PRP复合BIO-OSS对种植体周骨缺损修复的实验研究

目的验证富血小板血浆(PRP)复合无机牛骨(BIO-OSS)对兔胫骨种植体周骨缺损的修复作用。方法选择健康新西兰大白兔24只,采用自身对照方法。在动物的左右两侧胫骨体部上1/3距膝关节2 cm处各植入1枚种植体,并在种植体一侧建立骨缺损区,左侧为实验组,填充PRP与BIO-OSS复合物;右侧为对照组,填充生理盐水与BIO-OSS复合物。分别于术后2、4、6周处死动物各8只,行X线片检查,进行骨密度分析;行组织学染色检查,测量新生骨面积。结果术后2、4、6周骨密度分析显示实验组灰度值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4、6周实验组新生骨面积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP可以促进骨组织的再生与修复,PRP与BIO-OSS复合材料是良好的促进骨缺损修复的移植材料。

富血小板血浆对兔下颌骨缺损修复的影响

目的研究富血小板血浆(PRP)对兔牙槽骨缺损的修复作用。方法健康新西兰大白兔20只,采用自身对照方法,在动物两侧下颌骨体部分别作牙槽骨缺损区,左组为实验组,填充PRP;右组为空白对照组。分别于术后2、4、8、12周处死动物,通过组织学染色观察兔牙槽骨愈合情况。结果术后2周、4周,实验组新生骨面积高于对照组,有统计学意义(Ρ<0.05);术后8周、12周时,实验组与对照组新生骨面积无统计学意义(Ρ>0.05)。结论PRP在早期的骨缺损修复中具有促进兔牙槽骨缺损的修复作用。

钛表面有序微米凹坑结构的构筑及其对BMSCs成骨活性的影响

目的:在钛表面构筑有序微米凹坑结构并评价其成骨活性。方法:机械抛光纯钛片随机分为3组(n=3):A组对照组,未再做任何处理,B组用HF酸蚀处理,C组用NaCl-HF电化学刻蚀处理形成有序微米凹坑结构。将骨髓间充质干细胞(BMSCs)培养在样本表面。观察细胞形态,检测细胞黏附和细胞增殖,检测细胞胶原分泌和细胞外基质(ECM)矿化。结果:无序微米沟壑状结构的B组试样,其表面BMSCs倾向于多边形黏附形态,促进了细胞胶原分泌和ECM矿化(P<0.05)。20μm大小有序微米凹坑阵列的C组试样,其表面多边形黏附形态的BMSCs可跨越多个微米凹坑而更为铺展,并且伸出较多细长的伪足与周边的细胞呈现紧密连接,明显促进了细胞黏附、细胞胶原分泌和ECM矿化(P<0.05)。B组和C组表面BMSCs的细胞增殖虽然均受到了一定程度的抑制,但是其还是随着时间推移而明显增加。结论:有序微米凹坑结构的试样可以最大程度促进BMSCs的细胞黏附和成骨分化,并具有良好的成骨活性。

不同管径二氧化钛纳米管的抗菌性能研究

目的:探讨不同管径二氧化钛纳米管的抗菌性能。方法:通过电化学阳极氧化法,在10、30和60 V三组电压下,于纯钛表面制备了3组二氧化钛纳米管NT10、NT30和NT60。扫描电镜观察试样的表面形貌,X射线衍射仪检测其晶体结构,接触角测试仪测量其接触角,原子力显微镜观察试样的表面形貌并比较表面粗糙度。将金黄色葡萄球菌和牙龈卟啉单胞菌接种到不同材料表面,扫描电镜观察菌落形态,活细菌平板计数活菌数。结果:3组二氧化钛纳米管的管径分别约为30 nm(NT10)、100 nm(NT30)和200 nm(NT60),X射线衍射结果显示3种二氧纳米管均出现了锐钛矿的衍射峰,接触角检测结果显示3种二氧化钛纳米管的接触角随着管径的增加而减小,原子力显微镜检测结果显示3组纳米管的粗糙度值均明显变小(其中NT30展示出最小的粗糙度值)。3种不同管径纳米管的表面活细菌数均明显减少,其中表面粘附金黄色葡萄球菌最少的是NT60,表面粘附牙龈卟啉单胞菌最少的是NT30。结论:纯钛表面纳米化制备二氧化钛纳米管后均不同程度地抑制了细菌的粘附。

成年患者自体牙移植并正畸治疗1例

报告1例成年患者牙列拥挤并前突,通过把正畸治疗并将需拔除的35移植至25,排齐和内收上下牙列,移植的自体牙同时完成了牙周膜和牙髓愈合,维护了牙弓的完整性。

钛表面有序微纳米结构复合羟基磷灰石涂层的构筑及评价

目的探讨钛表面构筑的有序微纳米分级结构复合羟基磷灰石涂层对骨髓间充质干细胞(BMMSC)黏附、增殖及成骨分化的影响,以期构筑出具有良好成骨活性的钛试样。方法在纯钛试样(对照组)表面制备有序微纳米分级结构(MN组),通过交替循环浸泡法在MN组钛试样表面进一步沉积羟基磷灰石(HA组),扫描电镜观察3组钛试样的表面形貌。将BMMSC接种至3组钛试样表面,4′,6-二脒基-2-苯基吲哚染色法检测0.5、1.0、2.0 h后细胞黏附情况,扫描电镜观察2 d后细胞黏附形态,细胞计数试剂盒法检测1、3、7 d时细胞增殖情况,茜素红染色法和实时荧光定量PCR分别检测14 d后细胞外基质矿化和成骨相关基因表达情况,每组每项实验各3个试样。结果HA组钛试样保留了MN组钛试样原有的20μm孔径的微米凹坑阵列,且原有的70 nm管径的二氧化钛纳米管上出现均匀的花瓣样羟基磷灰石沉积。与对照组相比,MN组和HA组BMMSC顺着微米结构充分铺展和交汇,并伸出较多伪足和伪板,HA组试样表面这种趋势表现得更明显。HA组各时间点早期细胞黏附数量均显著大于对照组和MN组(P<0.05)。1 d时HA组细胞增殖A值显著大于对照组和MN组(P<0.05);3 d时HA组细胞增殖A值显著小于纯钛组和MN组(P<0.05);7 d时HA组细胞增殖A值显著小于MN组(P<0.05),但与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。HA组细胞外基质矿化检测A值(0.607±0.011)显著大于对照组和MN组(分别为0.268±0.025和0.522±0.022)(t=-0.25,P<0.001;t=-0.34,P<0.001)。HA组成骨相关基因表达水平均显著高于对照组和MN组(P<0.05)。结论钛表面构筑的有序微纳米分级结构复合羟基磷灰石涂层可促进BMMSC的细胞黏附和成骨分化,并支持BMMSC细胞增殖,具有良好的成骨活性。