基于机器学习的河北省部分地区神经重症从业人员心理健康现状调查

目的了解河北省部分地区神经重症从业人员心理健康现状,可能影响心理健康状况的相关因素,以便及时采取高效、综合的措施保护神经重症从业人员的心理健康。方法河北医科大学第二医院信息中心于2018年12月13日至12月14日在微信平台“问卷星”上进行横断面调查。本研究通过重症E学院(CCEI)和中国冷静治疗研究组(CNCSG),联系河北多家三甲医院的神经重症从业人员完成。调查包括22项指标,包括神经重症从业人员基本信息(婚姻、子女状况、个人收入等)、医院工作(平均每周工作时间、夜班频次、医院环境等),以及SCL-90的心理评估结果。结果使用一种机器学习方法:极度梯度提升树法(XGBoost),在中国神经重症从业人员问卷调查样本(n=354)中比较了16种影响心理健康风险因素。心理健康状况采用SCL-90问卷评估:阳性项目数≥43,筛查为阳性。在354人中有188人(53%)心理健康状况为阳性,用机器学习预测后得出受试者工作曲线曲线下面积为0.74。结论利用XGBoost法中特征重要性排序得出,夜班频率是最强的危险因素。说明夜班频率严重影响中国神经重症从业人员的心理健康,在排序中,年假长度、床位数、加床情况、夜班医生床位数比例、夜班护士床位数比例、总通勤时间占用比例均较高。医院可以制定适当的政策来解决这些因素,从而减少神经重症从业人员的心理压力,使其更好地服务患者。

徐州市食品加工业在乡村振兴过程中发挥作用的途径分析

江苏省徐州市食品加工行业发展基础较好,要想在乡村振兴过程中充分发挥其优势,需要做到鼓励精深加工,开发特色产品;推进企业集群化发展,发挥集群效应;推动营商环节网络化;加强品牌建设;鼓励食品加工企业与科研单位加强合作;打造从种植养殖、加工到销售的食品全产业链体系等。

基于机器学习的影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血与出血量的相关危险因素研究

目的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)发病后的神经功能缺失与aSAH出血量之间存在显著相关性。临床多使用基于CT影像评估的改良Fisher分级来评估aSAH的出血量。本研究拟使用机器学习技术建立可能影响aSAH出血量的相关危险因素预测模型,通过模型帮助临床医生更好地诊断和预防疾病。方法本研究共纳入155例aSAH患者,以回顾分析的方法收集相关临床数据,统计可能导致aSAH出血量增加的相关危险因素,其中包括人口信息学因素、既往病史、院前血压水平和动脉瘤影像结构的相关特点等。剔除数据缺失的部分病历后,共有150例有效数据纳入机器学习模型进行分析,得出AUC,并用特征重要性排名分析影响动aSAH出血量的相关危险因素。结果研究团队使用一种机器学习方法-极度梯度提升树(XGBOOST),在aSAH样本中选择了14种可能影响出血量的危险因素作为自变量,aSAH患者出血量的评判采用改良Fisher分级为作为因变量,用机器学习预测后得出受试者工作曲线曲线下面积为0.84。结论利用XGBOOST中特征重要性排序得出,年龄是最强的危险因素,说明年龄对动脉瘤患者出血量的影响可能较大,动脉瘤体颈比、动脉瘤最大横径、患者院前血压中的舒张压、动脉瘤瘤颈长度、患者院前血压中的收缩压和脉压等因素被认为是重要特征。患者院前血压中的舒张压与改良Fisher分级有一定的正相关关系。使用机器学习有助于临床医生识别aSAH高危患者,具备疾病的诊疗与预防价值。

成人水痘-带状疱疹病毒相关颅内感染5例临床分析

目的探讨水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)相关颅内感染的临床特点,脑脊液及影像学表现,治疗及转归,为临床诊治提供参考。方法回顾性总结2019年4月至2023年4月临沂市人民医院神经内科收治的5例VZV患者的临床资料,对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果5例VZV相关颅内感染患者男性多于女性,年龄(53.6±10.9)岁,急性起病,均有前驱感染病史。临床表现均有头痛、发热和局灶神经功能障碍。影像学检查可无明显异常或脑实质受累,脑实质受累时病灶累及幕上及幕下,可合并出血。脑脊液检查表现为5例白细胞增高[(399.4±84.20)×10^(6)/L],4例氯化物降低[(107.65±7.17)mmol/L],5例蛋白含量均明显升高[(2.85±1.33)g/L],4例脑脊液糖/血糖<0.6,(0.52±0.05)。5例患者均通过脑脊液宏基因组二代测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)检查确诊。抗病毒治疗整体预后良好。结论VZV颅内感染中老年起病,趋于年轻化。临床症状轻重取决于感染是否累及脑实质。脑脊液与结核性脑膜炎脑脊液表现类似。mNGS检测可提高鉴别敏感性、准确性。及早对因对症治疗大多数患者预后相对良好。

基于距离和差值序列的复杂运动目标微动特征提取

针对由平动和摆动构成的复杂运动目标微动特征提取,提出一种基于距离和差值序列的微动特征提取新方法.该方法首先从复杂运动目标一维距离像估计距离和差值,再利用时间-距离像的距离和差值序列提取目标不同散射点的摆动幅度、摆动周期等微动参数并准确估计出目标平动距离.分析了算法适用条件,开展了仿真实验,仿真结果验证了理论分析的正确性和算法的有效性.该特征提取方法可推广应用于一般平动与旋转等其他周期性运动构成的复杂运动目标微动特征提取.

椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果比较

目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者C_5、C_6、T_2的神经阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C_4的神经阻滞完善率明显低于对照组,C_7、C_8、T_1的神经阻滞完善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳,患者神经支配区域的阻滞完善率更高。

改进免疫算法在电力系统电源规划中的应用

目前,遗传算法作为一种基于人工智能技术的优化算法在电力系统的电源规划中已经得到广泛应用,然而其遗传操作繁杂、计算量大,易产生退化、早熟等问题使其应用受到局限。文章提出一种基于自然分段式编码的改进免疫算法(Modified Immune Algorithm,MIA),使用该方法可以大大减少电源规划的计算量,提高计算效率,并可充分利用特征信息灵活求解。该算法具有全局多峰搜索能力以及优异的收敛特性,同时可避免退化、早熟等问题的发生。算例结果表明,该算法可以较好地求解电源规划问题,并且具有广阔的发展空间。

超宽带穿墙雷达对人体动目标探测的实验研究

分析超宽带穿墙雷达动目标检测原理,提出一种新的自适应背景相消方法用于抑制强杂波干扰。介绍了超宽带穿墙雷达实验系统,利用该系统对非金属墙壁后人体动目标进行探测实验,并分别针对处于不同运动状态目标的实验数据进行分析。实验结果表明,超宽带穿墙雷达对非金属墙体具有较强的穿透性,对墙后处于径向运动、原地静止、原地体动及切向运动等运动状态的人体目标均具有较好的探测能力,提出的动目标检测算法能够适应复杂环境的应用。

行进人体目标雷达瞬时多普勒特征分析

行进人体目标对雷达回波产生多普勒调制和微多普勒调制,提取目标雷达回波中的多普勒和微多普勒特征,可获得人体目标的运动速度及肢体摆动周期等信息,有助于人体目标的检测与识别。本文改进和完善了行进人体目标的线性刚体模型,得出连续波信号体制下人体目标雷达回波,推导出人体目标的瞬时多普勒频率,定性分析了目标的瞬时多普勒特征和瞬时运动特征的变化规律。利用公开的实测数据验证了本文模型的有效性,并利用时频分析工具对目标雷达回波的瞬时特征进行了仿真分析,提取出目标的瞬时运动特征。本文模型及特征提取方法可推广应用于其他信号体制的雷达回波信号分析,同时可推广应用于对目标其他运动状态的分析。

还原剂对低品位红土镍矿直接还原焙烧-磁选的影响

以褐煤、烟煤、无烟煤和兰炭作为还原剂,对低品位红土镍矿进行了直接还原焙烧-磁选实验研究。结果表明,还原剂种类、粒度和用量对还原过程有较大影响,其中褐煤作为还原剂时还原效果最好。最佳实验条件为:红土镍矿原料粒度-0.075 mm,还原剂(褐煤)粒度为-0.25 mm、用量4%,焙烧温度1 200℃,焙烧时间90 min,焙烧后焙砂磨细至-0.05 mm,在磁场强度0.3 T下粗选再在0.1 T下精选,可得到镍品位3.2%、镍回收率82%、铁品位65%、铁回收率69%的镍铁精矿。

论生态农业与中国农业现代化

本文首先分析了我国农业生态环境存在的一系列严重问题,潜伏着巨大的危机。继而指出造成这种现象的原因是多方面的,既有不可忽视的自然因素,更有人为作用的因素,既有历史原因,也有现实障碍。京山县生态环境建设案例的剖析再一次证明生态农业是我国农业现代化的必然选择。最后本文在分析我国生态农业建设障碍因素的基础上,提出了发展生态农业的对策措施。

基于SFCW雷达时间-距离像的摆动目标微动特征提取

建立频率步进连续波雷达摆动点目标回波模型,推导得出摆动目标高分辨距离像,研究距离像周期性变化规律,提出基于时间-距离像的摆动目标微动特征提取思路。针对幅度峰值搜索法对微摆动周期估计误差较大的问题,提出结合数据预处理的幅度峰值搜索法和幅度阈值检测法等两种改进算法。仿真实验表明,在信噪比高于-10 dB时,结合数据预处理的幅度峰值搜索法和幅度阈值检测法能够有效估计摆动目标距离、摆动幅度及摆动周期等参数,此时摆动幅度估计值是对其真实值在雷达视线方向上的投影值的估计。改进算法对目标距离和摆动幅度的估计精度与幅度峰值搜索法相同,对摆动周期的估计精度远远高于幅度峰值搜索法,可分别达到和优于采样周期的数量级。本文提出的改进算法可扩展应用于圆周旋转等周期性运动目标的微动特征提取。

地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复期应激反应的影响

目的:探讨地佐辛静注辅助罗哌卡因浸润麻醉对改善结直肠癌患者实施腹腔镜根治术后麻醉恢复期应激反应程度所起作用。方法:将98例择期实施腹腔镜根治术的结直肠癌患者均分为两组,对照组仅切皮前10min时用罗哌卡因进行浸润麻醉;观察组切皮前使用罗哌卡因,手术结束前0.5h静注地佐辛。观察两组患者麻醉药物使用量、麻醉恢复、拔管时间及麻醉恢复期躁动发生情况,麻醉前(T_0)、手术结束(T_1)、拔管后(T_2)、拔管后10min(T_3)及拔管0.5h(T_4)时患者血糖(BG)及血浆中皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肾上腺素(E)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:与对照组相比,观察组患者舒芬太尼、丙泊酚使用量明显减少(P<0.05),麻醉恢复及拔管时间明显缩短(P<0.05),麻醉恢复期躁动发生率明显降低(P<0.05)。与T_0时相比,T_1~T_4时两组患者BG、血浆Cor、IL-6、E及TNF-α水平均明显升高(P<0.05),然此期间,观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛静脉注射辅助罗哌卡因浸润麻醉可有效降低结直肠癌根治术中麻醉剂使用量,缓解患者麻醉恢复期应激反应程度,降低躁动发生率。

PGA在电力系统电源规划中的应用

目前,遗传算法作为一种基于人工智能技术的优化算法在电力系统电源规划中已经得到广泛应用。然而其遗传操作繁杂、计算量庞大、早熟收敛等问题使其应用受到局限。本文提出一种自然分段式编码成功地将单亲遗传算法PGA引入电源规划中,通过使用该方法可以大大简化电源规划的计算量、避免早熟收敛、提高计算效率。算例结果表明:该算法可以成功解决包含各种类型电源的规划问题,并且还有广阔的发展空间。

中老年国人脉压与冠心病的关系

目的 观察中老年国人脉压 (PP)与冠心病 (CAD)的相关关系。方法 选北京军区中老年人 162 3例 ,其中男性 13 14例 ,女性 3 0 9例。平均年龄 66.73岁± 12 .2 7岁。详细询问病史、服药情况并做体格检查 ,抽血化验血生化等。按照“中国高血压防治指南”规范方法测量诊所血压 ,其中 73 5例进行了 2 4小时动态血压检测 (ABPM )。用Logistic法回归分析血压各组分与CAD的相关关系。结果 CAD与诊所偶测脉压、ABPM白昼脉压和夜间脉压均呈显著正相关 ,χ2 值分别为 5 .0 3 2 ,3 .988和 5 .988;P值均 <0 .0 5。对年龄、性别、血脂、血糖等进行校正后 ,脉压与CAD仍呈显著正相关 ( χ2 =2 4.3 62 ,P =0 .0 0 0 63 )。CAD与ABPM的夜间平均舒张压呈显著负相关 ( χ2= 5 .2 0 1,P =0 .0 2 2 3 )。结论 中老年国人脉压与冠心病有显著正相关关系 。

血清C-反应蛋白、降钙素原及乳酸在脑外伤患者术后颅内感染诊断意义研究

目的探讨血清C-反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)及乳酸在脑外伤患者术后颅内感染的诊断价值。方法选取87例神经外科脑外伤术后患者,按照颅内感染标准,将患者分为感染组(n=47)和非感染组(n=40),感染组患者根据预后又分为治愈组、好转组和加重、无效组。检测血清CPR、PCT及乳酸水平的变化情况,比较各指标受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果感染组患者血清CPR、PCT及乳酸水平明显增加(P<0.05);与治愈组和好转组相比,加重、无效组CPR、PCT明显升高(P<0.05),治愈组血清CPR及PCT水平明显低于好转组(P<0.05);血清CPR、PCT及乳酸ROC曲线下面积分别为0.876,0.966,0.717(P<0.05),血清PCT在8.10μg·L^(-1)时为最佳截断点,诊断的敏感度为89.4%,特异度为92.5%,优于其他两项血清指标。结论血清CPR、PCT及乳酸的检测,有望成为鉴别诊断颅内感染的新型标志物。

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性评价

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果,及其有效性与安全性。方法:选择本院行宫腔镜电切手术的患者80例,随机分为研究组和对照组,对照组患者给予单纯丙泊酚静脉麻醉,研究组患者采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组患者入手术室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩宫时(T2)、手术结束时(T3)、苏醒时(T4)血压心率改变情况,并记录患者术后苏醒时间、主要不良反应、术后VAS评分。结果:研究组术中丙泊酚用量、术后睁眼时间、定向力恢复时间明显少于对照组(P<0.05);呼吸抑制、体动、恶心呕吐等不良反应明显少于对照组(P<0.05);T1时研究组平均动脉压、血氧饱和度高于对照组,心率快于对照组,T2时研究组心率快于对照组,T4时研究组平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者清醒后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术麻醉效果较好,患者生命体征平稳,丙泊酚用量少,术后苏醒快,镇痛效果佳,不良反应少。

冷轧时效对新型Ti-Nb-Zr合金组织和性能的影响

利用X射线衍射仪(XRD)、光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)和拉伸测试等手段,研究形变热处理对新型β(Ti-25Nb-25Zr)钛合金组织演变和力学性能的影响。结果表明:由于合金具有较高的β稳定性,冷轧过程没有应力诱发α″相的形成,合金的变形机制以位错滑移为主。随着冷轧变形量的增加,加工硬化速率和弹性模量逐渐降低。经过相同的时效处理(300℃、2 h),固溶态和冷轧态的合金相组成分别为β+等温ω和β+α相。冷轧产生的位错缺陷和晶界有效抑制ω相,促进了α相的析出。冷轧时效相比固溶时效能更好地得到较高的强度和理想的弹性模量,满足医用材料的性能要求。

高校学生体育成绩评价指标体系的构建

高校学生体育成绩是学生学习行为结果的反映,学生体育成绩主要反映被评价学生在体育课学习过程中,利用各个方面的正面有效信息强化自己的学习,不断地改进运动技能和学习态度的状况。对学生体育成绩评价的内涵和本质进行了阐述,构建了高校学生体育成绩的评价指标体系。

我国竞技体育人才培养体制探讨——以2006年中国十佳劳伦斯冠军奖获奖运动员为例

以2006年中国十佳劳伦斯冠军奖获奖的运动员为案例,选取在不同培养体制下具有代表性的三位运动员刘翔、胡凯和丁俊晖为案例分析,研究表明:政府根据各运动项目的特点,主要是市场前景和产业价值,引入市场机制,提高体育资源配置的效率。对于市场前景较好、具有较高的普及性和观赏性,同时对智力要求比较高的项目,在高校学生中比较普及的项目,政府应逐步退出,通过体教结合的培养体制培养竞技体育后备人才。对于市场前景较差、难以进行产业化运作的项目,但是我国的优势传统项目(如举重),应采取举国体制的培养方式;如果是我国竞技水平很低的个人项目(如台球),可以交给家庭或社会举办,同时政府给予扶持。