目的尿酸增高与多种心血管疾病相关。高血压病是常见病。研究表明,氯沙坦降压的同时还具有降尿酸作用,但仍存争议;而且观察氯沙坦降尿酸作用的随机对照试验的样本量均较小。因此,我们对氯沙坦降尿酸作用进行了Meta分析并评价其安全性。...目的尿酸增高与多种心血管疾病相关。高血压病是常见病。研究表明,氯沙坦降压的同时还具有降尿酸作用,但仍存争议;而且观察氯沙坦降尿酸作用的随机对照试验的样本量均较小。因此,我们对氯沙坦降尿酸作用进行了Meta分析并评价其安全性。方法检索MEDLINE(1966-2007),Cochrane图书馆,美国食品药品管理局网站,以及国美国卫生研究院临床试验数据库,获取氯沙坦研究的相关报道。以主题词"losartan"AND"urate or uricacid"进行MEDLINE检索,限于英文及汉文文献。采用标准及非盲法评价、提取数据。所提取数据包括人口学特征,基线特征,研究设计,随访及效应。效应分析根据意向性治疗原则(intention-to-treatment)。统计分析采用RevMan软件(版本5.0)。Q检验P<0.1或者I2>50认为所纳入研究间存在异质性,则采用DerSimonian-Larird随机效应模型。氯沙坦对血尿酸、收缩压、舒张压、血肌酐、总胆回醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血钾以及血糖的作用采用随机效应模型进行分析。本研究中效应量均为连续变量,故计算权重均差(weighted mean difference)。结果共检索得到155篇文献,纳入本研究的文献有17篇。与对照组相比,氯沙坦显著降低血尿酸(P<0.00001),其权重均差为-42.55,95%CI[-55.47,-29.64];氯沙坦还显著降低血低密度脂蛋白胆固醇(P=0.02),其权重均差为-6.7,95%CI[012.31,-1.09]。与对照组相比,氯沙坦对袖带收缩压、舒张压、血肌酐、总胆回醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血钾以及血糖无显著影响。结论与其他降压药物相比,氯沙坦尚具有降低血尿酸和血低密度脂蛋白胆固醇的作用,而未见其对血压或脂质代谢负面影响。展开更多
文摘目的尿酸增高与多种心血管疾病相关。高血压病是常见病。研究表明,氯沙坦降压的同时还具有降尿酸作用,但仍存争议;而且观察氯沙坦降尿酸作用的随机对照试验的样本量均较小。因此,我们对氯沙坦降尿酸作用进行了Meta分析并评价其安全性。方法检索MEDLINE(1966-2007),Cochrane图书馆,美国食品药品管理局网站,以及国美国卫生研究院临床试验数据库,获取氯沙坦研究的相关报道。以主题词"losartan"AND"urate or uricacid"进行MEDLINE检索,限于英文及汉文文献。采用标准及非盲法评价、提取数据。所提取数据包括人口学特征,基线特征,研究设计,随访及效应。效应分析根据意向性治疗原则(intention-to-treatment)。统计分析采用RevMan软件(版本5.0)。Q检验P<0.1或者I2>50认为所纳入研究间存在异质性,则采用DerSimonian-Larird随机效应模型。氯沙坦对血尿酸、收缩压、舒张压、血肌酐、总胆回醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血钾以及血糖的作用采用随机效应模型进行分析。本研究中效应量均为连续变量,故计算权重均差(weighted mean difference)。结果共检索得到155篇文献,纳入本研究的文献有17篇。与对照组相比,氯沙坦显著降低血尿酸(P<0.00001),其权重均差为-42.55,95%CI[-55.47,-29.64];氯沙坦还显著降低血低密度脂蛋白胆固醇(P=0.02),其权重均差为-6.7,95%CI[012.31,-1.09]。与对照组相比,氯沙坦对袖带收缩压、舒张压、血肌酐、总胆回醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血钾以及血糖无显著影响。结论与其他降压药物相比,氯沙坦尚具有降低血尿酸和血低密度脂蛋白胆固醇的作用,而未见其对血压或脂质代谢负面影响。
