氯吡格雷不同给药方案预防支架内血栓形成疗效观察

目的 比较冠心病介入治疗中氯吡格雷两种给药方案预防支架内血栓形成的有效性和安全性.方法 对63例择期行冠状动脉介入治疗的患者进行回顾性分析.按照不同的氯吡格雷给药方案分为两组,观察组（29例）于术前48 h及24 h分别给予氯吡格雷300 mg、225 mg双重负荷量,以后按常规口服75 mg/d;对照组（34例）于术前6 h给予氯吡格雷300 mg单负荷量,以后口服75 mg/d.随访2～40个月,统计两组出现支架内急性、亚急性、晚期血栓形成以及出血并发症的情况.结果 观察组比对照组支架内血栓形成比例明显减少,差异有统计学意义（0/29比3/34,P＜0.05）.两组均未发生明显出血并发症.结论 冠心病患者行择期冠状动脉介入治疗时,术前给予双重负荷量氯吡格雷安全、有效,能显著降低支架内血栓形成的风险,是值得进一步研究的给药方案.

慢性肺源性心脏病伴冠心病临床治疗分析

目的探讨慢性肺源性心脏病伴冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床特点、诊断及治疗方式。方法对经过该院治疗的40例慢性肺源性心脏病伴冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肺源性心脏病伴冠心病患者具有显著胸闷、心悸、心绞痛、夜间阵发性呼吸困难、心界向左或向左下或向两侧扩大的临床特点;心电图呈显著的完全性左束支传导阻滞、Ⅱ∽Ⅲ度房室传导阻滞、急性或陈旧性心肌梗死、持续缺血性ST-T改变等临床特征。40例患者均未出现漏诊,但误诊8例,误诊率为20.0%（8/40）,误诊为单纯肺源性心脏病心功能衰竭3例,肺源性心脏病伴高血压心脏病4例,其他1例。所有患者经治疗后均恢复良好,且无严重不良反应。结论提高对肺源性心脏病伴冠心病的认识包括其临床诊断、误诊原因等可提高对该病的诊治水平;做好治疗和预访工作,可延长患者寿命,提高患者生活质量。

尼可地尔联合氯吡格雷对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板活化指标及血清BNP、MMP-9的影响

目的:探讨尼可地尔联合氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化指标及血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法:选取2020年8月至2021年10月于该院接受PCI治疗的63例ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组31例和观察组32例。对照组患者术前采用常规氯吡格雷治疗方案,观察组患者在对照组基础上联合尼可地尔治疗。比较两组患者术前及术后24 h时的血小板活化指标[CD62p、CD63p和血小板聚集率(PAR)]、血流动力学指标[收缩期血流速度峰值(PSV)、血浆黏度(PV)和全血黏度(BV)]、血清学指标[BNP、MMP-9和肌酸激酶同工酶(CK-MB)]和心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)]水平。结果:术后24 h时,两组患者CD62p、CD63p、PAR、PV、BV、BNP、MMP-9、LVEDD和LVESD水平均显著低于术前,且观察组患者上述指标水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,两组患者PSV、CK-MB和LVEF水平均显著高于术前;观察组患者PSV、LVEF水平显著高于对照组,但CK-MB水平显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔联合氯吡格雷可有效抑制ACS患者PCI术后血小板活化情况,促进机体血流动力学改善,同时可有效减轻心肌损伤,改善患者术后心功能,临床应用价值显著。

运动锻炼对冠心病患者心脏功能的康复作用

现我院将收治的冠心病患者分为两组,一组给予单纯康复运动锻炼,另一组给予规律性运动锻炼,对比两组患者的心脏泵功能以及肌肉力量改善情况报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院自2012年10月至2014年10月收治的80例冠心病患者作为研究对象,全部患者均在我院确诊,并签署了关于本次试验的知情权同意书,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组中男23例,女17例,

冠心病患者在双联抗血小板治疗过程中上消化道出血临床分析

目的:探讨冠心病患者应用双联抗血小板后对上消化道出血的影响。方法:将我院收治的104例冠心病患者分为两组,即观察组(双联抗血小板组)和对照组(单用抗血小板药物组),观察上消化道出血情况,并统计出血影响因素。结果:观察组出现上消化道出血例数高于对照组(P<0.05),出血以轻微出血及中度出血为主;出血与服药时间、胃肠道病史、口服质子泵抑制剂、负荷剂量、幽门螺旋杆菌感染及肾功能减退等有关。结论:冠心病患者应用双联抗血小板治疗有上消化道出血风险,可针对出血高危因素进行用药前的预防。

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床体会

目的探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭治疗中的应用价值。方法采用完全随机分组法,对2010年1月~2013年12月在我院治疗的132例老年慢性心衰患者,随机分成观察组与对照组,每组66例,观察两组患者治疗前后LVEF,SV,CI值的改变情况及最终治疗情况。结果经治疗,观察组患者中显效40例(60.6%),有效20例(30.3%),总有效例数60例(90.9%);对照组显效22例(33.3%),有效26例(39.3%),总有效例数48例(72.7%);两组差异具有统计学意义(2=8.256,<0.05);另外,治疗前两组患者LVEF,SV,CI均无明显统计学差异,均>0.05;而治疗后,两组患者在以上3项指标比较中,均有明显统计学差异(=3.246,=3.689,=5.801,均<0.05)。结论螺内酯在老年患者慢性心力衰竭治疗中,具有显著疗效,可进一步推广应用。

大动脉功能测定与冠状动脉粥样硬化病变相关性分析

目的探讨脉搏波传导速度、踝臂指数与冠状动脉粥样硬化病变的发生及其严重程度的相关性。方法选取心内科住院、具有典型或疑似冠心病的临床表现的患者200例,行冠状动脉造影检查及大动脉功能测定,检测脉搏波传导速度及踝臂指数,分析两者与冠状动脉粥样硬化病变的相关性。结果非冠心病组与冠心病组PWV、ABI差异有统计学意义(P<0.05)。非冠心病组与冠心病组中单支病变组、双支病变组PWV及ABI差异无统计学意义,非冠心病组与三支病变组PWV及ABI差异有统计学意义。冠心病组中三组不同病变PWV及ABI差异有统计学意义(P<0.05)。PWV≥1400cm/s、ABI≤0.9在冠心病组、尤其在三支病变组明显增多。结论PWV及ABI与冠状动脉粥样硬化病变有密切相关性,可以预测冠心病发病及协助判断冠状动脉粥样硬化病变严重程度。

计算机云计算及其实现技术分析

云计算作为一种共享管理的新型虚拟化资源系统,在Internet的计算机技术的支持下,完成数据库相关资源的储备。目前,就云计算概念及其相关特点分析,并围绕其发展趋势进行研究探讨,实现云技术的发展潜力的目标。