旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫量-效关系临床研究

[目的]研究旋覆代赭汤在治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者时,促胃肠动力作用的量-效关系。[方法]将108例2010年2月至2012年1月我院门诊和住院脾胃虚弱型患者随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组在基础治疗基础上,加服大剂量(1两为15.625g)旋覆代赭汤;对照组在基础治疗基础上,加服剂量(1两为3g)的旋覆代赭汤。两组用药均1剂/d,连用4周后判断疗效。免疫组化法观察治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。[结果]治疗组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01)。[结论]旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中MOT的含量显著升高和VIP与GAS的表达降低有密切的量-效关系。

大剂量旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察旋覆代赭汤对糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组54例,对照组药物口服吗丁啉,10mg,每日3次,连用4周;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:治疗组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、显著降低血浆GAS表达(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中MOT的含量显著升高和VIP与GAS的表达降低有密切关系。

旋覆代赭汤对不同证型糖尿病胃轻瘫患者促胃动力的研究

目的:观察旋覆代赭汤在不同证型糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力的研究。方法:将78例患者分为肝胃不和、胃热津伤和脾胃虚弱等3组:均应用大剂量旋覆代赭汤(一两为15.625g)治疗,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察各组治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:脾胃虚弱组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01),与其他两组具有统计学差异。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用在脾胃虚弱组最明显。

经方考证剂量黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变血清C肽、血液流变学临床观察

目的:通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察血清C肽、血液流变学在治疗糖尿病周围神经病变时的变化。方法:将64例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果:治疗组C肽升高、血液流变学明显改善,与对照组比较,具有统计学意义。结论:经方考证剂量可升高餐后2h血清C肽及改善血液流变学提高治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。

大剂量黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变34例

目的:观察益气养阴、活血通痹类中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用黄芪桂枝五物汤(黄芪、白芍、桂枝、生姜、鸡血藤等)治疗本病34例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义。结论:本方法对本病有益气养阴,活血通痹的功效。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变50例

目的通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法将50例随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患者均进行饮食控制、适当运动、配合降糖药物使血糖控制基本理想。对照组药物加用维生素B1100 mg/d;甲钴胺注射液0.5mg,肌肉注射,1天1次,连用8周;治疗组用黄芪桂枝五物汤治疗,每日1剂,连用8周。结果治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义,两组均为发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,未见明显毒副作用。

旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察旋覆代赭汤在糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量-效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组剂量54例(一两为3g),对照组;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestnal peptide,VIP)的分布变化以及治疗前后各组胃电图变化。结果:治疗组血浆中SP、VIP的表达明显减少(P<0.01)、治疗前后各组胃电图变化有统计学意义(P<0.01),且组间餐后正常慢波百分比有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中SP和VIP的表达降低有密切关系,量-效关系明显。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床量-效-毒研究

目的:通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法:将68例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果:治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义,两组均未发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论:经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,未见明显毒副作用。

成人麻疹63例临床分析

目的观察成人麻疹临床和实验室检查特点。方法将近3年63例临床患者进行回顾性分析。结果患者多具有发热、皮疹等症状及实验室检查与影像学检查改变。结论成人麻疹仍较典型,胃肠道症状增多,肝脏损害突出。

雷夫诺尔纱条外敷治疗外伤54例

我院于2004年至2007年对54例外伤住院患者应用雷夫诺尔纱条换药，创面愈合快、临床效果好。现报道如下：

白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将64例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组应用白术威南散煎荆（由白术、威灵仙、生南星等组成），对照组口服灵泰邦尼，两组均联合玻璃酸钠治疗，5周1疗程。结果治疗组与对照组总有效率分别为92．5％、70．8％，两组差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论白术威南散联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于灵泰邦尼联合玻璃酸钠。

仝小林治疗糖尿病经验

糖尿病相当于中医"消渴"的范畴,历代医家论述颇丰。中国中医科学院广安门医院副院长、中华中医药学会糖尿病专业委员会主任委员仝小林教授,在继承前贤优点的基础上积极创新,对糖尿病又提出了自己独到的见解和体会,而且治疗效果颇佳,我们有幸随师学习,受益匪浅,现将心得介绍如下。1病因病机仝小林提出由于长期情志不舒或暴怒导致肝失条达,气机郁滞,生热化燥;或因长期过食甘美厚味,使脾运化功能损伤,胃中积滞,蕴热化燥,燥热复必伤阴。

不同剂量的黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变患者的对比研究

目的比较不同药物剂量的黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法将68例DPN患者随机分为观察组和对照组各34例,两组均给予基础治疗及黄芪桂枝五物汤加减,其中对照组药物剂量按1两等于9g计算;观察组药物剂量按1两等于15g,两组均每日1剂,连用8周。于治疗前后分别检测肝肾功能及腓神经传导速度(NCV)变化,并判定临床疗效。结果观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为70.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后NCV均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后均无肝、肾功能异常及其他不良反应。结论药物剂量按1两等于15g换算的黄芪桂枝五物汤加减可明显提高DPN的临床疗效,并优于药物剂量按1两视为9g计算,而且未见明显毒副作用。

自制骨消1号联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床研究

目的观察骨消1号联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法将64例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,治疗组应用骨消1号煎剂(由白术、威灵仙、生南星等组成),对照组口服灵泰邦尼,2组均联合玻璃酸钠治疗,5周为1疗程。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%,70.8%,2组差异具有显著性意义(P<0.05)。结论骨消1号联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效优于灵泰邦尼联合玻璃酸钠。

淫羊藿与骨代谢研究现状

淫羊藿为小蘖科植物,《本草纲目》记载淫羊藿具有"益精气,坚筋骨,补腰膝,强心力"的功效。现代药理研究发现淫羊藿的主要成分是淫羊藿黄酮类、淫羊藿多糖、淫羊藿甙、淫羊藿苷和淫羊藿次苷等,本文就其与骨代谢研究现状综述如下。

心电图无人区心电轴宽QRS波心动过速一例报告

患者，男，45岁，因突发心悸半小时于2007年10月23日入院。既往体健。查体：BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，双肺听诊未闻及异常，心率：200次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。急查心电图（图1）。初步诊断：室上速伴差传。即快速静脉注射三磷酸腺苷20mg，无效，再静脉推注利多卡因100mg，心电图显示窦性心律。