针对超声仪器调节技能以考促学在超声医学科住院医师规范化培训中的应用价值

目的探讨针对超声仪器调节技能以考促学在超声医学科住院医师规范化培训的应用价值。方法选取经过超声仪器调节技能考试的14名住院医师(观察组)和未经过超声仪器调节技能考试的14名住院医师(对照组)上机前3个月的超声报告共840份,评价留存图像中灰阶成像、彩色多普勒、频谱多普勒的调节并评分,累加后获得每位住院医师的仪器调节总分,比较两组得分差别。对观察组住院医师进行有关本考试满意度的无记名问卷调查。结果超声仪器调节得分观察组(14.26±0.33)分高于对照组(13.69±0.55)分,差异具有统计学意义(P=0.003);灰阶成像得分观察组(4.80±0.11)分高于对照组(4.54±0.22)分,差异具有统计学意义(P<0.001);频谱多普勒调节得分观察组(4.64±0.18)分高于对照组(4.34±0.32)分,差异具有统计学意义(P=0.005);彩色多普勒成像调节观察组与对照组差异无统计学意义(P=0.986)。观察组对超声仪器调节技能考试以考促学的效果表示认可。结论针对超声仪器调节技能的以考促学在超声医学科住培中有较高的可行性,可以有效提高住院医师仪器调节水平。

常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声在甲状腺滤泡癌和腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院就诊并被病理证实的37例滤泡癌的超声声像图特征,并以同时期内性别、年龄相匹配的74例病理证实腺瘤患者为对照。结果滤泡癌与腺瘤相比较:形态不规则(32.4%比5.4%)、无细晕(67.6%比36.5%)、边界不清(21.6%比1.4%)、回声低或极低(64.9%比39.2%)、有微钙化(40.5%比13.5%)、实性(78.4%比54.1%)、并存其他甲状腺病变(56.8%比28.4%)的结节在滤泡癌中更常见(P<0.05)。回声均匀性和内部血流状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺滤泡癌和腺瘤在超声声像图特征上具有较多重叠,对形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性、并存其他甲状腺病变者,应考虑滤泡癌的可能。

超声和^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层成像对疑似甲状腺癌及淋巴结转移患者的诊断价值

目的评价超声和18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层成像(FDGPET)/计算机断层成像(CT)对甲状腺癌及颈部转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月在北京协和医院接受术前颈部超声和FDGPET/CT检查并获得甲状腺及颈部淋巴结病理的28例患者的临床资料。结果对于甲状腺癌,超声的敏感性和特异性分别为88.2%和63.6%,FDGPET/CT分别为76.5%和54.5%,差异无统计学意义(P均>0.05);与超声相比,FDGPET/CT不会增加诊断信息。对于颈部转移淋巴结,超声和FDGPET/CT的敏感性分别为68.0%和60.0%,差异无统计学意义(P>0.05),两者特异性均为96.7%;对于Ⅱ和Ⅴ区淋巴结转移,FDGPET/CT较超声可提供更多诊断信息。结论无需联合应用超声和FDGPET/CT鉴别甲状腺结节,但对于怀疑颈部常见转移区域之外出现转移的病例,可考虑联合应用超声和FDGPET/CT。

乳腺单纯性浸润性小叶癌的临床、X线、超声特征

目的观察乳腺单纯性浸润性小叶癌(ILC)的临床、X线和超声检查特征,评价联合应用三种方法的价值。方法回顾55例经手术病理证实为单纯性ILC的详细检查结果,分析得出假阴性结果的原因。结果主要临床检查结果为肿块(96.15%)和腺体增厚(3.85%)。主要X线检查结果为边缘不规则肿块(65.38%)和结构扭曲(23.08%)。主要超声检查结果为肿块(98.00%)和结构紊乱(2.00%)。临床、X线、超声对病灶的定性诊断准确率分别为94.55%、83.87%、98.04%,联合应用的准确率为100%。结论超声检测ILC病灶的准确性高于X线检查。联合应用临床、X线、超声可提高ILC的术前诊断准确率。

超声影像和病理测量甲状腺乳头状癌的差异

目的比较超声和病理测量甲状腺乳头状癌尺寸的差异,讨论引起差异的原因。方法回顾性分析2012年12月至2013年5月在北京协和医院接受术前甲状腺超声并经手术病理证实为甲状腺乳头状癌的患者148例,按照结节的大小、形态、边界、是否含有囊性成分以及是否合并桥本氏病分成不同亚组比较超声和病理的测量差异。结果甲状腺癌结节最大径的超声测量结果为（1.58±0.94）cm,明显高于病理测量的（1.33±0.84）cm（P=0.000）。70.9%（105/148）结节超声测量结果大于病理测量结果,17.6%（26/148）结节超声测量结果小于病理测量结果。1.1～1.4 cm组最大径的超声和病理测量结果间差异无统计学意义[（1.21±0.11）cm比（1.11±0.32）cm,P=0.062],0.1～1.0 cm组最大径的超声测量结果为（0.75±0.19）cm,明显高于病理测量的（0.62±0.23）cm（P=0.000）,≥1.5 cm组最大径的超声测量结果为（2.48±0.70）cm,也明显高于病理测量的（2.03±0.81）cm（P=0.000）。结论超声和病理测量甲状腺乳头状癌尺寸存在显著差异,1.1～1.4 cm结节测量结果更易一致。

甲状腺及乳腺多原发癌临床及超声特征

目的分析甲状腺及乳腺多原发癌的临床和超声特征。方法回顾性分析1990年1月至2013年3月在北京协和医院接受诊治且手术病理证实的甲状腺及乳腺多原发癌24例,比较这些患者的甲状腺癌及乳腺癌临床和超声特征。结果 24例患者中9例(37.5%)以甲状腺癌首发,其中2例(22.2%)在1年内出现乳腺癌;15例(62.5%)以乳腺癌首发,其中6例(40.0%)在1年内出现甲状腺癌。甲状腺癌和乳腺癌超声表现均多为实性(86.4%和84.2%)、形态不规则(63.6%和94.7%)、纵横比大于1(50.0%和57.9%)、边界不清(63.6%和78.9%)、低回声或极低回声(90.9%和100%)、点状钙化(50.0%和47.4%)、局部丰富血流(50.0%和68.4%)。结论甲状腺及乳腺多原发癌的临床和超声特征与单发甲状腺癌及乳腺癌人群相近,超声可有效地筛查甲状腺及乳腺多原发癌,尤其在首发乳腺癌后1年内。

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果增强程度(P=0.002)和增强模式(P<0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。

桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声诊断

目的比较桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征。方法以2013年1月至12月在北京协和医院经手术病理证实的伴HT良、恶性甲状腺结节连续病例各60例为研究对象,分析比较了其术前超声影像学特征。结果 60例恶性结节中,60例(100.0%)为甲状腺乳头状癌。60例良性结节中,33例(55.0%)为桥本结节样改变,26例(43.3%)为结节性甲状腺肿,1例(1.7%)为腺瘤。与良性结节相比,恶性结节更多表现为实性(91.7%比68.3%,P=0.001)、低回声(96.7%比48.3%,P=0.000)、边界不清(95.0%比41.7%,P=0.000)、形态不规则(96.7%比43.4%,P=0.000)、微钙化(71.7%比30.0%,P=0.000)、缺乏规则晕(96.7%比65.0%,P=0.000)、纵横比≥1(46.7%比13.3%,P=0.000)、血流局部丰富或不规则(61.7%比26.7%,P=0.000)。结论超声对于伴HT的甲状腺结节良恶性鉴别的总体敏感性理想。实性结构、实性成分回声水平低、边界不清晰、形态不规则、缺乏规则晕是较好的筛查指标。除纵横比≥1外,其他指标的诊断特异性均不理想。

超声弹性成像评估桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的价值

目的评估超声弹性成像对桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析38例HT患者共43个甲状腺结节的超声特征及超声弹性评分(ES),评估ES与常规超声(CU)的诊断价值。结果 43个结节中,恶性结节29个(67.4%),良性结节14个(32.6%)。在HT背景下,恶性结节与良性结节在实性(96.6%比64.0%;OR:15.6,95%CI:1.6000~151.262,P=0.004)、形态不规则(90.0%比42.9%;OR:11.6,95%CI:2.341~57.032,P=0.001)、纵横比≥1(72.0%比21.4%;OR:9.6,95%CI:2.117~43.753,P=0.002)、微小钙化(69.0%比28.6%;OR:5.6,95%CI:1.368~22.556,P=0.012)和不规则血流(90.0%比28.6%;OR:17.3,95%CI:3.186~94.290,P=0.000)等方面差异均有统计学意义。ES与CU对HT背景下甲状腺结节诊断价值分别为:敏感性(86.2%比96.6%),特异性(71.4%比42.9%),阳性预测值(86.2%比77.8%),阴性预测值(71.4%比85.7%)和准确性(81.4比79.0%)。两者联合诊断的敏感性为93.1%,特异性为71.4%,阳性预测值为87.1%,阴性预测值为83.3%,准确性为86.0%。结论超声弹性成像对HT背景下甲状腺结节性质的诊断特异性高于CU,敏感性低于CU,两者联合应用可提高诊断特异性和准确性。

常规超声诊断困难的甲状腺结节的超声造影定性及定量研究

目的探讨超声造影定性指标及定量参数对常规超声诊断困难的甲状腺结节的诊断价值。方法在2011年11月-2015年12月就诊于北京协和医院的甲状腺结节患者中，前瞻性纳入常规超声诊断困难结节，65例患者共71个结节，所有患者均经手术治疗，术前均行常规超声和超声造影检查。以手术病理结果为金标准，分析超声造影灌注模式及时间强度曲线指标在良恶性鉴别中的意义。结果恶性组10个（14．1％）结节，其中5个乳头状癌，5个滤泡癌；良性组61个（85．9％）结节，其中44个（72．1％）结节性甲状腺肿，14个（23．0％）腺瘤，3个（4．9％）桥本甲状腺炎。恶性组最大径2．80±1．48cm，良性组最大径2．89±1．35cm，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。超声造影灌注增强模式在良恶性组间差异有统计学意义（P〈0．05），不均匀增强的模式更易发生于恶性病变，诊断敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为50．0％、95．1％、62．5％、92．1％。余超声造影定性指标（增强方向、增强程度）和超声造影定量参数（增强始增时间、达峰时间、峰值强度、峰值降半时间和相对达峰时间、相对达峰强度）在良恶性病变中差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论超声造影增强模式有助于鉴别常规超声诊断困难的甲状腺结节，其他指标均无法有效鉴别良恶性。

甲状腺转移癌的超声征象

目的探讨甲状腺转移癌的超声特征。方法回顾性分析本院1988年4月至2013年7月收治的10例甲状腺转移癌患者的临床资料，分析其超声图像及超声报告，记录并总结甲状腺转移癌的超声特征。结果1例肺癌及1例食管癌患者的转移灶表现为甲状腺增jk，弥漫性回声不均，余8例表现为甲状腺结节。8例表现为甲状腺结节的超声特征：5例多发，3例单发；2例病灶累及右侧叶，1例病灶累及左侧叶，5例病灶累及双侧叶；结节平均最大径为3．8Cm（0．6～6．6cm）；5例边界不清，3例边界尚清；7例病灶形态不规则，1例报告中未描述；7例表现为低回声，1例表现为高回声；2例病灶为囊实性，6例表现为实性；6例伴点状、条状强回声，1例无强回声，1例报告中未描述；彩色多普勒血流成像显示：4例病灶内血流丰富，1例周边内部条状血流，1例周边见少许血流信号，1例无血流，1例报告中未描述。甲状腺转移灶与原发病灶具有相似的超声特征。结论甲状腺转移癌超声表现多种多样，多表现为甲状腺结节，也可表现为弥漫性回声不均。结节的超声表现多为多发、体积较大、边界不清、形态不规则、实性、低回声、钙化、血流丰富。了解甲状腺转移癌的超声特征有利于可疑病例的发现。

超声在甲状腺结节手术决策中的作用:北京协和医院11年回顾

目的探讨超声在甲状腺结节手术决策中的作用。方法检索北京协和医院2004年1月至2014年12月因甲状腺结节而行手术切除的病例,按10%~15%的比例分别对2004、2006、2008、2010、2012、2014年手术病例进行随机抽样,查阅抽样的门诊及住院病历,记录是否行术前超声检查,超声报告是否给予诊断提示,如提示则与病理结果对照判断提示是否正确。计算术前超声检查比例、超声提示诊断比例、提示诊断正确率和超声诊断正确率。结果 2004年至2014年甲状腺结节手术例数逐年上升,其中恶性结节的比例逐年增高,由2004年的15.65%上升至2014年的69.91%。抽样结果显示,术前超声检查比例范围为80.65%~96.65%;超声提示诊断比例呈逐年上升趋势,范围为46.94%~92.36%;超声提示诊断正确率在78.26%~93.62%范围内;超声诊断正确率呈逐年上升趋势,范围为36.73%~81.40%。结论近年来甲状腺结节和甲状腺癌患者急剧增加,超声诊断水平逐年提高,在甲状腺结节的外科决策中发挥了越来越重要的作用。

短期强化培训在甲状腺结节超声教学中的作用

2012年国际癌症中心官方数据显示全球男性甲状腺癌年龄标准化发病率为1.9/10万,与2008年相比增长了26%;全球女性甲状腺癌年龄标准化发病率为6.1/10万,同2008年相比增长了29.8%。有研究对多地区妇女和老人进行随机抽样,进行高分辨率高频超声检查,发现19%-68%随机抽样人群有甲状腺结节;且甲状腺结节中7%-15%为恶性。

三维断层超声成像评估甲状腺微小乳头状癌腺体外侵犯

目的探讨三维断层超声成像(3D-TUI)在评估甲状腺微小乳头状癌腺体外侵犯(ETE)中的价值。方法纳入2016年2月至2018年1月北京协和医院79例甲状腺微小乳头状癌患者的97个结节,由2名超声科医师采用盲法评估二维超声(2D-US)及3D-TUI甲状腺结节与被膜的关系,以术中所见及术后病理结果为ETE诊断金标准,比较2D-US和3D-TUI评估ETE的诊断效能。结果97个结节中,54个(55.7%)伴有ETE。3D-TUI诊断甲状腺微小乳头状癌ETE的敏感度(68.5%比37.0%;χ^(2)=10.737,P=0.002)、准确率(74.5%比56.7%;χ^(2)=6.686,P=0.015)和受试者工作特性曲线下面积[0.761(95%CI=0.677~0.845)比0.592(95%CI=0.504~0.680);Z=3.500,P<0.001]高于2D-US,而特异度(84.1%比81.4%;χ^(2)=0.081,P=0.776)、阴性预测值(67.9%比50.7%;χ^(2)=3.645,P=0.066)、阳性预测值(84.1%比71.4%;χ^(2)=1.663,P=0.240)两者差异无统计学意义。结论3D-TUI较2D-US对甲状腺微小乳头状癌ETE具有更好的诊断效能。

异位甲状腺的超声成像特征

目的探讨灰阶超声和彩色多普勒超声在异位甲状腺诊断中的应用价值。方法回顾性分析北京协和医院1997年9月至2014年5月收治的13例异位甲状腺患者的临床资料及超声图像资料,对照核医学检查、手术及病理结果,分析其超声图像特征。结果 13例中9例行异位甲状腺切除,病理结果示单纯异位甲状腺3例(23.1%),异位甲状腺乳头状癌1例(7.7%),异位甲状腺合并甲亢治疗后改变1例(7.7%),合并结节性甲状腺肿2例(15.4%),合并结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性甲状腺炎1例(7.7%),合并结节性甲状腺肿伴纤维化、钙化及腺瘤样增生1例(7.7%)。超声声像图显示13例(100%)异位甲状腺均边界清晰;12例(92.3%)为形态规则的圆形、类圆形或椭圆形,1例(7.7%)形态欠规则;6例(46.2%)呈混合回声,3例(23.1%)呈中等回声,4例(30.8%)呈低回声;6例(46.2%)为囊实性,7例(53.8%)为实性。彩色多普勒显示10例(76.9%)内部可见较丰富血流信号,2例(15.4%)内部可见条状血流信号,1例(7.7%)内部可见点状血流信号。结论异位甲状腺具有典型的超声成像特征,可为临床决策提供有价值的诊断信息。

术前超声检查对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症诊断及术前定位的指导价值

目的探讨术前超声诊断对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症病变手术定位切除的指导价值及良恶性病灶成像特征。方法回顾分析北京协和医院2005年1月至2016年6月收治的63例软组织肿瘤相关性低磷骨软化病患者的临床资料及术前超声图像资料,对照手术及病理结果,分析超声图像特征,比较良恶性超声特征差异。结果 63例患者的65个病变全部在术前超声定位下完整切除,病理结果均为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤,其中良性病灶56个,中位最大径2.3 cm(1.6~3.3 cm),恶性病灶9个,中位最大径3.0 cm(2.5~5.5 cm),两者差异无统计学意义(P>0.05)。恶性结节钙化和血流信号丰富的比例高于良性结节,差异有统计学意义(100%/62.5%和66.7%/28.57%,P均<0.05)。其他征象如形态、边界、边缘特征、内部回声、回声水平、均匀性差异均无统计学意义(P均>0.05)。良恶性结节的成像模式具有差异(P=0.009),恶性病变66.7%为Ⅰ类,33.3%为Ⅱ类;良性病变80.3%为Ⅱ类和Ⅲ类。结论术前超声定位可以帮助手术完整切除软组织肿瘤相关性低磷骨软化病变,部分超声特征及成像模式对于鉴别良恶性病灶有帮助。

多中心健康人群体质量指数与甲状腺结节恶性风险分层的相关性

目的探讨多中心健康人群体质量指数(BMI)与甲状腺结节恶性风险分层的相关性。方法以2015年1月至2017年12月在5个体检中心进行体检并接受甲状腺超声检查的6070名体检者为研究对象,进行体格检查、生化指标及甲状腺超声检查,所有筛查人员均经过认证培训,其中课题组超声医生均参加了大型流调课题前的甲状腺结节超声风险评估培训,并考核通过。结果 6070名体检者中,5773人(95. 1%)来自华北地区,其中2833人共有4274个结节; 297人(4. 9%)来自华中地区,其中158人共有183个结节;两地区甲状腺结节的患病率无统计学意义(X^2=1. 923,P=0. 092)。2991例(49. 3%,2991/4557)有结节的患者中,1479例(49. 4%)为单发结节,1512例(50. 6%)为多发结节; 398例(13. 3%)结节> 1 cm,2593例(86. 7%)结节≤1 cm。结节组女性比例(X^2=156. 36,P=0. 000)、年龄(t=-18. 768,P=0. 000)和空腹血糖(FBG)水平(t=-3. 808,P=0. 000)均明显高于无结节组。在所有检出的4457个结节中,良性、极低风险、低风险、中等风险和高风险结节的检出率分别为4. 5%、6. 6%、85. 0%、0. 1%和3. 7%。其中,中等风险及以下结节共有4291个,高风险结节共有166个。与中等风险及以下结节患者相比,高风险结节患者低BMI比例明显较高(X^2=25. 161,P=0. 000),FBG水平明显较低(t=3. 357,P=0. 000)。多因素非条件Logistic回归结果显示,低BMI (OR=2. 900,95%CI:1. 461～5. 783,P=0. 002)和高FBG水平(OR=0. 803,95%CI:0. 675～0. 955,P=0. 013)是结节为高风险的独立危险因素。低体质量人群中高风险结节检出率明显高于正常体质量人群和超重及肥胖人群(X^2=25. 16,P=0. 000)。在≥55岁人群中,低体重人群中高风险结节的比例明显升高(X^2=44. 868,P=0. 000)。结论低体质量和年龄≥55岁与罹患高风险甲状腺结节存在关联。

甲状腺乳头状癌原发转移性与复发/持续转移性颈部淋巴结超声特征的比较

目的比较甲状腺乳头状癌(PTC)原发与复发/持续转移性颈部淋巴结的声像图特征及分区差异。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年1月1日在北京协和医院行颈部淋巴结清扫术的2181例连续甲状腺癌患者的临床资料,根据纳入与排除标准,选择418例PTC患者的622个转移性淋巴结为研究对象,将前期未接受任何治疗(手术或^(131)I治疗)的患者定义为原发组(352例527个转移性淋巴结),接受治疗(手术及/或^(131)I治疗)的患者定义为复发/持续组(66例95个转移性淋巴结)。以手术病理结果为金标准,对手术清扫的淋巴结通过区-区对应评价超声诊断的结果。结果原发组和复发/持续组转移性淋巴结的平均最短径线分别为(6.7±3.6)和(6.6±3.1)mm,差异无统计学意义(U=0.180,P=0.857)。原发组中央区转移比例为40.0%,明显高于复发/持续组的12.6%;侧方区转移比例为60.0%,明显低于复发/持续组的87.4%(χ~2=26.288,P<0.001)。原发组与复发/持续组的侧方转移性淋巴结均在Ⅲ区发生率最高,在Ⅴ区发生率最低。复发/持续组出现强回声(63.1%比48.2%;χ~2=7.207,P=0.007)和边缘型血流信号的比例(81.1%比59.4;χ~2=16.147,P<0.001)明显高于原发组,其他声像图征象两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论原发组转移性淋巴结常发生于中央区淋巴结,而复发/持续组转移性淋巴结常发生于侧方区淋巴结。在转移性淋巴结的声像图中,皮质内钙化及边缘型血流信号更多见于复发/持续组。

应变力与剪切波弹性成像诊断甲状腺结节的价值比较

目的比较应变力(strain elastography,SE)与剪切波(shear-wave elastography,SWE)弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法纳入北京协和医院2017年10月~2018年9月75例行甲状腺切除手术患者的116个结节(良性/恶性:34/82),术前进行常规超声、SE、SWE检查。常规超声利用2017版ACR-甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)进行分类,SE利用改良5分法进行评分,SWE取Emean并获取cut-off值;TR5、SE评分≥4分,SWE Emean大于cut-off值诊断为恶性。以病理结果为金标准,获得SE、SWE及常规超声联合两者的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度、受试者工作特征曲线下面积,并进行比较。结果SE的分值和SWE Emean值在良恶性组间比较,差异均有统计学意义。SE的敏感度显著高于SWE(87.80%vs 54.88%,P=0.000),受试者工作特征曲线下面积(0.748 vs 0.657,P=0.203)及准确度(80.17%vs 61.21%)高于SWE,而特异性低于SWE(61.76%vs 76.47%,P=0.359)。联合两种弹性成像后,常规超声的敏感度均有提高,特异性及准确度均下降。结论SE和SWE判断甲状腺结节性质均有一定价值,SE的诊断甲状腺结节敏感度、准确度高于SWE,而SWE的特异性高于SE,但两者单独诊断甲状腺结节价值有限。常规超声联合弹性成像能够提高诊断敏感度。