循经取穴贴敷疗法对腰椎内固定术后患者胃肠功能的影响

目的观察循经取穴贴敷疗法对腰椎内固定术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法选取2020年1月至2022年3月在广州中医药大学第二附属医院收治的125例腰椎内固定术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组:对照组62例为常规腰椎内固定术后护理,观察组63例在常规护理的基础上加用循经取穴贴敷疗法,观察两组患者术后恶心呕吐NVAS评分、腹胀腹痛、肠鸣音与首次排气、排便时间。结果两组患者术后均发生不同程度的胃肠功能障碍。其中观察组恶心人数、恶心NVAS评分、呕吐分级、腹胀发生率、肠鸣音恢复正常时间和首次排气、排便时间,均较对照组降低(均P<0.05);但腹痛、腹围对比无统计学差异(均P>0.05)。2组均未发生不良反应。结论循经取穴贴敷疗法可加快腰椎内固定术后患者胃肠功能恢复,促进术后快速康复,提高生活质量。

腕踝针联合自控镇痛泵对腰椎内固定术口疼痛护理的影响

目的探讨腕踝针联合自控镇痛泵对腰椎内固定术口疼痛的影响。方法本研究选用腰椎内固定手术患者共60例,观察组与对照组各30例,对照组采用常规疼痛护理、中医特色护理及术后自控镇痛泵镇痛,观察组在对照组的基础上采用腕踝针护理治疗,观察两组患者术后疼痛VAS评分、自控镇痛泵使用药量、白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数、患者手术日至出院日天数及术后48 h内不良反应发生例数。结果术后拔除自控镇痛泵后,观察组VAS评分较对照组呈下降趋势。术后第4、5天,两组VAS评分差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组两组镇痛泵使用药量随时间变化的趋势相同,观察组镇痛泵使用药量较对照组呈下降趋势,术后12、24、36、48 h,两组间镇痛泵使用药量差异具有统计学意义(P <0.01)。术后第5天实验室指标,术日至出院日天数,术后48 h内不良反应的发生例数差异具有统计学意义(P <0.05)。结论腕踝针联合自控镇痛泵对腰椎内固定术口疼痛有良好的镇痛效果,并能减少镇痛药物的使用量,调节患者炎症细胞水平,促进术口愈合。

孕期盆底功能障碍性疾病知信行影响因素分析及干预措施

目的了解孕妇盆底功能障碍性疾病知信行现状及影响因素,为进一步开展孕期健康教育提供理论依据。方法采用孕期盆底功能障碍知信行量表对广东省妇幼保健院常规产检的637例孕妇进行调查。结果被调查者孕期盆底功能障碍知信行量表知信行3个维度得分分别为31.68±7.73、16.41±4.01、10.57±3.00。有85.6%的孕妇表示有兴趣了解盆底功能障碍性疾病的相关知识。文化程度、是否有兴趣了解盆底肌功能障碍性疾病的知识、孕周是影响孕期女性盆底功能障碍性疾病知信行的主要因素。结论孕期女性对盆底功能障碍性疾病的知晓率较低,盆底肌功能锻炼的依从率也很低。应针对影响因素,采取有效的措施对孕期女性进行针对性的干预,提高孕期女性对盆底功能障碍性疾病的预防水平。

林氏健体八段功对骨质疏松患者平衡功能及生存质量的影响

目的探讨林氏健体八段功对骨质疏松患者(osteoporosis,OP)平衡功能及生活质量的影响。方法将300例骨质疏松患者随机分为对照组与观察组各150例。对照组给予钙剂+维生素D的常规治疗,观察组在基础治疗上联合八段功锻炼,观察周期为6个月。两组患者均于干预前、干预后6个月采用平衡量表(TUG、BBS)评价平衡能力,采用生活质量量表(SF-36)评价生活质量,采用双能X线骨密度仪测量骨密度的变化。结果干预6个月后,两组患者BBS、TUG评分治疗前后差值的组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在改善生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力及情感职能等方面差异具有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05);两组在改善腰椎骨密度方面,组间比较差异具有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05),两组髋部骨密度的改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论钙剂+维生素D的常规治疗和常规治疗联合林氏健体八段功均可提高骨质疏松症患者的平衡能力,八段功联合药物治疗对患者平衡能力的影响更显著,患者生活质量得到明显提高。

揿针联合床上功能锻炼在退变性腰椎管狭窄症经皮椎间孔镜下减压术后早期康复中的应用

目的:观察揿针联合床上功能锻炼对退变性腰椎管狭窄症(DLSS)患者经皮椎间孔镜下减压术(PELD)后早期康复的影响。方法:将68例行PELD治疗的DLSS患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组术后予以常规治疗和床上功能锻炼,治疗组在此基础上加用揿针治疗。比较2组围手术期指标,以及治疗前后腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、生活质量Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰骶部多裂肌表面肌电信号[平均肌电波幅(AEMG)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)]水平;并比较2组康复护理依从性。结果:2组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),JOA评分较治疗前升高;且治疗组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组AEMG、MPF、MF均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组护理依从率为97.06%,高于对照组76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针联合床上功能锻炼治疗DLSS行PELD术后患者,有利于减轻腰痛,促进腰椎功能恢复,并可下调炎症因子水平,有效改善腰骶部多裂肌功能,提高患者的生活质量及护理依从性。

循经取穴贴敷疗法预防腰椎内固定融合术后恶心呕吐的效果观察

目的观察循经取穴贴敷疗法联合中医护理预防腰椎术后恶心呕吐的效果。方法选取2020年6月至12月在广东省中医院大德路总院骨一科的连续入院患者94例,采用随机对照研究方法将其分为对照组46例和观察组48例。对照组男14例、女32例,年龄(58.35±10.29)岁,给予常规中医护理;观察组男22例、女26例,年龄(59.67±10.74)岁,于对照组基础上增加循经取穴贴敷疗法。两组均在术后观察记录恶心呕吐发生率并评估恶心程度,比较穴位贴敷防治效果。等级资料采用非参数度秩和检验,计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用独立样本t检验。结果观察组恶心、呕吐发生率分别为18.8%(9/48)、8.3%(4/48),均低于对照组41.3%(19/46)、23.9%(11/46),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.713、4.251,P=0.017、0.039)。观察组发生轻度、中度、重度恶心比例分别为14.6%(7/48)、4.2%(2/48)、0.0%(0/48),低于对照组的19.6%(9/46)、15.2%(7/46)、6.5%(3/46),差异有统计学意义(Z=2.837,P=0.005)。结论循经取穴穴位贴敷防治腰椎术后恶心呕吐效果明显,利于术后胃肠功能恢复。