妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响分析

回顾性分析2012年6月-2013年6月我院收治的住院分娩的80例妊娠期糖尿病患者,根据治疗方法不同,将其分为观察组和对照组各40例。观察组使用饮食疗法加胰岛素治疗,对照组未行及时治疗,并与同期分娩的正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较。结果观察组与健康组比较差异无统计学意义,而对照组母体、围生儿的并发症发生率明显高于观察组（P〈0.05）。对妊娠期糖尿病患者及早使用胰岛素治疗,能明显降低母体和围生儿的并发症发生率,改善预后。

子宫内膜异位症伴不孕的腹腔镜手术治疗对术后妊娠影响的因素分析

目的分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术治疗后对术后妊娠的影响。方法 114例子宫内膜异位症伴不孕患者,对其进行腹腔镜下异位电凝术、粘连分离术、卵巢子宫内膜异位囊肿剥离手术以及术后联合人工辅助生育技术等,并进行综合分析评价。结果 114例患者,经手术后病灶通过腹腔镜下检测,蓝色异位病灶87例,红色异位病灶79例,腹膜皱缩23例,盆腔积液19例,一侧或双侧输卵管伞端闭锁27例。对异位病灶进行电凝术106例,卵巢子宫内膜异位囊肿切除54例,输卵管伞端成形造口27例。手术后,根据患者的不同情况进行监测排卵或人工受精、体外受精-胚胎移植来实现妊娠。随访追踪自然妊娠57例,妊娠率50.00%,异位复发9例,复发率15.79%;手术后促排卵治疗67例,妊娠45例,妊娠率67.16%,异位复发13例,复发率19.40%;术后联合人工辅助生殖技术10例,妊娠8例,妊娠率80.00%,异位复发3例,复发率30.00%。促排卵治疗和自然妊娠两种方法的妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05),但复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术诊断子宫内膜异位症伴不孕的患者,可了解不孕不育的盆腔症状,对输卵管畅通性作出准确的评价,并对发现的子宫内膜异位症作出治疗,经手术治疗后,其不孕不育患者的妊娠率有所提升,对复发风险无明显改善。

经阴道子宫瘢痕憩室切除术的临床应用分析

目的探讨经阴道行子宫瘢痕憩室切除术在临床中的应用。方法选取我院近4年经阴道行子宫瘢痕憩室切除术的38例女性患者作为研究对象,观察手术后患者的一般情况。并对比比较手术前后经期的变化。结果全部患者中有33例患者好转或治愈,手术有效率为86.8%,未发现1例患者术后发生阴道穹隆切口愈合不良、感染、膀胱损伤以及膀胱阴道瘘等手术并发症,且术后经期时间与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫瘢痕憩室的患者,经阴道行子宫瘢痕憩室切除术是一种安全、简单、有效的手术方法,值得临床推广应用。

新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床疗效评价

目的探讨紫杉醇联合顺铂辅助根治手术治疗局部晚期子宫颈癌的临床疗效。方法将120例局部晚期子宫颈癌患者,按照随机、对照、双盲原则分为观察组和对照组各60例,2组患者均行根治手术治疗,观察组患者术前采用紫杉醇＋顺铂行新辅助化疗2~3个疗程,比较观察组患者化疗前后血清糖类抗原（CA125）水平、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）含量、瘤体直径、近期疗效,同时记录2组患者手术情况,包括手术时间、术中出血量、术后淋巴结转移率。结果观察组经新辅助化疗,血清CA125及SCCA含量均明显降低,肿瘤直径明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;观察组患者手术时间缩短、术中出血量明显减少、术后淋巴结转移率降低,与对照组患者比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌能缩小肿瘤体积,改善预后,提高手术切除率,值得在临床推广。

腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科恶性肿瘤并发症的研究

目的探讨腹腔镜手术以及开腹手术在治疗妇科恶性肿瘤过程中的并发症情况。方法选取我院妇科所收治的恶性肿瘤患者共计165例作为研究对象,将以腹腔镜手术进行治疗的患者设置为腹腔镜手术组,共85例;将以开腹手术进行治疗的患者设置为开腹手术组,共80例。对腹腔镜手术组、开腹手术组患者手术干预期间并发症发生情况进行综合对比与分析。结果腹腔镜手术组患者术中并发症发生率为5.88%(5/85),开腹手术组患者术中并发症发生率为7.50%(6/80),两组对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。腹腔镜手术组患者术后并发症发生率为7.06%(6/85),开腹手术组患者术中并发症发生率为20.00%(16/80),数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜下手术方案治疗妇科恶性肿瘤术中、术后并发症发生率低,安全可靠,具有推广价值。

数值模拟研究原油脱气对混相压力的影响

在注气驱油中,最小混相压力MMP是确定注入气体和原油是否能够实现混相的重要参数之一。MMP通常采用细管实验法来确定,花费较大,耗时较长,且必须在压力高于饱和压力条件下进行。而针对驱替压力小于饱和压力的情况,由于需考虑地层原油脱气的影响,情况较为复杂,目前还没有开展对应的细管实验,因此如何获取准确的MMP成为关键。在对地层流体PVT性质进行拟合的基础上,建立一维数值模型模拟细管实验确定MMP,最后,模拟预测不同脱气程度下原油和注入气MMP。结果表明:在准确拟合流体PVT参数场的基础上,利用数值模拟方法建立的细管实验模型能够得到可靠的MMP;当驱替压力大于MMP时,原油采收率随驱替压力的增加并无太大变化;原油脱气程度对MMP有一定的影响,原油脱气越严重,MMP越低。

一种改进的流媒体TFRC拥塞控制算法

为了解决流媒体传输拥塞控制机制的不足,提出了一种基于链路延迟抖动趋势的TFRC改进算法。对传统的TFRC拥塞控制算法以及链路延迟抖动变化趋势进行了分析,采用对链路拥塞状况进行预测的策略,引入抖动因子来修正TFRC的吞吐量公式,由链路延迟抖动的趋势自适应地调整发送速率。仿真实验结果表明,改进算法在保持TCP友好性的前提下,有效提高了流媒体数据传输的平滑性和稳定性。

应用数值模拟研究原油脱气后注气效果

近年来,采用注气方式开采低渗油藏成为有效的提高采收率的三次采油方法。注气驱主要分为混相驱和非混相驱。调研发现,许多学者已经针对混相驱和非混相驱进行了相应的研究,但在非混相驱中,对于低于饱和压力下注气的相关理论和实验研究很少。目前,室内注气实验均建立在饱和压力之上,而且实验周期较长,花费较大。为此,采用数值模拟方法在室内实验的基础上建立起对应的数值模拟模型,验证其正确性,进而模拟研究原油脱气下注气的效果。结果表明:利用数值模拟方法开展压力低于饱和压力下注气,结果可靠;原油脱气后注气驱油,其采收率随压力变化出现上翘趋势;压力仍是影响注气驱油采收率的一个关键性因素。此次研究补充和丰富了油藏注气研究的相关内容,为更好地开展油藏注气驱提供了理论指导。

民国时期国内学者的黎学研究

19世纪中叶是西方资本主义发展的＂黄金时代＂,一些主要资本主义国家向世界各地寻找原料和市场,为了扩大殖民地,统治当地的国家和民族,必须研究殖民地各民族的社会情况。

会阴穴针刺联合内服中药治疗绝经后期阴虚火旺型绝经生殖泌尿综合征的疗效分析

目的 探讨会阴穴针刺联合内服中药治疗绝经后期阴虚火旺型绝经生殖泌尿综合征的疗效。方法 随机选取2022年1月—2023年4月梅州市中医医院收治的80例绝经后期阴虚火旺型绝经生殖泌尿综合征患者为研究对象。根据随机数表法分为针灸联合中药组与西药组,各40例。针灸联合中药组接受针刺会阴穴+知柏地黄丸治疗,西药组接受戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗。比较两组的疗效以及治疗前后改良Kupperman Index记分的变化情况。结果 针灸联合中药组的总有效率为90.00%,略高于西药组的80.00%,但差异无统计学意义(χ~2=1.569,P>0.05);针灸联合中药组治疗2个月、治疗结束后1个月Kupperman Index评分均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 会阴穴针刺联合内服中药治疗绝经后期阴虚火旺型绝经生殖泌尿综合征疗效显著,能够有效改善患者病情。

基层动物防疫工作的重点

从目前的实际工作情况来看,基层畜牧兽医的工作重心主要是对动物开展防疫工作。而对于动物所开展的防疫工作是具有较高专业性的工作,处理这方面的技术人员必须具有相当高水平的防疫知识储备,并对动物的防疫技术也有着相当的了解与掌握。对此,在文中笔者主要对基层畜牧兽医的防疫工作重点展开了陈述,旨在推动基层畜牧兽医的动物防疫水平。

仿生物电疗法联合雷火灸对卵巢功能不全患者卵巢功能及PI、RI、PSV的影响

目的探究仿生物电疗法联合雷火灸对卵巢功能不全(POI)患者卵巢功能及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速(PSV)的影响。方法选取梅州市中医医院2017年8月至2020年4月收治的40例POI患者,按随机数字表法将其分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组患者使用雌孕激素治疗,观察组患者在对照组的基础上行仿生物电刺激联合雷火灸治疗,两组患者均治疗3个周期。比较两组患者治疗前后卵巢功能指标,PI、RI、PSV水平及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者窦卵泡个数(AFC)、卵巢平均容积(OAV)、平均卵巢直径(MOD)、动脉收缩期峰值流速(PSV)水平均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组患者PI、RI均降低,且观察组低于对照组;观察组患者的不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的40.00%(均P <0.05)。结论仿生物电刺激联合雷火灸改善卵巢功能不全患者的卵巢血液灌注,调节PI、RI、PSV水平,改善患者卵巢血流状态,促进卵巢功能的恢复,且安全性较高。

外周血RDW及血清总IgE与儿童哮喘发作的相关性分析

目的分析外周血RDW及血清总IgE与儿童哮喘发作的相关性。方法回顾性分析82例哮喘患儿的临床资料,分析外周血RDW及血清总IgE水平与哮喘发作的相关性。结果82例哮喘患儿中临床缓解期52例,急性发作期30例。急性发作期患儿的外周血RDW及血清总IgE水平均高于临床缓解期患儿(P<0.05);Logistics回归分析显示,外周血RDW及血清总IgE水平升高是儿童哮喘发作的影响因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线显示,外周血RDW、血清总IgE单独及联合预测哮喘发作均有一定价值,且以联合预测价值最高。结论外周血RDW及血清总IgE水平升高可能会导致儿童哮喘发作。

四季豆的栽培与病虫害防治

四季豆是一种栽培范围广,产量大的蔬菜,但是在栽培四季豆的过程中容易遭受病虫害的影响。文章介绍了川南四季豆的栽培特点、管理技术、病虫害防治等方面的经验,以期为四季豆的种植提供技术支持,促进蔬菜产业的发展。

辣椒栽培新技术及病虫害防治

在我国,辣椒属于非常重要的经济作物,有着广泛的种植范围。提高辣椒种植的产量与品质对我国的农业经济发展有积极的推动作用。但是,目前辣椒种植的技术和田间管理还不完善,辣椒在生长过程中常常会发生严重的病虫害问题。因此,必须要改进辣椒种植的技术,做好病虫害防治工作。

哮喘儿童外周血RDW及血清总IgE水平及临床治疗指导价值

目的:探讨哮喘儿童外周血红细胞分布宽度(RDW)及血清总免疫球蛋白E(IgE)水平及临床治疗指导价值。方法:选择2020年1月至2021年3月广东省第二荣军医院诊治的哮喘患儿78例设为观察组。根据哮喘严重程度分级标准分为间歇发作、轻度、中度、重度4个级别,所有患儿均给予常规方法治疗,选择同期健康体检儿童48例设为对照组,对观察组与对照组之间以及观察组不同哮喘严重程度患儿之间的外周血RDW及血清总IgE进行比较。结果:观察组患儿治疗前的外周血RDW及血清总IgE水平均高于对照组;治疗后,观察组患儿的外周血RDW及血清总IgE水平均低于治疗前,但仍均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);间歇发作患儿的外周血RDW和血清总IgE水平低于轻度、中度及重度患儿;轻度患儿RDW和血清总IgE水平低于中度及重度患儿;中度患儿RDW和血清总IgE水平低于重度患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘儿童的外周血RDW及血清总IgE水平均较高,两者能反映患儿的哮喘严重程度,可用于指导临床治疗,促进患儿恢复。

外周血红细胞分布宽度、嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE与哮喘患儿病情严重程度相关性分析

目的分析外周血红细胞分布宽度(RDW)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及血清总IgE与哮喘患儿病情严重程度相关性。方法回顾性分析2018年10月—2019年10月间广东省第二荣军医院诊治的96例哮喘患儿临床资料。根据病情严重程度分为轻度组(n=68)与中重度组(n=28),并收集体检健康儿童为对照组(n=30)。通过检测RDW、EOS、IgE水平进行相关分析。结果与对照组相比,哮喘患儿RDW、EOS、IgE水平较高,且中重度组水平最高,差异有统计学意义(P<0.05);IgE诊断哮喘患儿病情严重程度曲线下面积为0.916(检测结果>0.7),特异度、灵敏度分别为97.90%、86.70%,约登指数为36.220,诊断价值较理想,而RDW、EOS指标的AUC、敏感度、特异度相对较小,诊断价值低于IgE诊断。哮喘患儿病情程度经相关性分析,RDW与IgE呈正相关(r>0,P<0.05),而RDW与EOS,EOS与IgE无相关性(P>0.05)。结论哮喘患儿RDW、EOS及IgE水平相对较高,且病情越严重,水平越高。检测哮喘患儿RDW、EOS、IgE水平可提示患儿病情程度,且检测IgE水平具有更高的临床价值。

GnRH-a和口服避孕药联合微创手术治疗重度子宫内膜异位症患者的疗效分析

目的:为进一步明确GnRH-a和口服避孕药联合微创手术治疗重度子宫内膜异位症患者的疗效。方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治重度子宫内膜异位症患者159例,按照随机数字表法将其分为对照组、GnRH-a组和口服避孕药组,每组各53例。三组均行腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术,GnRH-a组和口服避孕药组在此基础上分别给予亮丙瑞林和复方炔诺酮片治疗。比较三组基线期及治疗后血清E_2、FSH及LH水平,观察治疗期间不良反应发生率及术后12个月内的疾病复发率。结果:治疗后,血清E_2、FSH及LH水平均以对照组最高、口服避孕药组其次、GnRH-a组最低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRH-a较口服避孕药辅助保守性手术治疗EMS效果更佳,但有引发围绝经期综合征的风险。

克拉霉素三联疗法治疗小儿消化道溃疡幽门螺杆菌感染的临床效果分析

目的:探讨克拉霉素三联疗法对消化道溃疡幽门螺杆菌感染患儿的临床效果。方法:选择2018年10月~2019年10月收治的68例小儿PU幽门螺杆菌阳性者为研究对象随机分为观察组和对照组各34例,对照组应用以阿莫西林为主的三联疗法,观察组应用以克拉霉素为主的三联疗法,分析两组患儿的临床治疗效果。结果:治疗后观察组患儿HP清除率明显高于对照组患儿,相关临床症状改善情况明显好于对照组患儿,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿治疗有效率94.12%明显低于观察组患儿的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿消化性溃疡幽门螺杆菌感染患儿应用克拉霉素三联疗法进行治疗能够取得满意效果,因此值得进一步推广。

中国古代女医贡献略论

在延续数千年的中国古代社会,妇女社会地位低下,在提倡"女子无才便是德"的社会里,妇女被限制在家庭里,"未嫁从父,既嫁从夫,夫死从子",接受"三从"、"四德"的教导,并且在传统观念里,"悬壶济世"是男性的专利,女性很少有机会能涉足医生这个职业,因此,女子要在医学上有所成就,困难很大。但是在中国漫长的历史长河上,还是有一些优秀的女医为中国的医学发展贡献自己的力量。可惜关于女性的医学成就和人物事迹的历史记载却匮乏至极,可谓是寥若晨星。但是,笔者认为中国女医为中国医学所做的贡献不应被世人所遗忘,中国女医的存在,不仅冲破了观念的约束,而且体现了中国古代女性的工作能力和价值。在漫长的中国医学的发展史上,中国女医们凭借着刻苦专研以及执着奉献的精神在医学领域有所成就,她们为当时的人们的健康做出了巨大的贡献,而且为后来医术研究者提供了丰富的医疗经验和财富。