闽西地区羊水细胞染色体核型及产前诊断指征分析

目的了解闽西地区产前筛查高风险孕妇异常染色体核型检出情况及不同产前诊断指征异常染色体核型分布特征。方法2013年1月-2021年12月11827例产前筛查高风险孕妇行经腹羊膜腔穿刺手术,抽取羊水行染色体核型分析。结果(1)染色体核型异常检出率呈现逐年上升趋势。(2)产前筛查高风险孕妇诊断为染色体核型异常396例(检出率3.35%),包含血清学高风险163例,年龄≥35岁182例,超声异常39例,不良孕史3例,其他原因9例。(3)胎儿常染色体非整倍体核型异常300例,包含21-三体综合征247例,18-三体综合征47例,13-三体综合征6例。(4)性染色体非整倍体核型异常96例,包含45,X 9例,47,XYY 15例,47,XXY 34例,47,XXX 38例,不良孕史未检出核型异常。结论产前筛查和产前诊断有助于及早发现异常胎儿染色体核型,为闽西地区出生缺陷的预防提供数据支撑和指导建议。

神经外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用药学路径的回顾性评价

目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径的可行性。方法运用前期建立的神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径,回顾性评估127例神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物的情况,运用药学路径中“抗菌药物预防使用评分体系”进行术前评分,并与患者实际用药情况比较,结合现有《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》(以下简称为《指导原则》)进行分析。对于术中抗菌药物追加次数及术后抗菌药物预防使用时间,药学路径也创新性提出可改进的关键点,通过与患者实际的用药情况进行了对比,探讨《指导原则》可尝试更新的方向。结果依据回顾性分析结果,神经外科Ⅰ类切口手术中除了《指导原则》已建议的不推荐颅骨肿物切除术和颈动脉内膜切除术患者术前预防使用抗菌药物外,内镜下三叉神经微血管减压术、关节镜其他特指关节检查、脊神经根减压术、内镜下腰椎髓核切除术、硬脊膜修补术、椎管减压术手术也可进一步探索术前不预防性使用抗菌药物;同时,对于神经外科Ⅰ类切口手术患者术中、术后抗菌药物的使用,结合手术时间术中可考虑进行第2次追加抗菌药物,手术患者如出现脑脊液漏,建议可适当延长抗菌药物预防使用时间。结论药学路径的应用可更有针对性地分析抗菌药物预防使用的关键点,推动了Ⅰ类切口围手术期抗菌药物管理方式从“定性、经验”的管理向“定量、科学”的管理转型。

技术市场规模对农业科技创新质量的影响效应及其作用机制研究

扩大技术市场规模对提升农业科技创新质量具有重要作用。以2004—2020年为研究时段,利用机器学习与文本分析方法,测算各省(市、自治区)农业科技创新质量;在此基础上,实证分析技术市场规模对农业科技创新质量的影响效应,通过构建中介效应模型揭示了技术市场规模影响农业科技创新质量的作用机制。研究发现:技术市场规模对农业科技创新质量具有显著的正向影响,且这一影响在中部和东部地区较强,而在西部地区则相对较弱;技术市场规模通过知识溢出和协同创新效应,正向促进农业科技创新质量提高;其中,知识溢出的中介效应强于协同创新。研究结论为进一步厘清技术市场规模影响农业科技创新质量的作用机理提供了经验证据,也为如何提升农业科技创新质量提供了新视角与新路径。

神经阻滞治疗颈性眩晕的疗效观察

目的探讨神经阻滞治疗颈性眩晕的疗效。方法对106例颈性眩晕患者分成神经阻滞组和常规治疗对照组进行临床研究,分析两种疗法的治疗效果。结果通过3个月至1年的随访,发现两种治疗方法治疗颈性眩晕均有疗效,但以神经阻滞组疗效好。神经阻滞组治疗的总有效率(84.9%)明显大于常规治疗对照组(64.2%)。结论神经阻滞是治疗颈性眩晕的有效治疗途径。

中国种业科技“走出去”的现状分析与对策思考

种业科技"走出去"是中国农业"走出去"的优先领域。本文在阐述中国种业科技"走出去"现实意义的基础上,从规模结构、科技水平、市场状况、贸易政策和配套服务等方面分析了中国种业科技"走出去"的现状与不足,并围绕推动种业科技"走出去",提出完善政府政策支持体系、优化种子研发审定机制、加快产业兼并重组、支持企业海外研发和加强国际信息交流等对策建议。

中国农业专利的分布及影响因素

梳理1985-2017年间中国农业发明专利和实用新型专利的演进,采用Pyatt分解的基尼系数量化区域分布差异变化,并实证省域层面专利数的影响因素。研究发现:中国农业专利数加速攀升,专利以动植物栽培管理工艺和人工合成剂类居多,研发主体以本土农业科研机构为核心,本土企业在数量上正赶超美日欧跨国公司;区域间专利布局不均衡且存在马太效应,东北区域内失衡严重;科技研发经费投入与农业经济发展是专利增长的重要因素,科研机构从业人员与地方专利激励政策的作用不显著。

基于1998～2017年CSSCI文献计量的中国农业科技研究态势分析

基于1998~2017年CSSCI收录文献,利用文献计量和Citespace引文可视化分析方法,围绕中国农业科技的社会科学研究,梳理该领域的研究成果分布、高产研究主体,分析领域内的知识源流和研究热点,并探讨了未来的研究前沿。

低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕疗效观察

目的探讨低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院骨科于2014年1月至2015年8月期间收治的32例颈性眩晕患者为观察组,给予低温等离子髓核消融术治疗,随机选择同期保守治疗的32例患者纳入对照组,比较两组患者治疗前后眩晕及伴随症状的数字评分法(NRS)评分及临床疗效。结果观察组患者手术过程顺利,未出现严重并发症;观察组患者治疗后眩晕及头痛、恶心呕吐、耳鸣、视物障碍、颈肩痛、心悸胸闷等NRS评分分别为(1.36±0.59)分、(2.24±0.98)分、(1.52±0.67)分、(1.05±0.52)分、(1.38±0.63)分、(1.13±0.54)分、(1.22±0.48)分,对照组分别为(3.46±1.74)分、(4.32±1.48)分、(3.32±1.58)分、(2.25±1.02)分、(2.38±0.96)分、(4.23±1.74)分、(2.42±0.98)分,两组患者上述评分均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的优良率为90.63%,有效率为96.88%,随访1年时,优良率为87.50%、有效率93.75%,均显著高于对照组的50.00%、75.00%和40.63%、68.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕可以快速改善患者的眩晕及伴随症状,疗效确切,且具有较好的安全性。

神经阻滞联合射频消融治疗颈性眩晕的疗效观察

目的观察神经阻滞联合射频消融术对颈性眩晕患者的临床疗效。方法：颈性眩晕患者52例，随机分成两组，其中神经阻滞组（对照组）治疗26例，神经阻滞联合射频消融（联合组）治疗26例。结果：通过随访，两组患者治疗后14 d，1年时DHI评分及有效率均较治疗前明显改善，且联合组的疗效优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：神经阻滞联合射频消融术是治疗颈性眩晕临床疗效确切，安全，微创，值得临床应用。

基于出口复杂度的中国食用菌出口贸易技术结构比较分析

中国食用菌产业规模迅速发展,已成为食用菌生产与出口第一大国,但产业技术水平与产品质量存在较大提升空间,较欧美发达国家仍有一定差距。根据联合国商品贸易统计数据库的数据,通过测算13种食用菌产品出口复杂度,发现蘑菇类产品技术含量高于块菌类,加工类食用菌高于非加工食用菌产品;在此基础上,从产品技术结构视角分析比较含中国在内的近5年食用菌累计出口额前23位的经济体产业出口复杂度,结果表明,以干制食用菌出口为主的中国产业技术水平低于以鲜或冷藏或加工蘑菇类产品出口为主的欧美发达国家。最后围绕中国食用菌产业技术水平提出推动食用菌生产向工业化转型、加快块菌及其他珍稀食用菌品种的规模化栽培、开展食用菌产品深加工以提升技术附加值,以及制定与国际接轨的食用菌产业技术标准等对策和建议。

LPFP、PFNA及DHS治疗股骨粗隆下骨折的效果对比

目的对比股骨近端锁定板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月本院的84例股骨粗隆下骨折患者,随机分为LPFP组、PFNA组及DHS组,每组28例。采用SF-36生活质量量表调查患者术后的生活质量。综合比较三种不同手术方式的手术情况、术后骨折愈合时间、下地负重时间、生活质量评分的差异。结果 PFNA组的手术时间、术中失血量、切口长度均较LPFP组及DHS组少(P<0.05);PFNA组患者术后骨折愈合时间、下地负重时间比LPFP组、DHS组短(P<0.05);LPFP组及DHS组的各项手术指标组间比较无显著差异(P>0.05);术后PFNA组SF-36量表各项指标评分均比LPFP组、DHS组优(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆下骨折效果确切,安全可行,符合人体生物力学,较LPFP及DHS能有效减少手术创伤,促进患者术后早期康复,提高生活质量,值得临床推广。

加强产前筛查与产前诊断的必要性和紧迫性

中华人民共和国卫生部于2003年5月1日颁布了《产前诊断技术管理办法》,该管理办法明确指出合理产前筛查是预防出生缺陷的第二道防线,能够预防先天缺陷儿的出生。唐氏综合征（Down’s syndrome,DS）1866年由英国外科医生John Langdon Down首先发现并报道。1959年法国儿科医生JeromeLejeune发现该综合征主要由21号染色体三体所导致,故又称21-三体综合征。

龙岩市12921例孕妇血清产前筛查结果分析

目的通过孕妇血清的产前筛查,分析龙岩地区出生儿缺陷的发生情况。方法利用时间分辨荧光免疫分析（DELFIA）对12 921例孕15周~20周的孕妇进行甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素β亚单位（Free-βHCG）、游离雌三醇（UE3）等胎血清进行产前筛查。结合孕周、体重、年龄等因素,通过风险评估软件,对血清筛查高风险以及高危指征的孕妇进行深入性产前诊断（含羊水脐血）,神经管缺陷（NTD）高风险进行彩色多普勒超声检查确诊。结果 12 921例孕妇中唐氏综合征高风险孕妇570例,阳性率为4.41%,经羊水染色体核型分析确诊5例;18-三体综合征高风险10例,阳性率为0.08%,经羊水染色体分析确诊1例;神经管畸形高危达40例,阳性率0.31%,其中确诊为神经管缺陷胎儿3例。结论通过孕中期产前筛查和产前诊断,可减少缺陷儿的出生,提高出生人口素质。

中国不同类型农业科技成果产出的时空差异与影响因素分析

促进农业科技成果产出和有效应用,是推动农业科技发展,实现农业持续增长的决定性因素。本文运用分解的基尼系数分析2002—2019年中国两大农业科技成果产出(论文与专著、专利授权)的时空分布与区域差异,并选用多元线性回归方法,研究两类产出的影响因素。研究结果表明:(1)2002—2019年中国两大农业科技成果产出持续增长,专利授权产出的年均增幅高于论文与专著产出,东部地区无论是农业科技成果平均产出水平的绝对量还是增长幅度均为四大区域之首;(2)由分解的基尼系数可知,专利授权产出的区域差异逐渐缩小,论文与专著产出的区域差异逐渐扩大,论文与专著产出的总体差距小于专利授权产出,且总体差距主要来自区域间产出水平的差异;(3)农业R&D投入、农业政策是影响两大农业科技成果产出的共同因素,其中,论文与专著产出受科研基础条件的影响较大,专利授权产出则更易受人均GDP、第一产业比重等经济因素的影响。

普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经性疼痛临床有效性研究

目的：探究脊髓损伤后神经性疼痛（NEUP）接受普瑞巴林治疗的临床价值。方法：选取脊髓损伤后NEUP患者60例,时间为2013年6月～2015年9月,动态随机化法分为两组,分别给予普瑞巴林以及卡马西平治疗,对比两组脊髓损伤后NEUP患者治疗后的疼痛缓解情况、不良反应。结果：实验组疼痛程度改善情况以及生活质量情况明显较对照组优（P〈0.05）;两组不良反应发生率相比,基本无差异（P〉0.05）。结论：脊髓损伤后NEUP患者接受普瑞巴林治疗,疗效较好,可缓解疼痛,安全有效,可推广。

地方激励政策与农业专利增长——基于技术距离矩阵的空间计量分析

基于省级面板数据,利用技术距离矩阵下的农业专利产出空间杜宾模型,评估地方专利激励政策对当地和技术相似地区农业专利增长的影响,并比较政策影响在不同专利研发主体上的异质性。结果表明:现有政策的实施显著推动了本地农业专利数量增长,并对技术相似的临近地区专利产生负向溢出效应;政策的激励对象包括科研机构、企业和个人,但政策的空间溢出效应仅发生在个人和企业等非公主体上;各地普遍实施激励政策情形下,政策对专利增长的整体效果将不显著。结论在地理临近矩阵估计中得到进一步印证。

冻材主方向弹性模量微观力学求解理论

采用复合材料力学的微观力学理论，在横观各向同性的假设下．提出了一种计算冻材主方向弹性模量的理论求解方法。应用提出的理论，可以根据纤维素、木质素、细胞直径和冻结的程度，求出冻结状态下木材的主方向弹性模量．为木材力学中的冻材分析提出了一个新的解决方法。并且可以定量解释木材冻结后硬度与弹性模量提高的原因。

经皮椎体成形术联合射频热凝术治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合射频热凝术(RA)对脊柱骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者的疗效。方法 OVCF患者56例,按随机数字表法分为两组各28例,其中采用PVP联合RA治疗者28例(观察组),仅行PVP治疗者28例(对照组),随访1年,分别在术前、术后1周及末次随访时比较两组患者的椎体高度变化情况、VAS评分、活动功能评分以及不良反应发生率。结果两组患者术后1周及末次随访时椎体高度恢复状况、VAS评分及活动功能评分均较术前明显改善,且观察组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中及术后均无神经及脊髓受损,观察组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的10.71%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP联合RA治疗OVCF临床疗效确切,预后效果良好且安全性高,值得临床推荐。

颈椎前路手术并发症原因分析及防治

目的观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨防治的决策。方法回顾2001年1月～2010年12月共行颈椎手术172例,有并发症35例,对各种并发症的因素及防治进行分析。结果并发症总发生率为20.3%,35例均获得随访,随访时间33～81个月,平均(62±8)个月,喉返神经或喉上神经损伤9例,术后颈部血肿6例,伤口感染2例,钢板螺钉松动5例,颈脊髓或神经根刺激损伤5例,脑脊液漏1例,假关节形成3例,术后颈部轴性疼痛5例,食管漏1例,骨块移位2例,其中,合并发生钢板螺钉松动、食管漏1例,合并发生钢板螺钉松动、假关节形成3例。结论颈椎前路手术伴有较高的并发症发生率,其原因是复杂的,主要与伤情严重程度及术者操作熟练程度、围手术期处理相关;严格的围手术期处理,提高手术操作技巧,及时正确处理并发症,是防治并发症的有效手段。

颈性眩晕诊治的临床路径研究

目的通过对颈性眩晕患者实施临床路径,探讨颈性眩晕临床路径的应用价值。方法将颈性眩晕98例患者,随机分成两组,每组49例。分别比较患者眩晕症状的严重程度、治疗的有效率、治愈率、住院天数、住院费用、病人满意度。结果两组患者入院时年龄、眩晕症状严重程度均无统计学差异(p>0.05);出院时两组眩晕症状严重程度、有效率、治愈率、住院天数、治疗费用比较均有显著性差异(p<0.05)。结论应用颈性眩晕诊治的临床路径能明显缓解患者眩晕症状、能提高患者的治愈率、缩短住院时间、减少住院费用、提高医疗服务质量。