穴位贴敷联合艾灸对胆囊结石术后患者胃肠道功能的影响

目的探讨穴位贴敷联合艾灸促进胆囊结石术后患者胃肠道功能恢复的效果。方法选取2021年3月—2023年3月贵港市中西医结合骨科医院胆囊结石术后患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用穴位贴敷联合艾灸干预,2组均干预1周。比较2组胃肠功能恢复情况、干预后的生活质量、并发症发生率及护理满意度、干预前后的疼痛评分与舒适度评分。结果观察组胃肠恢复蠕动时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、恢复正常饮食时间、下床活动时间均低于对照组(P<0.05)。观察组心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P<0.05)。干预后,2组疼痛评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,2组舒适度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。观察组护理满意度为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论穴位贴敷联合艾灸干预胆囊结石术后可促进胃肠功能恢复,提高生活质量,减轻患者疼痛程度,提升患者舒适度,减少并发症发生,缩短住院时间,提升护理满意度。

略谈针灸治疗肩周炎的理法方穴术

目的 以计量学分析为基础探讨针灸治疗肩周炎的理法方穴术,以指导临床及科研.方法 通过对从中国期刊全文数据库等电子数据库检索的2002 ～ 2012年针灸治疗肩周炎的1821篇文献的计量学分析,探讨针灸治疗肩周炎的理法方穴术.结果 ①理：发病以阳气内虚为主,致病以寒邪多见;②法：以通经活络、温阳散寒为基本治疗大法,辨证辅以补血、补火等法;③方穴：“近攻远交方”,重点选用手三阳经腧穴及局部腧穴,辨证辅以配穴;④术：初期轻泻为主,中期平补平泻,末期补法为主.结论 对现代文献的计量学分析揭示了针灸治疗肩周炎的理法方穴术,从而指导临床及科研.

针灸治疗肩周炎的三大特色选穴方法

目的:通过计量学分析,探讨针灸治疗肩周炎的三大特色选穴方法。方法:对2002—2011年中国期刊全文数据库等6个数据库检索出来的针灸治疗肩周炎的1 821篇文献进行取穴规律的计量学分析。结果:透穴应用总频次为412次,使用频次最高的是条口透承山,占47.3%;在明确指出阿是穴具体定位的91篇文献中,阿是穴定位在喙突的文献占54.9%;在明确指出肩三针具体定位的94篇文献中,肩髃、肩髎、肩贞被多文献采纳为"肩三针"穴。结论:透穴、阿是穴、肩三针均围绕肩周炎"痹阻不通"的病机进行治疗,逐渐成为针灸治疗肩周炎的三大特色选穴方法。在临床及科研中,三者之间既各具特性,又联系紧密。

穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献计量学分析

目的:对穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献进行分析,以总结规律,指导科研及临床。方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,对其进行选穴、药物等方面的分析。结果:10年内国内发表了186篇穴位贴敷治疗变应性鼻炎文献,研究方向以临床研究为主,治疗组主要采用单纯穴位贴敷疗法,以肺俞、肾俞等为主穴,药物主要为细辛、白芥子、甘遂、延胡索。结论:通过文献分析,总结穴位贴敷治疗变应性鼻炎的取穴规律,为临床提供可靠依据。

针灸治疗肩周炎的临床研究文献计量学分析

目的:对近10年针灸治疗肩周炎的文献进行计量学分析,以总结规律,指导科研及临床。方法:制定文献的纳入、排除标准以及检索策略,对文献进行发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等相关内容的计量学分析。结果:10年内国内正式发表了1821篇针灸(含中西医结合)治疗肩周炎文献;毫针针刺是最常用的干预手段;肩周炎的针灸治疗以局部穴位结合远端穴位为主;肩周炎的临床疗效评价以单独使用有效率评定为主,有效率评定标准以参考《中医病证诊断疗效标准》为主。结论:针灸治疗肩周炎的研究越来越深入,现已形成发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等特征,可为规范针灸治疗肩周炎的研究提供依据。

针刺提插补泻手法联合穴位埋线治疗老年腰背部肌筋膜疼痛综合征的效果

目的探究穴位埋线、针刺提插补泻手法二者联用治疗老年腰背部肌筋膜疼痛综合征的效果。方法选取2020年1月至2021年12月广东省工伤康复医院接收的80例老年腰背部肌筋膜疼痛综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。两组均给予常规干预,由此为基,对照组以针刺提插补泻法治疗,观察组以针刺提插补泻联合穴位埋线治疗,两组均治疗4 w。比较治疗4 w时两组临床疗效;于治疗前、治疗1、2、4 w时比较两组腰背部疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)];于治疗前、治疗4 w时,比较两组Oswestry功能障碍指数(ODI)及疼痛自我效能问卷(PSEQ)评分。结果治疗4 w时,与对照组比较,观察组总有效率显著更高(P<0.05);治疗1、2、4 w时,两组VAS均显著降低,且与对照组比较,观察组VAS显著更低(P<0.05);治疗4 w,两组ODI均显著低于治疗前,且与对照组比较,观察组ODI显著更低(P<0.05);治疗4 w,两组PSEQ评分均显著提高,且与对照组比较,观察组PSEQ评分显著更高(P<0.05)。结论针刺提插补泻手法联合穴位埋线可减轻老年腰背部肌筋膜疼痛综合征患者疼痛程度,改善腰背部功能,提高临床疗效,增强患者疼痛自我效能。

浮针配合再灌注活动治疗颈源性头痛临床研究

目的:观察浮针配合再灌注活动治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:64例随机分为对照组和治疗组各32例,治疗组予浮针配合再灌注活动治疗,对照组予常规针刺治疗。结果:两组治疗后VAS、ROM评分均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:浮针配合再灌注活动治疗颈源性头痛效果较常规针刺好。

孙健治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临证思路

本文通过探讨与总结孙健教授治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临证思路,以期为临床提供参考借鉴。孙健教授认为本虚标实是本病的病机要点,下肢患肌是本病的关键突破点,提出重视辨势、辨肌论治,重视再灌注活动,重视整体论治的诊疗思路。

临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果。方法将眼科收治的白内障患者240例随机分为观察组120例和对照组120例,对照组予常规护理,观察组予临床护理路径模式。结果观察组治疗依从性、对疾病相关知识掌握及满意度优于对照组(P<0.01),住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径能提高白内障患者的治疗依从性,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度。

个性化护理管理模式在翼状胬肉手术患者中的应用

目的探讨个性化护理管理模式在翼状胬肉手术患者中的应用效果。方法将本科收治的翼状胬肉手术患者200例,随机分为观察组100例和对照组100例,对照组予常规护理,观察组予个性化护理管理模式。比较两组的焦虑、抑郁自评量表评分及治疗依从性、满意度。结果观察组焦虑自评量表评分(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)、治疗依从性、满意度明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理管理模式能减轻翼状胬肉手术患者的心理负担,提高患者的治疗依从性、减轻疼痛,提高患者的满意度。

预见性护理在眼底血管荧光造影检查中的应用

目的探讨预见性护理在眼底血管荧光造影检查中的应用效果。方法分析我科收治的接受眼底血管荧光造影检查患者180例临床资料,依据护理方式不同分为预见性护理组90例和常规护理组90例。结果预见性护理组眼底血管荧光造影检查舒适度明显优于常规护理组,预见性护理组晕厥、胃肠道反应、造影剂过敏发生率明显低于常规护理组,,差异均有统计学意义。结论预见性护理在眼底血管荧光造影检查应用后,可以明显改变患者不舒适情况,减少并发症的发生率,安全性高,值得临床借鉴应用。

重楼皂苷Ⅰ对人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19增殖的影响

目的探讨重楼皂苷I对人视网膜色素上皮细胞系(ARPE-19)的增殖和凋亡的影响。方法不同浓度(1.5 mg·L^(-1)、3.0 mg·L^(-1)、6.0 mg·L^(-1))重楼皂苷I作用下的ARPE细胞,CCK-8法检测重楼皂苷I对ARPE-19细胞增殖的影响;流式细胞仪检测ARPE-19细胞周期变化及细胞凋亡水平;Western blot检测ARPE-19细胞内Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3、Cyclin D1、ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达。结果 1.5 mg·L^(-1)、3.0 mg·L^(-1)、6.0 mg·L^(-1)重楼皂苷I处理后细胞存活率分别为(68.945±5.647)%、(58.637±5.266)%、(47.338±6.493)%,均低于空白对照组的(98.600±7.803)%;凋亡率分别为(9.622±0.315)%、(26.123±0.331)%、(34.345±0.621)%,均高于空白对照组的(4.512±0.213)%;G0/G1期比例分别为(68.520±2.630)%、(75.222±2.627)%、(81.792±3.931)%,均高于空白对照组的(54.632±2.506)%。重楼皂苷I处理对ARPE-19细胞ERK1/2蛋白表达无明显影响,但下调Cyclin D1、Bcl-2和p-ERK1/2蛋白的表达,上调Bax、cleaved caspase-3蛋白的表达。结论重楼皂苷I通过下调Cyclin D1的表达将ARPE-19细胞阻滞于G1期,抑制细胞增殖。通过抑制ERK信号通路,活化线粒体凋亡通路,诱导细胞凋亡。本研究为中药重楼治疗增生性玻璃体视网膜病变提供了依据。

重楼总苷Ⅰ对人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19增殖、迁移的影响

目的探讨重楼总苷Ⅰ对人视网膜色素上皮细胞系(ARPE-19)增生、迁移的影响。方法 MMT法检测重楼总苷Ⅰ对ARPE-19细胞增殖的影响,Transwell小室实验检测ARPE-19细胞侵袭能力的变化,划痕实验检测ARPE-19细胞迁移能力的变化,实时荧光定量PCR检测ERK1/2 mRNA的表达,Western blot法检测ERK1/2蛋白、p-ERK1/2蛋白表达水平。结果重楼总苷Ⅰ可抑制ARPE-19细胞的增生、侵袭、迁移,下调p-ERK1/2蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.01),但对总ERK1/2表达、ERKl mRNA和ERK2 mRNA表达无明显影响。结论重楼总苷Ⅰ能有效抑制ARPE-19细胞的增殖、侵袭、迁移,可能与重楼总苷Ⅰ抑制了ARPE-19细胞ERK1/2蛋白磷酸化有关,为中药重楼治疗增生性玻璃体视网膜疾病提供了依据。

蜕皮甾酮对紫外线诱导人晶状体上皮细胞凋亡的影响

目的探讨蜕皮甾酮(EDS)对紫外线(UV)诱导人晶状体上皮细胞(HLE-B3)凋亡的影响。方法体外常规培养HLE-B3细胞,细胞计数试剂盒法检测蜕皮甾酮对HLE-B3细胞增殖活力的影响;UV照射HLE-B3细胞建立损伤模型,分组为空白对照组,EDS高剂量组(UV+1.5μmol/L EDS),EDS中剂量组(UV+1.0μmol/L EDS),EDS低剂量组(UV+0.5μmol/L EDS),UV组;流式细胞仪检测HLE-B3细胞凋亡率;RT-PCR法检测HLE-B3细胞内Bax、Bcl-2及Caspase-3基因的表达;采用Western印迹检测HLE-B3细胞内Bax、Bcl-2、酶切Caspase-3蛋白表达。结果所选浓度EDS对HLE-B3细胞增殖活性无明显影响;流式细胞仪结果显示经UV辐射后的HLE-B3细胞凋亡率明显增高,但经过不同浓度的EDS处理后,HLE-B3细胞凋亡率明显下降;与空白对照组相比,UV组HLE-B3细胞Bax和酶切Caspase-3的表达明显增高,而Bcl-2蛋白水平显著下降(P<0.05)。与UV组比较,不同剂量EDS组HLE-B3细胞Bcl-2蛋白水平显著上升,而Bax和酶切Caspase-3蛋白水平显著下降(P<0.05);与空白对照组相比,UV组HLE-B3细胞Bax mRNA和Caspase-3 mRNA水平显著上升,而Bcl-2 mRNA水平显著下降(P<0.05)。与UV组比较,采用不同浓度的EDS作用后,细胞Bcl-2 mRNA水平显著上升,而Bax mRNA和Caspase-3 mRNA水平显著降低(P<0.05)。结论EDS可以减轻UV辐射诱导的HLE-B3细胞凋亡,对UV诱导HLE-B3细胞凋亡具有保护作用,对辐射性白内障具有预防作用。

留守儿童的心理探究

2012年9月,国家教育部公布的义务教育随迁子女超1260万,义务教育阶段留守儿童2200万。留守儿童作为特殊的群体,需要引起社会的重视,为他们的成长提出更积极的对策。

针灸联合康复疗法在老年脑血管意外后遗症的治疗效果观察

目的探讨针灸联合康复疗法在老年脑血管意外后遗症中的治疗效果。方法按随机数字表法将2015年10月～2018年2月收治的80例老年脑血管意外后遗症患者分为两组,每组40例,对照组40例患者给予常规西药与中药治疗,观察组40例患者在对照组基础上实施康复疗法联合针灸治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损程度及日常生活活动能力。结果观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组相比,观察组神经功能缺损程度(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分较低,日常生活能力评分量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年脑血管意外后遗症患者行针灸联合康复疗法治疗效果显著,可有效改善患者日常生活活动能力,减轻神经功能缺损程度。

针刺内关穴配合刺络拔罐辅治脊髓损伤后神经痛临床研究

目的:观察针刺内关穴配合刺络拔罐辅治脊髓损伤后神经痛的临床效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用西药治疗,观察组加用针刺内关穴联合刺络拔罐治疗。结果:观察组现时疼痛评分(PPI)、视觉模拟评分(VAS)及疼痛评估指数(PRI)均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后睡眠质量评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:针刺内关穴配合刺络拔罐辅治脊髓损伤后神经痛效果较好。

气管、支气管异物的预防(附34例病例报告)

目的:针对不同人群的宣传、教育策略以达到有效预防气管、支气管异物的目的。方法:通过对住院病人、门诊病人及其家属,急诊科医护人员,儿科医护人员,基层医护人员;在就诊时、在义诊时、报纸上、电视上;针对不同人群,不同场合合理采用不同的宣传、教育策略。结果:人们对气管、支气管异物的认识提高,认识气管、支气管异物的严重危害性,提高了对气管、支气管异物的防范意识。结论:通过不同人群的宣传、教育策略,有效降低气管、支气管异物发病率。

全麻下行鼻内镜鼻窦手术99例的护理

目的重点讨论全麻下行鼻内镜鼻窦手术后的护理对策,以保证治疗效果、提高治愈率。方法对99例患者全麻下行经鼻内镜鼻窦手术后的护理进行回顾性分析。结果通过实施有效的护理措施,减轻了患者的不适症状,术后随访有1例患者发生鼻腔粘连,大多数患者一般情况良好。结论良好的术后护理,有利于预防或减少术后并发症,提高手术的疗效。