钢渣基盾粉/橡胶复合材料的性能及机理

基于利用超细立磨与钢渣制备钢渣基盾粉(简称盾粉)的研究成果,以橡胶工业配方制备盾粉/橡胶复合材料。测试矿物成分、化学成分、粒度分布、结构组成、微观结构和热稳定性,从微观层面阐述盾粉用于橡胶工业配方的相关机理。结果表明:当盾粉替代炭黑比例为5%~10%(质量分数,下同)时,盾粉与橡胶基体的相容性较好,盾粉/橡胶复合材料拉伸强度为16.16~17.06 MPa,高于15 MPa,拉伸伸长率为619.8%~668.21%,高于350%,磨耗量为130~196 mm^(3),小于200 mm^(3),均满足国标要求;当盾粉替代炭黑比例为5%时,盾粉/橡胶复合材料的硫化时间缩短、硫化速率指数提高。盾粉/橡胶复合材料燃烧时,一方面盾粉中SiO2与硫自由基、Fe、Zn、Al发生反应形成Si-Mg阻燃体系、Si-Al阻燃体系与Si-Fe消烟体系;另一方面盾粉与橡胶体系产生关联作用组成致密的炭层,阻止部分热量的传递与火焰的蔓延。

先天性婴儿原始黏液样间叶性肿瘤术后复发1例并文献复习

目的:报告1例先天性原始黏液样间叶性肿瘤(primitive myxoid mesenchymal tumor of infancy,PMMTI),提高该病的认识。方法:回顾性分析1例先天性PMMTI患儿临床资料,并检索中英文数据库,对相关文献分析总结,归纳其临床特点。结果:本例患儿第1次行背部肿物切除术,术后病理明确诊断,未行基因检测,术后3个月复查原切口周再次发现背部肿物,并增长速度快,于术后4个月再次行背部肿物扩大切除术,病理提示瘤细胞较之前密度增高,异型性明显,核分裂易见,行BCOR基因荧光原位杂交检测阴性,未化疗,术后回访2年无瘤生存。检索文献筛选出先天性PMMTI患儿5例,结合本例,共6例纳入研究。其中,男3例,女3例,肿瘤平均直径7.1 cm,均行手术治疗,术后病理检查镜下均可见幼稚间叶细胞并均结合免疫组化诊断。3例术后复发再手术,均未行化疗,获得随访4例,2例短期内死亡,2例预后良好。结论:PMMTI是一种罕见的婴幼儿肉瘤,病理学结合免疫组化和分子生物学检测确诊,治疗方式以手术为主,具有高复发性,对于复发的先天性PMMTI术后建议化疗,PMMTI靶向治疗有待突破。

干燥综合征并发间质性肺疾病患者临床特征及其危险因素分析

目的:分析原发性干燥综合征(pSS)并发间质性肺疾病(ILD)患者临床特征和危险因素,提高对该疾病的认识,为临床医生早期发现腺外器官受累提供依据。方法:收集176例pSS患者的临床资料,按照是否并发ILD分为pSS并发ILD组(n=21)和pSS未并发ILD组(n=155),比较2组患者血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体3(C3)和补体4(C4)水平及颗粒型抗核抗体、胞浆颗粒型抗核抗体、均质型抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗Ro-52抗体阳性率。单因素和多因素Logistic回归分析pSS并发ILD患者的临床特征和实验室检查指标。结果:176例pSS患者中男女比例为1∶28,中位年龄为49(39~58)岁,中位病程为24(24~48)个月。与pSS未并发ILD组比较,pSS并发ILD组患者年龄明显增加(P<0.01),ESR水平、胞浆颗粒型抗核抗体和抗Ro-52抗体阳性率明显升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析,ESR水平升高(OR=1.046,95%CI:1.026-1.066,P=0.001)和胞浆颗粒型抗核抗体阳性(OR=4.676,95%CI:1.156-18.916,P=0.031)为pSS并发ILD的危险因素。结论:pSS并发ILD患者发病年龄较大且ESR水平较高,胞浆颗粒型阳性和抗Ro-52抗体阳性者可能更易并发ILD,ESR水平升高和胞浆颗粒型抗核抗体阳性是pSS并发ILD的危险因素。

系统性红斑狼疮患者外周血辅助性T细胞亚型和细胞因子的检测及其临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中产生白细胞介素22(IL-22)的辅助性T细胞(Th)亚型Th22、Th17和Th1及其细胞因子的表达水平变化及其临床意义,为治疗SLE提供依据。方法:选取30例初发SLE患者(SLE组)和30名健康对照者(健康对照组),采用流式细胞术检测2组研究对象外周血中Th22、Th17(IL-22+Th17和IL-22-Th17)、Th1(IL-22+Th1和IL-22-Th1)细胞表达比率;ELISA法检测2组研究对象血浆中IL-22、IL-17和干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子的表达水平;细胞比率和细胞因子表达水平之间相关性分析采用Spearman相关检验。结果:与健康对照组比较,SLE组患者外周血中IL-22+Th1、Th17和Th22细胞的比率明显升高(P<0.05),SLE患者血浆中IL-17和IL-22的表达水平亦明显升高(P<0.05);SLE患者Th22细胞比率与Th17(IL-22+和IL-22-)细胞比率之间呈正相关关系(r=0.721,P<0.0001;r=0.222,P=0.0132),Th22细胞比率与血浆中IL-22的水平呈正相关关系(r=0.0326,P<0.0001)。SLE患者IL-22+CD4+T和IL-22-Th17细胞的比率随着疾病活动指数(SLEDAI)的升高而升高(r=0.549,P=0.0003;r=0.231,P=0.028)。有颜面部红斑或脱发、抗核抗体(ANA)阳性的SLE患者外周血中Th22细胞的比率均显著升高(P<0.05);光过敏或抗dsDNA阳性的SLE患者Th17(包括IL-22+和IL-22-Th17)细胞的比率上升(P<0.05)。结论:以Th22为主的IL-22+CD4+T细胞及其细胞因子IL-22可能在SLE的发病中起致病性作用,并可作为监测疾病严重程度的生物指标。

T细胞在系统性红斑狼疮发病中的作用

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫介导的炎症性疾病,其病理学表现为异常的自身抗原抗体反应以及免疫复合物沉积并发的组织损伤。在活动性SLE中,辅助性T（Th）细胞所分泌的细胞因子异常表达,在发病中起了重要的作用。根据分泌的细胞因子不同,

改性钢渣/橡胶复合材料导热性能及耐久性研究

利用自制钢渣助磨改性剂处理热闷渣、电炉渣与风淬渣,将改性后的钢渣微粉与炭黑、橡胶基体等复合形成改性钢渣/橡胶复合材料.采用导热系数仪,测定三种改性钢渣/橡胶复合材料热氧老化1、3、5、7、9、11 d的导热系数;根据Young’s与Flory方程计算出三种改性钢渣/橡胶复合材料热氧老化前后的接触角θ与交联密度;采用热重分析仪(TGA)、场发射扫描电镜(SEM)进行热氧老化前后分析.未热氧老化时,在三种改性钢渣/橡胶复合材料中改性电炉钢渣/橡胶复合材料的导热系数最低,为0.187 W·m-1·K-1,是因为改性电炉渣粒中位径(d_(50))最小,即3.49μm,形成更致密的胶裹渣结构,不易形成导热通路,使其导热系数降低.热氧老化时,破坏胶裹渣结构,改性电炉渣/橡胶复合材料形成的孔隙大,分散性最好,降低界面热阻,更易形成导热通路,使其导热系数最高.热氧老化后,橡胶复合材料表面粗糙度变大且存在较长裂纹与较深孔洞,导致橡胶复合材料吸水性增加,接触角下降.由于改性热闷渣的粒径最大,在热作用下氧气更容易进入橡胶复合材料中与橡胶分子链(双键)发生反应生成自由基,增加分子量,提高交联密度;由于改性风淬渣的碱度最高,为3.3,不利于硫化过程,更易形成的不稳定碳层,使二次燃烧更加充分,导致交联密度变小,在800℃时,热氧老化后,改性风淬渣/橡胶复合材料残余物炭渣质量分数仅为1.02%,耐久性最差.

系统性硬化症并发恶性肿瘤的临床特点

目的探讨系统性硬化症和恶性肿瘤之间的关系,提高临床医师对此病的认识。方法收集1992年2月至2015年2月在北京协和医院住院的系统性硬化症并发恶性肿瘤的患者共39例,分析其临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学检查及治疗。结果 39例系统性硬化症患者中局限皮肤型7例,弥漫皮肤型32例,肿瘤先行发生3例,同时发生6例,肿瘤后续发生30例。并发恶性肿瘤17种,其中以呼吸系统和生殖系统肿瘤最为常见。系统性硬化症出现肺间质病变22例,肺动脉高压8例,心包积液8例,胃肠道反流14例,蛋白尿5例,血液系统改变12例,并发肌炎5例。结论系统性硬化症可并发多种恶性肿瘤,重视早期筛查有助于疾病的检出和治疗。

改性钢渣-橡胶复合功能材料导热性能分析

钢渣作为炼钢过程中的副产物,具有产量大、难处理、用途单一等特点,为解决上述问题,采用钢渣助磨改性剂(含乙二醇、三乙醇胺和无水乙醇)分别处理北区热闷渣、南区热闷渣、电炉渣和风淬渣制备改性钢渣微粉,再与炭黑等复合形成改性钢渣-橡胶复合功能材料。利用导热系数仪测试其导热系数,并提出有效体积分数因子α对Maxwell-Educken模型进行修正,研究结果表明:当钢渣助磨改性剂与电炉渣的质量比为1.5%、改性电炉渣替代炭黑比例为40%时,改性电炉渣-橡胶复合功能材料的导热系数为0.1869 W/(m·K),保温性能最好,且修正后的Maxwell-Educken模型对导热系数的理论计算值更为准确;同时,热氧老化前后,其交联密度低于未添加改性电炉渣的橡胶复合功能材料,说明改性电炉渣的加入破坏了橡胶与炭黑等物质形成的三维网状结构,提高了其保温性能。研究成果可为钢渣的高值化利用研究提供借鉴。

吗替麦考酚酯对老年系统性红斑狼疮患者免疫细胞水平变化的影响

目的:探讨吗替麦考酚酯(MMF)对老年系统性红斑狼疮(SLE)的外周血T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞水平变化的影响。方法:选取30例老年SLE患者作为实验组,同时随机抽取30例健康老年作为对照组,流式细胞术检测其外周血T细胞、B细胞及NK细胞水平变化。将30例老年患者随机平分为2组:一组静点泼尼松治疗,另一组口服MMF联合泼尼松治疗。结果:与对照组比较,老年SLE患者CD3+CD4+Th细胞明显降低(P<0.000 1),CD3+CD8+Ts细胞(CD3+CD8+抑制性T细胞)明显升高(P=0.000 3);老年SLE患者CD3-(CD16CD56)+NK、CD3+(CD16CD56)+NK细胞较对照组明显降低(P<0.000 1),而CD3-CD19+B细胞较对照组明显增高(P=0.000 2)。老年SLE患者外周血CD3-CD19+B细胞与SLEDAI呈正相关性(P=0.003 4,R=0.267 8)。CD3+CD4+Th(P=0.071 0,R=0.315 0)、CD3+CD8+Ts(P=0.126,R=0.245 6)、NK(P=0.098 7,R=0.574 1)细胞与SLEDAI活动指数无明显相关性。单用激素组治疗后CD3-CD19+B细胞较治疗前明显降低(P=0.035 9)。MMF联合激素组,治疗后CD3+CD4+Th细胞较治疗前明显升高(P=0.002),CD3-CD19+B细胞较治疗前明显降低(P<0.000 1)。MMF联合激素组对淋巴细胞亚群的影响优于单用激素组。结论:免疫细胞亚群的改变在老年SLE发病中起重要作用。联合应用糖皮质激素和MMF优于单用激素。

系统性红斑狼疮患者IL-37的表达及其与其他细胞因子的相关性

目的对系统性红斑狼疮患者血清及外周血单个核细胞白细胞介素37(IL-37)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)和干扰素γ(IFN-γ)进行研究,探讨系统性红斑狼疮患者IL-37的表达及其与其他细胞因子的相关性。方法选择2012年12月-2015年12月吉林大学第一医院风湿科系统性红斑狼疮患者32例和体检中心正常健康者32例作为研究对象,将32例系统性红斑狼疮患者作为系统性红斑狼疮组,将32例健康者作为对照组。检测两组患者血清IL-37、IL-6、IL-18和IFN-γ水平以及外周血单个核细胞IL-37 mRNA、IL-6 mRNA、IL-18 mRNA和IFN-γmRNA的表达。结果系统性红斑狼疮组患者血清IL-37、IL-6、IL-18和IFN-γ水平均高于对照组健康者(P<0.05)。系统性红斑狼疮患者血清IL-37与血清IL-6、IL-18、IFN-γ均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示IL-6、IL-18、IFN-γ水平是血清IL-37水平的影响因素(均P<0.05)。系统性红斑狼疮组IL-37 mRNA、IL-6 mRNA、IL-18 mRNA和IFN-γmRNA的表达均高于对照组(P<0.05)。系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞IL-37 mRNA与IL-6mRNA、IL-18 mRNA和IFN-γmRNA均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示IL-6 mRNA、IL-18mRNA、IFN-γmRNA表达量是外周血单个核细胞IL-37 mRNA表达量的影响因素(均P<0.05)。结论新发现的炎症因子IL-37参与系统性红斑狼疮的发病过程,与IL-6、IL-18和IFN-γ炎症因子具有相关性。

类风湿因子在原发性干燥综合征不同临床表现中的意义

目的：探讨类风湿因子在原发性干燥综合征不同临床表现中的意义。方法：分析98例吉林大学白求恩第一医院2014~2015年原发性干燥综合征患者的临床资料,了解类风湿因子在原发性干燥综合征中的意义。结果：类风湿因子在原发性干燥综合征中的检出率为40.8%,类风湿因子阳性组患者较阴性组患者更易出现乏力、关节及肺部病变以及腮腺、颌下腺、唇腺的改变;实验室检查方面易出现抗SSB抗体阳性、颗粒型抗核抗体阳性、IgG升高、血沉水平升高。结论：类风湿因子对原发性干燥综合征涎腺、关节及肺部病变具有预测价值。类风湿因子联合涎腺超声可能提高原发性干燥综合征的诊断率,减少唇腺活检等有创检查带来的不便。

环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的影响

目的:探讨环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞亚群变化的影响,为治疗儿童SLE提供依据。方法:选取30例儿童SLE患者和30例健康儿童,检测其外周血T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞和自然杀伤T(NKT)细胞水平。将SLE患者分为单纯激素治疗组和环磷酰胺联合激素治疗组,每组各15例,采用流式细胞术检测2组治疗前后儿童外周血淋巴细胞亚群比率的变化。结果:与健康对照组比较,SLE患儿组CD3+CD4+Th细胞比率明显降低(P<0.05);CD3+CD8+Tc细胞比率明显升高(P<0.05);CD3-(CD16CD56)+NK和CD3+(CD16CD56)+NKT细胞比率明显降低(P<0.05),而CD3-CD19+B细胞比率明显增高(P<0.01)。儿童SLE患者外周血CD3+CD8+Tc细胞比率与SLE活动指数(SLE DAI)呈正相关关系(r=0.754 7,P<0.01);CD3-CD19+B细胞比率与SLEDAI亦呈明显的正相关关系(r=0.158 6,P=0.029 3);Th、NK和NKT细胞比率与SLE DAI无明显相关性(P>0.05)。与治疗前比较,单用激素治疗组患者治疗后B细胞比率明显降低(P<0.05);NK、NKT和Th细胞比率均有所升高,Tc细胞比率降低但差异无统计学意义(P>0.05)。环磷酰胺联合激素组治疗后患者B细胞比率较治疗前明显降低(P<0.01),NK细胞、Th细胞比率较治疗前明显升高(均P<0.01)。结论:儿童SLE患者淋巴细胞亚群比例的失调与SLE的发病有关,环磷酰胺联合激素治疗儿童SLE效果较好。

局部保持的稀疏表示字典学习

稀疏表示分类中的字典选择至关重要,为了用较少的字典原子更好地表示原始训练样本的局部信息,并且使学习出的字典更加具有判别信息,提出了一种基于局部保持准则的稀疏表示字典学习方法.该方法将局部保持准则强加在编码系数上,使得学习出的字典具有相近数据点的编码系数也保持近邻关系的特性,从而保持原始训练样本的局部信息.在扩展YaleB、AR和COIL20数据库上的实验结果表明,文中方法的分类识别结果优于其他方法,说明该方法是有效的.

胸腔镜与开胸手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的对比研究

目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组,分析比较两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元、手术时间、术后呼吸机支持时间、胸腔闭式引流天数、住院天数和术后并发症等情况。结果两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元等基本特征比较差异无统计学意义( P >0.05)。开胸组手术时间平均为(90.71±2.89)min,胸腔镜组为(78.81±3.48)min,胸腔镜组手术时间缩短( t =1.924, P =0.01)。开胸组术后呼吸机支持时间平均为(12.17±2.07)h,胸腔镜组为(5.71±0.89)h,胸腔镜组呼吸机支持时间短于开胸组( t =2.960, P =0.0036);开胸组胸腔闭式引流时间平均为(3.07±0.12)d,胸腔镜组为(1.85±0.23)d,胸腔镜组胸腔闭式引流时间短于开胸组( t = 11.500 , P <0.001);开胸组术后住院天数平均为(10.57±0.19)d,胸腔镜组为(8.08± 0.14 )d,胸腔镜组住院天数短于开胸组( t =10.530, P <0.001)。胸腔镜组瘢痕恢复程度优于开胸组,随访3个月至3年,均无复发。结论与开胸手术相比,胸腔镜具有手术打击小、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优势,手术疗效确切、安全有效。

系统性红斑狼疮小鼠IL-22细胞因子的表达及其意义

目的对系统性红斑狼疮小鼠白细胞介素22(IL-22)细胞因子的表达情况进行研究,探讨IL-22在系统性红斑狼疮发病中的意义。方法将80只小鼠随机分为系统性红斑狼疮组和对照组,每组各40只。系统性红斑狼疮组小鼠经尾静脉注射活化的脾细胞复制系统性红斑狼疮模型,对照组小鼠经尾静脉注射等量的生理盐水。比较模型复制后第4周和第8周时两组小鼠肾脏HE染色、血清抗双链DNA抗体滴度、血清IL-22水平、肾脏组织和淋巴组织IL-22 m RNA表达、肾脏和淋巴结组织中IL-22蛋白的表达。结果系统性红斑狼疮组小鼠肾小管上皮细胞变性,肾间质内见大量炎症细胞浸润,肾小球系膜细胞增生,对照组小鼠肾脏组织形态正常。系统性红斑狼疮组小鼠第4周和第8周时血清抗双链DNA抗体滴度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),系统性红斑狼疮组高于对照组。系统性红斑狼疮组复制模型第4周和第8周时小鼠血清IL-22和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾脏组织IL-22 m RNA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴组织IL-22 m RNA水平和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-22蛋白在系统性红斑狼疮小鼠肾脏中呈强阳性表达,在肾小球中比较集中,在对照组小鼠肾脏中表达不明显。IL-22蛋白在两组小鼠淋巴组织中均没有表达。结论系统性红斑狼疮小鼠肾脏出现系统性红斑狼疮肾的病理学改变,肾脏组织中IL-22 m RNA和IL-22蛋白的表达升高。

胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝29例

目的总结全胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补手术的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月作者收治的29例先天性胸腹裂孔膈疝患儿临床资料,除2例中转开胸手术外,其余病例均于全胸腔镜下完成手术。结果 29例均痊愈出院,随访1~2年,28例生长发育良好;1例复发,经再次开胸完成手术获痊愈。结论全胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝,术中出血少,术后恢复快,切口瘢痕小,方法安全可行。

河北省六地区小儿脓胸流行病学调查

小儿脓胸在河北省范围内属于高发感染性疾病,严重危害着患儿的身心健康。因治疗周期长,存在开胸手术及肺切除的可能,患儿生存质量受到严重威胁;且治疗费用高,给家庭带来极沉重的心理和经济负担[1,2]。由于各地区经济发展、医疗资源和水准不均衡等因素,发病、患病情况不尽一致。

胸腔镜微创治疗小儿脓胸疗效观察

目的探讨胸腔镜治疗小儿脓胸的临床疗效。方法回顾性分析2013至2018年小儿脓胸病例,选择采用传统开胸手术治疗的92例小儿脓胸做为对照组,采用胸腔镜微创技术治疗的88例小儿脓胸作为观察组。结果2组体温、WBC、C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中出血量、手术时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术方式在术后改善肺复张方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜与开胸手术相比治疗小儿脓胸手术视野暴露良好,出血少,创伤小,恢复快,安全有效。

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者TGF-β_1水平的影响

目的:探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者转化生长因子β1、及Ⅳ型胶原水平的影响。方法:94例早期糖尿病肾病患者随机分组,对照组46例采用糖尿病常规治疗,治疗组48例在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程2个月。采用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平,同时观察尿白蛋白排泄率、空腹血糖、血肌酐等指标的变化。结果:与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平下降(P<0.01),尿蛋白排泄率明显降低,血肌酐指标改善(P<0.01),对照组治疗后上述指标无明显差异(P>0.05)。结论:银杏叶提取物可通过降低早期糖尿病肾病患者转化生长因子-β1水平而延缓糖尿病肾病的发展。

基于局部保持的核稀疏表示字典学习

为了利用核技巧提高分类性能,在局部保持的稀疏表示字典学习的基础上,提出了两种核化的稀疏表示字典学习方法.首先,原始训练数据被投影到高维核空间,进行基于局部保持的核稀疏表示字典学习;其次,在稀疏系数上强加核局部保持约束,进行基于核局部保持的核稀疏表示字典学习,实验结果表明,该方法的分类识别结果优于其他方法。